如何识别处理儿童少年的强迫症
如何识别处理儿童少年的强迫症
儿童强迫症症状起伏，多变、持续存在，症状隐蔽，不典型;症状种类繁多，强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
治疗强迫症的药物
(1) 兰释：是治疗强迫症的首选药物，常用药量为150-300mg每日，可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种，但是这几个药物在疗效上是各不相同的，兰释我本人用于强迫症的治疗，应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀：商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30-60mg每日，可以一次口服，这个药物抗焦虑的效果很好，抗强迫我用的比较多，效果也是不错的。
(3)氟西汀：商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话，常用剂量是40-60mg每天，可以一次口服，该药是治疗贪食症，厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林：该药副作用相对较小，是儿童抑郁症的首选药物，用于老年、少年强迫症是首选的药物，常用剂量是150-300mg每日，可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰，我用于抗强迫治疗比较少，经验不足就不介绍了。
如何预防强迫症
强迫性神经症(简称强迫症)，是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。
强迫症日常预防
1、强迫性格的形成并非一朝一夕，在儿童期和青少年期必须及早识别或纠治。
2、强迫症患者与其父母的家庭教养方式过分严格，刻板，及追求完美无缺的生活模式有着重大关系，我们要求孩子从小养成认真细致的生活习惯，这是正确的，但不能过分和极端。
3、日常的生活处事都应该与随和和灵活的作风相结合，基本要点是适应社会，与大多数人的心理特点一致，不可严重偏离，一旦发现强迫性格缺陷，必须赴医学神经专科门诊积极纠治。
4、此外应该明白，预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。
强迫症的症状表现有什么
在谈强迫症之前，先谈一下强迫现象：几乎所有的人可能都经历过强迫现象：比如有时会有一首歌老在脑海里响起，或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了? 煤气是不是没关好?甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象，比如儿童在马路上行走时，走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象，如果一般来说这种强迫现象程度轻微，、持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍的话，就是一种正常的表现。
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。
其实患有了强迫症这种疾病之后，不仅仅是患者存在着一定的精神压力，对于患者的家属来说也会存在着一定的精神压力，我们都需要做好患者的心理护理，当然了治疗强迫症也需要一定的心理护理才会达到一定的效果和目的。
强迫症如何提前预防
1、强迫性格的形成并非一朝一夕，在儿童期和青少年期必须及早识别或纠治。
2、强迫症患者与其父母的家庭教养方式过分严格，刻板，及追求完美无缺的生活模式有着重大关系，我们要求孩子从小养成认真细致的生活习惯，这是正确的，但不能过分和极端。
3、日常的生活处事都应该与随和和灵活的作风相结合，基本要点是适应社会，与大多数人的心理特点一致，不可严重偏离，一旦发现强迫性格缺陷，必须赴医学神经专科门诊积极纠治。
4、此外应该明白，预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。
如何识别处理儿童少年的强迫症
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率，在大多数流行病学研究报道为2%-4%，男女比为3∶2。但从青春期开始，男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病，约2/3于25岁之前起病，只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂，目前无明确定论，但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关，其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件，如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。
什么是强迫症
强迫症(Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。
一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症，比如英国就有100多万强迫症患者，青少年患病率很高，一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复，国外报道发病率为2%，也有心理学家认为发病率至少10%，性别分布上无显著性差别，生物学家达尔文和英国球星贝克汉姆都曾得过强迫症。强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期，强迫行为多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显，本症多见于10-12岁的儿童，患儿智力大多正常。
青少年强迫症治疗有哪些方法
一、青少年强迫症的药物治疗：较常用的药物常用剂量为每天150～300毫克，分2次口服，一般2～3周就可显效，用药周期不少于半年，部分患者需要长期用药。如果用药后1个月还未见效，则可考虑改用其他药物。氟西汀也可以用药强迫症的治疗，效果与三环类药物相当，且副作用较小。对于存在心境障碍的患者，可联合使用卡马西平或丙戊酸钠来改善症状。
二、青少年强迫症的精神治疗：该治疗方法以支持性心理治疗为主，对强迫动作进行行为治疗，具体又可分为心理动力学治疗、行为治疗和家庭人际关系治疗三个大方面。心理动力学治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。
三、青少年强迫症的治疗可以分为两个基本的流派，分别从不同的角度认识强迫症，治疗的重点也有所不同，行为疗法的常用手段有系统脱敏、榜样学习技术、暴露疗法、反应阻止法等等。家庭人际关系治疗强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。
青少年强迫症的症状有哪些
国外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0。1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为3‰。通常于青壮年期起病，性别分布上无显着性差别。儿童强迫症是强迫症的一类，是一种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期，强迫行为多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显，本症多见于10-12岁的儿童，患儿智力大多正常。
青年强迫症的特点是清楚知道这些观念和行为完全不必要，但自己无法加以控制。这些症状苦恼窘迫，求治十分心切，不过与成年强迫症患者相比，青少年患者由这些症状而造成的精神障碍和心理压力一般要轻得多，因而治愈可能性也更大。青少年强迫症大多源自儿童时期，与自幼养成的个性特征有关。这些特征是：胆小谨慎、少年老成、做事优柔寡断，缺乏丰富的生活情趣，固执，过分追求完美，学习和生活安排得井井有条，一丝不苟，诸事爱钻牛角尖，刻板，不善随机应变，适应陌生环境很慢等。家庭教育的过分严格、粗暴，学校管理条框边多过细，很少留给学生自由空间，也是促成和助长青少年强迫症的重要客观因素。
强迫症是什么疾病
强迫症是什么疾病?
强迫症是一种以无法控制的强迫观念或强迫行为为临床特征的精神障碍，其突出特点是重复出现的插入性想法、表象、意向或重复仪式性行为，表现为有意识的强迫和反强迫并存，这些想法或冲动是来源于患者自身，患者虽然知道没有必要或理由如此重复，努力抵抗，但仍不能自控，感到痛苦，进而影响学业、工作、人际交往及生活。
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率，在大多数流行病学研究报道为2%-4%，男女比为3∶2。但从青春期开始，男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病，约2/3于25岁之前起病，只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂，目前无明确定论，但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关，其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件，如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。
儿童强迫症的症状有什么特点?
儿童强迫症症状起伏，多变、持续存在，症状隐蔽，不典型;症状种类繁多，强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
儿童少年强迫症的预后如何?
对学业、人际关系和年龄相符合的独立能力、参与社会生活方面损害均明显;也有研究提示强迫症共病注意缺陷多动障碍时，强迫症症状更为严重，预后更差;与强迫症的其他症状维度相比，有囤积、收藏症状的预后更差。症状完全消失能恢复到正常的比例约在10%以下，但经过规范系统的药物治疗和心理治疗后，大多数患者能从治疗中获益，症状减轻，痛苦有不同程度的缓解，预后明显提高，少数延续到成年至慢性化。
家长需要注意什么?
当遇到孩子因要求完美、重复思考或问话、清洗、检查等原因而做事速度慢、学习成绩下降甚至回避人际交往，家长不宜盲目批评，也不宜因传统劝说无效而焦虑不堪，更不能“病急乱投医”、轻信一些非专业医疗机构的意见;家长要做的是客观面对，及时陪同孩子前往专科医院求诊，进行系统检查，如经过筛查考虑不是疾病，那也能避免不必要的恐慌和花费;如确诊是强迫症或其他精神疾病，家长需配合诊疗，行使对孩子的监护权，并和校方沟通，得到老师的理解和支持。待症状好转，也需定期随访，让孩子的健康能长久稳定。
强迫症的症状体现
在谈强迫症之前，先谈一下强迫现象：几乎所有的人可能都经历过强迫现象：比如有时会有一首歌老在脑海里响起，或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了?煤气是不是没关好?甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象，比如儿童在马路上行走时，走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象，如果一般来说这种强迫现象程度轻微，、持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍的话，就是一种正常的表现。
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰ ~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。
强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢?因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担，。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时，手都被洗破了;还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见，因此我们要高度重视强迫症的治疗。
如何预防强迫症
强迫性神经症(简称强迫症)，是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。
1、强迫性格的形成并非一朝一夕，在儿童期和青少年期必须及早识别或纠治。
2、强迫症患者与其父母的家庭教养方式过分严格，刻板，及追求完美无缺的生活模式有着重大关系，我们要求孩子从小养成认真细致的生活习惯，这是正确的，但不能过分和极端。
3、日常的生活处事都应该与随和和灵活的作风相结合，基本要点是适应社会，与大多数人的心理特点一致，不可严重偏离，一旦发现强迫性格缺陷，必须赴医学神经专科门诊积极纠治。
4、此外应该明白，预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。
如何识别处理儿童少年的强迫症
男孩李某，小学二年级学生，原因不明出现反复问父母一些莫名其妙的话，如：我碰到桌子要紧吗?我这样要紧吗?如果父母不答复，会一直重复问，当父母回答后，当时能得到短暂的轻松，但不久又会重复问一些类似的常人认为没有意义的问题，且在写作业时，常担心写过的字是否写错，甚至会问自己：一加一为什么等于二?这个字为什么是这样写的?从而会停下重复思考类似问题，导致写作业速度慢，常写到晚上10点还不能完成作业。
久而久之，父母对他的行为也深感烦恼，有时会在劝导无效时责骂李某，李同学也知道自己没有道理这样问父母，但不能自控，为此烦恼，甚至朝父母发脾气，夜间入睡困难，影响白天上课，故而在父母陪同下来到医院心理科求治，经系统的检查后，医生诊断为“强迫症“，给与药物治疗结合心理治疗，约一月后，李同学的烦恼渐渐消除，不再重复追问那些话题。
强迫症是什么疾病?
强迫症是一种以无法控制的强迫观念或强迫行为为临床特征的精神障碍，其突出特点是重复出现的插入性想法、表象、意向或重复仪式性行为，表现为有意识的强迫和反强迫并存，这些想法或冲动是来源于患者自身，患者虽然知道没有必要或理由如此重复，努力抵抗，但仍不能自控，感到痛苦，进而影响学业、工作、人际交往及生活。
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率，在大多数流行病学研究报道为2%-4%，男女比为3∶2。但从青春期开始，男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病，约2/3于25岁之前起病，只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂，目前无明确定论，但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关，其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件，如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。
儿童强迫症的症状有什么特点?
儿童强迫症症状起伏，多变、持续存在，症状隐蔽，不典型;症状种类繁多，强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
儿童少年强迫症的预后如何?
对学业、人际关系和年龄相符合的独立能力、参与社会生活方面损害均明显;也有研究提示强迫症共病注意缺陷多动障碍时，强迫症症状更为严重，预后更差;与强迫症的其他症状维度相比，有囤积、收藏症状的预后更差。症状完全消失能恢复到正常的比例约在10%以下，但经过规范系统的药物治疗和心理治疗后，大多数患者能从治疗中获益，症状减轻，痛苦有不同程度的缓解，预后明显提高，少数延续到成年至慢性化。
家长需要注意什么?
当遇到孩子因要求完美、重复思考或问话、清洗、检查等原因而做事速度慢、学习成绩下降甚至回避人际交往，家长不宜盲目批评，也不宜因传统劝说无效而焦虑不堪，更不能“病急乱投医”、轻信一些非专业医疗机构的意见;家长要做的是客观面对，及时陪同孩子前往专科医院求诊，进行系统检查，如经过筛查考虑不是疾病，那也能避免不必要的恐慌和花费;如确诊是强迫症或其他精神疾病，家长需配合诊疗，行使对孩子的监护权，并和校方沟通，得到老师的理解和支持。待症状好转，也需定期随访，让孩子的健康能长久稳定。