高热惊厥会不会留下后遗症
高热惊厥会不会留下后遗症
高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。
1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。
2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。
3.惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。
4.高热者多行物理降温或/及药物降温。
5.对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。
在上面的文章里面我们建议家长可以多学习一些儿童常见疾病的信息,一旦孩子出现问题才懂得怎么去帮助孩子治疗疾病,上文我们提出了一个问题,那就是高热惊厥会不会引起后遗症,其实大家大可以放心,高热惊厥是不会导致出现后遗症的。
小儿高热惊厥后遗症
小儿高热惊厥留下后遗症吗?高热后发生抽风,医学上称为高热惊厥,是小儿惊厥最常见的原因,其临床上特点是:年龄多在6个月~3岁,惊厥多在病初突然高热时发生,特点是全身性,次数少,时间短,神智恢复快。但是,患高热惊厥的孩子约有1/3以后会反复发生,因此务必引起家长和临床医生的重视。
具备以上3~5条者,复发率为80%~100%,有2条者为50%,有1条者为25%.一般在初次发作后的两年半内要注意防止复发。
频发的高热惊厥对脑部可以造成不同程度的损害。大约有20%的孩子会变成癫儿,他们高热惊厥持续时间较长,发作又频繁,发作后会出现昏睡,有的则在体温不很高(38℃以下)时也发生惊厥。有的孩子大多数在首次高热惊厥后10年内转为癫。大约有13畅6%高热惊厥的病儿可以留下不同程度的智能落后。因此只有防止惊厥发生才能减少后遗症。
如1年内发生高热惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,低热也导致惊厥,发作一周后脑电图持续异常或有癫家族史等情况的孩子,可以请医生配些药物作预防性治疗。
如苯巴比妥,每日每千克体重5毫克,分2次口服,坚持服两年或服到4~6岁。家庭药箱可以多配备些酒精,在孩子出现高热时,配成30%~40%酒精作擦浴,口服少量退热片或镇静药,然后立即带孩子去医院诊治,并说明用药情况,以便医生掌握已用药情况,及时处理。
高热惊厥会不会留下后遗症
1高热惊厥反复发作的话,会对大脑造成一定程度的损害,造成脑损伤,最终影响到智力的发育,如果发烧时间过长的话,会造成语言、智力等方面的后遗症的,甚至会出现屡次高热惊厥的现象的
2处于高热惊厥的小儿患者,会出现抽搐,孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,甚至对脑补智力造成一定影响,所以一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下.同时采用酒精擦拭等物理降温办法
3小孩子,因为神经系统发育还不完善,容易引起惊厥,随着自身体质的增强和年龄的增加,身体发育质量提高的话,慢慢的会改善这样的现状,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥,所以不用担心
注意事项:作为家长,要平时注意气温的变化,随时增减衣物,避免感冒.平时多进行户外活动,注意孩子身体素质的综合提升,尽快增强身体的免疫力,这个非常关键的。
小儿高热惊厥怎么办
惊厥又称“抽风”,发热是引起宝宝惊厥最常见的原因。惊厥多见于患上呼吸道感染或其他传染病的初期。患有高热惊厥的宝宝一般不会留下后遗症,多数6岁以后不再发作。仅有5%~15%的患儿遗留智力低下、癫痫等异常。高热惊厥多数发生在家里或去医院的途中,爸爸妈妈应让宝宝平卧,头偏向一侧,以避免呕吐物将宝宝的口鼻堵住或误吸入肺内,万不可在惊厥发作时给宝宝灌药。爸爸妈妈可以用手指按压宝宝的人中、合谷等穴位两三分钟,保持镇静,不要大声叫喊,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。对已经出牙的宝宝应在上、下齿之间放入牙垫,也可用木板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的布条代替,以防止抽搐时将舌咬破。
宝宝高烧惊厥有后遗症吗
1、小儿高热惊厥在临床上很常见.而且比较容易有咬伤舌头的伤害,而且甚至会有中枢神经系统的损伤,有的人甚至有智力发育障碍的问题的。一两次发作不需要做任何检查.如果平时小孩的精神也正常,那么可以认为没有后遗症。
2、岁小儿高热惊厥需要积极的治疗,不治疗会有后遗症的,而且孩子在高热惊厥发作之前有发热的症状,大部分是上呼吸道感染引起发热,而且孩子体温在38、5℃到40℃之间.需要物理降温的。
3、大约有百分之二十的高热惊厥的孩子不仅仅会有高热惊厥反复发作的症状,而且很容易因为有身体抽搐、口吐白沫的症状,甚至会因为高热惊厥而变成癫儿,而且这些人的高热惊厥有发作持续时间较长的趋势。
高热惊厥是怎么回事呢
婴幼儿期,小儿常因高热而出现抽筋,表现为神志不清,时时抽动,但抽后缓解期间患儿常嬉戏如常,无其它神经症状,临床称为高热惊厥。
偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是,多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计,大约20%的孩子以后会转变成癫痫,其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁,发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥,也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13.6%高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后,应该引起我们高度重视。因此,在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。
对于1年内发生惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子,应加强临床随访进行预防性治疗。可选用苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分3次口服,坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要,当孩子出现高热时,可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温,同时给予退热处理,以防止惊厥的发生。
小儿持续高热的危害
1、病原体本身对人体的损害
如脑炎、脑炎病毒感染后并不即刻入脑,发热数日后患者才昏迷、抽搐。有些退热后留下后遗症,但后遗症不是“热”出来的,而是病毒本身对脑损害所致,发热是脑炎的症状之一。
2、高热本身对人体的损害
(1)脱水:发热时由于体温的升高,需水量比平时提高10%,经皮肤蒸发的水分明显增多;一般的退热药是通过出汗、汗液蒸发,带走热量而使体温下降的作用。如果是暑天发热,气温较高,出汗更多。因此,高热时,往往因脱水而使原有的病情加重。机体缺乏水分时,血液循环减少,肾小球的滤过率下降,尿量比正常情况下减少。这就使体内的代谢产物难以排出,损害机体,甚至发生酸中毒,休克。严重的缺水可使血液浓缩,本身可导致发热。血液浓缩又可产生高钠血症,会引起不可逆性脑损害。
(2)高热惊厥:婴幼儿在高热时易出现惊厥症状,多见于6个月~3岁之间的小儿,多在病初突然高热时发生,呈全身性,次数少,一次病程中极少第二次发生。时间短,神智恢复快,神经系统检查阴性,预后良好。热退后1周做脑电图正常。但常每次高热时就抽搐,这种惊厥如果持续发作可致脑损害。
(3)细胞破坏:40 ℃以上甚至超高热时(41 ℃或更高时),细胞代谢紊乱而产生有害代谢产物,损害人体重要器官,如心、肝、脑、肾等。而持续高热本身也可致细胞变性、坏死,所以要紧急处理,降温。
婴幼儿高热惊厥是否就是羊癫疯病
高热惊厥是儿科常见玻发作时症状和羊癫疯类似,所以很多人认为高热惊厥就是羊癫疯玻这是不科学的,因为高热惊厥并不等同于羊癫疯
相对而言,简单性惊厥的预后较好,基本上不会留有后遗症,而复杂性高热惊厥多次发作或者是严重发作后有可能会引发羊癫疯、智力低下、运动系统缺陷等后遗症,甚至某些高热惊厥还会危及到患儿的生命。
导致高热惊厥最终转变成羊癫疯的因素主要包括:
1.患儿本身处在有羊癫疯家族史的家系中;
2.患者自身本有神经系统的发育异常症状;
3.患儿的首次发作出现复杂性高热惊厥的症状表现。
但是高热惊厥可以转变成羊癫疯,其中,简单性惊厥引发羊癫疯的可能性仅为2%~4%,而复杂性高热惊厥转变为羊癫疯这种可能性却不在小数,复杂性单次发作的转变机率在6%~8%之间,两次发作的转变机率则为17%~22%,而三次发作的患儿转变机率则高达49%。也就是说,复发次数越多,以后转变为羊癫疯的比例也就越大。
高热惊厥与羊癫疯之间的联系有遗传的因素,所以,有人认为高热惊厥是羊癫疯的一个类型,即羊癫疯的轻型或者如高热诱发羊癫疯或热源性羊癫疯。
除了遗传,还有惊厥性脑损伤引起的继发性羊癫疯。据相关统计数据显示,40%~70%病例的首次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1年内,37%~77%在3年内,85%在4年内。还有的时候是无热惊厥与高热惊厥交替发病,最终转变成了羊癫疯。
资料显示,如果只具备其中的一项因素,高热惊厥患儿到7岁时有1%~2%发生羊癫疯;而当出现2~3项因素时,则会有10%的高热惊厥可以发展为羊癫疯。
高热惊厥到底会留下后遗症吗
首都儿科研究所主任医师曲东告诉家长,看到孩子发生高热惊厥,一定要尽可能保持镇静,在拨打120的同时看护好孩子,并在救护车到达之前采取以下措施,尽可能缓解孩子的不适。
首先,将孩子平卧,头偏向一侧。孩子抽搐时会牙关紧闭,有的会有口腔分泌物甚至会发生呕吐,将头偏向一侧以便引流而避免吸入窒息。家长可以给孩子的衣领稍微放宽松,使其保持呼吸通畅,同时按压合谷、人中穴位。
此外,孩子发烧时如果未出现明显的寒战,不必过度保暖,适当暴露还可增加散热。如果是体温上升期,出现寒战的孩子则可以适当保暖。家长可以同时给孩子做些物理降温,擦浴或头部降温。
另外,孩子牙关紧闭时容易咬伤舌头,此时如果能将勺背、压舌板等插入孩子口中,可以起到保护作用。但如果孩子牙关闭得非常紧,这一措施则不要强求,否则反而容易发生损伤。曲东主任建议,有过惊厥史的孩子家庭可以备些医用压舌板,以防万一。孩子发生抽搐时,禁止喂药,容易误吸。
孩子出现过高热惊厥,家长最关注的是孩子是否会智力受损。曲东主任表示,绝大多数惊厥对智力的影响都不大。而且,多数孩子在一次发烧的进程中只会发生一次惊厥,很少有孩子在一个热程中反复惊厥的。此外,热惊和体温也不是正向相关,孩子以前发生过高热惊厥,下次再发热即使体温比上次更高也有可能不会出现惊厥。因此,有热惊史的孩子,只不过是惊厥发生概率相对高些而已,家长也不必过于焦虑。
实际来看,惊厥是一个急重症的发作。幼儿发生惊厥持续的时间并不长,绝大多数在1至3分钟内都能得到缓解。有可能救护车抵达的时候,孩子的惊厥已经发作完毕。这种情况也建议家长带孩子前来就医,检查是否为单纯高热惊厥所致,因为幼儿神经系统感染也是高热惊厥的原因之一,应该及时排除。
发烧惊厥的后遗症有哪些
发烧发热会使得人体产生异常的状态,人们往往像霜打的茄子一样失去活力,小儿高热惊厥是一个非常严重的身体异样的情况,因为幼儿身体免疫机能尚未成型,免疫力低下,小儿高热惊厥后不仅会对幼儿身体产生非常严重的打击,同时也有可能留下后遗症,从而影响孩子的正常发育,今天三优小编就带领各位宝妈宝爸了解一下小儿高热能够产生哪些后遗症,知其厉害而防患于未然。
任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,故高热惊厥为婴幼儿时期最常见的惊厥原因。其发病率约2%~8%。具有显着的遗传倾向。其发病机制至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,分析鉴别及抑制能力较差,一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电,因而发生惊厥。祖国医学认为幼儿系“纯阳之体,患受诸邪,生热甚速,热极生风”。
典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见。患儿一般体质较好(纯阳之体),多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速,热极生风),以上呼吸道感染时多见。惊厥一般呈全身性发作,次数少、时间短、恢复快,一般持续数秒至几分钟,很少超过15分钟,惊厥停止后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系统器质性疾病,也查不出神经系统异常体征,预后良好。但自此以后,30%~50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥,一般到学龄期不再发生。在同一疾病过程中,很少发作两次以上。若高热不退,反复惊厥或持续惊厥不止,应注意排除中枢神经系统或其它系统的严重疾病。
宝宝高烧惊厥的护理方法
一、宝宝发烧惊厥紧急护理
1、呼吸通畅
立即帮宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去除枕头,让宝宝平卧,头偏向一侧。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。
切忌在惊厥发作时给宝宝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。
2、控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动宝宝,减少不必要的刺激。
3、进行体温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或用热水袋装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。
那么,宝宝发烧惊厥的不良后果是什么呢?要如何才能避免发生高烧惊厥呢?
二、宝宝发烧惊厥的不良后果
高热惊厥是指由于高热而引起的惊厥,一般初次发作在小儿1个月至5-6岁之间,多见于上呼吸道感染或其他传染病体温在38℃以上时,多突然出现,发作往往短暂,发作后无神经系统症状和体征。
高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型,在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥。那么高热惊厥会留下后遗症吗?一般来说,大多数预后是好的,6岁以后不再发作,不会留下神经系统后遗症。但有一部分患儿(约5%-15%)可后遗智力低下、癫痫、行为异常等神经功能障碍。
宝宝高烧惊厥的护理方法
宝宝发烧怎么办?婴幼儿出现发烧症状一定要积极进行治疗,同时护理也不可马虎大意。稍不留心就会出现高烧惊厥的现象。
一、宝宝发烧惊厥紧急护理
1、呼吸通畅
立即帮宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去除枕头,让宝宝平卧,头偏向一侧。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。
切忌在惊厥发作时给宝宝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。
2、控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动宝宝,减少不必要的刺激。
3、进行体温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或用热水袋装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。
那么,宝宝发烧惊厥的不良后果是什么呢?要如何才能避免发生高烧惊厥呢?
二、宝宝发烧惊厥的不良后果
高热惊厥是指由于高热而引起的惊厥,一般初次发作在小儿1个月至5-6岁之间,多见于上呼吸道感染或其他传染病体温在38℃以上时,多突然出现,发作往往短暂,发作后无神经系统症状和体征。
高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型,在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥。那么高热惊厥会留下后遗症吗?一般来说,大多数预后是好的,6岁以后不再发作,不会留下神经系统后遗症。但有一部分患儿(约5%-15%)可后遗智力低下、癫痫、行为异常等神经功能障碍。
新生儿缺氧缺血性脑病后遗症
缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损的情况而定.该病常引起的后遗症为脑瘫,智力低下,语言障碍.无论何种情况引起的脑受损,积极的有效的治疗和康复锻炼都是非常有必要的,这对修复脑神经功能,减少后遗症症状有着重要作用.并且患病小儿要定期进行复查.