什么样的患者适合手术去疤痕呢
什么样的患者适合手术去疤痕呢
1、各类瘢痕所引起的不同程度的挛缩畸形和功能障碍;
2、虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍但影响正常外观,给患者造成精神和心理负担者适合做手术疤痕整形;
3、萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩,但为预防瘢痕溃疡的发生,有做手术疤痕整形的必要;
4、为预防瘢痕溃疡癌变可早期彻底切除瘢痕溃疡。
手术去疤痕的效果是否理想,完全不是固定的,在术前,应该注意慎重的考虑,尤其是对手术的缺陷方面要有多方面的考虑,其实,疤痕想要彻底去除的话,是非常困难的,除此之外,术后的护理也一定要重视。
哪些人群不适宜做激光祛疤手术
身上的疤痕往往是比较容易忽视的,但是一些爱美者却容不得身体有一点点的瑕疵,用的再多的护肤品或药膏得到的效果都不是很理想。疤痕的存在,不仅损害了我们的健康,还影响了我们的美观。如果想有效的去除疤痕,大家可以选择进行激光祛疤手术。但不是所有的人都适合做激光祛疤手术。
对于适合激光去除的疤痕,要根据疤痕情况改变激光波长,并且需要分几次去除,因此皮肤不会受到损伤。激光去除疤痕效果明显,一般做手术之后就可以看到一定的疗效。激光去疤目前是治疗去除疤痕最好的一种方法,身体上的疤痕给人美观带来影响,应尽早去除。但并不是所有人都可以做激光去疤的。
1、伴有功能障碍的瘢痕须手术治疗不宜进行激光去疤痕。
2、瘢痕体质不宜进行激光去疤痕。
3、部分蹼状瘢痕不宜进行激光去疤痕。
4、增生活动期的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩不宜进行激光去疤痕。
5、局部有感染病灶,青春期或面部座疮反复发作而未达到稳定的患者不宜进行激光去疤痕。
6、肝肾功能异常、血糖明显升高不宜进行激光去疤痕。
7、有明显色素代谢紊乱者,如内分泌失调、艾迪生病、进展期白瘢风等不宜进行激光去疤痕。
8、精神异常、对治疗抱有不切实际的幻想者不宜进行激光去疤痕。
9、近期正在接受放射治疗、皮质激素注射治疗以及口服维A酸等,应间隔一定时间再治疗。
以上的人群都不适宜做激光祛疤手术。如果不适合进行激光祛疤的话,不妨寻找其它方法进行,因为不适合自己进行的手术是不能勉强去进行,这样子会发生一些不必要的伤害。
哪些糖尿病患者适合手术治疗
糖尿病已经成为中国严重的健康问题,2013年的文献表明中国糖尿病患者1.1~1.3亿,而且未检查确诊的糖尿病更是达到2亿以上,糖尿病所导致的并发症成为严重的致残致畸形,肾功能衰竭,下肢坏死,心脑血管病变,而且后果都是不可逆转的。糖尿病的治疗没有受到应有的重视,没有确诊的糖尿病患者远远多于已经确诊的患者,内科对2型糖尿病的治疗效果极差,最高的抽样调查证明也仅有27~35%的糖尿病患者能够控糖达标,大多数的糖尿病患者都是进行性加重的。
糖尿病不仅难以控制血糖,而且给生活带来极大的不方便,比如打胰岛素,天热胰岛素的保存携带等,以及严格的饮食控制等,用我们的病人的话来说:得了糖尿病生活没有质量,感觉死亡一步步接近,特别现在的糖尿病患者年龄前移,越来越年轻的糖尿病患者成为主力军。
糖尿病应该如何治疗和预防呢?糖尿病之所以在中国高发,其实是和肥胖和生活方式密切相关的,在糖尿病确诊时80%左右的患者都合并肥胖。
从上世纪90年代起,手术治疗糖尿病逐渐受到重视,在内外科的努力下,2型糖尿病受到了世界范围内的内分泌科医生的推荐,无论是美国的 ADA还是国际糖尿病联盟IDF以及各个国家的糖尿病组织都推荐适合的糖尿病患者接受手术治疗,那么有传统的五驾马车为什么还要推荐手术(胃肠手术)治疗糖尿病呢?
来自于减肥手术的胃旁路术,袖状胃切除术以及胆胰转流手术之所以会被内科医生推荐,主要的原因在于两方面:内科的药物治疗及生活方式干预不能达到控糖的目的,二,外科的手术治疗降糖效果出乎意料的好,胃旁路手术可以达到80%以上的患者完全缓解,摆脱药物,血糖完全正常,这是内科所达不到的,自从在2012年新英格兰杂志发表了两个国际性随机对照研究,证明减重手术或者称为代谢手术远远优于内科的药物治疗。
在中国糖尿病患者的基本情况和西方人种是有区别的,主要表现在于:中国的糖尿病患者不如西方那么肥胖,中国的糖尿病控制更差,中国的患者依从性更差,中国的糖尿病患者腹型肥胖更多,并发症更加严重。所以不能照办西方的手术指征。
那么哪些中国的糖尿病适合手术治疗呢?中国大陆以及台湾和亚洲其他国家的内外科医师都进行了不懈的探索和研究,目前结合中国2014年肥胖和糖尿病外科治疗指南的发布,结合文献总结如下:
对于中国的糖尿病患者:如果你的体重达到肥胖的标准(BMI=体重公斤/身高米的平方)>30,而且你的血糖控制不佳,建议你手术治疗,85%的患者会恢复完全正常,摆脱降糖药物,而且会改善血脂,血压等并发症,如果你的BMI>27.5,你的胰岛功能又不错,血糖控制不好,那也建议你手术治疗,当然术前医生会评估你的胰岛细胞功能,至于那些BMI在35以上的患者更是强烈建议你立即接受手术治疗,能够在减重同时降血糖血脂,彻底避免糖尿病的并发症,你还等什么呢?
手术治疗糖尿病已经成为为热点,技术已经成熟,在大型综合医院多数都采取腹腔镜微创手术,创伤小,恢复快,并发症少。
手术除疤有副作用吗
手术切除法除疤是疤痕治疗里常见的方法之一,适用于增生性疤痕,效果明显。但手术除疤也具有一定的风险性,术后如护理不当可能回遗留后遗症,产生一定的副作用。那么,如何避免手术除疤的副作用呢?
手术除疤副作用表现
手术切除缝合法是除疤临床中应用较为广泛的方法之一,但它治疗疤痕时也可能出现一些不良反应,其副作用主要有:
1、感染
疤痕切除后手术部位可能会发生感染和伤口愈合不良等并发症。
2、局部血肿
疤痕切除手术会造成皮肤软组织损伤,可能出现出血、血肿等。
3、疤痕增生
手术切口可能会呈线性凹陷不平或瘢痕增生。
4、伤口开裂
多由于疤痕切除过多、缝合张力太大引起,或因患者剧烈活动致伤口开裂。
如何避免手术除疤副作用
1、对身体上任何部位的疤痕不能简单地进行切除,在决定治疗方案时必须考虑疤痕的位置、大小、形状、活动程度等等因素。
2、对大小适度,位置和形状合适的疤痕可以一次性完全切除;对位置合适,面积较大的疤痕则可以选择分次切除。
3、术后一旦发现有异常疤痕出现,宜在手术3—6个月疤痕稳定后做局部修整。
4、疤痕体质者、炎症患者、血液疾病者、心理障碍者或严重心肺疾病者不宜做手术。
5、需严格按照医嘱做好术前准备和术后护理工作。
薰衣草精油祛疤方法有哪些
薰衣草精油去疤痕在网络上风靡一时。到底薰衣草精油对于去疤有效吗?一起听听专家意见。整形皮肤科专家介绍:薰衣草精油对于疤痕的治疗 只是起到一个辅助作用,不能全依靠它单方面的去疤。时间更不会固定。每个人的吸收和身体状态都不一样,对每种产品也是。而且复方精油成分搭配也需要很精确的配置。不是外面卖的几十块钱的劣质精油可以产生的效果。
当然,薰衣草精油本身对疤痕愈合是有好处的。世界上最好的薰衣草精油是法国南部的,因为那里的气候很适合薰衣草生长,市面上的纯度估计也就个一半一半吧。薰衣草精油对于帮助新生的疤痕淡化色素沉积 很好。它通过你自身的吸收和刺激皮肤的再生来恢复疤痕。针对已经很久的疤痕就是没什么作用了。
疤痕形成过久,要完全达到肉眼看不见的状态,还是只能依靠美容手术去疤。药物、薰衣草精油这些只能取得一定的辅助作用。
剖腹产的疤怎么去除
现代医疗水平和医学技术发展至今,临床上修复剖腹产疤痕的方法很多,需患者到正规的医院进行面诊方能确定修复方案。
剖腹产疤痕怎么去除方法总体来说可分为两大类:手术方法和非手术方法。常见的手术方法有疤痕切除、皮瓣、磨削、皮肤组织扩张器等;非手术方法有激光、冷冻、放射、药物等,另外还有手术后辅加药物、放射线或同位素治疗、药物与物理疗法等综合治疗方法。
手术剖腹产疤痕去除方法比较适合于难看的疤痕或是因为感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织,疤痕修复医师可以将疤痕切除,重新缝合;如果是一道直切口的疤痕,则可以在这道直行的疤痕上重新设计不同方向、角度的切口,来分散直线伤口的张力,这些弯曲的伤口和皮肤周围的组织结合后会模糊视觉焦点,达到美化疤痕的目的。许多人因为怕开刀会痛,其实修疤手术只需要局部麻醉,在一个小时内就可以完成。
非手术剖腹产疤痕去除方法进行剖腹产疤痕修复时,首先局部注射抑制网状纤维增生的药物;其次结合特定波长的染料脉冲激光照射,封闭增生的血管,这样可以松解增生疤痕,使疤痕逐渐变平变细;最后剖腹产疤痕恢复到形如一条细线状痕迹。
皮肤烧伤后的整形手术
烧伤整形是指在烧伤后的整形修复。烧创伤后畸形表现为组织缺损、移位或增生。临床表现轻者累及外观的美容、严重者往往导致功能障碍、患者的心理负担较重。
激光祛疤痕:目前解决疤痕问题的常用方法就是激光的方法了,激光去烧伤疤痕适合治疗细小的增生和萎缩性疤痕,如外伤或手术后的疤痕、座疮后残留的凹陷性疤痕等。关于去疤痕的问题由于各人的肤质不同,对激光的反应和适应程度也就不同,因此,不妨先进行局部试打,看看皮肤反应如何,也以此让患者可以了解激光去烧伤疤痕后恢复的过程,如果效果不错再针对其余的斑点做一次全面性治疗。激光去烧伤疤痕一般需要2-6次的治疗,具体因人而异,每次治疗的时间间隔在2-3个月左右不等。
手术祛疤痕:还有一种治疗疤痕的方法就是,运用皮肤软组织扩张术治疗疤痕,一般分为两个阶段,第一阶段是将扩张器埋植进皮下或肌肉下面,根据患者要修复的部位、形态及病变范围和可供扩张的正常皮肤的大小形态等来选择扩张器的大小及形状,一次手术可埋植一个或多个扩张器。这之后定期向扩张壶内注生理盐水,一般一星期两次,经过系列的注入扩张,使其表面的皮肤和皮下组织逐渐扩展,以获得额外的皮肤和皮下组织。第二阶段取出扩张器,切除要修复部位的疤痕或病变的组织,再将这些扩张而来的“多余”皮肤软组织合理地转移到要修复的瘢痕区,经整形缝合手术后而完成全过程。用皮肤软组织扩张术治疗疤痕,不会造成供区瘢痕和畸形,且修复后组织质地、颜色与周围组织接近,是目前比较理想的瘢痕修复的方法。
如何去痘痘疤痕
手术去疤痕方法
1、青春痘痤疮遗留的疤痕,可以采用皮肤磨削的方法进行治疗。
2、产生畸形或功能障碍的面部疤痕,可以考虑手术治疗。
3、畸形或者影响动能的较小面积的增生性疤痕,可以考虑用外科手术切除,予以植皮。
4、放射性治疗:同位素、X线等。
日常去疤痕方法
1、按摩法:用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5-10分钟,对于刚脱痂的伤口效果最佳,对于旧伤疤效果比较弱。
2、姜片摩擦法:生姜切片后轻轻擦揉疤痕,可以抑制肉芽组织继续生长。
3、维生素E涂抹法:维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用,还能保持皮肤弹性,把维生素E胶囊用针戳破,取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟,每天两次,坚持涂抹会有比较好的效果。
4、维生素C涂抹法:维生素C具有美白功效,把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕。
5、土豆法去疤痕将土豆切成薄片,直接放在有疤痕的皮肤上,15分钟后取下来洗干净。土豆法通常是用来治理油脂过多的青春痘问题,可以除去死细胞。
植皮手术后要几年才能恢复成正常皮肤颜色
1许多进行完植皮手术的患者都会发现,虽然植皮手术成功了,但植皮手术之后很容易出现疤痕和色差,虽然色差会慢慢消失,但是疤痕很难消失。疤痕过多不仅会影响美观,而且还会对患者产生一定的自卑心理。可以采用激光治疗的方法去除明显的疤痕,但是还是不能完全去掉。
2白癜风的患者,病情稳定,白斑没有扩散的趋势,那么进行植皮治疗是不错的,一般面积不超过鸡蛋的大小,成功率都是比较大的,如果是扩散期的时候不适合进行,不然只会导致白斑增大的。
3皮肤软组织扩张术一般用于大范围的疤痕修复,或者是有功能障碍的疤痕。对于腰腹部的手术或者外伤疤痕,常用的手术方法有疤痕切除术、植皮术、皮肤软组织扩张术、皮瓣修复术、局部改形手术等方法。
疤痕去除手术
药物疗法:主要是通过口服和外敷一些去疤痕的药物,也可以直接通过注射药物来去除疤痕。
放射疗法:适合小面积的手术疤痕,可以进行浅层次的X射线放射治疗,一般需要5次左右。
单纯切除疤痕:这种方法适合面积比较小的疤痕,直接切除疤痕,然后再用小针细线缝合。
疤痕切除加植皮:适合比较大的面部疤痕,可以直接切除疤痕,然后再进行植皮手术,但是这样的手术创伤性还是比较大的。
激光去除疤痕:激光去除疤痕是适合去除一般性的疤痕,如果增生性严重并不太适合,激光去除疤痕是直接用激光照射疤痕。
疤痕体质患者怎么去疤痕
疤痕的存在对于人外观的影响是很大的,尤其是位于脸部、胳膊等裸露部位的疤痕,还会摧残人的自信心。因此,很多身上有疤痕的人都想法设法的去疤痕。专家说,对于疤痕体质患者来说,去疤痕要特别注意。
到底疤痕体质患者怎么去疤痕呢?专家指出,如果是疤痕体质,疤痕组织会不断向正常皮肤组织扩散,因此在进行去疤痕手术的时候要更加谨慎,有些时候不能简单地用手术方法来做切除处理。这个时候可以考虑压迫疗法去疤痕。这种方法是对伤痕施以必定压力、延续一定时日,对于部分疤痕能够起到一定的成效。
另外,疤痕体质患者还可以采用药物疗法去疤痕。目前常见的去疤痕药物是皮质类固醇,也可以往疤痕内打针,只要办法对、剂量标准,就能取得较好的效果。需要提醒的是,这种方法对剂量与方式如果把握不好就会发生副效用,因此一定要找有经验的医师进行。
通过皮肤病专家的以上介绍,相信大家对疤痕体质患者怎么去疤痕已经有了深刻的认识。希望那些想去疤痕的人能够到正规医院,理性的去寻求治疗方法,以免造成新的创伤。