黑色素瘤的常见临床检查
黑色素瘤的常见临床检查
临床上，黑色素瘤的检查方法有：
X线检查：
对可能的、无症状肺部转移应进行胸部X线检查。如提示转移，应用肺部断层摄片或CT扫描证实。
病理检查：
是诊断黑色素瘤的可靠手段，也是鉴别诊断的主要方法。临床对可疑病灶在条件允许时应切除包括整个肿瘤厚度以及皮肤各层所浸润组织，并进行活检以获病理诊断。切忌针吸、刮片、钳取、切取或凿孔取样活检，以防病灶扩散。
CT检查：
对可疑脑转移时应做头颅CT检查。
电镜检查：
可观察到恶性黑色素瘤在不同发展阶段的黑素体，具有特征性，可与其他肿瘤细胞和噬黑素细胞鉴定，观察免疫酶标(S-100)，单抗HMB-45及流式细胞DNA分析，对确诊恶性黑色素瘤有诊断价值。
血清碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶测定：
有助于评估可能的肝脏受累，或有增高或有体重减轻、厌食、上腹部疼痛等症状者，应进行肝脏B超、腹部CT扫描。
肾黑色素瘤怎么治疗
黑色素瘤是起源于皮肤的色素细胞的一种恶性肿瘤。我们都知道，皮肤的常见肿瘤，我们可以看看这个图片。常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌。黑色素瘤占皮肤肿瘤中的比例不超过10%，但是由于皮肤肿瘤死亡的病人中，黑色素瘤所占的比例超过80%，它的恶性程度非常高。
而老百姓所说的痦子，实际上包括了好多的其它疾病在里面，有黑痣，也有黑色素瘤，可能还有一些病毒感染引起的疣这类的疾病。所以，痦子不是一个学术的语言。黑色素瘤都是由色素细胞演变来的。大多数黑色素瘤都是呈黑色的，但是也有一部分是无色素形的，就是没有黑颜色这个成份在内，出现一个胀块，病理检查也是报的黑色素瘤。
国内常见的黑色素瘤有这么几个种类：我们下面一个一个看一下。这是国外最常见的黑色素瘤的表现形，浅表扩散形的黑色素瘤，国外发病比例比较高，但是在国内比例不是特别高。
这种黑色素瘤常常是黑痣的基础上出现了刺激增生，然后恶化，恶变，引发了黑色素瘤。这种类型的黑色素瘤常常是分期比较早的。
黑色素瘤主要医生提示
黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤，有相当部分由色素瘤恶变而来。尤其是病理分类为：交界痣和混合痣，其恶变率相当高。因此，临床上特别注意，位于体表易摩擦部位的色素痣(又称黑痣)，如果痣色素加深，范围扩大，脱毛，痒痛或周围出现卫星状结节，恶变可能性极大，应尽早切除并作病理检查。
黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
黑色素瘤是种恶性肿瘤
黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，又称恶性黑瘤，大多原发于皮肤，也可起源于眼、鼻腔等处，早期可发生转移，转移部位多见肺、脑。一旦诊断，应尽早作广泛肿瘤切除，并辅助免疫治疗等综合措施。
恶性黑色素瘤的化学治疗
黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
恶性黑色素瘤的化学治疗
1、单一用药
(1)亚硝脲类药物：对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、bcnu治疗122例黑色素瘤，有效率为18%，meccnu治疗108例，有效率17%，ccnu治疗133例，有效率13%。
(2)氮烯咪胺(dtic)：由于dtic的出现，使黑色素瘤的治疗向前推进了一步，成为应用最广泛的药物。gaiianl报道dtic的疗效最好，治疗28例黑色素瘤，每次剂量为350mg/m2，连用6天，28天为一疗程，有效率为35%。
2、联合用药：恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感，但联合用药可提高有效率，减低毒性反应，常用的联合化疗方案如下：
恶性黑色素瘤的化学治疗(1)dav方案(dtic、acnu、vcr)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法：dticloo～200mg，iv d1～5acnul00mgiv d1vcr 2mg iv d1，每21天重复1次。
(2)ddbt方案(dtic、ddp、bcnu、tam)用法：dtic220mg/m2，静注d1～3/3w、ddp 25mg/m2，静滴d1～3w、bcnul50mgm2，静注d1/6w、tam10mgpo，2/d。有效率52.5%。
(3)cbd方案(ccnu、blm、ddp)用法：ccnu 80mg/m2，口服，d1/6w，blml5u/m2，静注d3～7/6w、ddp 40mg/m2，静注d8/6w。有效率48%。
指甲上有黑线吃什么消除 疾病引起
因疾病引起的指甲黑线如：阿狄森病、某些消化系统疾病、甲母痔、黑色素瘤等，其中黑色素瘤最为严重，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤、足底、足趾、手指末端及甲下等部位，此病可由甲母痣转变，一般早期恶性黑色素瘤经过手术治疗后，五年生存率可以达到60%以上，但若是没能及时检测与治疗，晚期黑色素瘤的五年生存率低于5%，且非常容易转移和复发，是属于相对比较严重的病情。
注意：具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断，请勿自行诊断、治疗。
黑色素瘤是怎么引起的
黑色素瘤是怎么引起的?
欧美白种人中过度的紫外线照射是明确病因之一。紫外线可致使皮肤灼伤，并诱导DNA突变，进而诱导黑色素瘤发生。此外，光敏型皮肤、存在大量普通痣或发育异常痣以及皮肤癌家族史者均为高危人群。多发于亚洲和非洲地区的肢端型黑色素瘤所受紫外线照射极少，病因仍不明确。不恰当的处理有可能诱发色素痣恶变和迅速生长，如刀割、绳勒、盐腌、激光和冷冻等局部刺激。内分泌、化学、物理因素对黑色素瘤的发生是否有影响还不得而知。
黑色素瘤常见症状：
早期皮肤黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一，容易转移的部位为肺、肝、骨、脑。眼和直肠来源的黑色素瘤容易发生肝转移。转移性黑色素瘤患者可能出现一系列非特异性症状，包括食欲减退、恶心、呕吐及乏力等。此外，黑色素瘤转移至机体各个不同部位可出现相应不同症状，例如骨转移可能出现骨痛、肺转移可能出现咳嗽、咯血等。
中医治疗黑色素瘤的方法有什么
中医治疗黑色素瘤的方法一、理气散瘀法
按照中医阴阳互根的学说，气为血帅，血为气用，气行则血行，气滞则血瘀，所以患有黑色素瘤的人多有气滞血瘀之候。这类黑色素瘤患者的临床症状经常表现为胸闷烦、胁肋胀满、嗳气吞酸、肿块胀痛、刺痛、脉弦涩或弦浮、舌尖瘀黯等症状。临床常用越鞠丸、舒肝散、桃红四物汤、血府逐瘀汤、大黄庶虫丸等方加减。
临床常用药方：乳香、没药、丹参、桃仁、红花、刘寄奴、三七、茜草、木馒头、水红药子、三棱、莪术、蒲黄、归尾、赤芍、虻虫、五灵脂、石见穿、水蛭、马鞭草、庶虫、麝香、黄药子、昆布、海藻、木香、沉香、枳壳、枳实、青陈皮、砂仁、丁香、旋覆花、八月扎、半夏、刀豆、香附子、苏梗、厚朴、沙苑子、槟榔。
中医治疗黑色素瘤的方法二、扶正消瘤法
按照中医邪之所凑，其气必虚的内虚学说，黑色素瘤多为正虚邪盛之疾，不论黑色素瘤的临床症状有哪些，也不管黑色素瘤手术前后或放疗前后，都适合采用扶正消瘤法治疗黑色素瘤。
临床常用扶正消瘤片、扶正抗癌冲剂、八珍益气汤、六味地黄丸等加减。临床常用药：高丽参、西洋参、人参、党参、太子参、广明参、北沙参、黄芪、山药、白术、大枣、鹿角霜、甘草、熟地、阿胶、制首乌、当归、枸杞子、桑椹子、黄精、龙眼肉、紫河车、杜仲、川断、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、仙茅等。
中医治疗黑色素瘤的方法三、消痰散结法
由于气机阻滞、脾失健运、肾火衰退，所以患上黑色素瘤。此类黑色素瘤患者的症状表现为胸腹满闷、纳谷不香、脉濡苔腻、肿块增大迅速、发痒陷痛或破溃、渗流黄汁、病人黑尿。
临床治疗黑色素瘤常用消瘤丸、海藻玉壶汤、舒肝溃坚汤、桂枝茯苓丸等方加减。临床常用药：牛黄、山慈菇、生半夏、天南星、全瓜蒌、莱菔子、常山、皂角刺、刺猬皮、浙贝母、泽泻、白术、苦参、木通、车前子、猪苓、茵陈、白鲜皮、防己、抽葫芦、半边莲、生苡仁、佩兰、藿香、瞿麦、金钱草、石韦。
当心恶性黑色素瘤脑内散播
黑色素瘤是指有恶性变化的色素斑痣，但并非所有的黑色素瘤一定由斑痣恶变而来，也可以自然发生。色素痣发展为黑色素瘤的概率比较低，大概有1%--3%几率，创伤、慢性刺激、烧伤、感染、放射等都可能引起斑痣发生恶变。足跟、头颈及四肢是其好发部位。一般小痣如出现逐渐增大，色素加深，四周出现炎症反应，色素向周围正常皮肤扩散或出现像卫星样的小黑点，就应该开始注意有恶变的可能了。另外，如斑痣破溃出血，经常发生感染，发痒疼痛时，也应予以重视。
黑色素瘤是一种恶性度较高的肿瘤，比较少见，但容易发生转移。脑是黑色素瘤比较容易发生转移的部位，95%恶性黑色素瘤患者的直接致死原因是肿瘤在中枢神经系统的播散。所以，对脑转移瘤的诊断和治疗显得尤为重要。恶性黑色素瘤常为脑内多发性转移，多为皮肤的黑色素瘤经血液转移至颅内。任何年龄都可能发生，一般男性发病率高于女性，而且约7%的患者没有明显的临床症状。
黑色素瘤脑转移的症状多不典型，头痛是最常见的症状，但黑色素瘤患者只要有神经系统症状出现，像呕吐、抽搐、意识障碍等都应该考虑有脑转移的可能。黑色素瘤脑转移常伴有癫痫的发作，也容易造成脑出血。黑色素瘤脑转移的诊断除了上述的临床表现外，还可以通过相关影像学检查如CT、MRI等来确定诊断。黑色素瘤脑转移治疗方法主要包括手术切除、全脑放射、立体定向放射治疗和化疗。第一，由于黑色素瘤脑转移常为多发性病灶，因此不适合进行手术切除，但是转移灶若为单发，手术切除加上全脑的放疗可以延长患者的生命;第二，化疗药物，福莫司汀、替莫唑胺和沙利度胺是三种在中枢神经系统内渗透性较高的药物。以替莫唑胺应用较为广泛，而且替莫唑胺对于黑色素瘤脑转移的患者是一种活性较高、容易耐受的化疗药物。第三，全脑放射一般很少单独应用，多与其它几种疗法联合应用。对于较大的病灶或是多发的病灶，全脑放射还是不可或缺的。第四，立体定向放射治疗被认为是一种有效的局部疗法，联合全脑放射或单独应用相对于全脑放射单独应用更能体现生存优势，能更好的控制疾病和延长生存期。总之，黑素瘤脑转移一般通过上述几种治疗方法的联合治疗来使患者获得更长的生存期和最佳的症状缓解。
最后，需要告诫大家的是黑色素瘤的恶性程度较高，容易发生远处转移，预后差，病死率高。本文只是通过个案阐述了相关颅内转移的内容，但是黑色素瘤还可经过血液转移到肺、肝、骨等重要器官，在治疗原发病的同时，积极对相关受累器官进行治疗。因此，需要引起重视的是早发现、早治疗，及时到医院就诊，不要认为不疼不痒，没有症状就不就医而延误了最佳的治疗时机。
几颗黑痣引发的脑转移瘤
那么，什么是黑色素瘤?黑色素瘤又是怎么发生脑转移的呢?
黑色素瘤是指有恶性变化的色素斑痣，但并非所有的黑色素瘤一定由斑痣恶变而来，也可以自然发生。色素痣发展为黑色素瘤的概率比较低，大概有1%--3%几率，创伤、慢性刺激、烧伤、感染、放射等都可能引起斑痣发生恶变。足跟、头颈及四肢是其好发部位。一般小痣如出现逐渐增大，色素加深，四周出现炎症反应，色素向周围正常皮肤扩散或出现像卫星样的小黑点，就应该开始注意有恶变的可能了。另外，如斑痣破溃出血，经常发生感染，发痒疼痛时，也应予以重视。
黑色素瘤是一种恶性度较高的肿瘤，比较少见，但容易发生转移。脑是黑色素瘤比较容易发生转移的部位，95%恶性黑色素瘤患者的直接致死原因是肿瘤在中枢神经系统的播散。所以，对脑转移瘤的诊断和治疗显得尤为重要。恶性黑色素瘤常为脑内多发性转移，多为皮肤的黑色素瘤经血液转移至颅内。任何年龄都可能发生，一般男性发病率高于女性，而且约7%的患者没有明显的临床症状。
黑色素瘤脑转移的症状多不典型，头痛是最常见的症状，但黑色素瘤患者只要有神经系统症状出现，像呕吐、抽搐、意识障碍等都应该考虑有脑转移的可能。黑色素瘤脑转移常伴有癫痫的发作，也容易造成脑出血。黑色素瘤脑转移的诊断除了上述的临床表现外，还可以通过相关影像学检查如CT、MRI等来确定诊断。黑色素瘤脑转移治疗方法主要包括手术切除、全脑放射、立体定向放射治疗和化疗。