甲状腺结节分为几种类型
甲状腺结节分为几种类型
甲状腺结节分为几种类型?
1、 甲状腺囊肿
绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
2、甲状腺肿瘤
包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。 3、结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”,也是甲状腺结节常见的症状。
4、炎性结节
分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,
质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性,也是生活中甲状腺结节的常见症状
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
(一)体格检查
发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
(二)询问病史
不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
(三)B超检查
B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
(四)血清学检查
甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
甲状腺结节就是癌症吗
甲状腺结节患者在观念里都会认为甲状腺结节和甲状腺癌是同等的,于是在心理有非常大的负担。专家提出这种观念是非常错误的,并指出甲状腺结节有很多类型,而且造成的原因有很多,如果在均匀的组织里发现有异常的团块,有可能是正常的组织,还有可能是炎症性疾病,也有可能是肿瘤性结节,不是甲状腺结节都是恶性的。一般甲状腺结节患者都要保持观察,并且保持持续的检查评估。
是否所有的甲状腺结节都需要做手术呢?专家说,这种情况要是具体情况而定,首先就是通过彩超开观察结节的具体形态:如果是单发的结节,大多数都是恶性的,而且结节越大,恶性的可能性也就越高;而如果是多发的结节,则一般都是良性的。如果是甲状腺癌的话,要按照癌症手术的方式来清扫癌细胞;如果是甲状腺结节的话,只需要切除部分的组织即可。
甲状腺结节的患者需要做什么检查
1、甲状腺细针穿刺细胞学检查:
甲状腺细针穿刺细胞学检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
2、甲状腺超声检查:
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。
3、颈部X线检查:
结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。这也是甲状腺结节的检查方法之一。
4、甲状腺核素扫描:
根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
5、FNAC检查:
是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%,特异性达92%,准确性达 95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术几率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型,确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。
甲状腺结节术后的诊断
1.血清促甲状腺素和甲状腺激素
所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。
2.血清降钙素水平的测定
有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。
3.甲状腺超声检查
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。
4.甲状腺核素显像
对甲状腺结节的诊断敏感性并不强,但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占结节的10%,“冷结节”占结节的80%。“热结节”中99%为良性的,恶性者极为罕见。甲状腺结节及结节囊性变或甲状腺囊肿相对于正常甲状腺组织均为低功能,甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。“冷结节”中5%~8%为恶性。因此,如果甲状腺核素显像为“热结节”者,几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者,难于区分结节的良、恶性。
5.FNAC检查
是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%,特异性达92%,准确性达95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术几率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型,确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。
多发甲状腺结节的治疗原则和保健方法
多发甲状腺结节是甲状腺结节的一种类型,也是很常见的病症,大部分甲状腺结节都是良性的,甲状腺结节可单发也看可多发,多发性结节的发病率更高。
一、多发甲状腺结节治疗原则
(1)、 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
(2)、 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
二、保健方法
1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、禁食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
甲状腺结节手术后肿胀怎么办
说起甲状腺结节大家应该都并不陌生,甲状腺结节属于肿瘤科,它的别名叫结节性甲状腺肿。说起甲状腺结节,有的患者就会问,为什么手术后出现肿胀?难道是手术失败吗?今天小编就带着你的问题,搜罗了一下为什么甲状腺结节手术后出现肿胀的症状,下面咱们来一探究竟!
甲状腺结节术后伤口一般会在2-4周消肿,不必担心,不做处理也没有关系,结节性甲状腺肿术后比较容易复发,而且复发率较高,建议你服用一段时间的优甲乐,可以预防结节的复发,但也不是绝对的,关键在于平时的预防,平时少吃海产品,不要吃含碘的食物,如海带,虾皮和紫菜等,另外萝卜和橘子一起吃会引起甲状腺肿,豆制品常吃也会影响碘的吸收,引起甲状腺肿,建议你不要常吃。
甲状腺肿大有6种类型:
1.地方性甲状腺肿,多发生于缺碘的地区
2.生理性甲状腺肿,多见于青春发育期、妇女妊娠期和哺乳期
3.高碘甲状腺肿
4.甲状腺功能亢进
5.甲状腺炎
6.甲状腺肿块。
对于1.2种患者多吃些富含碘的食物是十分有益的,但后4种患者吃含碘丰富的食物,可使病情恶化,或给诊断、治疗带来麻烦。
后4种病人,甲状腺摄碘的能力是正常人的10倍,大量碘在短期内可暂时抑制甲状腺素,但碘毕竟是甲状腺素的原料,持续过多地摄入碘,会引起甲状腺激素的增加,进而促使甲状腺肿大症状恶化。
以上就是小编为您搜罗的甲状腺结节手术后肿胀的有关问题,患有甲状腺结节的患者应当少吃海鲜产品和豆制品,最好在一段时间里服用一下优乐甲,以免再次复发。如果甲状腺结节术后的患者2-4周还未消肿,建议去医院及时治疗。
如何自检甲状腺结节
甲状腺结节可见于各个年龄段,尤其好发于中老年人,而女性发病率是男性的4-6倍,绝大多数甲状腺结节患者早期为良性病变时没有临床症状,常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。
不同类型的甲状腺结节发病症状不同
1、恶性结节:当结节压迫周围组织、或为恶性甲状腺结节时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、呼吸困难、吞咽不适、面部浮肿等;
2、结节合并甲亢:可出现甲亢相应的临床表现,如心悸,多汗、手抖、腹泻、脸面潮红和血钙下降等症状。
3、结节合并甲减:可出现甲减的临床表现,如怕冷、厌食、体重增加、脸面浮肿、女性月经过多等症状。
4、结节坏死:如果甲状腺结节发生坏死出血,颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
此外,甲状腺B超检查、甲状腺同位素扫描、颈部X线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等都可以诊断出甲状腺结节。此外,有经验的医生还会根据患者的家族病史、体格、日常生活习惯来判断甲状腺结节的性质!
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺超声诊断的术语,是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个异常的团块。
甲状腺结节是否影响健康取决于甲状腺结节的大小、生长方式、病理性质和功能。
所谓的病理性质就是指结节的良恶性,恶性会影响健康,良性会有一些不适的临床症状,亚急性甲状腺炎会有疼痛,具有自主分泌甲状腺素的结节会有心慌、出汗、消瘦等甲亢的症状,大的良性结节会对气管、食管、神经有压迫症状,病人会有呼吸不畅,吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑等症状。大多数良性结节没有任何临床症状,会和您和平共处。然而恶性甲状腺结节会对健康造成较严重影响。
因而鉴别结节的良恶性在甲状腺结节诊治的重点。恶性结节一般会具有一些超声特点:微钙化、边缘不规整、内部血流紊乱等。一部分病理类型的结节恶性程度很高,会严重影响健康,因此希望对甲状腺结节早期发现并鉴别。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
甲状腺结节吃什么散结
甲状腺结节只是一种症状,并没有单纯的哪种食物能够进行散结的,而用药则需要在医生的指导下进行,在体检中发现有甲状腺结节之后还是应当进一步确诊结节类型,查明病因。
甲状腺结节可能是炎性结节、囊性结节、甲状腺癌等,一般如果初发甲状腺结节不太大,或者是比较小,没有什么症状,以观察为主。如果结节提示它有恶性的可能,我们可能建议进一步检查,如果说排除恶性的情况下,需要将结节控制在萌芽状态甚至消除,目前常用的一些中药以清热解毒、活血化瘀为主。
甲状腺结节的病因
家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。
患了甲状腺结节以后,由于结节的性质不同,所表现的症状也是不同的。甲状腺结节是一种常见的疾病,尤其是在中年女性较多见。甲状腺结节可以被分为良性的结节和恶性的结节两种类型,大多数属于良性结节,恶性结节是很少的。甲状腺结节可以是单发的,也可以是多发的,多发结节比单发结节的发病率高。
我们要从我国传统的中医学当中,对甲状腺结节的发病原因是怎么说的,中医认为主要是由于情志内伤和饮食还有水土失宜以及先天的因素有密切的关系。因为长期的处于愤郁恼怒或者是忧思郁虑当中,会造成气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,就会颈前凝结,从而也就形成了瘿病。
甲状腺结节的发病原因,还有因为饮食失调或者是居的地理位置如高山,水土失宜,一方面会影响到人体的脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,另一方面会影响到人体气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因一般和体质都是有密切的关系。
甲状腺结节的发病原因,有一些患者是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明甲状腺结节和先天的遗传是有关系的。结节组织淤积的时间长了也就形成了甲状腺瘤,局部的甲状腺细胞组织就会出现增生久而久之形成甲状腺癌,威胁患者的生命。
甲状腺结节类型
1.实质性单结节
专家说,对于不同的结节类型,采用的治疗方法是不同的。实质性单结节通过核素扫描试用甲状腺素抑制来治疗。冷结节需要手术治疗。只要是发展快、质地硬的单发结节,恶性可能很大,所以要应早日手术。
2.多结节甲状腺肿MNG
从传统的角度观念来看,多结节甲状腺肿癌变的可能是较低的。而用高分辨率的超声检查发现,许多诊断为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲状腺结节。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
3.囊肿良性或恶性退行性
变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
4.摸不到的结节
B超、CT、MRI的发展,可发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,结节小于1.5cm,可以在超声指导下再进一步处理。