双侧卵巢肿瘤 怀孕
双侧卵巢肿瘤 怀孕
①对于妊娠期合并的卵巢包块,若直径小于5厘米,而且检查逐渐缩小,可以考虑是生理性囊肿,不需处理;如果病史和检查高度怀疑为子宫内膜异位囊肿,也可以暂不处理,尤其是好不容易才怀孕的高龄患者,因为妊娠期分泌的大量孕激素会抑制其生长;
②如果肿物直径超过5厘米,则应在孕16周左右进行腹腔镜手术或剖腹探查,不论是否有扭转等并发症。只有适时地实施手术,才能避免发生并发症,并及时发现恶性情况。通常认为,在妊娠中期手术相对于早孕期诱发流产几率减少,麻醉药物等对胎儿发育的影响也较小。
③如果肿物质硬,结节性、固定或双侧性,尤其是不能除外是恶性,则不论孕龄长短,均应剖腹手术。如并发有肿瘤扭转、破裂或感染等,或伴有急性腹痛、恶心呕吐,甚至休克,亦应立即手术。
其次,如果决定在妊娠期手术,手术时需要全面探查盆腔、腹腔情况,对切除的肿物要经肉眼初步判断是否为恶性,并送冰冻切片快速病理,确定肿瘤的良恶性,全面探查,切除可疑组织立送快速病理检查,确定初步诊断及组织学类别。这是选择手术范围的基础,当然是医生的事情。
双侧卵巢囊肿会不会影响怀孕
双侧卵巢囊肿会不会影响怀孕?双侧卵巢囊肿是指女性的两侧卵巢都出现了囊肿,这是卵巢囊肿最严重的一种情况,但是很多女性患了双侧卵巢囊肿后最关心的还是治疗后是否会影响怀孕的问题,那么双侧卵巢囊肿会不会影响怀孕呢?以下是专家的回答。
双侧卵巢囊肿对于怀孕的影响是很大的,在临床上,卵巢囊肿大多都会表现出小腹疼痛、白带增多、月经失常等问题,有时候还会出现性交痛。此外双侧卵巢囊肿还会造成如下的危害。
1、造成女性容颜早衰:卵巢囊肿会引发内分泌失调、早衰、恶变,甚至会引发卵巢癌。
2、造成不孕:如果卵巢囊肿变大、变性,能够导致精子、卵子或者是受精卵不能正常运行,从而影响生育。
3、发生癌变:卵巢囊肿增大非常容易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至还会造成癌变的发生。
4、囊肿破裂、危及生命:当卵巢囊肿生长到一定大小,有可能出现并发症:感染、囊肿蒂扭转、出血或破裂,危及女性生命。
以上是对"双侧卵巢囊肿会不会影响怀孕”的相关介绍,通过上文的介绍相信您已经有所了解了。不管什么样疾病,一定要及时去正规医院诊断治疗,只有这样才会使病情得到有效的控制。
多囊卵巢的确诊检查 超声检查
双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声增强,被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。在检查多囊卵巢中,如果卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应考虑排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺的病变。
多囊卵巢综合征需要怎样识别
1、妇科检查:双侧卵巢增大或卵巢虽无明显增大但有胀韧感许多患者增大的卵巢通过妇科检查能触及。需通过盆腔充气造影或腹腔镜检查才被发现也有少数患者在辅助检查或手术中发现卵巢为正常大小,因此卵巢增大对诊断来说并非必备条件。
2、超声检查:超声是检查多囊卵巢综合征最常用的方法,双侧卵巢多囊性增大被膜增厚回声强被膜下,可见数日较多直径2~7mm囊状卵泡卵巢间质回声不均子宫内膜肥厚应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
3、激素测定:包括促性腺激素甾体激素催乳素胰岛素等的测定。
4、气腹摄片:双侧卵巢增大2~3倍若雄激素的主要来源为肾上腺则卵巢相对较小。
5、诊刮:凡35岁以上的患者应作常规诊刮以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长)并排除内膜癌。
6、腹腔镜:见卵巢形态饱满表面苍白平滑包膜厚有时可见,其下有毛细血管网因外表颜色呈珍珠样俗称牡蛎卵巢表面可见多个囊状卵泡。
7、腔镜检查:包括陷窝镜和腹腔镜可直接看见,双侧卵巢呈多囊性增大包膜增厚呈灰白色。
8、剖腹探查:以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
卵巢囊肿必须手术吗
1、卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿是一种复杂的疾病,因为它不仅会为患者带来许多痛苦,还会在治疗后留下一些后遗症。我们都知道卵巢囊肿是可以通过手术治疗。
良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。
恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。
2、什么是卵巢囊肿
右侧卵巢囊肿即右附件囊肿,一般附件囊肿是指卵巢囊肿。卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型,多有恶变的可能,常见于20-50岁妇女。
双卵巢综合症怎么回事
指卵巢具有多发性的小囊肿,临床常合并排卵等内分泌障碍。多囊卵巢的临床变化极为复杂,除双侧卵巢多囊性增大呈多囊性改变外,临床常伴月经失调、不孕、多毛、肥胖等现象。经双侧卵巢契形切除后可使月经及排卵恢复,并可妊娠。此称之为多囊卵巢综合征。
良性卵巢肿瘤的治疗原则,均应手术治疗。手术范围可根据患者年龄、有无生育要求及肿瘤情况选择:肿瘤剥除术、一侧卵巢切除术或双附件切除等。恶性卵巢肿瘤以手术为主,辅以化疗或放疗。手术范围原则上均应行全子宫及双侧附件切除术。
Ic期以上应同时行大网膜切除术,Ic-Ⅲ期应行彻底手术,包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹膜后腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除术。尽量切除转移瘤及受累的其它脏器。卵巢癌对化疗比较敏感,可酌情于术前、术中、术后使用。放射治疗常作为手术后辅助治疗。免疗治疗作为辅助治疗之一。恶性卵巢肿瘤的治疗监护甚为重要,再次探查术是其重要手段。
什么情况下要切除卵巢
哪些疾病需要切除卵巢?
①卵巢癌,不管是原发还是转移的都应切除双侧卵巢;
②子宫颈癌;
③子宫内膜癌,年轻病人可在严密随访下保留一侧卵巢;
④卵巢积胀,输卵管卵巢积水;
⑤卵巢巨大巧克力囊肿,或有恶变可能时;
⑥绝经3~5年以上的妇女在作妇科手术时可切除双侧卵巢;
⑦较小的卵巢良性肿瘤可作卵巢肿瘤剥出术,以保留正常卵巢组织,若肿瘤较大不易剥离则应切除患侧卵巢;
⑧卵巢先天性严重发育不良,无卵巢功能者。
卵巢囊肿还能治吗?
1、良性卵巢肿瘤:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
2、恶性肿瘤:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
3、卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
4、卵巢囊肿保守手术:包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
5、卵巢囊肿半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,并且无生育要求,或病灶的范围广泛,而且无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。