慢性前列腺炎的药物
慢性前列腺炎的药物
最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
1抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。
ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ~6周。
ⅢB型:不推荐使用抗生素治疗。
2α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。
可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪doxazosin、萘哌地尔naftopidil、坦索罗辛 tamsulosin和特拉唑嗪terazosin等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。
3 植物制剂:植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。
4非甾体抗炎镇痛药:非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。
5M-受体阻滞剂:对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂如托特罗定等治疗。
6 抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
7中医中药:推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
前列腺消炎药有哪些
前列腺炎的药品有哪些?治疗前列腺炎的药品主要是抗生素。从理论上讲,抗生素只对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。在使用抗生素时要慎重,否则一旦细菌产生耐药性,抗生素就会失去作用。
方法/步骤
1、急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易,预后较好,大部分患者能完全愈合,但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物,如复方新诺明、先锋霉素等,可迅速控制炎症。用药应持续一段时间,以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时,应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
2、慢性前列腺炎吃什么药?
慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感试验等,选择敏感抗生素,如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎,如能明确为衣原体和(或)支原体感染,可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染,抗生素应用后效果不佳,不宜应用。
用药应坚持一定期限,一般1~4个月,长的可达6个月,停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
3、药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是,抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”,患者不能无节制地滥用抗生素,否则不仅会使抗生素失去了应有的功效,也给接下来的治疗带来了难度。
前列腺炎用药
急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易,预后较好,大部分患者能完全愈合,但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物,如复方新诺明、先锋霉素等,可迅速控制炎症。用药应持续一段时间,以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时,应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感试验等,选择敏感抗生素,如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎,如能明确为衣原体和(或)支原体感染,可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染,抗生素应用后效果不佳,不宜应用。
用药应坚持一定期限,一般1~4个月,长的可达6个月,停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是,抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”,患者不能无节制地滥用抗生素,否则不仅会使抗生素失去了应有的功效,也给接下来的治疗带来了难度。
细菌性慢性前列腺炎对生育有影响吗
慢性前列腺炎是否会影响生育,目前尚无明确的认识。从理论上讲,前列腺炎症对精液的量以及精液的成分都会产生影响,并干扰精子的活动和功能,从而引起不育。但有些患者前列腺炎症状很重,却仍然可以生育。慢性前列腺炎时,前列腺液中的细菌毒素或前列腺过度充血都会破坏液化因子,使液化因子减少。于是,精液黏稠度增高,精子的活动力下降,所以不能生育。这也是慢性前列腺炎引起不育的最重要原因。前列腺特殊的构造前列腺脂膜致密使一般药物很难进入前列腺到达治疗,利尿消炎药丸针对前列腺炎疾病有很好的疗程,它能够渗透前列腺进行杀菌消炎,而且中药易吸收。
前列腺炎的治疗
1、抗生素:急性和慢性细菌性前列腺炎患者需要抗生素治疗,部分慢性非细菌性前列炎患者可以试用抗生素治疗。
急性细菌性前列腺炎患者主要应用抗生素治疗,如广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮类药物,以及对症治疗和支持治疗。
慢性细菌性前列腺炎,治疗以口服抗生素为主,5%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,可根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选用抗生素,常用药物有氟喹诺酮类,如环丙沙星、左氧氟沙星和洛美沙星,四环素类,如米诺环素等,磺胺类,如复方新诺明。疗程一般为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。
慢性非细菌性前列腺炎,部分患者可先口服抗生素2~4周,然后根据其疗效反馈是否继续抗生素治疗。如有沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体感染患者,可用四环素类或大环内脂类抗生素治疗。
2、a-受体阻滞剂:是治疗慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的基本药物,可松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌,改善排尿症状和缓解疼痛不适。药物有阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛和特拉唑嗪等,用药一般12周。
3、 非甾体抗炎镇痛药:为经验性用药,可缓解疼痛和不适。
4、M-受体阻滞剂:可缓解尿频、尿急、夜尿多,药物有托特罗定。
5、植物制剂:为花粉类制剂和植物提取物,有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩,尿道平滑肌松弛的作用,可用于治疗慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。药物有普适泰、沙巴棕等,用药一般为6个月。
6、中医中药:清热利湿、活血化淤、排尿通淋,药物有泽桂癃爽胶囊,翁沥通、前列安栓等。
7、前列腺按摩:可促进前列腺腺管排空,增加局部的药物浓度,缓解慢性前列腺炎患者的症状。
8、生物反馈治疗:松弛盆底肌和尿道外括约肌,缓解会阴部不适及排尿症状。
9、热疗:增加前列腺组织血液循环、加速新陈代谢,有利消炎、消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛。热疗有微波、射频、激光等物理手段。
10、抗抑郁药及抗焦虑药:合并有抑郁焦虑患者,可选用三环类抗抑郁剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等类药物。
11、自我保健:前列腺炎的治疗应遵从医嘱,按时复诊。慢性前列腺炎患者应注意戒酒、忌辛辣刺激食物,多饮水,避免憋尿、久坐和疲劳,注意保暖,加强体育锻炼,可以进行有规律的性生活,治疗结束后,注意自我保健有助于预防症状复发。
远离前列腺炎的饮食疗法
前列腺炎饮食保健方法
锌是前列腺内的重要抗病元素,能够影响到抗炎细胞的功能。慢性前列腺炎患者可吃些含锌元素多的食物,如苹果,多吃苹果可调理慢性前列腺炎,减轻慢性前列腺炎的症状、减少复发。每天一苹果慢性前列腺炎远离我!慢性前列腺炎患者每天吃2—3个苹果,饮用苹果汁或果酱都行,可补充较充足的锌元素,同时缓解慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎药物治疗不宜长期使用,药物剂量不易把握。吃苹果来补锌,另外其他含锌高的食物,如瘦肉、鸡蛋、花生米、核桃仁、芝麻、松子、葵花子等可根据个人口味选择。慢性前列腺炎患者应多吃些葡萄、猕猴桃、苦瓜等果蔬,严重慢性前列腺炎患者再有效地配合药物治疗,可防治慢性前列腺炎等疾病。
辛辣食品如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物,会引起血管扩张和器官充血。慢性前列腺炎迁延难愈,为了避免前列腺组织长期、反复地慢性充血,必须忌烟酒、戒辛辣。尤其在慢性前列腺炎的缓解期应注意持之以恒,以免因加重病情导致长期的痛苦。
治疗前列腺炎的药物
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易,预后较好,大部分患者能完全愈合,但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物,如复方新诺明、先锋霉素等,可迅速控制炎症。用药应持续一段时间,以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时,应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
慢性前列腺炎吃什么药?
慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感试验等,选择敏感抗生素,如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎,如能明确为衣原体和(或) 支原体感染,可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染,抗生素应用后效果不佳,不宜应用。
用药应坚持一定期限,一般1~4个月,长的可达6个月,停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
抗生素能否有效治疗男人前列腺炎
抗生素治不了前列腺炎
许多久治不愈的慢性前列腺炎患者都经历过痛苦的就医经历,他们容易轻信虚假广告、江湖游医和“医托”的宣传,相信慢性前列腺炎有根治的“灵丹妙药”。因此,不惜花费大量的金钱,而最终不过是一而再、再而三地遭遇经济上和精神上的打击。那些所谓的“神奇”药物,绝大多数是抗生素。
实际上,目前临床上诊断的慢性前列腺炎并不是单一的疾病,而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多(或正常)的疾病组合。每个患者的病因不同,是否合并细菌感染、病情轻重、精神心理因素、对药物的敏感性、对治疗的反应性等也都不尽相同,因此,不存在一种适合于所有患者、能“包治”前列腺炎的“灵丹妙药”。
近年来,慢性前列腺炎的治疗已经有了长足进步,其中最大的改变就是,治疗着眼于控制和改善不适症状,而不是“去根”。与此同时,抗生素已经从用药的“主力阵营”中隐退,变得不再重要,甚至没有必要了。
目前治疗前列腺炎的药物有如下几类:
疾病的长期折磨让前列腺炎患者渴望迅速改变痛苦现状,起效快是他们最迫切的需求。针对前列腺炎多因素、多病因的特点,目前提倡采用药物联合治疗的方法,以改变排尿和局部疼痛不适。
抗胆碱能药物:可以改善排尿异常;
非甾体类抗炎药:具有消炎和止痛双重作用;
降低尿酸药:可以减少尿液返流对前列腺的化学刺激;
药到炎除的4种前列腺消炎药
前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎、特异性前列腺炎、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。那么,患了前列腺炎怎么办?
前列腺炎的消炎药有哪些?
由于前列腺脂质包膜的屏障作用,大多数抗菌药物难以进入前列腺内达到有效的抑菌浓度,只有脂溶性高的碱性药物;与血浆蛋白结合少,离解度高的药物;对前列腺脂膜弥散性好的药物才有可能发挥较好的疗效。符合这些条件的药物有磺胺增效剂、复方新诺明(内含磺胺增效剂)、红霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外,氟嗪酸、美满霉素、泰利特等药物疗效更佳。不过,有些从理论上讲效果很好的药物,实际上疗效却并不满意。比如,有人报告一组磺胺增效剂或复方新诺明持续12周治疗的慢性前列腺炎患者,仅仅1/3获得治愈。究其原因是前列腺炎患者局部的酸碱度发生变化影响了药物的进入和治疗作用。因此,无论是吃药、打针,还是静脉滴入或者塞肛用药,治疗效果均不理想。可见,临床选择抗生素必须综合考虑,应该结合前列腺液细菌培养和药敏试验的结果决定用药种类,并根据临床治疗效果加以调整。
药到“炎”除的4种前列腺消炎药
1、氟嗪酸2片(0.2克)每日3次,或者环丙氟呢酸2片(0.5克),每日2次,连服15天。
2、美满霉素2片(0.1克)每日2次,或者泰利特l片(0.25克)每日2次,连服15天。
3、利福平与磺胺增效剂联合治疗,每日一次口服利福平3至4片(450毫克至600毫克),磺胺增效剂2片(200毫克)15天,改为利福平2片(300毫克),磺胺增效剂100毫克105天,标准疗程4个月。其缺点为利福平有肝毒性作用,而且用药时间长;病人多难以坚持到底。采取此方案治疗的患者,应定期检查肝功能。
4、红霉素2片(0.25克)每日4次,或者四环素2片(0.5克)每日4次,连服15天。或者服用阿奇霉素,每天服用一次即可。优点为对支原体感染亦有效。
另外,在口服定量抗生素的前提下,加服保泰松或者皮质激素有加强抗生素对前列腺通透的作用,可以在医生指导下应用。
慢性前列腺炎的中药消炎疗法
慢性前列腺炎就其临床症状及发病机制来看,归属中医学的“淋证”、“尿浊”、“白浊”等病证,其病机主要是湿热蕴结下焦。若病延日久,湿热之邪久郁不清,郁久成瘀,可致腺体脉络瘀阻,腺管排泄不畅,呈现血瘀湿浊阻滞的病理改变。
萆分清丸以萆为君药,味苦性平,归肾、胃经,善泄阳明、厥阴湿热,去浊而分清;臣为益智仁,暖肾缩便,补脾益气,君臣相配,温肾而利湿,固本而清源;石菖蒲为佐,宣气逐湿,辟秽开窍,以助祛邪化湿之功;使以乌药,归肾、膀胱经,既能温肾散寒,行气止痛,又可将他药引入病灶。诸药相配,共奏温肾健脾、分清祛浊功效。现代药理研究证实,本方具有良好抗菌、消炎、利尿、通淋的作用,对各种急慢性泌尿系统疾病均有显著疗效。
该药治疗慢性前列腺炎短期疗效比较满意,没有发生毒副作用,总有效率达到88%。不失为一个疗程短、毒副作用轻的选择。
专家还说,只要60岁以上的人群能做到每年到男科进行一次前列腺相关检查,绝大部分的前列腺疾病都会被发现,完全有时间阻止前列腺炎的进一步发展。
前列腺体积稍大要怎么办
前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
在上面的文章里面我们介绍了前列腺对于男性朋友的重要性,我们建议广大的男性朋友们在日常的生活中一定要非常注意自己前列腺的健康,上文为我们详细介绍了前列腺体积稍大要怎么办。
前列腺用药
急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易,预后较好,大部分患者能完全愈合,但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物,如复方新诺明、先锋霉素等,可迅速控制炎症。用药应持续一段时间,以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时,应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
治疗前列腺炎的药物
慢性前列腺炎吃什么药?
慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感试验等,选择敏感抗生素,如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎,如能明确为衣原体和(或)支原体感染,可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染,抗生素应用后效果不佳,不宜应用。
用药应坚持一定期限,一般1~4个月,长的可达6个月,停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
治疗前列腺炎的药物
药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是,抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”,患者不能无节制地滥用抗生素,否则不仅会使抗生素失去了应有的功效,也给接下来的治疗带来了难度。