女性盆腔粘连的诊断

女性盆腔粘连的诊断

1）腹腔镜检查：腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔中来观察病变的形态、部位，其准确率可达90-95%.在腹腔镜直接观察子宫、卵巢、输卵管外形，活动性与周围组织有无粘连。

2）子宫，输卵管造影：盆腔粘连可以做子宫输卵管碘水造影这项检查来确诊，观察输卵管通畅情况，1分钟左右就可以出结果，比碘油造影要方便的多，同时，不会出现疼痛。

造影什么时候做

之所以输卵管造影有时间要求，是因为如果是时间过早的话，很容易会导致女性子宫附件的感染，导致子宫肥大的情况，而且时间不对对于输卵管造影的检查结果也会有一定的影响。

子宫输卵管造影前准备工作：

造影时间：选择自月经净后3日至排卵期前进行。

无急性或亚急性盆腔炎，如两侧附件处无炎性肿块或压痛，体温正常者。

3、造影前3日及造影后2周内，忌性交及深水盆浴，以防感染。

输卵管造影的适应症：

1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

4.肿瘤 观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断 金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

那么，您现在应该了解了造影什么时候做了吧，为了保证造影之后不会给女性的身体带来危害，在做造影之后女性朋友一定要注意术后的护理，造影之后的两周一定要注意禁止性生活，同时禁止盆浴，避免炎症感染，给女性的身体带来危害。

盆腔炎对月经的影响

盆腔炎常见分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎两种。如果女性感染了盆腔炎主要会出现腰骶部酸痛、腹部坠痛、高热的症状。女性感染了盆腔炎对月经也有可能会产生影响，盆腔炎主要会导致女性出现月经量增多、月经期延长等症状。女性盆腔炎要注意尽快去进行检查治疗，急性盆腔炎如果不能得到治疗很容易就会导致慢性盆腔炎，炎症的治疗最好可以针对自身的情况来进行有效的检查治疗。

急慢性盆腔炎治疗方法各不同

急性盆腔炎患者运用中西医结合治疗，选用清热解毒、活血化瘀的高效药物结合物理治疗。应该多吃高蛋白营养性食物，注意补充液体。最主要的是用抗菌素，用量一定要够，时间要长。如果症状消失就停止用药，则容易复发，甚至会导致慢性盆腔炎。中西医结合治疗能达到好的疗效。

慢性盆腔炎的疗程比较长，最好采用中药辅以物理综合疗法，配合短波、超短波、离子透入，将药物离子导入病变部位，松解盆腔粘连、消除盆腔炎症。中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗。另外，还可以配合中药热敷和离子导入。热敷是将活血化淤的中药装到布口袋里，经过蒸锅蒸热后放在小腹部，通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。离子导入是通过离子导入仪，将中药导入到病变的部位，起到松解盆腔粘连、消除盆腔炎症的作用。通常一个疗程需要三个月，月经期停止治疗，等月经干净了再继续治疗。

女性盆腔粘连的影响

盆腔是女性体内的一个聚宝盆，许多重要的脏器都在这个地方，但这个部位也很容易出现问题，例如盆腔粘连。盆腔粘连是什么引起的呢?盆腔粘连会影响怀孕吗?随着社会的不断发展，女性不孕的机率越来越高，其中盆腔粘连就是其中之一。专家表示，盆腔粘连会影响到女性怀孕。

专家解释，盆腔粘连是一个统称，盆腔粘连指的是盆腔内的组织器官，象子宫、输卵管、卵巢等器官由于感染了细菌或者病毒以后，使的组织器官发生了炎性病变。盆腔粘连影响怀孕的主要原因有以下几点。

1、影响精子的活动能力与成活率

盆腔炎症长期没有得到较好的治愈的话会引起盆腔粘连。盆腔粘连会使得炎性分泌物不断增加，这些分泌物会不同程度地杀伤精子和影响精子活力，导致正常的、健康的精子减少，影响精子和卵子的结合，导致不孕。

2、并发输卵管积水、输卵管粘连不通

盆腔粘连常常与输卵管积水、输卵管粘连不通同时存在，输卵管充血、水肿、增粗、变硬，形成管腔粘连、狭窄直至堵塞，以致输卵管不通或通而不畅，使精子与卵子无法正常顺利地结合，导致不孕。

3、并发子宫内膜炎、宫腔粘连

盆腔粘连容易并发子宫内膜炎、宫腔粘连病症，导致子宫内膜的生理功能(行经、生殖、屏障、排泄和内分泌)失调、紊乱，破坏子宫内膜的完整性，阻碍受精卵着床和发育，以致不孕和流产。

痛经是怎么回事 盆腔病变导致痛经

女性子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等发生感染时就会导致盆腔炎危害，性交或人流手术是炎症感染的主要途径。如不及时治疗，急性盆腔炎就会转变成慢性盆腔炎，导致盆腔粘连及时常充血，患者的下腹出现坠胀的感觉、疼痛和腰酸背痛，在性交及月经前后疼痛加剧。

输卵管造影的适应症有哪些

1.不孕症。用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血。寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通。对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

4.肿瘤。观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断。子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断。金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断。宫腔粘连、宫颈粘连等。

女性盆腔粘连的危害

盆腔炎是已婚女性多发的妇科疾病，在临床上可分为急性和慢性两种，而慢性盆腔炎多数是急性转变来的，给女性的生活带来了极大的伤害。因此， 患者要积极配合治疗，那么，得了慢性盆腔炎怎么办呢?

盆腔粘连属于慢性盆腔炎的一种，也可以叫慢性结缔组织炎。一个子宫两侧是输卵管，输卵管伞端下是卵巢。正常情况下，输卵管伞端张开，卵巢处于游离状态。当出现慢性盆腔炎后，可发展为一侧输卵管伞端与卵巢粘连，宫颈周围结缔组织轻度增生。这种单侧的输卵管伞端与卵巢及周围结缔组织的粘连可以看作是轻度的盆腔粘连。这种盆腔粘连易消除，及时抗炎治疗慢性盆腔炎可被治愈。

盆腔粘连的症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。

随着慢性盆腔炎的加重，双侧输卵管伞端与卵巢粘连加重，输卵管僵硬固定，输卵管周围结缔组织增生，伞端抓取功能严重受损，宫颈及宫体与周围盆腔粘连加重，活动度降低。这一时期的慢性盆腔炎已比较严重，除了会引起小腹疼痛月经不调等症状外，还可能导致不孕。且由于盆腔粘连较重，抗感染治疗配合物理治疗虽可使慢性盆腔炎好转却难以彻底治疗慢性盆腔炎。应配合服用中药治疗，妇炎丸作为其中的翘楚可彻底治疗慢性盆腔炎，消除盆腔粘连。

慢性盆腔炎切莫乱服抗生素

应对慢性盆腔炎的主要措施是，好好休息，避免劳累，适量服用中成消炎药。专家提醒，西药抗生素对于慢性盆腔炎的效果不佳，所以如果不是再次感染导致的盆腔炎急性发作，就不要用，以免引起菌群失调等不良后果。

因为反复下腹痛到妇产科就诊的女性很多。这些患者的症状很不典型;进行检查，也没有摸到包块，也就是附件稍稍增厚。这类病，一般诊断为“慢性盆腔炎”。

引起盆腔痛的原因很多，一些患者生活不卫生，或人工流产后过早进行性生活，可能会有症状不明显的隐性感染。要诊断“慢性盆腔炎”，还需要和子宫内膜异位症、腹腔粘连等病症进行鉴别。由于很多病例的症状很不典型，所以鉴别诊断有时存在一定难度。

盆腔炎易反复发作，那么，为什么盆腔炎会反复犯呢?吴秀琴称，病原体可以很快被人体的免疫系统杀灭，但是感染后形成的瘢痕却需要很长时间才能消退。所以，所谓盆腔炎又“犯”了不一定是再次感染，而是已经形成的粘连和瘢痕牵拉神经，再加上盆腔充血，导致下腹疼痛、坠胀和腰痛。

女性盆腔粘连和宫腔粘连是什么病？严重吗

宫腔粘连就是子宫壁互相粘在一起，使子宫腔部分或者全部闭锁。造成宫腔粘连的常见原因有损伤性刮宫，还有宫内感染或妇科手术创伤等。

其中最为常见的是人工流产。已经发生宫腔粘连的子宫，如果是由于损伤或感染所致，往往破坏了子宫内膜的完整性，引起宫腔组织疤痕粘连、宫腔闭锁，从而降低了子宫的容积，组织精子通过，使精子不能达到受孕的部位而无法怀孕。即使受孕，由于宫腔容积缩小，胚胎无处安胎。

不仅如此，宫腔粘连的子宫内膜组织还会发生不利于精子储存、成活和获能，也不利于孕卵着床、胚胎植入和胚胎发育等变化，破坏了怀孕的“基础设施”。还是尽快治疗为好。

输卵管粘连为何引发女性不孕

输卵管粘连为何引发女性不孕?

女性不孕四成输卵管粘连阻塞所致所致近年来的临床实践表明，女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，己成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%—40%;宫腔粘连约占10%。这些看似简单却易被忽视的病因，有必要引起不孕夫妇的充分认识。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。近年来，由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。宫腔粘连常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的病人中，继发性不孕的发生率极高，可达86%以上。

输卵管粘连怎么诊断?

输卵管粘连诊断方法有两种，一种是子宫输卵管碘油造影术，一种是腹腔镜检查术。如果是用前一种方法诊断的，请将造影的X光片请妇产科医生查看，明确粘连的部位和粘连的程度，根据X光片的结果就可以初步制定治疗方案。另外一种较为简易而准确的方法就是腹腔镜检查术，可迅速、精确查出粘连状况。如果粘连情况较轻，还可能自然受孕，因为输卵管有两条，只要其中一条健全就有可能怀孕;如果检查结果表明需要做手术，那应当立即用手术治疗。