角膜炎几天能好
角膜炎几天能好
角膜炎
角膜炎: 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。
溃疡性角膜炎
病因:
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件:
a.角膜上皮细胞的损伤、脱落,
b.同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下,才容易发生感染性角膜溃疡。
2.内因: 指来自全身的内因性疾患。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
3.由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
病程: 当炎症初起时,在角膜组织内就有或多或少的刺激原和游动细胞形成浸润,同时角膜组织充满液体,因而患处肿胀而混浊,甚至有时高出表面,即所谓角膜浸润阶段。
角膜浸润: 其主要症状为灰黄色混浊、阴暗、无光泽,高出角膜表面。
进行性角膜溃疡: 角膜浸润的进展结局有二:
a.浸润被吸收。当角膜浸润尚未达到最高峰时,炎症现象即消退,角膜光泽恢复,完全透明(这种结局在临床不多见)。
b. 浸润化脓。一般的情况是,角膜组织被感染后迅即溶解,上皮细胞甚至实质浅层由于坏死而脱落,遂形成溃疡。溃疡边缘初则较为混浊,继则中部及其周围进一步恶化。溃疡基底呈灰色,不平坦,边缘不清,即所谓不洁期或进行性的溃疡。进行时,溃疡可向一侧或周围扩展;也可向深层进展,或向周围或深层同时进展。例如淋病性角膜溃疡就是这样,它不但向角膜周围,同时也向深层进展,穿破角膜,甚至破坏角膜全部。
退行性角膜溃疡: 最常见的角膜溃疡为局部坏死、部分脱落,其未脱落部分仅与基底的中心相连接。这种情况表明毒素集中于溃疡中部,其外围已被多核白细胞所包围。这些白细胞吞噬细菌、溶解坏死组织。这时溃疡周围的上皮细胞速即向溃疡中心进展,上皮细胞的增生和伸展非常迅速(通常角膜上皮细胞刮去后24小时内即可完全恢复),同时溃疡的坏死部分继续脱落,直至溃疡的混浊逐渐减轻消失。溃疡的基底及其边缘趋向平滑、透明、而进入洁净期。这就是退行性阶段。
角膜瘢痕: 当角膜溃疡达到洁净期后,角膜内结缔组织增生,修复缺损,溃疡愈合,形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者,角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累,则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡,继则浓度增加,但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿,年龄稍大则不可能,必然遗留永久的瘢痕,从而引起视力障碍。在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度,但荧光素已不着染,角膜上形成一小凹,名为角膜小面。最终小面消失,角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。
角膜瘢痕的大小和厚薄按溃疡轻重而有所不同,薄者混浊浅在,名角膜云翳,稍厚者名角膜斑翳,最厚而致密者名角膜白斑。
临床表现: 除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。
渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
并发症:
1.前房积脓 严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时,液体渐向低处改变方向。前房积脓的多少极不一致,轻者仅见一黄色新月形线条在前房下角,重者则充满前房。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纤维渗出物可形成结缔组织,产生虹膜周边前或后粘连,甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。
2.后弹力膜膨出 因为角膜溃疡可向深层进展,当角膜几将穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出,其周边为灰色溃疡所围绕。这一凸起乃后弹力膜所形成,故名后弹力膜膨出。这是因为后弹力膜质地坚韧,富有弹力,它不但能抵抗炎症的破坏,又可抵抗眼压。因为老年人的后弹力膜较年轻者为厚,所以在某些老年患者后弹力膜膨出可以持续数周。这在青年和幼儿患者则很少见到,因其常被瞬息间的眼压增高如咳嗽、打喷嚏、眼睑痉挛等所穿破。检查时不小心,强力分开眼睑,也常会使之穿破。
3.角膜穿孔 当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变软。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大,但这时也会缩小。角膜穿孔后,按穿孔的大小和部位,结局各有不同。
4.前极白内障 如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后,穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊,形成后天性前极白内障。
5.虹膜脱出 如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。在较大的穿孔,虹膜被后房的液体等推向前面,进入破孔而脱出。最初脱出部分常为棕黑色,不久其表面有纤维渗出物形成,类似灰黄色小帽,遮盖脱出部分,形成部分虹膜脱出。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复。虹膜永远固定在穿孔之内。临床所见虽为角膜瘢痕,其实部分虹膜也变为瘢痕。有时嵌入很少,用肉眼几不能见(如果发现角膜白斑上有棕黄色素点,便说明虹膜被嵌入在瘢痕内)。有些瘢痕则厚且自,这则称为角膜粘连白斑。
在严重扩大的角膜溃疡,当虹膜脱出时,全部虹膜连同瞳孔都被推移向前,几占角膜表面的全部,即所谓全部虹膜脱出。虽然这样命名,实际上并非如此,因为角膜边缘部分永远不会被破坏,而且瞳孔同时即被纤维渗出物所封闭。当角膜穿孔时,眼压突然下降,使眼的前节血管破裂,发生出血。少数患者,在虹膜全部脱出时,晶状体或玻璃体也随之脱出。严重者甚至可发生驱逐性出血。
一般说来,穿孔对于角膜溃疡是有利的。穿孔后溃疡不但立即停止进展,并且开始好转。除了毒性很强的感染以外,化脓很少有延至内部的,很少引起眼内膜炎或全眼球脓炎。
虹膜与角膜粘连不仅限于虹膜粘连区域,由于虹膜被牵扯向前,其周边部与前房角组织也发生周边前粘连。这种粘连区域可能很宽广,影响房水排泄,以致发生继发性青光眼。
6. 角膜葡萄肿 在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出后,正常的眼压足可使脱出的虹膜凸出于角膜表面。在愈合期可被形成的瘢痕固定于原位,这样在正常的角膜表面即有一半球形或圆锥形的隆起,颜色灰白,名为部分角膜葡萄肿。这种病变多发生在近角膜边缘处,而瞳孔正常或仅部分受累,视力降低,眼压不高。
如果脱出的虹膜完全结成瘢痕而隆起成半球形或圆锥形,则名为完全角膜葡萄肿。其颜色按瘢痕的厚薄而异,有灰白色、瓷白色、或黑蓝色。患病较久时,常在葡萄肿的表面见有粗糙的血管。此外,由于瘢痕的玻璃样退行性变而变为黄色。有时葡萄肿高度突出睑裂,表面形似皮肤组织,色红而暗,并有暴露性角膜干燥,视力仅为光感,甚至黑蒙。如果眼压降低,葡萄肿收缩,完全变为小而扁平,即名扁平角膜。这时眼球缩小,形成眼球痨。
7.角膜瘘 有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。但是,不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭,眼压复又增高。如此反复重演,终则由于猛烈细菌的感染,而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血,最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊,甚至发生视网膜脱离而告结束。
角膜瘘并非一瘘管,乃是一疏松组织嵌在角膜破孔内,房水从裂缝渗出。角膜瘘最容易发生在瞳孔边缘嵌顿在角膜穿孔区域内的患者。房水经常沿瞳孔缘外渗,上皮细胞不易进行修复。由此可知,角膜瘘的主要病征为角膜表面有深黑色之隆起、前房消失和眼球变软等现象。此外,还可用荧光染色证明。
8.角膜血管的形成 角膜炎症常伴有血管增生,多呈网状,发生在溃疡附近的角膜缘。这些都是浅层血管,但深部溃疡也有深层血管。初则血管向溃疡呈放射形推进,
当溃疡开始痊愈时即展宽。这一点对溃疡的痊愈极为重要。但也有时溃疡痊愈而无血管增生。溃疡愈合后血管渐即消失,但也有永不消失者,特别是在有虹膜前粘连时。
有时血管伴同炎症,类似渗出物,进入角膜,见于角膜实质炎和角膜血管翳时。确定血管的位置对于鉴别角膜病颇为重要,常可借之诊断角膜炎的类型。
新生血管可来自角膜缘的血管网或角膜缘较深层的血管,前者为浅层血管,直接与结膜血管相连接,一般呈弯曲的河流状,后者为深层血管,呈毛刷或扫帚状,不与结膜血管相连接,在角膜缘即终断。
眼药水哪种好
滴眼液哪种好
1、人工泪液
人工泪液是目前眼科专家广泛推荐的一类滴眼液,它模仿人体生理泪液,能够对眼睛起到补充水分、湿润眼睛表面、产生黏液性溶液覆盖于眼表面,从而保护眼睛和改善眼睛的干涩、不适和异物感。市场上人工泪液有水液性的和凝胶状的两类,水液性的人工泪液在眼球表面存留时间短,需要频繁使用;凝胶状的人工泪液,粘稠度比较高,可增加眼内停留时间,减少用药频率。对于天天面对电脑工作的职业女性来说,选用人工泪液是不错的选择。
用法用量:每日一支,一日3~4次适宜。
2、含抗生素的
此类滴眼液治疗细菌感染功效比较好。一般用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。优点是杀菌能力比较强,可以对抗眼睛感染。
用法用量:一般每次滴入眼睑内1~2滴,一日3~5次适宜,或遵医嘱。
3、含滋润营养成分的
此类滴眼液具有清凉止痒、缓解视力疲劳、促进眼部营养、保持眼睛湿润等作用。显著优点是可以缓解眼睛干、涩、痒、痛、胀及异物感等不适。此类滴眼液由于品牌不同所含水分也不同,要根据自己眼睛的具体特点选择适合自己的那一款。
用法用量:一般每次滴入眼睑内1~2滴,一日3~4次适宜,滴入后需闭目片刻。
4、含糖皮质激素的
此类滴眼液消炎功效比较好。可配合抗生素眼药用于结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症等。显著优点是消炎能力比较强,滴入眼睛后,炎症消除的比较快。
滴眼液哪种好用
1、人工泪液
人工泪液是目前眼科专家广泛推荐的一类滴眼液,它模仿人体生理泪液,能够对眼睛起到补充水分、湿润眼睛表面、产生黏液性溶液覆盖于眼表面,从而保护眼睛和改善眼睛的干涩、不适和异物感。市场上人工泪液有水液性的和凝胶状的两类,水液性的人工泪液在眼球表面存留时间短,需要频繁使用;凝胶状的人工泪液,粘稠度比较高,可增加眼内停留时间,减少用药频率。对于天天面对电脑工作的职业女性来说,选用人工泪液是不错的选择。
用法用量:每日一支,一日3~4次适宜。
2、含抗生素的
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用法用量:一般每次滴入眼睑内1~2滴,一日3~4次适宜,滴入后需闭目片刻。
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家畜眼病分类及治疗措施
眼球组织及其功能的异常、萎缩和损坏,包括其附属组织如眼眶、眼睑和眼肌等的疾病。家畜眼病多由外伤引起,由于营养障碍和老年性原因所致的也有发生。此外,还有继发性眼病,如犬的糖尿病可以损毁视力,牛恶性卡他热可引起严重的角膜结膜炎等。患畜的役用性能和使用价值都因而降低,对赛马和猎犬的威胁尤大。
由于眼结构功能的细致复杂性(见感受器(动物))和眼病的特殊重要性,兽医眼科是最早从外科中分出并形成独立分支的一个学科。
家畜中常见的眼病主要有:
结膜炎最为普遍的一种眼病。细菌感染、异物和强烈气体刺激都是病因。蝇、虱等昆虫的作用也不容忽视。该病本身并不严重,但由此可引起其他眼病,如角膜溃疡等。也可继发于其他传染病,如流行性感冒、牛恶性卡他热和犬瘟热等。表现结膜充血,流泪、肿胀和畏光等症状。治疗可用硼酸水冲洗,消毒和去除异物,点滴抗生素眼药水。
角膜炎能降低透明度,减弱视力。病因有感染和化学刺激,以外伤引起的为多见。初期流泪、畏光、肿胀,角膜混浊,其周围结膜血管充血;后期可有脓性分泌物。局部组织坏死可引起角膜溃疡,是眼科严重病例。可用抗生素消炎和防止感染。
周期性眼炎俗称月盲症,马、骡的一种特殊眼病。以周期性发作为特点。病因尚未能阐明,有的认为与钩端螺旋体和蟠尾丝虫有关,也有的认为系中毒、饲料中缺乏核黄素,和养马场地势低洼等不良环境所致。突然发病,眼睑肿胀,结膜充血,角膜混浊,眼前房内液体中出现纤维蛋白,虹膜逐渐失去光泽。体温上升不明显。约12~30天后症状消失。外观几乎恢复正常。经过4~6周后又再发作,病期更长。每发作一次,病情加深一次,如此周而复始,直至失明。尚无有效疗法。
白内障晶状体发生混浊,阻碍光线通过而致视力减弱或消失。其程度取决于混浊的程度。老年的马和犬较多发。机械性损伤或对眼的刺激均可引起本病。可用手术摘除法治疗。
结膜炎的症状?
结膜炎症状对有哪些?红眼病又称卡他性结膜炎,能够分为急性和缓慢两种。很多人都知道缓慢病尽管发病慢可是它的危害的确十分大的。那么缓慢卡他性结膜炎,我们对于它的了解有多少?让我们一同去全部的了解一下缓慢卡他性结膜炎吧!
结膜炎症状对有哪些:
根据红眼病的病因各不相同,所体现出来的自觉体现和眼部的体现也会有所不同。
病人自觉异物感、干涩感、痒、刺痛及视力疲惫等。查看眼睛的时候会发现睑结膜轻度充血,表面润滑,结膜囊内可有少量黏性排泄物。而缓慢炎症长时间刺激者,则体现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生,黏液或黏液脓性排泄物。假如患眼睑缘一起劳累,呈现睫毛掉落、倒睫、眼睑肌肤红斑,毛细血管扩张、眼睑炎症等体现,则提示金黄色葡萄球菌感染。
结膜炎患者在早晨起床的时候症状会变得十分的严重,异物感显着,有黏脓性排泄物,这是由于睡眠时眼睑闭合不光为细菌供给了一个杰出的环境,也使细菌的毒素不被泪液稀释和冲走而充分效果于角膜和结膜表面。
可是白天会由于毒素收到泪液的稀释以及冲刷的效果,其体现会天然的减轻。莫拉菌导致的缓慢结膜炎多有较为显着的结膜滤泡,并且也许还会伴有耳前淋巴结肿大的表象,所以十分有也许被误诊为流行性的角膜炎或者单细胞病毒性的角结膜炎等。
莫拉菌发作甚至能够成为该病的首要临床体现。对于一些非感染要素导致的缓慢结膜炎,其临床体现通常缺少特异性。
总结:经过上述的文章对缓慢卡他性结膜炎的症状、病因、查看与辨别、并发症、医治以及防止等方面的常识进行了全方位的介绍,相信我们对于缓慢卡他性结膜炎现已到了知根知底的境地了吧。尽管立秋刚过,可是温度却没有太大的改变,因而红眼病的传达仍是很活泼,期望我们做好防止的作业。
过敏性结膜炎能吃鱼吗
过敏性结膜炎能吃鱼吗,得了春季结膜炎,可以吃鱼。吃鱼可以补充蛋白质。季节性过敏性结膜炎患者在急性发作时一定要注意休息,特别是眼睛的休息,少看电脑、电视及手机,尽量避免用眼过度;
过敏性结膜炎能吃鱼吗,还要脱离过敏原,如停止使用眼部化妆品、停戴隐形眼镜及不接触鲜花、猫、狗等;还可以用冷毛巾局部冷敷,戴遮光眼镜避免阳光直射等。
过敏性结膜炎能吃鱼吗,结膜炎能吃鱼的,大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。假如是过敏性结膜炎不可以使用以上食物的。
单纯疱疹病毒性角膜炎的症状有哪些
(一)原发单疱病毒感染
常见于幼儿,有全身发热,耳前淋巴结肿大,唇部或皮肤疱疹有自限性,眼部受累表现为急性滤泡性结膜炎,假膜性结膜炎,眼睑皮肤疱疹,点状或树枝状角膜炎,其特点为树枝短,出现时间晚,持续时间短。不到10%的患者发生角膜基质炎和葡萄膜炎。
(二)复发单疱病毒感染
在以外的经典教科书或著作中,根据病变的部位分为树枝状和地图状角膜炎,非坏死性和坏死性角膜基质炎。但是传统的分类方法仍未能体现HSV感染角膜的不同临床特征,近年来根据角膜病变累及部位和病理生理特点形成了新的分类方法。
1.上皮型角膜炎
角膜上皮的病变占到HSK的2/3以上,在此型HSK中,角膜感觉减退是典型体征,感觉减退的分布取决于角膜病损的范围、病程和严重程度。病变部的角膜知觉常减低或消失,但其周围角膜的敏感性却相对增加,故患者主观症状上有显著疼痛、磨擦感和流泪等刺激症状。上皮型角膜炎感染初期表现为角膜上皮细小的囊泡状病变,此时HSV在角膜上皮细胞内复制,细胞核发生降解,细胞肿胀,角膜上皮层可见灰白色,近乎透明,稍隆起的针尖样小疱,点状或排列成行或聚集成簇,一般仅持续数小时至十余小时,因此常被忽略,此时角膜上皮荧光素染色阴性,但是虎红染色阳性。如及时发现和处理,痊愈后几乎不留痕迹。
感染的上皮细胞坏死发生崩解后,向周围的细胞释放出大量的HSV,临床的相应表现为排列成行的疱疹,扩大融合,中央上皮脱落,形成树枝状溃疡,树枝状末端分叉和结节状膨大,周围可见水肿的细胞边界,荧光素染色可见中央部溃疡染成深绿,病灶边缘包绕淡绿色。树枝状角膜溃疡的边界角膜上皮含有活化的病毒,荧光素染色阴性,但是虎红或丽思胺绿染色可阳性。22~26%的树枝状角膜上皮溃疡治疗后可愈合,若病情进展,则发展为地图状角膜溃疡,有时溃疡可有多个,排列成岛屿状,病变深度一般位于浅层。少数未经控制的病例,病变可继续向深部发展,导致角膜实质层形成溃疡。HSV感染引起的边缘上皮性角膜炎的溃疡灶与树枝状角膜溃疡相似,只是病灶位于角膜边缘,表现为相应处角膜缘充血,角膜基质浸润,并可有新生血管形成。此外患者多伴有全身症状,并且对药物治疗效果不佳。
角膜上皮病变多可获得有效治疗和缓解,但是也经常引起持续存在的角膜上皮点状缺损、复发性角膜上皮缺损、以及上皮囊样化。多数浅层溃疡病例经积极治疗后,可在1~2周内愈合,但浅层实质的浸润需历时数周及至数月才能吸收,留下角膜云翳,一般影响视力较小。上皮病变伴有不同程度的前基质层反应,如果并发了细菌感染,则临床表现趋向于不典型。
2. 神经营养性角膜病变
神经营养性角膜病变的形成是多因素的,包括基底膜损伤,基质内活动性炎症,泪液功能紊乱及神经营养的影响,抗病毒药物的毒性作用可加重病情,致使无菌性溃疡难以愈合。神经营养性角膜病变多发生在HSV感染的恢复期或静止期。由于角膜神经知觉功能障碍,患者主动瞬目减少,泪液相对蒸发过强,同时神经对角膜上皮的营养支持作用削弱,致使泪膜异常,减少了对角膜上皮的保护和润滑作用。此外由于HSV的感染,角膜上皮的损伤以及基底膜功能的破坏,也使泪膜难以稳定的附着在上皮表面。因此角膜上皮容易干燥脱落,早期角膜上皮弥漫性缺损,进而形成无菌性溃疡。病灶可局限于角膜上皮表面及基质浅层,也可向基质深层发展,溃疡一般呈圆形或椭圆形,多位于睑裂区、边缘光滑,浸润轻微。处理不正确可能会引起角膜穿孔。
3. 基质型角膜炎
几乎所有角膜基质炎患者同时或以前患过病毒性角膜上皮炎,根据临床表现的不同可分为免疫性和坏死性两种亚型。
(1)免疫性基质型角膜炎: 最常见类型是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管。后弹力层可有皱褶。伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒的抗原体反应引起,免疫功能好患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单疱病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。
(2)坏死性基质型角膜炎(图8-7): 表现为角膜基质内单个或多个黄白色坏死浸润灶胶原溶解坏死,以及上皮的广泛性缺损。严重者可形成灰白色脓肿病灶、角膜后沉积物,虹膜睫状体炎,引起眼压增高等。坏死性角膜基质炎常诱发基质层新生血管,表现为一条或多条中、深层基质新生血管,从周边角膜伸向中央基质的浸润区。少数病例可引起角膜迅速变薄穿孔,合并了细菌性角膜炎感染时症状更为严重。
4. 角膜内皮炎
角膜内皮炎可分为盘状、弥漫性和线状三种类型,角膜内皮炎引起角膜基质的水肿与角膜基质浸润的区分较为困难,其中盘状角膜内皮炎是最常见的类型,通常表现为角膜中央或旁中央的角膜基质水肿,导致角膜失去透明性呈现毛玻璃样外观,在水肿区的内皮面有角膜沉积物,伴有轻中度的虹膜炎。线状角膜炎则表现为从角膜缘开始内皮沉积物,伴有周边的角膜基质和上皮水肿,引起小梁炎时可导致眼压增高。角膜内皮的功能通常要在炎症消退数月后方可恢复,严重者则导致角膜内皮失代偿,发生大泡性角膜病变。
角膜炎一般要多久才会好
角膜炎引起的原因有两种,一种是外因,一种是内因。外因的引起一般是因为角膜上的一些细胞的感染,或者是损伤所导致的。要是内因的话,一般是因为一些自身的疾病,所以引起的。
1.要是患者是因为一些外因的原因所引起的话,这个治疗的时间一般是不会很长的,一般通过用一些盐水的清洗,或者是热敷,这个情况就会慢慢的好的,但是一定要多注意用眼。不过外因导致的角膜炎,要是不是很严重的话,一般一周左右的时间就能好的,不过时间的长短和自己的病情,还有身体情况有关系的。
2.要是是因为内因导致有角膜炎的话,这个就要看是一些什么疾病导致的,要是一些比较严重的疾病的话,想要治疗好这个疾病,这个时间会比较长一些,一般要半个月左右才能好,要是所引起这个情况的疾病不是很严重的话,那么角膜炎治疗好的时间也会比较短,但是具体的多长时间能好,还是要看自己的身体情况的,要是抵抗力好一些,这个疾病就会好的比较快,另外还和自己治疗期间的护理有关系的。如果护理的好,肯定这个疾病也会好的快一些。
角膜炎多久能好,其实还是看自己的身体情况,还有就是病情的情况的,要是病情比较轻的话,肯定是好的比较快一些。但是在治疗好这个疾病之后,也要多注意用眼,因为要是不注意的话,还是有可能导致这个疾病的再次复发的。
眼睛不舒服滴什么眼药水好
消炎选择含糖皮质激素的眼药水
此类滴眼液消炎功效比较好,可配合抗生素眼药用于结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症等。显著优点是消炎能力比较强,滴入眼睛后,炎症消除的比较快。
用法用量:一般每次滴入眼睑内1~2滴,遵循医嘱使用。
治疗细菌选择含抗生素的眼药水
此类滴眼液治疗细菌感染功效比较好。一般用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。优点是杀菌能力比较强,可以对抗眼睛感染。
用法用量:一般每次滴入眼睑内1~2滴,一日3~5次适宜,或遵医嘱。
角膜炎一般要多久才会好
1.要是患者是因为一些外因的原因所引起的话,这个治疗的时间一般是不会很长的,一般通过用一些盐水的清洗,或者是热敷,这个情况就会慢慢的好的,但是一定要多注意用眼。不过外因导致的角膜炎,要是不是很严重的话,一般一周左右的时间就能好的,不过时间的长短和自己的病情,还有身体情况有关系的。
2.要是是因为内因导致有角膜炎的话,这个就要看是一些什么疾病导致的,要是一些比较严重的疾病的话,想要治疗好这个疾病,这个时间会比较长一些,一般要半个月左右才能好,要是所引起这个情况的疾病不是很严重的话,那么角膜炎治疗好的时间也会比较短,但是具体的多长时间能好,还是要看自己的身体情况的,要是抵抗力好一些,这个疾病就会好的比较快,另外还和自己治疗期间的护理有关系的。如果护理的好,肯定这个疾病也会好的快一些。
眼角膜炎
角膜炎的症状如下:
专家介绍说除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管角膜缘和虹膜睫状体之血管,当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。
渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
角膜炎的症状一开始就是眼角膜不舒服,并且痒痛,这个时候就不能不以为意了,最正确的做法是及时的去医院检查,这样才能保证自己的健康,眼睛的健康会让您看到更多美好的事情。
慢性角膜炎能治好吗
现在由于人们正不断提高自己生活质量,让自己的生活更加舒适,因此,健康的生活方式相对于以前的生活在无形中减少了很多疾病的发生,但是,仍有一些人群,如:打工一族或者其他人群,由于不注重自己的养生和健康,容易患有各种疾病。慢性角膜炎就是近代在人群中出现的病症之一,一旦患有慢性角膜炎,短期内不易好。那么,慢性角膜炎能治好吗?
慢性角膜炎能治好吗
1第一,慢性角膜炎之所以产生,主要是因为眼角膜受到了病原菌或者病毒的侵袭,进而引发感染。正是由于眼睛中的病毒不易祛除,因此,慢性角膜炎并不像流行性感冒一样容易好转。
2第二,对于慢性角膜炎的治疗,主要按照“采用任何可以采用的措施,早日争取治愈”的办法,治愈的过程繁杂且时间很长,很多患者中途会坚持不下去,因此,更加延长了角膜炎的治愈时期。
第2步
3第三,换句话来说,对于慢性角膜炎患者来说,属于重中之重的事情是首先消灭眼睛中的微生物及其病毒,这样才能将慢性角膜炎的各项引发症减少到最低状态,早日将慢性角膜炎治好。
注意事项:
总而言之,慢性角膜炎治疗的过程十分冗长,而且见效非常缓慢。因此,患者们一定要做好长期战斗的准备,这样才能今早治好自己的疾病。
角膜炎病理变化
按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等
角膜炎能治好吗
角膜炎的病因很多,主要有感染源性,比如细菌、病毒、真菌的感染,也有内源性因素,如自身免疫性疾病,局部蔓延,如临近组织的炎症等。病因症状都不同,愈合也不尽相同。角膜炎建议及时治疗,以减少对视力损伤。