如何预防胎膜早破
如何预防胎膜早破
胎膜早破是产科常见并发症,可导致母儿产前、产后的感染,影响胎儿成熟,增加围生儿的发病率及病死率。预防并积极治疗胎膜早破可有效改善母儿预后。根据阴道流液pH试验测为碱性,往往可确诊胎膜早破,当诊断不明时,可通过相应的辅助检查如阴道液的涂片检查等确诊。由于在不同的孕周发生胎膜早破,处理原则是不同的,一般孕28~35周,保胎条件允许时应积极保胎,并促使胎肺成熟,孕35周以上,可令其自行分娩发动。
孕期出现哪些情况有危险 阴道流水
妊娠期因为激素增加,盆腔血管充血等生理原因,孕妇常表现为白带较多,若伴有不同程度的阴道炎则会有阴道流水,若妇科检查未发现有阴道炎症,多无大碍。若是在孕晚期有持续性大量的阴道流水,有时甚至类似于小便,最大的可能是胎膜早破。胎膜早破是临产的先兆或早产的先兆。
足月妊娠时胎膜早破,其潜伏期较短,绝大多数在12小时内能自然临产,母儿预后较好,极少需要医疗干预。早产中约有1 /3并发胎膜早破。胎膜早破是引起早产的重要因素,早产之胎膜早破潜伏期较长,早产合并胎膜早破使围产儿的死亡率增加,可根据孕周有无感染、胎儿宫内情况等综合考虑,采取积极的期待疗法,如延长孕龄、预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟、纠正羊水过少。
女人患过这病怀孕会流产
胎膜早破的发生
胎膜早破是孕期常见的一种早产问题,其发生率在6%-12%左右。一般胎膜早破之后会导致胎儿的流产、早产、死亡以及宫内感染等。往往孕期的不同时间段发生胎膜早破所带来的危害也不同,孕早期和孕中期往往会导致胎儿死亡,而孕晚期则容易导致早产儿的出现。
所以,在整个孕期中除了要避免外界机械性的伤害,还有注意预防胎膜早破的发生。所以导致胎膜早破的因素大家要充分了解。
患过生殖器感染小心引起胎膜早破
虽然引起胎膜早破的原因还不是很明确,但是如果生殖器官患过感染类疾病,那么将大大增加发生胎膜早破的概率。同时,感染也是导致胎膜早破的最重要因素。
常见的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,这一类疾病往往是由于细菌、病毒、支原体、霉菌和滴虫等引起。虽然这类疾病在孕前可能已经治愈,但是其中的支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,如果孕妈妈没有及时发现极容易引起流产、早产。
病原体会削弱胎膜的强度,使其变得薄弱,继而容易发生早破现象。有研究数据表明生殖器感染引起的胎膜早破发生率接近60%。
所以,有生殖器感染病史的女性在怀孕之前要积极治疗,而怀孕之后也要多注意观察,及时预防。
孕期发生胎膜早破还能保胎吗
胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常即是胎膜早破的常见诱因,胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术分娩机率增加,所以胎膜早破往往是难产的信号。那么,胎膜早破还能保胎吗?
一旦发生胎膜早破,孕妇应立即上医院,在严密监护下由医务人根据不同孕周制定处理原则:
胎膜早破发生在孕36周以后,因胎儿已经成熟,为预防感染,原则上应尽快终止妊娠,破膜后12─24小时仍不临产者应予以引产。
胎膜早破发生在28─35孕周,随孕周的增加,出生婴儿的病死率呈显著递减趋势,故提倡采取期待疗法,延长孕龄、促进肺成熟,一旦胎肺成熟,应尽早终止妊娠。
胎膜早破发生在28周前,由于胎龄过小,根据目前我国多数医疗单位的育儿水平,胎儿生存率依然很低,而且易发生难以处理的合并症,从优生角度看,应终止妊娠,不宜采取保守治疗。
所以胎膜早破是否还能保胎这个问题,一定要根据个体的情况来决定的。如果是晚期出现早破的就应该引产,否则就应该终止妊娠了。
女人患过这种病怀孕后会流产
怀孕无疑是辛苦和幸福相伴随的过程,在期待新生命到来的同时还对胎儿健康的进行担忧。如果在怀孕的中途发生意外导致胎儿无法正常的降生,这无疑是对身体和精神的双重打击。而女性为了胎儿能够安全健康的降生,不仅要做好孕期的保健工作看,还要注意孕前疾病的影响。
而今天小编要和大家一同来了解的是女性患过哪一种疾病会导致胎儿的流产,以及孕期如何做好防流产工作。
胎膜早破的发生
胎膜早破是孕期常见的一种早产问题,其发生率在6%-12%左右。一般胎膜早破之后会导致胎儿的流产、早产、死亡以及宫内感染等。往往孕期的不同时间段发生胎膜早破所带来的危害也不同,孕早期和孕中期往往会导致胎儿死亡,而孕晚期则容易导致早产儿的出现。
所以,在整个孕期中除了要避免外界机械性的伤害,还有注意预防胎膜早破的发生。所以导致胎膜早破的因素大家要充分了解。
患过生殖器感染小心引起胎膜早破
虽然引起胎膜早破的原因还不是很明确,但是如果生殖器官患过感染类疾病,那么将大大增加发生胎膜早破的概率。同时,感染也是导致胎膜早破的重要因素。
常见的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,这一类疾病往往是由于细菌、病毒、支原体、霉菌和滴虫等引起。虽然这类疾病在孕前可能已经治愈,但是其中的支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,如果孕妈妈没有及时发现极容易引起流产、早产。
病原体会削弱胎膜的强度,使其变得薄弱,继而容易发生早破现象。有研究数据表明生殖器感染引起的胎膜早破发生率接近60%。
所以,有生殖器感染病史的女性在怀孕之前要积极治疗,而怀孕之后也要多注意观察,及时预防。
胎膜早破的处理原则是什么
胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出。其发生率约2.7-17%,是一种妊娠晚期严重并发症,对母婴生命威胁极大。
对母体来说,胎膜早破最严重的后果在于感染,表现为发热,白细胞升高,子宫压痛,胎心加速及羊水有臭味等。致病菌来自阴道或外阴部位,常伴菌血症现象。对未达成熟的胎儿来说,胎膜早破最大的威胁在于早产。对成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫,且在出生后易发生败血症、肺炎和呼吸窘迫综合征,因此,围产儿的病死率明显增加。另外,胎膜早破还是难产的信号,这是由于有难产因素如头盆不称,胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少,感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加,由此可见,胎膜早破与难产互为因果。
综上所述,胎膜早破是一种绝不可掉以轻心的妊娠及分娩期严重并发症,需要早期预防。重点在于重视孕期卫生保健,妊娠后期禁止性交,避免负重及撞击和积极防治生殖道感染等。一旦发生胎膜早破,不足孕36周时先行期待疗法,即及时住院,绝对卧床,避免不必要检查,保持外阴清洁及预防性使用抗生素,并适当用地塞米松促进胎儿肺成熟。在期待疗法期间注意监测羊水量的多少,若羊水池深度小于2厘米应考虑终止妊娠。对已达孕36周以上者应在预防感染基础上通过催产方法使其分娩,若有难产指征,胎儿宫内窘迫等情况时可考虑剖宫产,以减少对母婴的健康与生命威胁。
如何预防胎膜早破
1、加强性教育,加大避孕知识宣传,降低流产及引产率,保护妇女身心健康;计划妊娠前的妇科检查也是必要的,可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等,积极治疗与预防下生殖道感染。
2、定期产前检查,及时发现妊娠合并症及早治疗;胎位不正可于孕28~32周予以纠正。有骨盆狭窄者更应注意。宫颈内口松驰者,于妊娠14~16周行宫颈环扎术并卧床休息。
3、预防胎膜早破可在医生的指导下服用维生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果,增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物,如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆、根茎蔬菜、牡蛎等。怀孕期间,准妈妈还要特别保持心境平和,消除紧张情绪,以避免早产的发生。
4、在整个怀孕期间要避免重体力劳动,防止疲劳过度。孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。
5、怀孕期性生活应注意,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。还要防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”,要立即就医,以防不测。
6、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
妊娠晚期慎防胎膜早破
妇女受孕以后,子宫内羊膜及绒毛膜紧密粘连,形成一个封闭的囊,囊内有胎儿和羊水。在正常分娩过程中,随着子宫收缩的逐渐增强,子宫口逐渐扩大,胎膜倘若不能承受由羊水传来的压力,则会发生破裂,称为胎膜自破。正常情况下一般发生在子宫开口大至6——10厘米时,在正常分娩前发生胎膜破裂称胎膜早破。胎膜早破对母体和胎儿,都会带来十分严重的危害。
1、给孕妇的精神带来很大的压力,因未到预产期。孕妇及其家人都会被突然发生的情况搞得措手不及。
2、感染,这是对产妇最大的危害。胎膜一旦破裂,子宫颈管开放,碱性的羊水流出生。破坏了阴道的正常酸度,降低了其自然防病能力。胎膜破得越早感染的可能性越大,细菌沿着阴道上行进入羊膜腔内攻击胎儿;也可经胎盘通过绒毛至血窦,进入母体的血液循环,可引起败血症、菌血症、严重威胁母体的生命安全,同时胎膜早破,还会增加产后出血,产褥感染和羊水栓塞等发生的机会。
3、胎膜早破,对胎儿的威胁也很大,尤其是胎位不正的臀先露、足先露或头先露但未完全进入盆腔出口的胎儿,因脐带受到羊水的冲击,常常可以沿着先露与骨盆壁之间的缝隙滑出子宫颈甚至阴道,造成严重威胁胎儿生命的脐带脱垂,可在数分钟内因脐带血流被阻断致胎儿于死地,胎膜早破还可引起早产、胎儿宫内感染和宫内窒息等。引起胎膜早破的原因很多,主要是有妊娠后期进行阴道检查、引产、性交等。感染,可由病毒、细菌、寄生虫等引起,使胎膜的坚韧性下降,脆性增加而发生破裂。此外,子宫颈内口机能不全、胎位异常和胎膜本身的异常等,也是发生胎膜早破的原因。
预防胎膜早破的方法,在怀孕前应注意预防阴道及子宫颈的炎性疾病;多胎妊娠和羊水过多的孕妇,可做个合适的的腹兜使子宫上托,辅以卧床休息,以减轻重力对子宫颈内口作用,同时注意不提重物和防止便秘,以免腹压增加;对胎位不正者,可请医生进行外倒转术,及时矫正胎位;妊娠后期性交,是导致胎膜早破的原因之一,尤其是个人或家庭中有发生过胎膜早破、早产、自然流产史者,做过人工流产、胎位异常、羊水过多、多胎妊娠等孕妇,在怀孕后期,应绝对禁止性交,以免发生意外。此外,孕妇要注意营养,适当增加豆类、动物肝肾、贝类及富含铜、维生素C、维生素E的食物,以增强胎膜的弹性,这对预防胎膜早破也有重要的作用。