膝盖半月板损伤如何护理
膝盖半月板损伤如何护理
当人体的下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然进行内旋、伸膝或外旋、伸膝的动作,就有可能引起半月板的撕裂损伤。人们在日常生活之中进行劳作、挑抬重物,或从疾行的自行车上匆忙跳下之际,或在足球、篮球等激烈的运动中,运动员拼抢时,都可能造成半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。损伤群体以青年患者居多。
关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。
走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
健康提示:膝盖半月板损伤后要做好应急处理,严重者要及时就医治疗。防止炎症加重,增加患者痛苦。
膝关节半月板损伤的治疗方法是什么呢
第一点:急性期的处理。
膝盖半月板损伤的急性期,如果关节有明显积液(或积血),则应在严格的无菌操作下抽出积液。 膝盖半月板损伤的急性期,如果关节有“交锁”,则应用手法解除这一症状。
具体方法是令患者仰卧,放松患肢,一手捏住其患肢膝部,以拇指轻轻揉按痛点,另一手握住其踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。
膝盖半月板损伤的急性期,还要注意对患肢的固定。
具体方法是用管型石膏,从大腿的三分之一下至踝上于伸直位进行固定,时长为4周左右。固定期间和去除固定后,都要积极进行锻炼,以防肌肉萎缩。
第二点:普通损伤的处理。
较轻的膝盖半月板损伤,可应用药物或者进行半月板缝合手术。
可应用的药物,如—— 用于膝盖关节疼痛、半月板损伤、滑膜炎、骨膜炎、膝盖滑膜积水、跌打损伤等症引起的肿痛不适。
可应用的药物,又如——取五加皮15克,威灵仙15克,桂枝15克,防风15克,荆芥10克,细辛10克,没药10克。将上述诸药材全部置于锅中,加适量的清水进行煎煮,滤出,外洗患处。
可采用的半月板缝合手术, 如——后内侧半月板缝合术。 取膝后内侧切口,即膝关节屈曲60度,自股骨内上髁沿后斜韧带之后垂直向下达半膜肌腱止。切开皮肤、皮下组织及关节囊,用直角牵开器牵开后关节囊,观察半月板的撕裂情况。
用小刮匙或手术刀清除撕裂的边缘,不切除任何半月板组织,将半月板边缘牵到关节囊,分清后关节囊与腓肠肌内侧头之间隙,并将后者向后牵开,使半月板撕裂部位及后关节囊完全从腓肠肌游离,把半月板牵到靠近关节囊。用小三角针、3-号尼龙线做间断缝合,先从关节囊后侧面开始,逐针向前,每针都应由下经关节囊、半月板后,再由关节囊反出,暂不打结,针间距3—4mm,抽紧缝线的两端,直至撕裂部准确对合。维持缝线的张力,试行伸膝,如撕裂部不分开,说明缝线位置合适,否则应加以调整。维持膝关节45度屈曲位,用缝线间断缝合关节切口。
最后,从外侧开始,逐渐向内侧,分别结扎半月板的缝合线。
第三点:严重损伤的处理。
膝盖半月板严重损伤时,只得行切除手术,即利用关节镜来取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。
由于切除半月板是最后的手段,患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能,因此要慎重考虑。
膝盖半月板损伤一般怎么护理
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
膝盖半月板损伤怎么办
半月板是膝关节软骨,关节面在内侧和外侧的胫骨关节面。其截面为三角形,厚度较薄,主要起到传递载荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂,这是半月板损伤的表达,出现在膝关节损伤的情况下,是膝关节最易损伤的组织之一。
在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间,从而引起破裂。由于半月板结构特殊,破裂损伤后很难自行愈合,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,日久危及关节,引发创伤性关节炎。
膝盖积水半月板损伤注意什么
1、膝盖积水半月板损伤的患者,首先要做到定期接受检查,通过定期接受膝盖积水半月板损伤的检查来了解有关膝盖积水半月板损伤的具体恢复情况,这样对于膝盖积水半月板损伤的治疗才有积极意义。
2、膝盖积水半月板损伤的患者在进行恢复工作中,一定要避免在近期太激烈的运动或者是干太重体力的活,这样对于膝盖积水半月板损伤的恢复都是很没好处的,一定要引起足够的重视。
3、最后,患者在进行膝盖积水半月板损伤的护理治疗中,切勿吃太过于上火的食物,因为刺激性的食物和太上火的食物,对于膝盖积水半月板损伤的恢复都是十分不利的,一定要注意相关的事情。
注意事项:
以上就是小编针对膝盖积水半月板损伤的情况进行一些讲解,希望能够对膝盖积水半月板损伤的起到一定的缓解作用,积极帮助相关的患者朋友们早日恢复身体的健康。
走路太多膝盖疼怎么办 膝盖半月板损伤
走路多了膝盖疼考虑是膝盖半月板损伤所致,半月板的作用是用来缓解外界给膝盖的压力,保护膝盖,半月板受到损伤时,膝盖就会疼痛,走路的时候更明显。
常见的膝盖手术可能促进关节炎的风险
一项新的研究表明,一个常见的一种膝盖手术可能会增加的关节炎的可能性,。
在半月板的维修过程过程中,加入一块软骨,充当一个减震器。半月板撕裂是最常见的一个膝盖受伤,手术通常是减少疼痛和改善关节功能,研究人员说。
在他们的研究中,科学家们使用核磁共振成像扫描看355例有患膝关节炎,对比了相同数量但没有患关节炎的人。病人的平均年龄约为60,大多数人体重超重.
有31%的人进行膝盖手术修复半月板的撕裂,在一年内罹患关节炎,相比之下,59%的人膝盖半月板损伤,但没有手术,没有患关节炎。
研究发现,因软骨损失而进行膝盖半月板手术的近81%,而近40%的人膝盖半月板损伤,但是没有手术。
波士顿大学医学院和德国埃尔兰根大学弗兰克•罗默博士,该研究报告的作者在一个社会新闻发布会上说尽管外科手术来修复半月板的撕裂是很常见的,“越来越多的证据表明膝关节半月板手术可能是有害的”。
“半月板手术的适应症可能需要更仔细地讨论了为了避免加速膝盖关节退化变质,”他建议道。
半月板损伤三度的治疗方法
1.膝盖半月板损伤以后,必须去正规的医院做个相关检查,最基本的检查就是拍摄X光片,患者的损伤级别不是凭自我感觉来判断的,比如说现在不是很疼痛,就说自己损伤级别是1度,这个是不科学的,你的损伤程度必须专家说了算。
2.半月板损伤经过相关的详细检查以后,正如你所说的,你的损伤级别就是三度,这个情况一般医生采取打石膏来固定位置治疗,打上石膏以后,你需要休息一个月左右,必须配合医生所说的静养一个月,要知道膝盖的韧带恢复是需要长时间的。
3.即使你的石膏解除了以后,你在后面的三个月也不要在参加大型运动了,而且膝盖还要注意保暖,如果你生活的地方温度很低,一定需要戴上护膝,经常热敷患者,促进局部血液循环,又助于韧带的完全康复。