慢性心梗症状是怎样的
慢性心梗症状是怎样的
当慢性心肌梗死发病时，患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，若身边无救助者，患者本人应立即呼吸然后用力咳嗽，其所产生胸压和震动，与心肺复苏中胸外心脏按摩效果相同，此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间，是有效的自救方法。
医学表明，在心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期，而此时慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院，都会加重心脏负担使心肌梗塞的范围扩大，甚至导致病人死亡。
因此，急救时慢性心肌梗死患者要保持镇定的情绪，家人或救助者更不要惊慌，应就地抢救，让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服，同时呼叫救护车或医生前来抢救。
在等待期间，如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况，多表示已发生休克，此时可使病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。
慢性心肌梗的患者,应该注意一下自己的饮食问题。不宜多吃刺激性的食物,也不宜吃一些容易胀气的食物。也不能吃太多的盐,平时吃饭的时候口味轻一点,但是也不能不吃盐,不吃盐容易休克。建议患者发现不适后,及时去医院就诊,以免病情恶化。
警惕善“变脸”的隐性老年心衰
隐性老年心衰的临床表现不明显，但我们可以寻找到隐性老年心衰的蛛丝马迹，及早揪出隐性老年心衰的“狐狸尾巴”。
当人们步入老年以后，由于全身各系统脏器老化、功能减退，神经反应迟钝，加之多种疾病并存、彼此相互干扰，而使得老年人心衰症状多不典型，同样是心衰，却可有多种表现，就像川剧中的“变脸”一样，令人捉摸不定，尤其在心衰早期，有的病人甚至可以毫无症状或仅是感觉疲劳而已。
隐性老年心衰的临床表现不明显，但我们可以寻找到隐性老年心衰的蛛丝马迹，及早揪出隐性老年心衰的“狐狸尾巴”。
当您出现下列情况时，应警惕老年性心衰的可能：
●稍做活动或劳动即感倦怠乏力，应是心衰的早期表现之一，也就是脑供血不足表现，应去医院检查。
●卧位性干咳：有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头才觉舒服，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，这种症状是隐性心衰的表现。
●脉搏快或不规则：临床中心跳加快常是心衰代谢的早期表现，稍加活动脉率每分钟超过100次，或有间歇脉(心律失常)，都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。
●夜尿增多：有冠心病、心力衰竭患者，在夜间平卧休息时，心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量亦增加，夜尿便明显增多，这种夜尿增多的现象，提示有隐性心衰发生的可能，应引起重视。
●无痛性心梗：临床中发现、心肌梗塞时极易发生心衰，约有25%的心梗为“无痛性心梗”。有人发现，这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。因其症状不典型，往往被忽视。这类病人咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状加重，要特别重视不要因无心绞痛，就否定了心梗、心衰的可能性。
患有冠心病的老人，出现上述各类症状不能掉以轻心，应及早到医院检查，早治疗，以控制心力衰竭的发生。
心肌梗塞的常见症状表现有哪些
由于心肌梗塞的预后与疼痛的程度无关，并且无痛性心肌梗塞由于老年人好发，且就诊晚，并发症多，易误诊漏诊等原因，死亡率反而高于有疼痛症状者。因此，临床上当遇到上述情况时，应及时做心电图等相关检查，进一步明确诊断。
据临床统计，约有1/4的心梗发生时没有典型症状，常常因此耽误治疗，甚至导致死亡。女性更为明显，超过50%的女性急性心梗患者无梗死前胸痛症状。在无症状和有症状的急性心梗漏诊患者中，近2/3是女性。因此有人说，无痛性心梗就像一个“隐形杀手”，让人防不胜防。
其实，无痛性心梗的发生也不是没有任何征兆。很多患者发病后才恍然大悟，原来心梗发生前，身体已经通过一些微妙变化向我们发出了警告信号，但是却被我们忽略了。
比如身体不明原因的短时间阵痛，如上腹痛、牙痛、嗓子痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等，检查后发现该部位症状不明显，一般疼痛时间较短，只有几分钟，并且一活动就疼，不活动即缓解，这种情况要及时去医院排查心梗发作的可能;突然出现从未出现过的胸闷、乏力等症状，或者活动时出现心慌、气短等现象，并有逐步加重的趋势，要考虑心梗的可能;冠心病患者近一个月内，心绞痛症状逐渐加重，胸痛较之前频繁，程度越来越重，范围增大，持续时间加长，舌下含服硝酸甘油后不能缓解，也要警惕心梗发生。
夜尿多是怎么回事 心力衰竭
患高血压多年及得过心梗的中老年人，是慢性心衰高发人群。
如果你符合以上的情况，一旦出现夜尿增多，一定不能轻视，这可能是慢性心衰的症状之一。
无痛性心梗成了糖友死亡的重要因素
提到糖尿病的症状，很多人都会想到“三多一少”。确实，很多糖尿病人都有吃得多、喝得多、排尿多、体重不断减少的情况，但也有一些糖尿病人属于隐匿性发病，症状很轻微，一开始都没有发现是糖尿病，最后都发现是糖尿病所致。下面让小编为你讲讲糖友的非典型症状之无痛性心梗。
对冠心病患者来说，一旦发生心绞痛，就会产生压榨样疼痛，更不用说心梗了。但糖尿病患者由于神经损伤，会造成痛觉丧失，患者在心梗时根本感觉不到疼痛，可能只是轻微的不舒服，这就是“无痛性心梗”，它已经成了糖尿病患者死亡的重要原因。
国内外大量统计资料表明，急性心肌梗死和猝死，有相当大的一部分是发生在无痛性冠心病患者身上。大约有15%至30%的“心梗”老人，发病整个过程都无疼痛或其他症状，而是在事后无意中发现曾患过心肌梗死。这种无痛性心梗又称为非典型心肌梗死，在整个心肌梗死过程中无胸痛的表现，而表现为非典型症状甚至无症状，多见于糖尿病合并冠心病的老年患者。
糖尿病病人引起的冠状动脉病变往往累及多级血管，因而病变范围广，心肌缺血、损伤和坏死较一般病人严重得多，出现心肌梗死并发心源性休克、急性左心衰竭、猝死的发生率也大大高于一般心肌梗死的患者。而由于无明显的胸痛等症状或体征，患者就诊晚、并发症多、预后差、死亡率更高。因此无痛性心肌梗死又被称为“隐形的杀手”。
为什么糖尿病合并冠心病老年患者容易发生无痛性心梗?
这是由于糖尿病患者常有周围神经病变，自主神经功能受损，变得“麻木”，痛觉传导缓慢，因而不容易感到痛觉甚至完全没有痛觉。而老年人本身神经系统敏感性差，痛觉阈值升高，常常合并多种慢性病，原有疾病症状可能掩盖疼痛而导致无痛。
因此，对于糖尿病合并冠心病老年人来说，自己也要特别警惕，当出现上腹不适、嗓子发紧、血糖失控、呼吸困难、呕吐、血压下降等一些似乎与心脏不相关的症状，要首先考虑心脏问题，及时就医，以免错失治疗时机。
慢性心梗症状是怎样的
1、慢性心肌梗死的患者会有心脏部位严重疼痛的情况出现的，这是心肌梗死最为明显的症状了，也是最为突出的症状，这种疼痛不是一般的疼法，是绞痛，长时间的腹痛，让人难以忍受的，持续的时间会越来越长的，就和心绞痛一样的感觉，问题是非常严重的。
2、慢性心肌梗死的患者一般肠胃也会跟着不舒服的，这也是一个重要的表现，很多的人有这个病都会恶心、呕吐症状出现的，还常常有腹泻的情况发生的，也是慢性心肌梗死的症状。
3、慢性心肌梗死会让人心里衰竭的，一般心肌梗死之后病人 会感觉呼吸困难，经常的咳嗽，心情烦躁想发脾气等情况出现的，这都是心肌梗死的病症呢。
女性心梗症状往往不明显
女性心梗更易表现为不明原因的胃疼、消化不良、牙疼、嗓子疼、肩臂痛等看似与“心”无关的症状，而且一般疼痛时间较短，只有几分钟，极容易被忽视。因此，建议患有高血压、糖尿病及心梗家族史的女性人群，一旦出现上述症状，就要格外警惕，尽快就医。
除了症状不明显，女性心梗患者致死率也较高。《美国心血管杂志》一项报道显示，女性心梗后短期内死亡率高于男性。刘德平介绍，临床上患心梗的老年女性死亡率确实更高一些，这可能是女性遇到打击时，心理承受能力比男性弱，所以在心梗发生时，更易死亡。
此外，声明指出，女性心梗的血管阻塞通常并不严重，也无需植入支架，但却会造成血流下降、冠脉受损。“从临床经验上看，这点在我国并不明 显，”刘德平介绍，即便如此，也不能掉以轻心。血流下降和冠脉受损轻则会使心肌“缺血”，重则导致动脉硬化，逐渐形成血栓，甚至猝死。因此，建议女性患者 在康复中，更应积极调控与“心”相关慢性病、定期体检。
心脏无痛不代表心脏健康
通常，医生通过检查心电图是否有ST-T段改变及新出现的Q波，以及血液中央肌酶(心肌损伤的标记物)的变化，来判定病人最近是否有过心肌缺血发作或”心肌梗死”。
但在无症状的”心脏病”发作的患者中，4/5的人心电图不出现Q波。研究显示，非Q波的无症状性心脏病发作，死亡风险升高11倍，因心脏原因死亡的风险升高17倍。更糟糕的是，美国研究人员说，无症状性心脏事件发作可能比预想的更常见、更致命。
“因为心脏病导致死亡的患者，一部分是因为无痛性心梗。”医师说，有四类人轻易发生无痛性心梗，一是”糖尿”病患者，其”疼痛”感觉神经受损，痛感消失;二是老年患者，对痛觉不敏感，对疼痛反应迟钝;三是慢性血管闭塞的患者，心肌对缺血有一定代偿能力，发生血管闭塞时疼痛感觉可能不明显;四是一些女性患者，虽有”胸痛”，但被误认为是其他疾病，所以没跟医生讲，这是一种假性“无症状”。
首先，心脏病高危人群要积极控制各种高危因素，如”高血压”、高血脂和高血糖的控制，运动锻炼，戒烟，尽量减少”动脉粥样硬化”性心脏病发作的可能。其次，没有明显疼痛症状的”心绞痛”或心梗发作，轻易被忽略、误诊，进而产生严重后果，因此高危人群在控制危险因素的同时应该注重检查是否有动脉粥样硬化的发生，尽早防治或避免无症状性心脏病的发生。
第一，利用其他检查手段尽早发现。医师指出，具有心血管疾病高危因素的人，假如危险分层属于“高危”者，即使心电图正常，也要做进一步检查，如24小时动态心电图、超声心动图、心脏运动负荷试验、心脏CT等，在心脏病发作之前就发现潜在的心脏异常患者。
浅谈急性心肌梗塞的三大特点
1、消化道症状
有约30%的急性心梗患者出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，主要是因为心脏病变刺激迷走神经或病变在心脏下壁，引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。
2、呼吸道症状
有的急性心梗患者只感觉胸闷、憋气或自认为气不够用，主要是由于急性心梗发作时，心肌收缩力下降、心排血量下降、造成肺部淤血，并发支气管感染所致。易被误诊为肺心病。
3、神经精神症状
有的急性心梗患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐，主要是因为急性心梗发作时，心排血量急剧下降，导致脑供血不足，尤其是原有脑动脉硬化的老年人，更易发生脑循环障碍。易被误诊为脑血管疾病。