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睾丸鞘膜积液的治疗方法

睾丸鞘膜积液的治疗方法

鞘膜积液多数发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,平时没有什么明显症状,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。严重时会影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。

鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,故应及时手术治疗。

一、2岁前不急于治疗

初生婴儿有睾丸鞘膜积液时,常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失,也有相当多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好,则行穿刺抽液,多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

二、注射治疗

在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。

三、手术治疗

先天性鞘膜积液不能用上两法治疗,以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

若囊肿大、张力高,有可能影响睾丸血运和睾丸发育者可行手术治疗。手术是治疗鞘膜积液的主要方法,术中要打开鞘膜囊,并将鞘膜翻转。对于交通性鞘膜积液,尚应高位结扎鞘状突。术中应仔细止血,并置橡皮膜引流,以防阴囊血肿形成。

术后复发问题:鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液,而做了睾丸鞘膜翻转手术,未做高位结扎。腹腔内液体不断外流,促使上皮细胞再生而有复发。其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。

四、中医治疗

中医专家认为据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患,宜用益气固表、温化寒湿,佐以行气之品。鞘膜积液是阴囊积水水肿之病证。症见阴囊部肿胀疼痛,阴汗时出,或见阴囊部肿大光亮如水晶状,不红不热;或有瘙痒感,破溃伤流黄水;或于小腹部按之而有水声。

鞘膜积液是什么病

一、鞘膜积液是什么

鞘膜积液患者是凡睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,为睾丸鞘膜积液患者。鞘膜积液可发生于各种年龄,可通过手术有效治疗。

二、鞘膜积液的分类

鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液(积液发生在睾丸部的鞘膜囊内)、婴儿型鞘膜积液(精索部鞘突在腹股沟内环未闭合,下面的精索鞘突和睾丸部鞘突为一个囊,内有积液)和先天型鞘膜积液(因精索突有一小管腔与腹腔相通,鞘膜内液体可流入或挤入腹腔,故亦称为交通型鞘膜积液)。

三、形成鞘膜积液的原因

睾丸鞘膜积液的发病大多数原因不明或为原发性,但有一小部分患者可与损伤或阴囊、睾丸的感染有关。有的则继发于睾丸、附睾的肿瘤。睾丸鞘膜积液可常见有继发性睾丸萎缩。造成睾丸萎缩的原因为增厚的鞘膜可阻碍血液循环,调节温度的机制受到干扰,或鞘膜囊内液体压力增大。

由于男性的鞘膜积液很可能会导致男性患者的睾丸萎缩,因此睾丸鞘膜积液应及早治疗,以避免继发病的出现影响健康和正常的生活。

什么是睾丸鞘膜积液

什么是睾丸鞘膜积液?睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的囊肿。

睾丸鞘膜积液的病因

男科的专家表示:睾丸鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭锁不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,形成先天性交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液还可由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。

诊断睾丸鞘膜积液并不困难,交通性鞘膜积液在平卧时可缩小,故常于清晨时缩小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳,让病人取半卧位挤压检查较好。另外,对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查,液体能透光,应呈阳性。另外可用B超检查,可作出较为精确诊断,有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。

睾丸鞘膜积液的治疗方法

专家表示:睾丸鞘膜积液的治疗,应根据患者年龄大小、积液多少和发病原因确定方法,传统治疗方法有以下几种:

1.中西医结合,如果病情较轻,可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。

2.等待疗法,轻度鞘膜积液,一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液,多数可以自行吸收,所以不宜急于手术。

3.穿刺抽液,适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺,抽吸积液。但此法一般均有复发,并易发生感染。

鞘膜积液是怎么回事

鞘膜积液这种疾病男性不可忽视,严重的时候可影响到生育问题,有先天性原因,胚胎发育时期出现异常,也有后天因素导致的,比如患上慢性睾丸炎,附睾炎等,可导致鞘膜积液,该病通过手术治疗效果不错.那么具体来看看鞘膜积液是怎么一回事?

鞘膜积液可见于各种年龄段的人群,临床上把鞘膜积液分为以下几种:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。

鞘膜积液的病因如下:

1、先天性原因:胎儿发育的期间,在32周左右时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,正常情况下腔内液体是平衡的少量液体,而当鞘膜出现病变的时候,就造成功能失去平衡,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。

2、继发性原因:如果男性患上了急性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,刺激到鞘膜,导致渗出液增多,形成积液。如果男性做过阴囊手术,损伤到了淋巴管,造成回流障碍,就可表现为急性鞘膜积液,

一般初生婴儿有睾丸鞘膜积液时,常在1岁前自行消失,因此婴幼儿时期不需要特殊治疗,如果1岁以后鞘膜积液的症状没有减轻,反而更加明显,那么就要进行治疗了,如果成年男性发现有鞘膜积液则需要尽快治疗,部分严重的患者,可影响到睾丸功能,导致精子质量低下,生育就比较困难。

鞘膜积液逐渐增大,患者可出现阴囊下坠不适、胀痛。巨大鞘膜积液还可导致阴茎缩入包皮内而影响到日常行走以及夫妻生活等。且还会造成排尿异常、性功能障碍等。对于睾丸周围的鞘膜积液,会直接压迫睾丸而影响其生精功能,以至于患者生育能力降低,应该及时去医院接受治疗。

宝宝阴囊积液怎么办

宝宝阴囊积液怎么办:

鞘膜积液可分成三种:一种是只精索部分有局限性积液,叫精索鞘膜积液。在精索部位有长圆形肿物,表面光滑,张力较大,用手电筒照射,可能透光,肿物限于睾丸以上的部分。一种是只在睾丸鞘膜囊内积聚大量液体,叫睾丸鞘膜积液。阴囊内有光滑肿物,性质同精索鞘膜积液,一般摸不到睾丸。一种是因为腹膜鞘状突完全开放,精索或睾丸部有透光性肿物,但患儿平卧时肿物可消失;恢复站立后,阴囊内肿物又徐徐出现,叫交通性鞘膜积液。

前两种鞘膜积液有自愈倾向,许多小儿在出后1-2年内可不治自愈。交通性鞘膜积液多需手术治疗。

鞘膜积液治疗不必像腹股沟斜疝那样积极,尤其是2-3岁以内患非交通性鞘膜积液常有自愈的可能,更不急于治疗。肿物较小的非交通性鞘膜积液可以试服中药,部分病儿效果尚好。中药可用荔枝核、茴香、葫芦子、草豆蔻、木香、橘核等治疗,若非交通性鞘膜积液形成的肿物较大,张力较高或患交通性鞘膜积液可考虑手术。

在对宝宝阴囊积液怎么办认识,家长都是可以按照以上方法进行,不过要注意的是,在对宝宝阴囊积液后,家长给孩子饮食上,都是要合理选择,对一些复杂食物,都是不要给孩子吃的,否则对宝宝阴囊积液治疗没有任何帮助。

鞘膜积液的类型及特点

鞘膜积液分为四种类型:

第一种是最常见的就是睾丸鞘膜积液,就是睾丸周围的鞘膜肿大,有积液;

第二种是精索鞘膜积液,一般是孤立的、单发的,像个哑铃似的。

第三种是精索加睾丸鞘膜积液,就是既有精索鞘膜积液又有睾丸鞘膜积液。

第四种是交通性鞘膜积液,交通性鞘膜积液就是鞘膜积液的既与腹腔相通,又与睾丸相通,站立的时候腹腔中的液体通过鞘膜流到睾丸里,然后躺下之后又回去了,这个治疗起来相对比较复杂一些。

左侧睾丸鞘膜积液怎么治疗

睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。

1、注射治疗 在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。

2、手术治疗 先天性鞘膜积液不能用上两法治疗,以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

左侧睾丸鞘膜积液这种生殖疾病对男性的危害是非常严重的,它很有可能导致男性的不育,结果是男性的家庭幸福和未来遭到了破坏,对男性的终生都是一个打击,所以,面对左侧睾丸鞘膜积液的时候男性朋友们不能松懈,一定要想办法去医院治疗。

睾丸鞘膜积液概述

睾丸鞘膜积液(Hydrocele of testis)是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。

睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜,是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜,正常情况下,睾丸下降至阴囊后,睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合,如果闭合不全,腹水下移,就会出现睾丸鞘膜积液。

新生儿鞘膜积液病因

1.睾丸鞘膜积液 主要在睾丸部位,液体积聚在睾丸固有鞘膜囊内。

2.精索鞘膜积液精索部遗留的内积聚液体。

3.精索睾丸鞘膜积液遗留在精索的腹膜鞘突与睾丸固定鞘膜囊畅通,液体积聚在共同的囊内。

鞘膜积液类型

(1)睾丸鞘膜积液;(2)精索鞘膜积液;(3)精索睾丸鞘膜积液;(4)交通性鞘膜积液

4.交通性鞘膜积液腹膜腔与精索睾丸鞘膜囊相通的鞘突管较粗,腹腔液可以较自由地来回流动,称交通性鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液对生育力有影响吗

不严重的较小的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中,影响正常的性生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育能力的影响,则取决于原发疾病的情况。

鞘膜的分泌、吸收功能失衡,鞘膜囊内液体积聚,称为鞘膜积液,依鞘膜积液的部位及是否合并腹股沟店,可分为:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天性鞘膜积液、而性鞘膜积液等。鞘膜积液多为原发性,亦可继发于睾丸、附睾,精索的肿瘤、炎症等病变及手术后。因此在诊治过程中须注意确定鞘膜积液的原因及性质。鞘膜积液的治疗主要为手术疗法。手术的方法依鞘膜积液的类型而异。先天性鞘膜积液应行腹股沟切口高位结扎鞘突。精索鞘膜积液行鞘膜切除术。睾丸鞘膜积液则多施行鞘膜翻转术。但需切除多余的鞘膜。手术并发症主要有:睾丸精索附睾损伤阴囊血肿、感染、宰丸萎缩、阴囊水肿等。

睾丸鞘膜积液是如何形成的

睾丸鞘膜积液是如何形成的?睾丸由腹膜后下降至阴囊时,腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜,包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层,其外尚有一层为鞘膜壁层。睾丸鞘膜内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,称为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液发生在睾丸部正常鞘膜囊中,临床最为多见。

睾丸鞘膜积液是如何形成的?

1、睾丸鞘膜积液:睾丸固有鞘膜内有积液形成,此为最为常见的一种。

2、精索鞘膜积液:鞘膜的两端闭合,而中间的部分未闭合且有积液,囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通,又称精索囊肿。

3、先天性鞘膜积液:胎儿出生前,鞘状突管在不同部位闭合不全所致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚,形成各种类型的鞘膜积液。

4、睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型):鞘突仅在内环处闭合,精索部未闭合,积液与睾丸鞘膜腔相通。

5、交通性鞘膜积液:由于鞘突末闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通,因此又称先天性鞘膜积掖。

睾丸积水的症状:

1、起病缓慢,多为单侧。积液不多时无明显症状,当阴囊内肿块较大时,站立时有下坠感,另外有时稍有钝痛。

2、行站立位,可摸到阴囊有囊性肿块,质地柔软、有波动,表面光滑、无压痛,与阴囊皮肤不粘连,并且触摸不到睾丸和附睾。

睾丸鞘膜积液的危害:

1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。

2、鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性生活。

3、继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。

4、睾丸长期浸泡在鞘膜积液中,在压力下造成代偿性增大,精索增粗。影响正常发育。

睾丸鞘膜积液的日常保健:

1、多休息,节制性生活。

2、少吃辛辣及生冷食物。

睾丸鞘膜积液的治疗方法一般都是采用手术治疗。目前治疗睾丸鞘膜积液最为先进的手术方法“无创鞘膜腔收缩术”,治疗各种睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等。

睾丸鞘膜积液的原因是什么

睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。

睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜,是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜,正常情况下,睾丸下降至阴囊后,睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合,如果闭合不全,腹水下移,就会出现睾丸鞘膜积液。

病因

继发性鞘膜积液有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。 原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也病程进展缓慢。

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