妊娠期糖尿病血糖控制目标知多少
妊娠期糖尿病血糖控制目标知多少
妊娠期的糖尿病分为妊娠糖尿病和妊娠合并糖尿病,前者是妊娠期的特有疾病,通常发生在妊娠晚期(孕24~28周),大多数患者可随着妊娠中止或结束,血糖逐渐恢复正常。后者为怀孕前即患有糖尿病,怀孕后出现明显血糖波动,如果未加控制,产后高血糖将持续发展。无论是妊娠糖尿病还是妊娠合并糖尿病都属于高危妊娠。
妊娠糖尿病的血糖控制目标要比妊娠合并糖尿病略微宽松一些。通常是在合理饮食、运动锻炼的基础上,根据血糖水平状况选用短效胰岛素行餐前皮下注射,以便将空腹血糖及餐前血糖控制在5.3~6.1mmol/L,餐后1小时血糖≤7.8 mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7 mmol/L。其中,餐后1小时血糖比餐后2小时血糖更重要。相比之下,妊娠合并糖尿病的血糖控制则要更严格一些。通常是在不发生低血糖的前提下,早期运用短效与长效胰岛素结合的方式,将空腹血糖及餐前血糖控制在3.9~5.4mmol/L,餐后峰值血糖为5.4~7.1mmol/L,平均血糖值≤6.1mmol/L。对曾经有过低血糖发作的妊娠合并糖尿病患者,则要放宽控制目标,一般参照妊娠糖尿病的血糖控制目标值即可。
妊娠期糖尿病的治疗方法
一、糖尿病患者可否妊娠
糖尿病患者可否妊娠应咨询内科及产科医师,判断可否妊娠。若不宜妊娠,应避孕,已妊娠者应尽早终止;若器质性病变较轻,血糖控制良好,可在积极治疗、密切监护下妊娠,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。
二、妊娠期血糖控制满意标准
妊娠期血糖控制满意标准:孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L,餐前30分钟:3.3-5.8mmol/L;餐后2小时:4.4-6.7mmol/L;夜间:4.4-6.7mmol/L。
三、饮食治疗
理想的饮食控制目标:既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育。整个孕期体重增加以10-12.5kg为准,但体重超过标准50%之肥胖妊娠期糖尿病者,体重增加应不超过6-7kg,更肥胖者,孕期体重增加可将为3kg,甚至不增加。
孕期血糖标准是什么样的
孕妇血糖正常值第一点
空腹血糖,糖耐量试验.空腹血糖≥5.8 mmol/L,1小时血糖≥10.6 mmol/L,2小时血糖≥9.2 mmol/L,3小时血糖≥8.1 mmol/L,其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病.
孕妇血糖正常值第二点
妊娠期糖尿病对妊娠的影响:妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%~30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而易引起宫缩乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制,可以降低胎儿死亡率;妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍;新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.
所以说孕妇血糖正常值对于孕妇来说很重要。所以对于孕期妈妈来说,还是需要注意合理的安排饮食,注意营养均衡,当然量也要有一定的控制,而且对于孕妇来说还要注意,发现血糖异常,最好可以配合医生的意见饮食。
孕妇应警惕孕期糖尿病
所谓妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现的糖尿病。妊娠期随着孕期进展,体内抗胰岛素样物质增加,是使孕期糖尿病容易发生的原因。现在城市的女性怀孕年龄偏大,平时工作中运动偏少,妊娠后营养容易过剩。这些也造成妊娠期糖尿病高发。
妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿的影响取决于糖尿病病情及血糖控制水平。血糖控制良好的孕妇,对母儿影响较小。血糖控制不良者,对母儿影响较大。
妊娠期糖尿病的治疗方法有哪些
相信很多女性对妊娠期糖尿病的关注度还是非常高的,毕竟这种疾病是出现在孕期最频繁的一种严重性病症。专家表示,有很多早产现象的发生,就是因为产妇是妊娠期糖尿病患者的缘故。那么,妊娠期糖尿病的治疗方法有哪些呢?
妊娠期糖尿病的治疗
妊娠期糖尿病的治疗目标是将血糖降到正常或接近正常。只有保持血糖有效控制,才能保证母子平安通过妊娠和分娩过程。
一、糖尿病患者可否妊娠
糖尿病患者可否妊娠应咨询内科及产科医师,判断可否妊娠。若不宜妊娠,应避孕,已妊娠者应尽早终止;若器质性病变较轻,血糖控制良好,可在积极治疗、密切监护下妊娠,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。
二、妊娠期血糖控制满意标准
妊娠期血糖控制满意标准 :孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3-5.6 mmol/L,餐前30分钟:3.3-5.8 mmol/L;餐后2小时:4.4-6.7 mmol/L;夜间:4.4-6.7 mmol/L。
三、饮食治疗
理想的饮食控制目标:既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育。整个孕期体重增加以10-12.5 kg为准,但体重超过标准50%之肥胖妊娠期糖尿病者,体重增加应不超过6-7kg,更肥胖者,孕期体重增加可将为3kg,甚至不增加。
有些疾病的发生,往往是我们无能为力的,就像妊娠期糖尿病,即使可以治愈,但是为了腹中胎儿,我们也应该忍耐。以上的资料介绍就是说的妊娠期糖尿病的治疗方法有哪些的讲解,你是否真的通过阅读上文了解了呢?
妊娠糖尿病能吃草莓吗
适量吃。
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖,饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。孕妇如果在血糖控制稳定的情况下,草莓是可以吃的,最好在两餐之间食用,一次不要吃太多,一般吃2个即可。建议患有妊娠糖尿病的孕妇在饮食上最好选择含糖量的水果和蔬菜,如西红柿、黄瓜等。
糖尿病饮食食谱 妊娠期糖尿病该如何饮食
妊娠期糖尿病食谱一周,患上妊娠期糖尿病的孕妇饮食跟正常的孕妇一样,蛋白质、钙质、热量、铁元素、也算、维生素等一样都不能少,就是在吃饭的餐次上需要注意一下,在总热量不改变的情况下需要少食多餐,增加就餐次数,这样血糖就不会出现大范围的波动了。在水果方面,需要控制数量,尽可能不要喝果汁,想吃水果直接生吃就可以了。妊娠期糖尿病孕妇可以多吃一些粗粮,这些粗粮纤维素含量较高,吃了不容易升高血糖,并且还能防止便秘。
妊娠期糖尿病食谱一周,建议妊娠期糖尿病孕妇多吃纤维素多的食物,这样能够延缓血糖上升,对于血糖控制很有帮助,也会让患者提前有一种饱腹感。烹饪的方法也需要有所改变,比如煎炸的可以变成水煮,这样既可以吃到正常孕妇吃的食物,也不会升高血糖,油炸的食物吃了对血糖控制非常不好。
妊娠期糖尿病食谱一周
早餐:食用250克的豆腐脑,粗粮做的馒头一只、水煮鸡蛋一个50克,这样营养就均衡了,而且这些食物都不会升高血糖。
早点:苏打饼干25克。
午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。
午点:黄瓜汁150克。
晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克。
晚点:牛奶220克。
其他:色拉油25克、盐4克。
上面文章已经十分详细地为大家介绍了妊娠期糖尿病食谱一周的相关内容了,希望已经患上妊娠期糖尿病的孕妇平时饮食一定要按照上面的要点去做,然后有空的时候多出去锻炼,不要老呆在家里面不动,只有坚持这么做血糖才能保持一个稳定状态,对身体健康有好处。
血糖控制标准不能一概而论
有关专家称,血糖控制标准不能一概而论。有许多糖尿病患者都有这样一个疑问,血糖控制标准多少才合适?专家介绍,血糖控制讲究“5678”,也就是沿用空腹5.6,餐后7.8这个标准,但这主要界定的是成年糖尿病患者。下面,我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。
但包括青少年在内,许多人的血糖控制目标与一般人群是不一样的,比如孕妇、老年人,都有自己的控制目标。青少年讲究控制达标,但又不能为了追求达标而不顾营养的摄入;孕妇也有这个特点,至于老人,在有糖尿病的同时往往还有其他基础病变,所以控制目标又不一样。
1、青少年糖尿病
青少年的血糖控制标准,和年龄关系密切。一般来说,0-6岁的患儿,餐前血糖要在5.6-10之间,睡前(夜间)则要控制在 6.1-11.1;6-12岁的餐前血糖要控制在5.0-10,睡前(夜间)则在5.6-10;到了13-19岁则是餐前5.0-7.2,睡前(夜间)5.0-8.3。可以明显看出,比起成人,这个标准要显得略微宽松些,这和青少年正处于生长发育期有密切关系。
2、孕妇糖尿病
这包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠两类人群。对于孕妇类患者来说,餐前与睡前血糖应该控制在5.5,餐后1小时在7.8,餐后2小时血糖在6.6,如果高于这一标准就要引起注意。
3、老年糖尿病
老年患者的标准也比成人相对宽松,要求空腹8.0,餐后12.0,应用胰岛素者<15.0。
以上,是专家们征对血糖控制标准不能一概而论的解析,怎么样,你现在知道了吧。不过值得注意的是,这些都并非官方公布的数据,所以临床治疗的时候仍然要尊重医嘱,根据个人情况来调整。比如既有糖尿病又有高血脂、冠心病的人群,往往比单纯糖尿病患者控制更严格,所以还必须根据个人情况再进行调整。最后,希望这篇小文章能够帮到你吧。
老年人血糖正常值,血糖控制的具体目标
老年人血糖正常值:
1、具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
2、没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
老年糖尿病血糖控制目标:
1、对于年龄在60——70岁之间,身体基本状况比较好,无明显大小血管并发症的老年糖尿病患者,不管是使用口服降糖药还是胰岛素,将空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白强化控制在正常范围内也无低血糖风险者,可按强化血糖控制要求尽量接近上述标准以防止发生大、小血管并发症。不少病情较轻老年糖尿病患者,仅用二甲双胍和糖苷酶抑制剂,不需促泌剂及胰岛素,血糖达到正常,也不会引起低血糖反应,这类人血糖控制目标可接近正常范围。
2、对于年龄在70岁以上新发现的2型糖尿病患者,即使身体基本状况比较好,无心脑血管及微血管并发症,不应强化控制血糖水平,保持在空腹血糖6--7 mmol/l之间,餐后小时血糖8--9 mmol/l左右,hbalc为6.5%--7.0%即可,以防止严重低血糖的发生而影响心脑功能。
妊娠糖尿病应该如何治疗
刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心,因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。
随着生活条件的改善,越来越多地准妈妈在怀孕期间患上妊娠期糖尿病。据江苏省人民医院内分泌科副主任医师袁庆新介绍,刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心,因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。
如果单靠运动和饮食还不能控制血糖,准妈妈可以在专科医生的指导下应用药物治疗,如优降糖、二甲双胍、胰岛素等。袁庆新说,有的孕妇害怕用药会对胎儿有影响,其实不是这样的,如胰岛素的分子量大,不会通过胎盘,所以对胎儿没有任何影响,而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害。
此外,在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。袁庆新建议,不论是否确诊为妊娠期糖尿病,妈妈们都应该在产后6―8周重新做一次糖尿病筛查,及早防治,控制好病情。
妊娠期糖尿病怎么办 妊娠糖尿病控制目标
空腹、餐前或睡前血糖3.3-5.3 mmol/L
餐后1 h血糖≤7.8 mmol/L
餐后2 h血糖≤6.7 mmol/L
加强血糖监测(空腹、餐前血糖,餐后1-2 h血糖及尿酮体),同时预防低血糖。有条件者每日测定空腹和餐后血糖共计4-6次。
妊娠期糖尿病如何护理
怀孕24—28周之间做筛检
由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,所以,仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查,以免漏诊。
妊娠期糖尿病高危因素
糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者,妊娠期糖尿病的发病率升高,要进行重点监测。
妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗
妊娠期糖尿病对母儿危害较大,确诊糖尿病孕妇,及早治疗。对于轻症早期患者,饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。
临床上有这样的特点,瘦孕妇血糖好控制,少量的胰岛素就有很好的效果,但是血糖易波动发生低血糖,要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大,但很少出现低血糖,风险少,饮食控制容易有很好的效果。
妊娠期糖尿病怎么办
随着女性生育年龄推后,加上二孩政策的放宽,最近几年高龄孕妇增加了很多。第三中心医院内分泌科邸阜生主任告诉记者,妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。如果妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,则称糖尿病妊娠。
传统的统计结果,是3%—10%的孕妇会患妊娠期糖尿病,目前临床上的数据远高于此。尤其是头胎出现妊娠期糖尿病的孕妇,二胎的时候90%以上的概率都会出现妊娠期糖尿病。所以二胎孕妇要特别注意,最好在12周就做糖尿病的筛查。
怀孕24—28周之间做筛检
由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,所以,仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查,以免漏诊。
妊娠期糖尿病高危因素
糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者,妊娠期糖尿病的发病率升高,要进行重点监测。
妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗
妊娠期糖尿病对母儿危害较大,确诊糖尿病孕妇,及早治疗。对于轻症早期患者,饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。
临床上有这样的特点,瘦孕妇血糖好控制,少量的胰岛素就有很好的效果,但是血糖易波动发生低血糖,要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大,但很少出现低血糖,风险少,饮食控制容易有很好的效果。
妊娠糖尿病要严格控制饮食
妊娠期糖尿病(GDM),是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,这其中包含了一部分妊娠前就已经患有糖尿病但一直未发现,直到在孕期才首次被诊断的患者。近年来,随着生活水平的不断提高和生活方式的改变,一些不合理的营养结构和生活方式导致越多越多的孕妇受到妊娠糖尿病的困扰,孕妇发生妊娠期糖尿病的几率逐年上升,有些地区甚至高达5%。但又由于只有一部分患有妊娠糖尿病的孕妈妈会表现出糖尿病“三多一少” (多饮、多食、多尿、体重减轻)的典型症状,而很大一部分在初期却没有明显的症状,因而使得妊娠期糖尿病未能得到大多数孕妇及其家人足够的重视。妊娠糖尿病如果得不到规范化管理,它不仅会损害孕妇的健康,还将会成为新生儿死亡的一大致命杀手。因此,妊娠期糖尿病不容忽视。
为什么会发生妊娠期糖尿病呢?这是因为,随着孕周的增长,一方面,胰岛素需求量在增加;另一方面,孕妇体内分泌的各种拮抗胰岛素的物质也在增加。若孕前即存在胰岛素分泌受限的情况,或是在孕期无法代偿这一作用时,就会使得血糖不能得到很好地调节,进而出现了妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病初起的症状可能不明显,但如果血糖控制不佳,则可引起妊娠高血压综合症、酮症酸中毒、继发性感染、自然流产、羊水过多、产道损伤和产后出血等并发症,其中酮症酸中毒为糖尿病最严重的并发症之一,妊娠糖尿病酮症酸中毒不仅是孕妇死亡的主要原因,而且也是导致围产儿不良结局的一个重要原因,酮症酸中毒如果发生在孕早期,可导致胎儿致畸,如果发生在孕中晚期,则易导致胎儿窘迫及胎儿窒息,有报道,因妊娠期糖尿病导致胎儿的死亡率可达20%左右。同时,妊娠期糖尿病患者及其后代远期发生糖尿病、肥胖等的风险也会相对增加。
可见妊娠期糖尿病对孕妈妈和宝宝的近期、远期都是有着不同程度不良影响的,妊娠糖尿病应当要引起孕妈妈们的高度重视,那么,孕妈妈们应该要如何做才能将损失降低到最小呢?
1.定期产检:在确定怀孕后,一定要定期到正规医院进行规律的产检。所有非糖尿病的孕妇,都应在孕24~28周时,到医院常规行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),主要目的就是尽早筛查出妊娠糖尿病并及时给予规范化的治疗。而对于有肥胖、糖尿病家族史、巨大儿分娩史、无明显原因多次自然流产史等妊娠期糖尿病高危因素的孕妈妈,则在首次孕检的时候医生就会安排进行一次OGTT,初次试验血糖正常时孕妈妈也不可放松警惕,必要时还需要在妊娠晚期再行一次OGTT,以排除孕期合并妊娠糖尿病的可能。
2.饮食控制:如果一旦确诊患有妊娠期糖尿病的话,为了安全起见,一般建议先入院进行血糖及营养的规范化管理,待稳定后再回家自行监测。饮食控制是最基本也是最有效的方法之一。由于怀孕时孕妇不仅要满足自己的营养需求,而且还要为胎儿的发育提供营养支持,因此,理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间孕妇的热量和营养的需要,又要避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现,保证胎儿的正常生长发育需要。因此,最好请专业的医生为您制定一份个性化的营养方案,并根据孕期的具体情况作出适当的调整。饮食上建议少吃多餐,以一天5-6餐为宜,从而可有效地避免餐后血糖迅速升高。在食物的选择上,主食要粗细搭配,每天安排适量的优质蛋白,如鱼、禽、蛋、奶及奶制品等,同时增加绿色蔬菜的摄入。在病情控制满意的情况下,也可以在医生的指导下在两餐之间适量吃一些升糖指数较低的水果,如青苹果、柚子、石榴、李子等。
3.定期血糖监测:密切监测自己的血糖情况并记录下来,以便为医生制定适宜的治疗方案提供重要的参考依据。在治疗初期的时候,监测的频率要高一些,一般需要在餐前、餐后、空腹及夜间进行监测,最好每天能监测4-8次,在血糖控制比较满意并且稳定后,监测的频率可以稍微减少一些,但也应做到每周至少监测一次。
4.适量的运动:在饮食控制的同时,进行适量的运动,能够促进葡萄糖的利用,增加细胞内糖代谢,降低游离脂肪酸,从而减低血糖。但应注意避免在空腹情况下运动或是一次的运动强度过大。
5.必要时辅以药物治疗:多数的妊娠期糖尿病患者经合理饮食控制和适量的运动后,血糖均能控制在比较满意的范围内。但若血糖控制还不理想的话,则可在医生的指导下辅以药物治疗。有些人可能会担心孕期用药的安全性问题而拖着不肯用药,其实,也不必太过于担心这些胰岛素治疗会影响到腹中胎儿,胰岛素属于大分子蛋白,一般情况下很难通过胎盘屏障到达胎儿体内,所以,在医生的指导下适量地用药,相对来说还是比较安全的。
妊娠期糖尿病吃什么好
现在生活中糖尿病的患者是有很多的,所以说人们对糖尿病也是越来越重视,越来越对的人开始关注糖尿病,糖尿病的饮食也受到了很多孕妇糖尿病患者的关注,那么,妊娠期糖尿病吃什么好呢?
1妊娠期糖尿病的病人饮食要多样化,不可的单一。同时还要少吃多餐,一般是吧每天应该摄入的总量分成5到6份来吃。这要求孕妇既要有一日三餐的正常饮食,还要有加餐。
2妊娠期糖尿病的病人,在饮食上要吃好、吃健康。因为妊娠糖尿病孕妇的血糖容易出现紊乱。为了把血糖控制在健康范围内,多半需要控制碳水化合物摄入,如:面包、谷类、水果和牛奶,尽可能不要吃水果、喝果汁。
3妊娠期糖尿病的病人,应少吃或者干脆完全不吃含有单糖的食物和饮料。如汽水、果汁、果味茶以及大部分甜点,因为这些食物会迅速升高血糖水平。