脑子里长动脉瘤怎么办
脑子里长动脉瘤怎么办
1.颅内动脉瘤的非手术治疗
其主要目的在于防止再出血和脑动脉痉挛等。主要适用于下述情况:①患者病情不适合手术;②诊断不明确需进一步检查;③患者拒绝手术或手术失败;④作为手术前后的辅助治疗手段。非手术治疗主要包括:绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、控制血压等。用经颅TCD检测颅内动脉压,维持正常的脑灌注压,积极预防和治疗脑动脉痉挛。
2.颅内动脉瘤的手术治疗
(1)目前颅内动脉瘤的手术治疗主要采用显微外科技术,手术方法主要有:动脉瘤颈夹闭或结扎术、动脉瘤电凝固术、动脉瘤铜丝导入术、立体定向磁性栓塞术、动脉瘤射毛术、动脉瘤包裹加固术、激光凝固术等,但动脉瘤颈夹闭术是仍是首选方法。①动脉瘤颈夹闭或结扎:手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运。②动脉瘤孤立术:动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外。③动脉瘤包裹术:采用不同的材料加固动脉瘤壁,虽瘤腔内仍充血,但可减少破裂的机会。目前临床应用的有筋膜和棉丝等。
(2)颅内动脉瘤的血管内介入治疗,目前临床运用的血管内栓塞技术主要有:球囊技术、弹簧圈技术、球囊再塑型技术、支架结合微弹簧圈技术、双微导管技术。血管内介入治疗手术的目的:利用股动脉穿刺,将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位,再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满,使得动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险。
颅内动脉瘤的预后与患者年龄、术前有无其他疾患、动脉瘤大小、部位、性质、手术前临床分级状况、手术时间的选择、有无血管痉挛及其严重程度有关,尤其是动脉瘤患者蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素。手术者的经验和技术熟练程度、手术是否应用显微手术、术后是否有颅内压增高(减压充分与否)等等,都与预后有十分密切的关系。患者年龄大,伴有心、肾、肝、肺等重要脏器疾患以及高血压者预后较差。术前高Hunt-Hess分级以及后循环动脉瘤的手术死亡率较高。
胸主动脉瘤介绍
胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段、弓部和降段任何部位,尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张,而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性动脉瘤。降主动脉瘤常常延伸到腹主动脉形成胸腹主动脉瘤。
(一)发病原因
胸主动脉瘤最常见的病因是:动脉粥样硬化、非特异性主动脉退行性病变。其次为主动脉中层囊性坏死、梅毒、感染、损伤及先天性发育不良等。
1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变时导致胸主动脉瘤形成的最常见原因,约占50%以上。
2、主动脉中层囊性坏死主动脉中层囊性坏死性胸主动脉瘤常合并Marfan综合征,表现出明显的遗传特征。
3、创伤因素多见于交通事故,在高速运动中突然减速,使主动脉内膜和中层横行撕裂。如升主动脉破口很大或完全断裂,病人很快大出血死亡,来不及抢救。
4、感染因素感染性心内膜炎的感染性栓子阻塞于主动脉壁的营养血管,主动脉邻近的感染灶,如脓肿、化脓性淋巴结炎及脓胸等直接蔓延,或外伤、手术引起败血症播散所致。近10年来,梅毒感染病人有增加趋势。
(二)发病机制
胸主动脉中层囊性变性是导致胸主动脉瘤的最重要原因,可表现为主动脉中层的平滑肌细胞坏死、弹性纤维变性和黏液样物质沉积。这种病理变化多发生在升主动脉,少数可见于降主动脉.可使主动脉壁变薄、扭曲形成梭形动脉瘤,若发生在主动脉根部可引起主动脉瓣反流。所有Marfan综合征者,均可见主动脉壁中囊性改变,也可见于其他遗传性结缔组织疾病,如Ehlers-Danlos综合征等。
升主动脉瘤很少发生动脉粥样硬化,但可伴有广泛的粥样硬化,尤其是肾动脉、脑动脉和冠状动脉。主动脉弓部的动脉瘤常累及到升主动脉或降主动脉,常是由于中层囊性变性、动脉粥样硬化、梅毒或其他感染所致。胸主动脉瘤常合并有高血压,后者可影响主动脉壁的强度,加速动脉瘤的膨胀。在胸部,局限性囊性动脉瘤比环状或弥漫性动脉瘤更为常见。
40%的胸主动脉瘤病人无症状,而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的动脉瘤改变。动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关,而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。血管受累,若使主动脉根部扩张,可继发主动脉瓣反流伴充血性心力衰竭;若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时,可致心肌缺血或心肌坏死.Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性杂音或右心衰竭;若动脉瘤内血栓形成并脱落可致脑梗死、肢体坏死、肾梗死或肠坏死等;胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张伴水肿,压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声嘶等;胸主动脉瘤常引起疼痛,疼痛突然加剧预示破裂可能;升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸,呈搏动性肿块;胸主动脉瘤破入支气管、气管、胸腔或心包可导致死亡。
多数胸主动脉瘤可经胸部X线发现,表现为纵隔影增宽、主动脉结增大或气管移位。然而,有些动脉瘤较小,尤其是囊性动脉瘤,在胸片上未被发现就已破裂,此时,X线片不能排除动脉瘤的诊断。
动脉造影仍然是作为胸主动脉瘤选择手术疗法时术前评价和准确确定动脉瘤的解剖结构及其大小的较好方法。注射造影剂的增强CT扫描可确定并测量升主动脉和降主动脉的动脉瘤。
经胸壁超声心动图对胸主动脉瘤,尤其是胸降主动脉瘤的诊断不及CT扫描准确,而经食管超声心动图(TEE)观察升主动脉瘤和降主动脉瘤,图像清晰可靠,手术符合率高。
MRI用于确定升主动脉和升、降主动脉瘤的解剖结构比CT扫描更为可靠,并可发现病人原有的动脉病变。
1、血常规大多数病人血常规检查在正常范围。如合并夹层动脉瘤,急性期可出现轻度贫血,发病数小时内白细胞计数升高,大于10×109/L。感染性主动脉瘤,白细胞计数升高,中性粒细胞增加。
2、尿常规大多数在正常范围。如合并夹层动脉瘤,尿中可出现尿蛋白阳性、管型和大量红细胞。
3、血脂动脉粥样硬化的病人多表现为血脂和血黏度升高。
1、胸部X光片许多胸主动脉瘤可以直接从胸片观察到,表现为中纵隔增宽,主动脉扩大,气管偏移。但体积较小的动脉瘤,尤其是囊性动脉瘤很难从胸片上发现。从腹部平片(后前位、斜位及侧位)可显示腹主动脉直径明显增宽,若瘤体壁有钙化可见腹主动脉瘤轮廓。
2、主动脉造影该技术是判断主动脉瘤范围及其与大血管解剖定位的极好方法,但主动脉造影的缺点是价格昂贵,是有潜在危险性的有创检查。
3、计算机断层扫描(CT)及磁共振(MRI)对主动脉瘤的定位及测量是非常精确和有用的首选方法,而且MRI对瘤腔特点、轮廓、与周围结构关系更为清楚,对腹部其他脏器也提供有用信息。MRI技术能构建三维图像,所以,可以从一系列投影位置观察主动脉周围解剖关系。但影像时间长,费用昂贵。
4、超声心动图超声心动图是筛选胸主动脉瘤最有价值的方法,超声可以从横断面,纵切而探测瘤体,敏感性接近100%,主要优点是价廉、无创,不需造影剂。
5、食管超声心动图食管超声心动图(transesophagealechocardiogram,TEE)是一种非常精确的评价胸主动脉瘤的方法,已广泛应用于主动脉夹层分离的诊断。
1、主动脉夹层动脉瘤多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生,两者很相似,较难鉴别。但夹层动脉瘤往往有突发病史,发病时剧烈胸痛,呈撕裂样或刀割样,常伴休克症状。如果得不到及时诊断和治疗,病情迅速进展而死亡。
2、胸主动脉假性动脉瘤此病可发生于升主动脉、主动脉弓及降主动脉。但假性动脉瘤往往有创伤史或感染史。超声心动图、CT和MRI检查可提供鉴别,必要时行血管造影。
3、中心型肺癌有时不易与胸主动脉瘤相鉴别,但此病有咳嗽、咳痰带血史,痰瘤细胞检查呈阳性,纤维光束气管镜检查,取病理标本检查可以确诊。
4、食管癌中下段食管癌与降主动脉瘤在X线检查时,易混淆。但食管癌有进行性吞咽困难史,食管钡餐造影和食管镜检查可以确诊。
胸主动脉瘤可引起充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌坏死;当动脉瘤内血栓脱落可引起栓塞(脑栓塞、肢体栓塞等);最严重的胸主动脉瘤破裂可引起剧烈疼痛、猝死等。
1、由于动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变是导致动脉瘤形成的主要原因,要预防和积极治疗动脉粥样硬化。
2、主动脉瘤一旦确诊,其直径大于5cm者,无论有无症状,都应及早进行手术治疗。切除动脉瘤、移植人工血管,恢复正常血运。
(一)治疗
1、外科治疗胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种因素影响。一般认为,当动脉瘤直径达6~7cm以上者,有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者,常有较高的夹层分离和破裂的危险,当动脉瘤直径达5.5cm时,即应选择手术治疗。
胸主动脉瘤的手术,通常是切除动脉瘤并用适当大小的人造血管修复替换。全心肺转流术对升主动脉瘤切除是必要的,部分心肺转流术以支持动脉瘤远端的血液循环对降主动脉瘤切除来说是合理的。主动脉弓部的动脉瘤也可成功地切除,但该手术过程较复杂,而且危险性很高,不仅要切除动脉瘤,有些病人还要再植所有的头臂血管。约有半数以上的胸主动脉瘤及3/4的降主动脉瘤患者,可行动脉瘤包裹术。囊性动脉瘤有时能在不切除主动脉的情况下直接切除。治疗累及主动脉瓣环伴主动脉瓣反流的升主动脉瘤,可采用带人造主动脉瓣的涤纶血管置换术,并将冠状动脉再植入涤纶血管。
近年来,外科治疗取得了相当大的进展,大多数治疗中心报道,选择性胸主动脉瘤切除术的早期存活率在90%~95%。Dake等报道,在胸降主动脉瘤治疗中,采用经皮血管内安置stent移植片固定,这项技术远比外科手术创伤性小,并且可减少外科手术治疗中脊髓动脉供血中断导致的截瘫的可能性。尽管目前这项技术还在试验阶段,但预期不久将来在那些不能手术治疗且有主动脉瘤破裂危险的患者中,可能会起到重要作用。
在手术的强烈生理应激状态下,常会引发所伴有的动脉粥样硬化并发症,如心肌梗死、脑梗死和肾功能衰竭。术后早期死亡的最常见原因是心肌梗死、出血、呼吸衰竭和感染。高龄、急诊手术、主动脉钳夹时间过长、动脉瘤的扩展和术中低血压等是决定围术期病死率的最重要因素。术后晚期死亡率,常与心脏并发症和移植边缘或主动脉其他部位形成的动脉瘤破裂有关。
2、内科治疗药物治疗对那些动脉瘤扩展和伴显著动脉粥样硬化幸存者的长期疗效尚未肯定,但有报告认为,β-阻滞药对成年Marfan综合征患者有确切的疗效,可使主动脉扩张的速度减慢,主动脉夹层分离、主动脉瓣反流发生率及死亡率均减少;在对随访中的小胸主动脉瘤和已经手术治疗的胸主动脉瘤患者也可减少dp/dt和控制血压。
(二)预后
胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响,如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素,有症状的病人预后比无症状者差,一旦出现新的症状可迅速破裂或死亡。有报道,未行外科治疗的胸主动脉瘤患者l,3和5年生存率分别为65%,36%和20%。
动脉瘤的大小和动脉瘤膨大的速度也是动脉瘤破裂的危险因素。直径>7cm的胸主动脉瘤较直径小的更易破裂。胸主动脉瘤常伴有严重的全身动脉粥样硬化或心血管系统疾病,可明显增加病死率,许多病人在动脉瘤破裂之前就死于动脉粥样硬化的并发症。
脑动脉瘤怎样确诊
1、头颅CT:平扫头颅CT是目前诊断脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的首选方法。它有下列作用:①明确有否蛛网膜下腔出血(SAH)及其程度,提供出血部位的线索。②结合增强CT检查,有时能判断出血病因。如显示增强的AVM或动脉瘤的占位效应;能了解伴发的脑内、脑室内出血或阻塞性脑积水。③随访治疗效果和并发症的发生。
2、脑脊液检查:也是诊断本病方法之一,特别是头颅CT检查阴性者。与头颅CT配合应用可以发现本病前驱头痛症状,但应掌握腰穿时机。SAH后1~2小时腰穿所得脑脊液仍可能清亮,所以应在SAH后2小时后行腰穿检查。操作损伤与SAH区别主要在于:①连续放液,各试管内红细胞计数逐渐减少;②如红细胞>25×10 /L,将出现凝血;③无脑脊液黄变;④RBC/WBC比值正常,并且符合每增加1000个红细胞,蛋白含量增加1.5mg/100ml;⑤不出现吞噬红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞。
3、头颅MRI:MRI对SAH检出率与CT检查一样,对颅后窝、脑室系统少量出血以及动脉瘤内血栓形成、判断多发动脉瘤中破裂瘤体等,MRI优于CT,但是动脉瘤夹闭后,头颅MRI检查是否会引起金属动脉夹移位,目前说法不一。
4、动脉瘤最准确的是做数字减影血管造影(DSA),这是一个介入手术,有一定创伤危险性(很小)。如果你不愿意的话,可以做螺旋CT血管造影(CTA)或核磁共振血管造影(MRA),检出动脉瘤的阳性率很高,但较小的动脉瘤不易检出。
早期脑子里长瘤子的症状有哪些
无论是良性还是恶性的,都会占居颅内的位置,压迫脑细胞,使颅内压力增高。因此,颅内不管是什么性质的肿瘤,都是一种严重的疾病。若能做到早期诊断,早期治疗,一般疗效是满意的。
慢性进行性加重的头痛。脑肿瘤早期常见的症状。早期为间歇性发作,呈搏动性疼痛和胀痛,大都在夜间或清晨发生,常在睡眠中痛醒,每次发作持续数分钟或数小时,当肿瘤继续增大,疼痛增剧,而逐渐转为持续性,只要能引起颅内压力增加的活动都会使头痛症状加重。
改变体位也会影响到头痛程度的增减,如站立时,脑压可相对降低,疼痛就减轻;卧位时,脑压相对增加,疼痛就加剧。头痛剧烈时伴有恶心、呕吐、吐后短期内头痛减轻。
脑肿瘤会使非眼科疾患的视力下降、复视、斜视、视野(视力范围)缺损或单侧眼球突出。偏盲,一只眼睛视物,有一侧看不到。当肿瘤直接压迫视神经,不但视力突然减退,而且能够失明。
为什么说血管瘤不是瘤
血管瘤看起来或摸上去像多余的一团肉,却是由于一些紊乱的血管堆积而成(不是一种细胞),所以本质上叫血管瘤,却是一种杂乱的血管团,生物学上叫错构,或者叫畸形。血管团主要以什么样的血管为主来命名,比如以静脉血管为主就叫做静脉性血管瘤,以毛细血管为主就叫做毛细血管性血管瘤,以动脉血管为主就叫做动脉性血管瘤。
人体内任何部位都可以出现血管畸形,也就是血管瘤。由于血管瘤本质上不是肿瘤,因此绝大多数对身体是没有伤害的。血管瘤是否需要处理取决于血管畸形的大小、部位和发展速度等。绝大多数血管瘤患者是没有任何感觉的,都是在体检时无意中发现的,如肝脏血管瘤、脾脏血管瘤及皮肤肌肉血管瘤等。此种血管瘤只要切除或堵塞掉就会相安无事。
只有当血管瘤长在重要部位时,才需要认真对待。比如脑子中长了动脉瘤,虽然很小(1厘米以内),但一旦发生破裂,就会出现脑动脉瘤破裂出血,此时患者会突然出现头痛,甚至昏迷、死亡。夹层动脉瘤也是致命的。如果动脉管壁本身有毛病,管腔内的血液一旦从管壁内面的破口冲入管壁内的夹层中积聚,就形成了夹层动脉瘤。由于动脉内的压力大,夹层的血管壁薄又脆,随时都有可能破裂。一旦破裂,动脉内的血液瞬间就可以冲出破口,人会因为短时间内失去大量血液而死亡。
脖子硬的头痛是致命的
颅内动脉瘤可能由动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或二者的联合作用所致。动脉瘤的发生存在一定程度的遗传倾向和家族聚集性,如在有动脉粥样硬化、动脉瘤家族史及多囊肾患者中,动脉瘤患病率增高。但颅内动脉瘤不完全是先天性遗传,相当一部分是在后天长期生活中发展起来的。随着年龄增长,动脉壁弹性逐渐减弱,薄弱的管壁在血流冲击等因素影响下向外突出形成囊状动脉瘤。病变血管可自发破裂,或因血压突然增高或其他不明显的诱因而导致血管破裂,血液进入蛛网膜下腔,通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散,刺激脑膜,引起头痛,颈部强直。长期吸烟、未得到控制的高血压、过量饮酒,都是导致颅内动脉瘤破裂出血的主要危险因素。因此,平时对危险因素加以控制,才有可能在一定程度上降低动脉瘤的发生。也可以通过脑血管造影的影像学手段,来及早发现未破裂动脉瘤的存在,以便能在动脉瘤破裂出血之前给予恰当的治疗。
脑出血和血肿的区别
血肿是因脑子里有淤血造成血液不流畅,及时治疗对患者危害较小。而脑出血是因大脑血管有破裂造成的血液不经过血管而流入大脑,重者死亡,轻者中风或瘫痪!
脑出血是脑部血管突然发生破裂造成的疾病。表面血管出血,叫做蛛网膜下腔出血,主要是由颅内动脉瘤破裂,或动静脉畸形导致;老年人多是高血压性脑出血导致的脑实质出血,或者是脑部的血管发生淀粉样变性;脑部中间有一个空的腔隙,当血液到达腔隙里,会造成脑室出血。
脑血肿是外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝;早期及时处理,可在很大程度上改善预后。按血肿的来源和部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等、血肿常与原发性脑损伤相伴发生,也可在没有明显原发性脑损伤情况下单独发生。
提高舞蹈技巧和舞感的秘诀
1 用耳练舞:聆听旋律,感受音乐
你天生对音乐和节奏不敏感,常常听不出舞曲的拍子?或者虽能分清节奏,但一到跳舞的时候就晕头转向?
那就趁闲暇的时候多用耳朵练舞吧,解决节奏感差的唯一办法就是多听,把舞曲随身带着,走到哪里,心里默数拍子,只需坚持一段时间,你就会发现原来感觉混乱的节奏慢慢变得清晰可辨,跳舞的时候就不会再错节奏了。
分清节奏,找准拍子只是基础的一步,你还需要去感受音乐,用自己的肢体语言诠释音乐,只有多听才能有自己的理解。听得同时加上回忆和想象,可以达到事半功倍的效果。
2 用脑练舞:回忆并想象
舞蹈课下没有时间练舞?常会把上次课的内容忘得干干净净,别人都“知新”的时候,你不得不“温故”?
为什么不试试用脑子练舞呢?等人的时候,休息的时候,车上„„随时随地,你都可以充分利用间隙,把课上学过的动作在脑子里过一遍。多在脑子里放这样的电影,就会将这些动作熟记于心,即使你并不曾实际练过,也能保证你在下一课跟上进度,不会因为忘记动作而忙手忙脚乱。
此外,你还可以用脑子琢磨这些舞蹈动作的感觉。回忆老师上课时讲到的动作要领和他们展现出来的线条,姿态等。想象自己依照正确的技术要领做出这些舞蹈动作是怎样的情景;想象自己出脚干净利落,手势优美动人,身体线条拉得很长,动作做得满且到位,和舞伴之间完美呼应,甚至想象自己脸上的表情应该在什么时候旷野,什么时候妩媚,什么时候深情款款,什么时候哀怨戚戚,或者在脑子里思考一下,做哪个动作时可以向观众抛抛媚眼,到哪一小节时可以向裁判松松秋波„„真正的大师,情感的表达是完全融入音乐的,他们可以跟着音乐的感觉随兴发挥。但多数舞者还远未到达这样的境界,所有只有多想多做,才能达到兴之所至,自由发挥。
一个人的舞蹈,也会像那个人所期待的一样。你在脑子里把这些动作想象得越美,把这些感觉琢磨得越透,你的潜意识就会帮助你做动作时更加接近你的想象。
脑子里长个瘤子怎么办
有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者,应考虑颅内占位性病变的可能。通过详细了解病史和神经系统检查,有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。近年来随着神经影像学技术和功能性检查技术的发展,辅助检查已成为诊断颅内肿瘤的主要手段。
1.手术治疗
是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。凡手术能达到的部位,均应在不造成重大神经功能障碍的前提下,力争做到完全切除或大部切除。颅内肿瘤手术治疗,包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术。由于显微神经外科技术的发展,目前颅内良性肿瘤,大部都可彻底切除并很好地保护神经功能。即便对恶性肿瘤,手术切除肿瘤再加其他治疗,也能获得较好结果。部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压,脑脊液分流等姑息性手术,可暂时缓解颅内高压,争取其他治疗时机,延长患者生存时间。
2.放射治疗
各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性,在手术治疗后可给予放射治疗。
3.化学治疗
颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药,全身给药包括口服或静脉注射,局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。理想的化疗药物应能顺利通过血脑屏障,对中枢神经无毒性,能在血液和脑脊液中维持较长时间的高浓度。
4.光动力学治疗(PDT)
用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物(HPD),不仅能通过血脑屏障,而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞HPD的积贮可较正常组织细胞大5~20倍,停留在细胞内的时间可达48h。在此期间如用氩激光照射瘤床,则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。
5.热能治疗
肿瘤细胞对热能较正常细胞敏感。当将瘤区温度升高至42℃~43℃时,肿瘤细胞可被杀死而正常细胞可不受影响。加温可用微波或射频电流,温度控制在43℃,时间为20~30分钟。热能治疗可增强放疗的效果,与放疗合用似更合理。
什么是脑动脉瘤
脑动脉瘤也叫颅内动脉瘤,虽然叫“瘤”却不是肿瘤,是指颅内血管上鼓起的包或泡泡,由于长期的血流冲击,泡泡长大,在薄弱的地方就可能爆裂出血,形成脑出血,导致所谓蛛网膜下腔出血,患者会出现突然剧烈的头痛、呕吐等,严重的数分钟内昏迷死亡,由于该疾病发病时多比较急,人们常常称之为颅内的“颅内定时炸弹”,既然是定时炸弹,如果发生过出血,如果不手术或介入处理随时可能再次出血而发生危险。
蛛网膜出血的发病机制
动脉瘤是动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。动脉瘤的形成可能是由动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或两者联合作用导致。所以动脉瘤的发生一定程度上有遗传倾向和家族聚集性。在蛛网膜下腔出血患者的一级亲属中,约4%患有动脉瘤。但颅内动脉瘤不完全是先天异常造成的,相当一部分是后天生活中发展而来的,随着年龄增长,动脉壁的弹性逐渐减弱,在血流冲击等因素下向外突出形成动脉瘤。
无论是动脉瘤破裂、动静脉畸形病变血管破裂还是血压突然增高使血管破裂其他情况,均导致血流入脑蛛网膜下腔,通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速扩散,刺激脑膜,引起头痛和颈强直等脑膜刺激征。血液进入蛛网膜下腔后还会使颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛。后者系因出血后血凝块和围绕血管壁的纤维索之牵引(机械因素),血管壁平滑肌细胞间形成的神经肌肉接头产生广泛缺血性损害和水肿。另外大量积血或凝血块沉积于颅底,部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟,使脑脊液的回吸收被阻,因而可发生急性交通性脑积水或蛛网膜粘连,使颅内压急骤升高,进一步减少了脑血流量,加重了脑水肿,甚至导致脑疝形成。以上均可使患者病情稳定好转后,再次出现意识障碍或出现局限性神经症状。后交通动脉瘤的扩张、出血可压迫邻近动眼神经,产生不同程度的动眼神经麻痹(表现为眼球活动障碍)。也可能因血液刺激下丘脑,引起血糖升高、发热等内分泌和自主神经功能紊乱。
脑动脉瘤吃什么好
1,白菊花决明粥:
[组成]白菊花20 g,炒决明子15 g,粳米100 g,冰糖少许。
[制作]先把决明子放入锅内炒至微有香气,取出即为炒决明子,待冷后和白菊花一起放入沙锅内,加适量清水煎煮取汁,去渣,加入淘干净的粳米煮成粥,粥将熟时,放入冰糖少许,煮至溶化即可。
[用法]每天早、晚各服1次。
[功效]清肝降火,滋阴清热,养神通便。
[适应证]用于脑瘤引起的头昏头痛、眼涩目干、口干等症。
[方解]此膳主要治疗头昏目干涩,视物模糊,口干渴等,宜清肝降火明目。
膳中白菊花为菊花科植物菊的头状花序,含有挥发油,并有腺嘌呤、胆碱、水苏碱等,性味甘、苦、平,入肺经。《日华子本草》中记载:“利血脉,治四肢游风,心烦,胸膈雍闷,头痛,作忱明目。”轻清凉散,甘凉益阴,苦可泄热,善解头目风热,又能平肝熄风,主治外感风热、肝阳上亢。决明子性味甘、苦、咸、微寒,入肝、胆经,有清肝明目的作用,用于肝胆郁热而致的目赤涩痛,羞明多泪,《证治准绳》方,治目赤多泪,用本品内服。所以此膳组合较好,对头目昏眩,视物模糊,口干渴等有一定的疗效。
[使用注意]有肠胃病经常泄泻者忌用。
2,加味四物粥:
[组成]全当归15 g,生地黄10 g,川芎9 g,蔓荆子、白芍各12 g,粳米150 g,红糖适量。
[制作]将前5味中药,去杂质后,放入沙锅内,加清水适量煎熬成药液,去渣留汁;把粳米淘干净,放入沙锅内,倒入中药药液,如果药液少,再加适量清水,先武火烧开,再用文火慢煮,至粥熟后,加入红糖,再煮沸3~5分钟即可服用。
[用法]1剂/d,2次分服,可连服。
[功效]消肿解毒,活血通络。
[适应证]用于因脑瘤出现的头昏、头痛,视物模糊,失眠多梦,精神疲乏等症。
[方解]中医认为不通则痛,所以宜用活血祛瘀、补血活血的药物治疗。此膳中主要用药为当归,当归性味甘、辛、温,入肝、心、脾经,为补血要药,能补血调经,在此方中主要用于活血止痛,用于创伤、痈肿、血瘀血滞疼痛的证候。《本草纲目》谓:“治头痛,心腹诸痛,润肠胃、筋骨、皮肤,治痈疽,排脓止痛,和血补血。”白芍苦、酸、微寒,入肝经,主要功效是柔肝止痛。养血敛阴,平抑肝阳,与川芎配伍,活血调经、止痛,效果很好,与生地黄、钩藤、菊花等药配伍,治疗肝阳亢盛的头痛、眩晕。此膳配伍较为合理,对脑瘤疼痛和头昏等症有很好的改善作用。
[使用注意]胸满、脾湿中满及泄泻者忌用。
3,天麻钩藤粥:
[组成]天麻、栀子、杜仲各10 g,钩藤、茯苓、桑寄生各12 g,益母草15 g,半枝莲30 g,粳米150 g,白糖、清水各适量。
[制作]将上述8味中药去杂质后,放入沙锅中,加清水适量,用武火烧沸,再用文火煎煮1小时,过滤去渣留汁,取汁备用;将粳米淘干净,放入沙锅内,加水适量煮成稀粥,慢火煎至粥熟后,倒入药汁,加入白糖,再煮1~3沸即可食用。
[用法]1剂/d,2次分服,连服5~7天为1个疗程。
[功效]平肝潜阳,清热熄风,解毒消肿。
[适应证]适用于肝阳上亢,失眠、多梦、心烦口渴、面红耳赤的脑瘤。
[方解]本膳所治之证为肝阳上亢,头目昏眩,目胀耳鸣,宜平肝潜阳,清热熄风。
膳中天麻性味甘、微温,入肝经,此药常与止痉药同用,可以治风搐,还可用于肢体麻木、手足不遂、肝虚头痛及眩晕证,对于肝阳上亢者与养阴平肝药同用。《珍珠囊》谓:“治风虚眩晕头痛。”天麻体肥质润,富含黏液,专入肝经,有熄风止痉、通络止痛的功效,治疗眩晕一症最为多用;本膳还配伍钩藤,有清热、平肝、止痉的作用,适用于风热头痛、眩晕、目赤诸证,有除风热、平肝阳、清头目的功效。加上其他药物,亦有相辅相成的作用,所以此膳在治疗肝阳上亢和脑瘤方面有很好的功效。
[使用注意]无风热及湿热者不宜用。
4,桃红生姜粥:
[组成]红花3 g,生姜、桃仁各10 g,粳米150 g,红糖、清水各适量。
[制作]将桃仁和红花晒干,研成粉末备用;生姜捣烂取汁;把粳米淘洗干净,放入沙锅中,加清水适量,用慢火煮成粥,到粥八成熟时,加入桃仁、红花末,加入生姜汁,再煮片刻,粥熟时加入红糖调匀即可食用。
[用法]1剂/d,2次分服,连服5~7天。
[功效]活血化瘀,通络止痛。
[适应证]适用于气滞血瘀,头昏、头痛、头目晕眩,记忆减退的脑瘤。
[方解]桃仁性味苦、平,入心、肝、大肠经,其苦能泄血滞,为破血去瘀之要药,常用于腹痛,蓄血发狂及扑跌瘀血等症,常与红花、当归、牛膝配伍。红花性味辛、温,入肝、心经,常用于肝郁不舒,经脉阻滞,有活血祛瘀、通经止痛的作用,用于癓瘕等症,还可用于瘀血疼痛、痈肿,吐血有瘀滞,及斑疹颜不红活,由于血滞所致者。两药配合,相得益彰,更显其效果。所以此膳对治疗脑瘤有一定效果。
[使用注意]有出血症状、月经过多及孕妇忌用。
5,芎芍抗癌粥:
[组成]川芎、郁金各10 g,赤芍12 g,白花蛇舌草30 g,粳米150 g,红糖、清水各适量。
[制作]先将前4味药去杂质后,放入沙锅中,加清水适量用慢火煎煮1小时,煮成汤液后,过滤去渣,取汁备用。再把粳米淘干净,放入沙锅内,用清水适量煮成稀粥,至粥熟后,加入药汁与红糖,再煮2~3沸即可食用,
[用法]1剂/d,2次分服,连服5~7天。
[功效]活血化瘀,通络止痛,健脾益气,抗癌解毒。
[适应证]用于气滞血瘀之脑瘤,出现头昏头痛,呕吐。失眠多梦等症。
[方解]川芎,性味辛、温,入肝、胆经;有辛散温通,活血行气,辛温升散,祛风止痛作用,可用于气郁胸胁作痛,疮疡肿痛等,是活血祛瘀的常用药。中医学认为,头痛头昏,主要气血瘀滞,川芎则有活血祛瘀的作用。赤芍,性味苦、微寒,入肝经;能凉血止血,消肿散结,清热血而解痈肿疼痛,行血滞以通经闭。加之本膳中白花蛇舌草,有抗癌防癌功能,郁金有止痛祛瘀功效,4味药相互配合,功效显著。
[使用注意]阴虚火旺头痛、月经过多及孕产妇不宜用或忌用。
脑子里长淋巴瘤的治疗方法
1这种症状多发生在中、老年人,且男性发病率高于女性。脑部的淋巴瘤的放疗方法和脑部胶质瘤的放疗方法是一样的。如果放疗,那副作用有时中出现,有的放疗后很长时间才出,出现的早恢复的早。
2淋巴癌骨脑转移最为有效治疗方法为生物免疫治疗,生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗的最新的肿瘤治疗技术,也是目前最成熟、运用最广泛的肿瘤生物治疗技术,可以直接杀伤癌细胞,提高自身免疫力,提高生活质量。
3建议你也可以到医院耳鼻喉科进行会诊,当你去医院拍片时,如果是瘤的话片子上就会显示出现。需要检查确诊,或者做活检才能确诊。总之,建议去医院检查的,对症治疗。早发现早治疗!
脑子里长了个瘤子怎么办
在吃不饱、穿不暖的年代,是医不起病的。家里人得了癌症,砸锅卖铁给他做手术,活不了几天,全家人还要挨饿受冻,只有忍痛放弃治疗了。脑袋里面长了肿瘤开不开刀,要看能否支付医疗费用。毕竟一家人朝夕厮守几十年,感觉是深厚的,即便是得了绝症,如果不为他做一点力所能及的事情,以后每每想起来,心里是不会安宁的。尽人力、随天意。尽了力了,心里会好受一些。
得了肿瘤,接受手术治疗,无非是为了延长生命或提高生活质量。如果既能延长生命,又能提高生活质量,最好。肿瘤切除了,生命得以延长,良性肿瘤的手术治疗多能达到这种效果;得了肿瘤,痛不欲生,切除部分肿瘤,暂时缓解疼痛,在有限的生命里,活得舒服,生活质量得以提高,恶性肿瘤的手术治疗多数只能这样了。
脑袋里的良性肿瘤,绝大部分是脑膜瘤;脑袋里的恶性肿瘤,几乎都是胶质瘤,只不过分成许多类型而已。脑袋里的肿瘤,无论是良性的还是恶性的,都与身体其它部分的不同。脑袋里的良性肿瘤不一定能够完全切除。比如说是脑膜瘤,边界清楚,往往能够完全切除,再生长的机会很小,但是,如果脑膜瘤的位置比邻脑功能区或接近比较脆弱的脑区,完全切除肿瘤,要么严重残废,要么危及生命。脑袋里的恶性肿瘤,未见转移到颅腔外的报道,甚至颅腔内也不转移,只是在原来的位置,切了又长,长了又切。就算是这样,也还是要争取手术,切除部分肿瘤,暂时缩减肿瘤容积,缓解颅内压力,减轻症状,还为放射治疗创造条件。
因此,脑袋里长了肿瘤,如果支付手术治疗的费用不会给家庭带来沉重的负担,应该积极寻求手术治疗。脑袋里的肿瘤,即便是良性肿瘤,也不要指望都能完全切除,否则造成严重残废甚至付出生命的代价;即便是恶性肿瘤,也不要轻易放弃手术治疗,虽然不能延长生存时间,但可能缓解痛苦,在存活期间舒服一些,再说,还可为放射治疗创造条件。
脑子里长胶质瘤征兆有哪些
脑子有病的征兆——头痛
头痛时大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部。如果头疼在吃了药后都缓解不了,且常伴随着头晕、呕吐,就应考虑到医院神经外科做脑部相关检查。并且服用一些防癌药物如人参皂苷Rh2,通过抑制癌细胞增殖扩散来控制癌症发展进程。
脑子有病的征兆——呕吐
呕吐是因为肿瘤在生长导致颅内压增高引起的,常在早上发生,或在疼痛剧烈时发生,多呈喷射状,多无恶心感,与饮食无关。
脑子有病的征兆——视觉障碍
由于脑部神经受到恶性肿瘤细胞压迫,导致视神经发生病变,产生视觉障碍:脑肿瘤的晚期症状包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。
脑子有病的征兆——癫痫
脑肿瘤引起癫痫是由于肿瘤的压迫或刺激,肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,最后脑组织萎缩或硬化,使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态,易受内外因素的影响而致突然的、短暂的放电,并引起癫痫发作。因为癫痫是一组症候群,只要具备发作性表现就是癫痫。比如日常生活中突发一次抽搐,这不叫癫痫;如果出现两次同样的情况,就具有重复性,表明有可能是癫痫;如果出现三次同样的情况,那就可以自己判断为癫痫了。
脑子有病的征兆——精神症状
脑瘤时的精神症状,在早期,额叶肿瘤易出现智能障碍,颞叶肿瘤易出现记忆障碍,上段脑干肿瘤易出现意识障碍。这些症状,在疾病后期多为颅内压增高与大脑功能广泛受累所致。