狂犬病的症状 前驱期
狂犬病的症状 前驱期
大多数的狂犬病患者在前驱期出现发热、头痛、乏力、恶心、周身不适等症状,对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。病人伤口部位及附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬等感觉,一般来说前驱期可持续1-4日。
狗舔了一下要不要打针 狂犬病潜伏期症状
狂犬病的潜伏期多数为1-3个月,但是潜伏期并不会有任何症状的,而且在潜伏期也没有任何诊断办法。一旦出现狂犬病临床症状,通常在发病后6天内死亡,死亡率100%,目前没有任何救治方法。
1.前驱期或侵袭期
在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致,持续2~4日。
2.兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1~3日。
恐水是狂犬病的特殊症状,典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一,微风或其他刺激如光、声、触动等,均可引起咽肌痉挛,严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。
3.麻痹期
痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等,本期持续6~18小时。
狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。此外,尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”,也称哑狂犬病,该型患者无兴奋期及恐水现象,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
狗咬出血一定要打针吗 判断狗狂犬六个标准
可通过观察咬人的犬,如果10天内没有因狂犬病发病死亡,则被咬伤的犬没有被感染上狂犬病,另外没有咬过人的犬可通过以下6个标准依次鉴别是否为狂犬:
少于1个月不是狂犬病,因为狂犬病在狗体内通常有1个月以上的潜伏期,所以年龄一个月之内的狗通常不会有狂犬病;若是一个月以上或不知道狗龄的则进入2。
如狗狗正常(没有病)或患病超过10天说明不是狂犬病,因为观察时间通常不足十天,原理类似于十日观察法。如果有病超过了十天,也肯定不是狂犬病,因为狗患狂犬病如不进行抢救,不到十天就死了;要是10天内开始患病或患病少于10天,或不知道则进入3。
狗狗从正常健康状态急性发作通常不是狂犬病,因为狂犬病发病的进程一开始通常是缓慢进行的,有1-3天的症状轻微的前驱期,然后逐渐变得越来越严重;若是狗狗逐渐发作或不知道则进入4。
如果狗狗在这最后的几天病情稳定或改善,前提是未进行处置的情况下,则说明不是狂犬病,因为说明狂犬病一旦发病,总的发展趋势是越来越严重,特别是到后期,严重程度不可逆转;如狗狗症状和体征进一步发展,或不知道则进入5。
狗狗如果走路常绊倒或沿圆圈漫步,头部撞墙,好像眼瞎了一样不是狂犬病,这可能是狗瘟热或其他疾病的表现,若是狗狗没有这些症状或不知道则进入6。
如果狗表现出了以下其中的至少2种体征或症状说明是狂犬病,如果狗或仅显示1种体征则不是狂犬病:
(1)颚部下垂、显得无力;
(2)异常的犬吠声;
(3)舌头伸出、下垂,大量涎液流淌;
(4)舔自己的尿;
(5)特别喜欢舔水;
(6)反胃;
(7)行为改变;
(8)咬和吃异常物体;
(9)攻击性行为;
(10)未受激惹也咬人;
(11)没有明显理由地狂奔;
(12)跑或行进时姿态僵硬;
(13)烦躁不安;
(14)在隔离检疫期间乱咬;
(15)昏昏欲睡;
(16)不平稳的步态;
(17)经常呈现“座狗”的姿态
备注:该六项标准用于狂犬病的临床诊断,表现出90.2%的敏感性,96.2%的特异性和94.6%的准确度,预期会发生大约10%的假阴性和4%的假阳性。
狂犬病与破伤风的区别
狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。
破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridiumtetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。
狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见,患狂犬病的人类患者多数会发病身亡,最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体。临床表现可分为四期。
1、潜伏期:(平均约4-6周,最短和最长的范围可达10天-8个月),根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等,在潜伏期中感染者没有任何症状。
2、前驱期:感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。
3、兴奋期:人类:患者各种症状达到顶峰,出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症,患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。
4、昏迷期:如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死。
破伤风的临床表现和分期:
1.潜伏期:长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。
2.前驱期:乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
3.发作期:肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。
4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚,感觉也无异常。一般无高热。
狂犬病有什么症状
狂犬病主要表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,分为:前驱期、兴奋期和麻痹期,每一期的症状有所不同。
狂犬病的三个表现期
1、前驱期。大多数患者的表现酷似感冒,表现有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等症状,随后出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。这是因为狂犬病毒繁殖时刺激神经元所致,一般会持续2~4日。
2、兴奋期。患者逐渐表现出高度的兴奋,极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛,出现呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
3、麻痹期。患者由兴奋安静,肌肉痉挛停止,随即出现迟缓性瘫痪,主要是四肢瘫痪。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、面部缺少表情的等。最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。
狂犬病的死亡率非常高,一旦确定死亡率是100%,因此,对于狂犬病最好的办法就是预防,只要及时的注射狂犬疫苗就可以预防狂犬病,而目前的被疯狗咬伤的人无论伤口大小,都要立即去疾控中心注射狂犬疫苗,千万不能大意,同时,更应该加强对狗健康的管理。
狂犬病的临床表现有哪些
一、狂躁型
我国较为多见,国外约占总病例的2/3。病程进展迅速而凶险。临床经过分为前驱期、兴奋期和瘫痪期。
(一)前驱期
大部分患者有全身不适、倦怠无力、食欲不振和/或发热、咳嗽,多伴有咽部不适或咽痛、扁桃体肿大等上呼吸道感染为主的早期临床表现。亦有以恶心、呕吐、腹痛、腹胀、大便不通而呈麻痹型肠梗阻样表现而起病的。患者多同时伴有紧张、焦虑、抑郁、失眠多梦、精力不集中,以枕部为主的头痛、腰背痛等症状。继之对疼痛、声音、光亮和风开始敏感,有咽喉部紧缩感等具有狂犬病重要诊断意义的早期症状。约有40%~80%的病人在已愈合的伤口及伤口附近或神经通路上出现烧灼感、麻木感,间歇性或持续性针刺样疼痛、瘙痒,或似小虫、蚂蚁爬行等感觉,并可从肢体远端向心性波及到躯体各部位,甚至全身。本期约持续1~3天。
(二)兴奋期(痉挛期)
患者逐渐进人高度兴奋状态,表情极其恐怖、烦躁不安、惊惧,有大难临头、死亡即将降临的预感。多数病人两目惊愣而绝望地注视着周围的一切,时而躁动不安,冲撞,狂呼乱叫,力大超人,十分恐惧死亡。由于迷走神经核、舌咽神经核及舌下神经核受损,引起呼吸肌、吞咽肌痉挛面出现恐水、怕风、吞咽困难、呼吸困难等。
恐水是绝大多数狂躁型狂犬病特有症状之一,饮水、闻及流水声、看见水或仅仅提到“水”字都可导致咽喉肌严重痉挛、吞咽困难。随病程发展,出现植物神经功能紊乱症状,大汗淋漓、唾液分泌增多、大量流涎。
怕风亦是狂躁型狂犬病患者较为特殊的症状,即使是微风亦能激惹患者咽肌痉挛。患者蜷缩在阴暗的角落里,对声音、光亮、疼痛甚至医师触摸肢体等任何刺激都特别敏感。患者无法进食、饮水,呼吸困难、缺氧、出汗、流涎,体温高达38~40℃以上。患者心率加快、血压升高、瞳孔散大、表情极度惊恐、焦急、痛苦,但神志大多数清楚。
(三)瘫痪期
兴奋期后,痉挛抽搐逐渐停止,患者似乎逐渐趋于安静,少数病人有短暂的一过性理智状态,可勉强饮水,少许进食,疾病似有好转,但反应很快减弱到消失,出现各种迟缓性瘫痪症状,尤以肢体软瘫较多见。患者迅速由安静进人昏迷状态,呼吸逐渐减弱、变慢、不规则,出现潮式呼吸,脉搏细弱、不规则,血压逐步下降,皮肤湿冷,出现花纹,指端青灰。瞳孔散大,口鼻腔中流出咖啡色液体,迅速死于呼吸、循环和全身衰竭。本期仅持续6~18小时。
二、麻痹型(抑郁型、静型或称哑狂犬病)
本型在印度和泰国常见,约占当地病例的1/3,我国仅见零星报道。前驱期多为高热、头痛、呕吐以及咬伤处疼痛等,与狂躁型狂犬病前驱期表现无明显区别,但无兴奋期和恐水症状,亦无咽喉痉挛、吞咽困难等表现。
前驱期后即出现四肢无力,麻痹症状。麻痹多始自肢体被咬处,然后呈放射状向四周蔓延。腹胀(肠麻痹所致)、共济失调,部分或全部肌肉瘫痪:咽喉肌、声带麻痹而失音,讲不出话,故称“哑狂犬病”。平滑肌麻痹致尿潴留或大、小便失禁等。病程可达10~20天或更长,病死率相对低于狂躁型,直接致死原因多为严重呼吸肌麻痹和球麻痹。
风疹的症状 前驱期症状
儿童患者常无前驱期,最早的症状为皮疹出现。部分患儿软腭处可见红色斑疹,此内疹无特异性,与猩红热的黏膜内疹不能区别,故不想麻疹的粘膜斑样具有诊断价值。
狂犬病的表现症状
1、狂犬病发作之前往往有一个短暂的前驱期,这个时间会持续1至4天,主要的症状是表现为中度发热,全身感觉不适,食欲下降甚至消失,同时还伴有头痛、恶心等。症状类似感冒,因此,很容易被忽略。
2、过了前驱期之后就进入神经系统的症状期,这个症状会出现在2天至20天,主要的表现是应激性增高,感觉胸部有很强的压迫感,同时伴有胸痛及气流恐怖症,严重的当风吹面部时都会引起咽喉部肌肉的痉挛,进而影响呼吸和进食,这是狂犬病非常典型的症状之一。对临床判断有利。
3、局部症状。被病狗咬伤的伤口部位会有疼痛,还可能出现有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬,非常痛苦。还有的病人同时伴有对各种光、噪音和感觉剌激的应激性增高,不愿意见光,也不愿意被触碰,而一旦受刺激,脸部的表情会非常的恐惧和恐怖,这是因为病毒侵犯神经表现出肌张力增高和面部肌肉痉挛所致。
4、交感神经系统病受损的症状。当交感神经受到损后,病人会出现多汗、流涎、狂躁等表现,而且表现出焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩,而且大多数人在吞咽时引起咽喉等部位的肌肉痉挛所以很怕喝水,故又称恐水症。
狂犬病的死亡率非常高,所以千万不能掉以轻心,如果不慎被狗或者猫咬伤,就要立即去医院进行注射狂犬疫苗,千万不能像本文中的8岁的小女孩一样,白白的送上了性命。
狗狂犬病潜伏期有多长
人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天,长至2年或更长,一般为31至60天,15%发生在3个月以后,视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度,或感染病毒的剂量而异。
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统的传染病,是人畜共患的疾病,已感染狂犬病毒未发病的动物同样能使人发生狂犬病。
人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天,长至2年或更长,一般为31至60天,15%发生在3个月以后,视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度,或感染病毒的剂量而异。
狂犬病往往有一个短的前驱期,约1至4天,表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等;然后进入神经系统的症状期,约2至20天,出现应激性增高,胸部压迫感、胸痛及气流恐怖症,即用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛,这是一种典型的症状,有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉,有的病人伴有对光、噪音和感觉剌激的应激性增高,通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩,在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而怕饮水,故又称恐水症。
发病后90%以上会致死
在症状出现后的14天内,病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭,昏迷而死亡。狂犬病有疫苗可供预防,但无特异的有效治疗,发病后90%以上病人都会死亡,因此做好预防至关重要。