老人服用安眠药有哪些注意

养生健康

老人服用安眠药有哪些注意

老年人应根据自己失眠的症状进行如下选择：

1、若老年人的失眠症状表现为睡眠的质量差、夜间易醒，说明该患者可能存在焦虑情绪，则可服用劳拉西泮等含抗焦虑成分的中效安眠药，也可服用导眠能、苯巴比妥、安定等长效安眠药。这些药物有利于患者加深睡眠。需要注意的是，老年人的脑组织较为脆弱，对一些具有安眠镇静作用的药物敏感性很高。而巴比妥类镇静安眠药在人体内的分解速度缓慢，易破坏人体的兴奋抑制平衡，使人出现过度兴奋和激动的症状。因此，老年人在使用此类药物时应减量服用。

2、若老年人的失眠症状表现为醒得太早或醒后无法入睡，则可服用硝基安定或氯硝安定等长效安眠药。因为这些药物能帮助失眠患者获得深度睡眠。

需要注意的是，老年失眠患者在服用上述这些安眠药时，还应注意服用的时间。一般来说，短期失眠患者在用安眠药两周后就应停药，但长期失眠患者可长期服用。一周失眠3次以上的患者需天天服药，而一周失眠3次以下的患者则应按需服药。同时，老年人对安眠药极易产生耐药性。因此，老年人应采用交替使用几种安眠药的方法来延缓耐药性的产生。

3、若老年人的失眠症状表现为单纯的入睡困难，可服用短效安眠药思诺思。思诺思的有效成分是唑吡坦，它属于新一代的非苯二氮类催眠镇静类药物。一般情况下，老年失眠患者在口服一片(10毫克)思诺思后15～30分钟即可入睡，而且不会发生长睡不醒或醒后乏力等症状。有研究表明，老年失眠患者在连续服用思诺思5周后，其入睡的时间可明显缩短，夜间醒来的次数会减少，总的睡眠时间会延长。需要注意的是，在加量服用思诺思时，其产生的药效并不会增强。因此，当患者在服用该药效果不佳时，切勿随意增加药量。

另外，还有不少老年人对使用安眠药有恐惧心理，即使长期失眠也不敢服用失眠药。其实，这种担心是多余的。

只要遵循以下服药原则，服用安眠药应该是很安全的：

①一定要选择最适合自己的安眠药;

②要按需服用，以达到既能睡好觉且不影响次日活动的效果;

③应根据自己的身体情况适当减少安眠药的服用剂量。若服用以前从未用过的安眠药，则一定要先从小剂量开始服用，甚至可以减半服用。

老年人失眠治疗继续失眠无法睡药物治疗六方法

另一个老人失眠症的治疗方法，就是使用安眠药。为避免使用安眠药成瘾，及可能衍生的不良反应发生，建议老人使用安眠药的原则如下：

1.当经医师评价后，建议以短效安眠药为主，用量为一般成年人的1/2到1/3之间。老年人代谢较差，有些长效型的药物容易因作用时间太长，容易在老年人体内累积，增加白天嗜睡及跌倒风险。

2.经医师指示下正确使用安眠药，勿自行减药、加药或停药。长期使用安眠药若突然停用，通常会产生戒断症状，此症状如焦虑、失眠、疲倦等，因此若睡眠状况稳定，考虑减少安眠药的剂量时，须先和医师讨论，以渐进式减量方式来停药。渐减剂量时须小心监测，若感觉不舒服时，随时和医师讨论。

3.安眠药千万不可与酒精并用，药物与酒精并用会增强副作用，使跌倒风险增加。

4.提醒安眠药物要在固定时间服用。服药后十五分钟就最好就去躺着准备睡觉，以免药效发挥时发生跌倒危险。

5.请家人及同住者帮忙注意病人服用安眠药是否有头晕、走路不稳、肌肉无力、呼吸困难等情形。若有症状与顾虑，请务必回诊和医师讨论。

6.放在床边安眠药数量不要多于1天的量，以免老年人因记忆力下降，增加安眠药之服用剂量。

长期服用安眠药对视力影响较大

工作忙、压力大时会影响睡眠，有些人需要服用安眠药帮助入睡。但有些人在服药一段时间后发现自己看东西越来越模糊了，以为是视力下降了，其实，这可能是由于长期服用安眠药引起的。

目前市面上常用的安眠药大体可以分为三类：第一类是苯二氮卓类，如地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑(佳静安定)、氯硝西泮等，此类药品不仅影响中枢神经系统，还可影响边缘系统，从而诱导人们入睡，醒后较少出现明显困倦感，是当前使用最广泛的安眠药。第二类是巴比妥类药，常用的有司可巴比妥和异戊巴比妥等，有一定的镇静作用。第三类是其他安眠药，主要有水合氯醛、甲丙氨酯(安宁)等，还有最新一代安眠药唑吡坦(思诺思)、佐匹克隆，它们基本不改变正常的睡眠结构，较少出现药物依赖。

安眠药最常见的不良反应主要有嗜睡、头晕、乏力。此外，有些人服用了阿普唑仑后会出现视物模糊，有些人服用了唑吡坦会出现复视——也就是一个物体看成两个。如果出现了这些不良反应，应及时停药并到医院就诊，在医生指导下换用其他安眠药。

长期服用安眠药对身体的影响较大，可能出现药物依赖、记忆力减退、呼吸抑制等。睡眠不好的人不要自行长期服用安眠药，而要及时从生活调养着手，纠正失眠症状。此外，安眠药一定要按照正确的服用方法服用，不要擅自加大剂量，长期服用安眠药后不能突然停药，而应该在医生的指导下逐渐减量。

由于各种安眠药的作用特点、起效时间和持续作用的时间不一样，所以选用安眠药要根据自己的睡眠情况遵医嘱选择。为解决入睡困难，可选用起效快、半衰期短的安眠药，如唑吡坦;睡眠浅易惊醒者可选用中效的安眠药，如阿普唑仑、艾司唑仑等;早醒者可选用长效的安眠药，如地西泮、氯硝西泮等。

老人失眠慎用药

自服安眠药越吃越多

宋阿姨60多岁了，10多年前她就出现失眠、多梦的情况，第二天虽精神差了点，但还可以应付。逐渐地，失眠变得严重了，为了减轻睡不着的痛苦，她开始偶尔吃点安眠药，后来变成每天都服用，而且用量从每天一粒逐渐增加。由于听说安眠药有很多严重的副作用，因此每次吃药她都很纠结，几乎每次都是在床上翻来覆去折腾一个多小时，最终放弃抵抗，起身吃上一两粒，然而不是没有效果，就是迷糊一小会儿就又醒过来，于是接着再吃一两粒。这样一个晚上至少要吃七八粒，有时甚至一晚要吃10多粒。白天迷迷糊糊的，丢三落四磕磕碰碰是家常便饭，记忆力也减退了不少。家人都非常反对她吃安眠药，她觉得家人不能理解她失眠的痛苦，因此经常吵架。

深圳市康宁医院睡眠障碍科主任江帆说，由于失眠让人痛苦，因此安眠药成为一些失眠老人的无奈之选，他们像宋阿姨这样，不愿服安眠药，却又不得不服药。

老人失眠原因不少

江帆认为，通常来说，老年人的睡眠质量会与年轻人有很大的区别，多为浅睡眠，睡眠持续性更易被打乱。有很多因素会导致老年人出现失眠。

老年人睡眠不佳，首先与年龄增长导致身体储备降低有关。上了年纪后，多个身体器官、系统的生理储备下降，这种身体机能的改变同样会出现在维持睡眠的系统中。随着年龄的增加，引起维持高质量睡眠的生理储备减少的因素开始变多，比如活动量小、光照不足、唤醒阈降低、自主神经活动能力改变、昼夜节律改变等。因此年龄越大，睡得越少。

年老多病，而很多躯体疾病也会导致睡不着觉。其中疼痛是最常见原因，风湿性关节炎、腰背痛、滑囊炎、纤维性肌痛尤其容易导致老年人睡眠的中断。缺血性胸痛、呼吸困难、夜尿等，也使老年人出现失眠的概率大为增加。而脑部病变，如高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆等，会减少脑部血流量，引起脑代谢失调而产生失眠。

抑郁症是导致老年人失眠的常见精神疾病，通常伴有入睡困难，早醒，深度睡眠变少，或者白天睡眠过度。据估计，在老年人群中，抑郁症状的发生率可高达30%。而过度思考、内心不安、烦恼、焦虑、忧伤、痛苦等心理社会因素，都可能使老年人出现失眠，躺在床上浮想联翩、辗转反侧而睡不着觉。

江帆建议，由于失眠原因多样，因此应综合治疗失眠症，而不是一遇到失眠就向安眠药求助。

老年人使用安眠药有禁忌

“老年人一定要慎用安眠药物。” 江帆指出，由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱，老年人服用安眠药的副作用更大，身心健康会受到更大损害。

首先，长期使用可形成依赖，甚至成瘾。有些老年人在临睡前必须服用安眠药，否则就难以入睡乃至通宵不眠，或者一定要确信床边备有安眠药以便随时服用，如果没有安眠药在手边就高度紧张等，这就已经产生了依赖性。

其次，导致记忆力减退，甚至提高患痴呆症的风险。长期服用安眠药会降低人的认知能力，使记忆力和智力出现减退。研究表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。法国和美国研究人员对1000多名平均年龄为78岁的老人进行了为期15年的跟踪调查，调查开始时这些老人都没有痴呆症状，后来其中部分人开始服用安定类安眠药，结果显示，这部分人出现痴呆症的风险比其他人高60%。研究人员表示，虽然这项研究目前只是揭示了一种相关性，不能完全证明安定类安眠药与痴呆症之间的因果关系，但为谨慎起见，建议人们尽量不要服用此类药物，医生在为失眠患者开此类药物时也应慎重。

第三，当心诱发其他疾病。随着年龄的增加，老年人的肝肾功能逐渐减退，随便吃安眠药，可能造成肝肾功能衰竭，产生耐药性，引起精神障碍，诱发其他疾病。因为安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的，长期服用会增加肝肾的负担，有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退，血压下降等蓄积中毒症状，甚至引起呼吸循环功能障碍情况。

第四，安眠药会抑制呼吸，因此有呼吸系统疾病的老年人，使用安眠药物更有禁忌。如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，往往因睡眠差而被当成失眠症，此时如果错误地进行安眠药治疗，可使病情急剧加重，甚至发生睡眠中呼吸暂停时间过长而死亡。

服安眠药一定要遵医嘱

“安眠药的使用，一定要在专科医生和专业药师的指导下进行。” 江帆强调，有些病人，如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，在没有同时采取有效治疗的情况下，是禁忌使用安眠药的。

如果具备使用安眠药的适应症且无禁忌症，使用安眠药进行治疗则应本着“最短疗程、最小剂量”的原则。建议睡前一次服用足够治疗剂量，不要像宋阿姨那样一次次加药。如果服药感觉无效，不要自己调药，而是要去医院复诊，请主治医生来明确问题，调整用药。

对于长期用药的老年失眠患者，不能骤然停药或强行撤药，此时小剂量使用安眠药反而是必要的。应在医生指导下，有步骤地慢速逐渐递减剂量。如将药物分开吃，或减少夜间用药;开始时一般每1周或2周减少1次;持续治疗停止后，可再间歇用药一段时间。“整个停药过程可能需要数周甚至数月之久，且需根据病情弹性调整。骤然停药很容易出现戒断反应，导致患者对停药产生恐惧，延缓停药进度。”江帆解释。

康宁医院临床药师曾环思还建议，安眠药不要与酒精或其他中枢神经系统抑制药物同时服用，同时注意监测药品不良反应，用药过程中如有问题或疑问，应及时与医生和药师保持有效沟通。

失眠，长期服用安眠药有什么坏处

又失眠之苦的人，常常需要借助安眠药才能睡个好觉，不过长时间的服用安眠药，很容易养成依赖的心态，非得在睡觉之前服用一颗安眠药才能睡得着，否则就辗转反侧。但是这种习惯一旦养成，用药的药量也会逐渐的增加，否则就达不到安眠的效果。
但是我们也知道是药三分毒，长期的服用安眠药容易引起记忆力减退，这种情况在老年人的身上更加明显。由于安眠药有镇静的作用，某些呼吸功能不全的人，如果使用不当，还会抑制呼吸，严重的可引起睡眠性呼吸暂停症。
如果真的是严重的睡眠障碍的人，服用安眠药的时候也尽量不要总是用一种药，且一定要控制剂量，不要自己擅自加量。

老人吃安眠药的副作用

很多60岁以上的老年人都受到了失眠症的困扰,这严重影响到了他们的生活质量。因此,这些老人选择服用安眠药片来帮助他们获得更好的睡眠。但是文章却指出,让这些老人服用安眠药物实际上是弊大于利。

精神健康中心的工作人员对1966年至2003年间实施的24项相关研究进行了分析,研究共涉及2417人,旨在判断镇静剂及安眠药片的疗效。

分析结果显示,老年人服用镇静剂的不良后果包括头昏眼花、身体失去平衡、跌倒及丧失知觉等。而这足以让他们考虑采取一种更好的不用吃药的方法来对抗失眠。研究小组发现,24项研究中的13项都提到了服药后出现诸如头昏眼花、丧失知觉等副作用。

研究人员称,他们并不否认人们服用镇静剂会有很多潜在的好处,如睡眠不易被打扰、容易入睡以及睡眠时间充分等。但他们同时指出,老年人却并不适宜服用此类药物,他们更容易受到药物副作用的影响。相比较起来,其它一些不用服药的方法,如认知行为疗法则更适合于老年人用来对抗失眠症。

7类人失眠后不宜服用安眠药

◆ 睡眠呼吸障碍者。安眠药能加深中枢抑制，所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

◆ 急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。这些患者服安眠药症状会急剧恶化。

◆ 喝酒后不宜服用安眠药。酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用，不要同时使用，以免中枢神经过度抑制造成伤害。

◆ 孕妇忌服安眠药。有的安眠药可能使胎儿畸形，还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。

◆ 哺乳期妇女。如在哺乳期服用安眠药，安眠药的成分可能转移到母乳内，对新生儿造成不良影响。

如果母亲在哺乳期中服用安眠药，需避免授乳。

◆ 年老体弱者。因为如果药物白天残留较大，会有头晕和走路不稳等副作用，可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

◆ 有心脏、肝脏及肾脏障碍者。安眠药主要在肝脏转化，由肾脏排除，肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

60岁以上老人服安眠药弊大

很多60岁以上的老年人都受到了失眠症的困扰，这严重影响到了他们的生活质量。因此，这些老人选择服用安眠药片来帮助他们获得更好的睡眠。但是，日前发表在《英国医学杂志》上的一份分析文章却指出，让这些老人服用安眠药物实际上是弊大于利。

据《每日邮报》11月11日报道，加拿大多伦多毒瘾及精神健康966年至2003年间实施的24项相关研究进行了分析，研究共涉及2417人，旨在判断镇静剂及安眠药片的疗效。

广告分析结果显示，老年人服用镇静剂的不良后果包括头昏眼花、身体失去平衡、跌倒及丧失知觉等。而这足以让他们考虑采取一种更好的不用吃药的方法来对抗失眠。研究小组发现，24项研究中的13项都提到了服药后出现诸如头昏眼花、丧失知觉等副作用。

研究人员称，他们并不否认人们服用镇静剂会有很多潜在的好处，如睡眠不易被打扰、容易入睡以及睡眠时间充分等。但他们同时指出，老年人却并不适宜服用此类药物，他们更容易受到药物副作用的影响。相比较起来，其它一些不用服药的方法，如认知行为疗法则更适合于老年人用来对抗失眠症。

老年人服安眠药弊大于利

随着年龄的增长，老年人失眠的情况越来越严重，很多老年人长期使用安眠药来助眠。但是，由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱，导致老年人服安眠药的副作用更大，身心健康受到更大的损害。

这些不良影响主要有：

1、白天遗留镇静作用。晚间服用安眠药，特别是较大剂量时，转天表现为嗜睡、反应迟钝、判断力下降、意识模糊等症状。

2、药物耐受性增加。长期服用安眠药者剂量会不断增加。

3、依赖性增加。服用安眠药成瘾，戒除安眠药十分困难。

4、出现戒除综合征。长期大剂量服用安眠药，突然停药可出现失眠、昏迷、厌食、焦虑和抽搐等症。

5、过敏反应。对某些安眠药敏感的老人，常出现皮疹等过敏反应。

6、长期大剂量服用安眠药，对肝肾功能有一定影响，可诱发黄疸、浮肿甚至肝肾功能衰竭。

7、安眠药可抑制呼吸，加重老年人在睡眠期间的呼吸障碍症状。

老年人服用安眠药的正确方法

失眠是老年人的一种常见疾病和症状老年人为了能够进入睡眠首选的就是吃安眠药。但是相关老年疾病的专家指出服用安眠药也要注意方法和用量，否则会引起老年人身体的不适。因此睡眠不好的老年人也应该注意方法：

一、如何老年人睡不着觉只是变现为单纯的难入睡状体，这可以服用安眠药就可以。安眠药有效成分是唑吡坦，它属于新一代的非苯二氮类催眠镇静类药物。一般情况下，老年失眠患者在口服一片(10毫克)服用安眠药后的15～30分钟即可入睡，而且不会发生长睡不醒或醒后乏力等症状。

二、如果老年人的失眠症状为睡眠质量差，入睡时间长入睡时艰难，也可服用导眠能、苯巴比妥、安定等长效安眠药。这些药物有利于患者加深睡眠。需要注意的是，老年人的脑组织较为脆弱，对一些具有安眠镇静作用的药物敏感性很高。而巴比妥类镇静安眠药在人体内的分解速度缓慢，易破坏人体的兴奋抑制平衡，使人出现过度兴奋和激动的症状。因此，老年人在使用此类药物时应减量服用。

三、如果老年人的失眠症状表现为睡得晚醒得早，而且是半睡不睡的状态，则可服用硝基安定或氯硝安定等长效安眠药。因为这些药物能帮助失眠患者获得深度睡眠。

服用上述安眠药不但要注意用量也要注意服用的时间。一般来说，短期失眠患者在用安眠药两周后就应停药，但长期失眠患者可长期服用。一周失眠3次以上的患者需天天服药，而一周失眠3次以下的患者则应按需服药。同时，老年人对安眠药极易产生耐药性。因此，老年人应采用交替使用几种安眠药的方法来延缓耐药性的产生。

除此之外，有些老年人会对安眠药产生惧怕心理，即使长期失眠也不敢服用失眠药。其实，这种担心是多余的。

服用安眠药只要遵循以下几点就可以保证对身体健康无害：①一定要选择最适合自己的安眠药;②要按需服用，以达到既能睡好觉且不影响次日活动的效果;③应根据自己的身体情况适当减少安眠药的服用剂量。若服用以前从未用过的安眠药，则一定要先从小剂量开始服用，甚至可以减半服用。

因此，对于失眠的老年人来说，只要讲究科学的服用安眠药方法，不但可以改善睡眠，而且对老人的身体很心理健康都有帮助

老人服用安眠药有哪些注意