新生儿测黄疸怎么测

新生儿测黄疸怎么测

一、什么是新生儿生理性黄疸

生理性黄疸一般出现在出生后的2-3天左右，由于新生儿的胆红素代谢特点，即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下，致使血液中的胆红素水平升高，约50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程，称为生理性黄疸。

二、什么是新生儿病理性黄疸

病理性黄疸出现比较早，一般在新生儿出生24小时左右出现，程度比较重，持续时间比较长，超过2-4周，情况持续严重。

三、生理性黄疸的特点

生理性黄疸，足月新生儿一般出现在出生后的2-3天，4-5天时达高峰，黄疸程度轻重不一，黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。新生儿一般无不适症状。

四、生理性黄疸的程度

新生儿生理性黄疸的程度，可以分为轻度、中度、重度三种，轻度的表现仅面部黄染，中度的表现为躯干部黄染，重度表现为四肢和手足心都出现黄染。一般早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2～4周。

五、生理性黄疸的消退时间

正常的新生儿生理性黄疸消退时间在7-10天左右，最长不超过2周的，早产儿黄疸较重的，消退时间稍长一点。病理性的黄疸超过3周都还存在，家长就应该及时就医。

新生儿黄疸的检测方法

1、肝活检

通过肝穿刺进行检查，肝炎时可见肝小叶结构紊乱，有多核巨细胞，胆管增生不明显，可见胆汁淤积。胆管闭锁时肝小叶结构正常，胆管增生核胆汁淤积明显，也可见多核细胞，在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助，但新生儿期一般不做此项检查。

2、呼气中一氧化碳测定

根据血红素降解为胆红素过程中，在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理，通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。

3、听、视功能电生理检查

包括脑干听觉诱发电位BAEP和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态，早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。

黄疸高烧不退的危害有哪些

新生儿黄疸的危害：

黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。原因是血中胆红素水平升高。胆红素是人体内的一种化学产物，由于新生儿期的某些特点，它逐渐升高导致皮肤、巩膜、粘膜黄染。不同种族、不同肤色都会发生黄疸，尤其以我们东亚人多。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概百分之五十，早产儿大概百分之八十。

黄疸对新生儿的伤害，轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害，这是一个正常的成长过程。但是严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害，最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。母乳喂养与黄疸，因为母乳喂养会造成新生儿胆红素重吸收增多，所以母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显。多数母乳喂养的新生儿黄疸加重是由于喂养不当造成的，而并非母乳本身。

所以出现这样的情况应该首先检查喂养方法是否恰当，良好正确的喂养方式和量可以促进消化道蠕动增加，促进胆红素从大便中排出，减轻黄疸程度。这时更应该坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，8-12次/天(即2-3小时1次)，每次尽量达到30-60ml奶量。如果努力后仍存在喂养问题请咨询儿科医生。

新生儿黄疸的症状表现：

1、生理性黄疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天，以后就逐渐下降，14天内消退，早产儿大约要21天左右。

2、是由一些疾病如新生儿溶血、胆道阻塞、新生儿肝炎等引起的，必须及时就医诊治，尤其要警惕核黄疸的发生，它所引起的脑损伤是不可逆转的，此病也称胆红素脑病，死亡率很高，即使存活下来也往往留有后遗症、如智力落后、视听障碍、手足抽搐等等。

3、在新生儿黄疸期细观察、早干预是防患于未然的最佳办法，临床上多采用口服妈眯爱或中药茵栀黄及配合蓝光治疗，定期用黄疸测试仪监测黄疸的情况等都取得了良好的效果。

4、如果在生后2天内就有黄疸出现，或15天后黄疸仍不消退，或退而复现等均应考虑为病理性黄疸，病理性黄疸一般为出现黄疸的颜色较深，同时伴有精神差、拒奶、发热、小便深黄色，大便呈灰白色、严重者会出现高热、抽搐等现象。

了解到了上述的知识之后，非常清楚的了解到了新生儿黄疸疾病的危害有哪些了，这种疾病会给患儿带来相当严重的侵害，做为孩子的父母，必须要去了解该病，将此病的危害加以高度的重视，及早的去预防新生儿黄疸。

宝宝黄疸母亲吃什么

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现。新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸，宝宝一般情况都还可以，监测黄疸在正常范围内，这时候是不需要特殊干预的，母亲正常按需喂养就行了，如果是黄疸进展比较快，程度比较重，或者是宝宝有其他的不舒服的表现，就是出现病理性黄疸，是需要及时干预治疗的。

有的家长可能会觉得妈妈吃退黄的药，母乳分泌以后再给宝宝吃会有效果的，其实是错误的观念，一般如果是宝宝出现了生病情况，任何药物很少会乳汁里面，然后再过给宝宝给宝宝进行治疗，一般是需要宝宝直接吃药，或者是直接对宝宝进行输液的治疗，才能够缓解他的疾病状态，所以一般如果是宝宝黄疸，母亲正常饮食，保持乳汁分泌就行了，不需要特殊的饮食。

宝宝黄疸耳朵会黄吗

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，一般黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，黄疸的主要表现就是皮肤粘膜的黄染。一般黄疸是首先从颜面部，然后再向躯干，四肢的黄染蔓延，一般如果是黄疸程度会比较重的时候，全身皮肤都会出现黄染，所以耳朵也会出现黄染，一般如果是看到宝宝有明显黄的话，一般是建议是去监测黄疸，如果黄疸值明显偏高，明确血里的黄疸确实也是偏高，那属于病理性黄疸，是建议及时去干预治疗的。

新生儿黄疸的标准值是多少

生理性黄疸的出现时间不会很早，进展不会很快，持续时间也不会很长，然后程度不会很重，一般如果是黄疸的监测，早期新生儿建议是密切监测黄疸的变化，生后二十四小时内的黄疸，一般是不超过6毫克每分升，二十四到四十八小时一般是不超过9，四十八到七十二小时不超过12，超过七十二个小时以后，黄疸值不超过15，如果监测黄疸值超过正常的范围，建议及时去医院，由医生根据宝宝情况，明确一下血中具体胆红素的情况，如果血里面胆红素确实是升高了，建议及时干预治疗。

母乳性黄疸停母乳会反复吗 母乳性黄疸蓝光治疗

母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现了黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能它的转氨酶都是正常的，没有肝病及溶血的表现。一般母乳性黄疸要监测胆红素的水平，像早发性母乳性黄疸，生后一周以内的宝宝，如果是监测黄疸水平超过了正常的范围，达到需要干预，就是照光的标准，则需要光疗退黄。

如果是晚发性的母乳性黄疸，就是生后一周以后的纯母乳喂养的新生儿的黄疸，出现的峰值一般是在生后两周左右，如果黄疸小于十五毫克每分升，是不需要干预的，如果大于十五毫克每分升是需要停母乳喂养三天改人工喂养，黄疸可以下降百分之五十左右，如果是黄疸大于二十毫克每分升，则需要蓝光照射治疗退黄，所以母乳性黄疸根据它的发生时间不一样，它的蓝光治疗干预的标准也是不一样的，建议监测黄疸的水平，如果黄疸高是建议直接去医院的新生儿科，由医生根据宝宝的情况，需要蓝光照射治疗退黄的时候，就及时的干预治疗。

母乳性黄疸要停母乳吗

母乳性黄疸要根据宝宝的情况看，必要时候可能需要暂停母乳喂养。一般母乳性黄疸需要停奶，主要是见于晚发性母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸一般是一周以后的宝宝，是纯母乳喂养的新生儿，两周左右达到高峰，然后监测黄疸的情况，如果是黄疸小于十五毫克每分升，是不需要断奶的，如果是大于十五毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果是大于二十毫克每分升，则建议加用光疗退黄，黄疸下降以后再继续母乳喂养，但是母乳性黄疸，首先要明确宝宝一般情况良好，然后可以排除其他所有引起黄疸升高的一些病理因素，这时候才能够确定是不是母乳性黄疸，所以母乳性黄疸也是要监测黄疸的情况，如果黄疸升高，建议积极的干预治疗。

新生儿黄疸正常范围值

新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种现象，一般出生以后的宝宝都会常规的监测黄疸，一直到满月的时候，一般在黄疸高峰期那个检测值就是会更频繁一些。正常的新生儿黄疸一般我们说24小时不超过6，48小时内不超过9，72小时内不超过12，72小时以后最好是不超过15，如果是高于这个值，或者是黄疸进展太快了，就是每二十四小时上升速度超过五毫克每分升，这种有可能是属于病理状态，这种建议及时去医院，由新生儿科专科的医生对宝宝做一个详细的检查，看需不需要进行干预，一般建议宝宝黄疸升后，两周以后条件允许最好是每天监测一下黄疸。