卵巢肿瘤手术治疗方法有哪些
卵巢肿瘤手术治疗方法有哪些
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。
卵巢肿瘤手术治疗方法有哪些?卵巢肿瘤手术治疗方法有以下几种:
1、全面确定分期的剖腹术。
2、再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。
3、肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。
4、“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗,再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行,但对术后化疗不利,应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大,固定,有大量腹水者,先行1~2个疗程化疗,称先期化疗,使腹水减少,肿块缩小,松动,可提高手术质量。
5、再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术,但如果无有效的二线化疗药物,该手术价值有限。
6、二次探查术指经过理想的肿瘤细胞减灭术后1年内,又行至少6个疗程的化疗,经临床体检及辅助或实验室检测(包括ca125等肿瘤标记物)均无肿瘤复发证据者再次剖腹探查术。
卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿是一种复杂的疾病,因为它不仅会为患者带来许多痛苦,还会在治疗后留下一些后遗症。我们都知道卵巢囊肿是可以通过手术治疗。
良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。
恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。
右侧卵巢囊肿即右附件囊肿,一般附件囊肿是指卵巢囊肿。卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型,多有恶变的可能,常见于20-50岁妇女。
卵巢肿瘤手术费用
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显,徘徊在30%。
采用不同的手术方法,所以卵巢囊肿手术的费用不同,了解卵巢肿瘤手术费用首先应该知道卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,手术的目的主要是解除疼痛,切除盆腔包块,治疗不孕及根治子宫内膜异位症,治疗卵巢肿瘤的手术方法有保守手术、半保守手术、根治手术,选择不同的手术方法卵巢肿瘤手术费用也是不相同的,不同地区的医院治疗卵巢肿瘤手术费用也是不相同的,所以,卵巢肿瘤手术费用不能一概而论。
看过上述内容,我们知道了卵巢肿瘤手术费用并不是固定不变的,它与患者最终所选择的手术方式等有关系,不过需要注意的是,手术的费用并不应该是患者及其家属最关注的问题,及时的采取适当的方法进行治疗才是最重要的。
卵巢良性肿瘤的病理特点
概述
卵巢是女性生殖器官好发肿瘤的器官,卵巢的良性肿瘤占女性生殖器良性肿瘤的1/4-1/3,可发生于任何年龄,但多见于生育年龄妇女。卵巢肿瘤的组织学类型极为复杂,部分良性肿瘤可发生恶变,可转化为卵巢癌或其他恶性度较高的肿瘤,给该病的根治带来困难。卵巢良性肿瘤可发生蒂扭转,引起患者突发下腹部剧烈疼痛,往往需要紧急手术治疗。手术不及时会导致肿瘤坏死、感染、破裂等严重并发症。
临床表现
1.肿瘤较小时多无症状,往往于妇科检查或盆腔B超检查时偶然发现。
2.肿瘤长大时,患者可摸到下腹包块或自觉腹部增大及腹围增加,常感腹胀不适。
3.大的或巨大的肿瘤占满盆、腹腔时可出现尿频、便秘、气急等压迫症状。
4.妇科检查可在子宫一侧或双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑,与子宫无粘连。
诊断依据
1.出现前述临床症状或无症状。
2.妇科检查于子宫一侧或双侧触及形态规则、表面光滑可活动的囊性或实性包块。
3.B超检查发现附件包块,边界清楚,不伴有腹水。
4.腹部平片检查见到瘤体内有牙齿或骨质阴影,或囊壁为密度增高的钙化层。
5.CT或MRI检查发现同样性质的盆腔或附件包块,不伴腹水。
6.腹腔镜检查见到表面光滑、活动无粘连的卵巢囊性或实性肿物,经活检确诊为良性肿瘤。
7.血AFP定性试验阴性或定量检查正常,血LDH(乳酸脱氢梅)及雌激素水平正常。
8.术后病理切片检查证实为良性肿瘤
治疗原则
1.卵巢肿瘤不论大小,一经确诊,原则上一律行手术治疗。年轻或要求保留生育功能且肿瘤不大者,可行肿瘤剔除(剥出)术,较大肿瘤行患侧附件切除术,术前须排除卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(即卵巢的子宫内膜异位囊肿)、输卵管伞端积液及输卵管卵巢囊肿(炎症性)等卵巢的瘤样病变。
2.卵巢良性肿瘤合并蒂扭转、囊内出血、感染、盆腔嵌顿或囊壁破裂者,一经确诊,应立即手术。
3.大型卵巢囊肿手术时,应尽可能将囊肿完整取出。如有粘连,应仔细分离,避免撕破囊壁。如延长切口仍不能取出时,可穿刺放出部分液体,但必须注意保护,勿使囊液流入腹腔,以防瘤细胞在其他组织上种植或引起化学性腹膜炎。
4.切除卵巢肿瘤后应即剖检,应常规送快速(冰冻)病理切片检查,确诊为恶性者按恶性肿瘤处理。
5.近绝经期或绝经后妇女的卵巢肿瘤,即使良性,酌情行切除全子宫及双侧附件。
6.对可疑恶性或不能排除恶性可能的卵巢肿瘤,术前应做好全子宫切除的准备。
7.妊娠合并卵巢肿瘤的处理原则包括:妊娠12周以内发现的卵巢肿瘤,不能证实其为恶性且无急性并发症者,可暂行观察,不急于手术;妊娠16周以上发现的卵巢肿瘤,可酌情施行手术治疗;妊娠28周以后发现卵巢肿瘤,可短期等待至妊娠足月,临产后如肿瘤阻塞产道,即行剖宫产,同时切除肿瘤。如不妨碍胎头下降,可等待至分娩后手术;妊娠合并卵巢肿瘤有并发症者,不论孕期如何,均应尽快手术;妊娠合并卵巢肿瘤已确诊为恶性者,不论孕期如何,均应尽快手术。手术的原则和范围与非孕期相同。
用药原则
1.卵巢良性肿瘤手术较为简单,且为Ⅰ类无菌手术,术后抗生素用量不宜过大,疗程不宜过长。2.卵巢良性肿瘤同时切除子宫者,其用药按子宫切除术(详见子宫肌瘤节)处理。
辅助检查
1.对已确诊为良性卵巢肿瘤,准备手术切除者,检查专案以检查框限“A”为主;
2.对可疑为卵巢恶性肿瘤或不能完全排除恶性肿瘤者,检查专案除检查框限“A”以外,还应选择“B”或“C”框限,这些检查专案有助于卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断及确定合理的手术切除范围;
3.术前诊断为卵巢良性肿瘤,剖腹手术中可疑肿瘤为恶性,为进一步确定手术切除的范围,应将切除之肿瘤标本送快速(冰冻)病理切片检查。对确诊为恶性肿瘤的患者,其手术范围及术后的辅助治疗均按恶性肿瘤处理。
疗效评价
1.治愈:肿瘤全部切除,症状体征消失。2.好转:肿瘤部分切除,症状减轻。3.未愈:肿瘤未切除,症状体征无改善。
卵巢肿瘤怎么治疗
1、手术治疗:手术是对于肿瘤最直接、有效的治疗方式了。在对卵巢肿瘤的治疗上,手术也是被使用最多的治疗方式,基本上只要可以用手术治疗的患者,都会对肿瘤进行切除。对于初期的患者,有很高的治愈率。如果是晚期的患者,就不能使用手术治疗了。
2、化学治疗:也就是大家所知的化疗,这是不能手术的患者经常使用的治疗方法。而且化疗还能够对手术有所帮助,尤其是在术后,患者通常会用化疗来预防复发。
3、放射治疗:很多卵巢肿瘤晚期的患者都只能采用放射治疗了,这种方法的副作用十分巨大。
患上了卵巢肿瘤的患者,基本上都是采用上述的方法来治疗。有时医生也会给患者使用中医的治疗手段,来辅助治疗。
卵巢囊肿的治疗方法
目前治疗方法有两种:保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗
祖国医学将卵巢囊肿归属于“癓瘕”范畴,认为此病的发生多由7情损伤、房事过劳,或经期、产后6淫外侵致使气机阻滞、脏腑失和、阴阳失衡而引起。因此,在治疗时,要针对其整体病因进行全面的、综合的分析,辩证施治,才能使疾病得以真正的解决。
2、手术治疗
良性卵巢肿瘤患者,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿
瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发.
恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。
手术后还须进行化疗、放疗。
卵巢囊肿也分为良性与恶性,因此,一旦发生卵巢囊肿现象,我们就应第一时间进行相关的检查。那么,卵巢囊肿都有哪些项目呢?下面就让小编告诉大家吧。
妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。
卵巢肿瘤的手术费用
采用不同的手术方法,所以卵巢肿瘤手术的费用不同,了解卵巢肿瘤手术费用首先应该知道卵巢肿瘤属广义上的卵巢肿瘤的一种,手术的目的主要是解除疼痛,切除盆腔包块,治疗不孕及根治子宫内膜异位症,治疗卵巢肿瘤的手术方法有保守手术、半保守手术、根治手术,选择不同的手术方法卵巢肿瘤手术费用也是不相同的,不同地区的医院治疗卵巢肿瘤手术费用也是不相同的,所以,卵巢肿瘤手术费用不能一概而论。
关键是看患者选择做那一种,如果传统的开腹手术比较便宜一些,大概6000-8000元左右,如果是做那种微创的腹腔镜最少也要11000以上。
但要提醒大家,治疗卵巢囊肿手术费用与卵巢囊肿治疗方法有很大的关系。这种因为不同的治疗方法要求的技术水平和技术设备有很大的不同。治疗卵巢囊肿手术费用还与医院的选择有关,各个医院对于一种疾病的治疗费用有自己的规定,但是在各个医院之间,其卵巢囊肿治疗价格没有很大的差距。病人所长囊肿的大小、位置等也是影响治疗卵巢囊肿手术费用的一个因素。卵巢囊肿的最佳治疗方法是什么,建议去正规医院检查就诊。
其实在临床当中,对于卵巢恶性肿瘤疾病的治疗有很多,不过以上的介绍的这两种,是最为常见的,疾病的治疗过程充满了曲折和痛苦,所以患者要有充分的思想准备才能够更好的应对,从而能够在很大的程度上缓解部分病痛。
卵巢肿瘤早期发现对病人康复治疗具有非常大的意义,在医院临床上,很多恶性肿瘤在早期发现都是可以完全治愈、或预后良好,如宫颈癌,它的发展过程长达10年之久,只要在早期发现,积极治疗干预,不难治愈。
卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿是一种复杂的疾病,因为它不仅会为患者带来许多痛苦,还会在治疗后留下一些后遗症。我们都知道卵巢囊肿是可以通过手术治疗。
良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。
恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。
良性卵巢肿瘤的手术治疗注意
良性卵巢肿瘤手术治疗注意事项:
1.对双侧卵巢良性肿瘤的年青未孕患者可行肿瘤剜除术,保存部分卵巢构造,以维持月经及效用。
2.术前难以区别良、恶时,应在手术时以肉眼查看,作出初步判别,并探查对侧卵巢是否平常,发觉年夜要可见的良性肿瘤应一并剔除。不能判别其性质,应快作冰冻切片病理查抄。
3.手术切口宜充足长,剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂,禁止瘤细胞在腹腔内莳植。如瘤体过年夜实在难以完好掏出,可先行穿刺吸引放出液体,使肿瘤体积缩小然后掏出。
4.一旦诊为卵巢肿瘤蒂扭转即行手术切除肿瘤,须注意在扭转部位以下的根部钳夹堵截,钳夹前不可规复扭转,以免引起栓塞。因肿瘤坏死,变脆,很简单破裂应特别谨慎操纵。
5.开腹时发觉肿瘤已破裂,或因手术操纵不慎而破裂者应彻底吸尽肿瘤内容物,并在缝合腹膜前以心理盐水彻底清洗盆腹腔。
卵巢囊肿必须手术吗
1、卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿是一种复杂的疾病,因为它不仅会为患者带来许多痛苦,还会在治疗后留下一些后遗症。我们都知道卵巢囊肿是可以通过手术治疗。
良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。
恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。