眼球突出的早期表现有哪些
眼球突出的早期表现有哪些
1、间歇性眼球突出症
间歇性眼球突出症多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性患者多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉,尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。
2、血管性突眼
多为单侧性,间歇性突眼时轻时重,低头、弯腰时眼球突出加重,直立时眼球突出减轻或消失。如为搏动性突眼,则单侧眼球突出随脉搏而搏动,眼部听诊可闻及搏动性杂音,持续压迫眼球或同侧颈动脉时,眼球突出度减少或消失,并可见眼睑及球筋膜瘀血、水肿,视网膜静脉怒张,视盘充血、水肿,视力减退等。
眼球外凸是怎么回事 内分泌性眼球突出
这是眼球突出最常见的原因 ,又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起 ,后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。
眼球突出的表现
眼球突出的程度可用眼球突出计测量,如果眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥、感染和溃疡形成。
1.内分泌性眼球突出症
内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿,眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确,一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性。
2.搏动性眼球突出症
搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类:
(1)损伤性 见于颅底骨折或穿通伤。
(2)特发性 较少见,发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化患者,多为单侧性。
3.间歇性眼球突出症
间歇性眼球突出症多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性患者多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉,尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。
眼球突出可以做手术吗
发生眼球突出后首先进行全身系统检查除外全身所致的眼球突出,同时做进一步检查,明确诊断;治疗上若是炎性眼球突出,要给予局部及全身的抗菌素治疗使炎症消退,局部肿物眼球突出明显,视力受影响时,可考虑手术治疗,血管性眼球突出可做血管栓塞治疗可取好效果,总之,对眼球突出的治疗要有针对性,从根本上去除病因,这样才能缓解眼球突出症状。
眼睛突出是什么原因
炎症性眼球突出眼球周围的组织发炎可以引起眼球突出,有益眼睛局部发炎、肿胀后就会将眼球向前推移。如眼球筋膜炎、眼眶骨膜炎、眼眶蜂窝组织炎等,都可以引起眼球突出。
肿瘤引起眼球突出这种肿瘤多是在眼球的后方或者侧面,有的直接发生在眼眶上,有的则由附近的副鼻窦等扩展而来。由于肿瘤的占位,导致眼球前移突出。这种情况下不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都要及早进行手术治疗。
内分泌性眼球突出这是眼球突出最常见的原因 ,又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起 ,后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。
高度近视高度近视如果视力没有得到及时矫正也会引起眼突,这是由于眼外肌及睫状肌过度调节,对眼球产生过多的压力所致。
外伤眼眶爆裂性骨折、眼眶内出血、眼眶内气肿等眼部外伤后可以导致眼球突出。另外,新生儿产伤亦有出现眼球突出的情况。
间歇性眼球突出这种情况出现先天或者后天性眼眶静脉曲张患者,在其低头或者憋气时,由于框内静脉充盈瘀滞,而发生眼球突出;当头位正直或者仰卧时,眼球可以复原,甚至呈现轻度内陷状态,故称为间歇性眼球突出。
波动性眼球突出主要是由于颈内动脉破裂与海绵窦腔相通所致,多见于外伤或者动脉硬化者。表现为单侧或者双侧眼球突出,患者可听到耳际有与心跳节律一致的轰隆声。
眶内寄生虫包囊虫、肺吸虫等可寄生在眼眶内,引起眼前部炎症反应,导致眼球突出。
传染性或流行性疾病百日咳剧烈咳嗽期间常有双侧眼球突出、眼红的情况,肺吸虫感染眼球可以引起一侧性突眼。
常见眼球突出5大原因
眼球突出可分为单侧性和双侧性,双侧性突出多为全身性疾病所致,单侧突出者常为眶内和颅内疾病所致,但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。眼球突出可分为真性和假性两种。
眼球突出的常见原因:
1.眶内肿物:是眼球突出常见的原因之一,多为良性,以血管瘤为多见,发病缓慢。主要表现为单侧眼球突出,视力正常或下降,眼球运动多无障碍,常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等。
2.炎症性突眼:多因局部或邻近组织及全身炎症所引起,如眼球筋膜炎、眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出外,还有局部红肿、热痛等炎症表现。
3.血管性眼球突出:多见于颈内动脉海绵窦和眶静脉曲张。前者多见于外伤后,又称为博动性眼球突出;后者可为先天或后天性,又称称间歇性眼球突出。
4.其他原因导致眶骨畸形:使眼眶内容积变小而发生眼球突出。
5.外伤性眼球突出:由于眼部、眼眶局部外伤后造成眶内出血、组织水肿、气肿所引起。
专家提醒,求美者可根据眼球突出的不同性质和发生过程,在医师的建议下,从扩大眼眶容量和减少眼眶内容物法这两个方面着手进行眼球突出矫正。
感觉眼球突出是怎么回事
甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。
颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实。外伤或感染(特别是面部)可引起海绵窦血栓形成伴单侧眼球突出和发热。单侧高度近视或脑膜瘤可引起单侧眼球突出。
疾病诊断主要是炎症性眼球突出,肿瘤性眼球突出,内分泌性眼球突出之间的鉴别。
眼睛突出是什么原因 炎症性眼球突出
眼球周围的组织发炎可以引起眼球突出,有益眼睛局部发炎、肿胀后就会将眼球向前推移。如眼球筋膜炎、眼眶骨膜炎、眼眶蜂窝组织炎等,都可以引起眼球突出。
眼球突出的类型有哪些
甲状腺毒性眼球突出
眼球突出起病较快,女性病人多见,双侧或单侧眼球向正前方突出,造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱,眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀,减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋,Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩,眼球向前移位,睑裂明显增大,眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚,上睑翻转困难:当病人向下视时,上睑不随同眼球下垂,角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目运动减少,辐辏能力减弱;眼外肌张力减退和出现不同程度的眼球运动障碍及复视;两侧瞳孔可不等大,瞳孔对肾上腺素滴眼反应敏感,很易散大。此种突眼症的眼球突出程度不如促甲状腺素性突眼,以手指按压突眼可使它复原位,仅少数较严重病例能引起暴露性角膜炎及视网膜、视神经病变。
搏动性眼球突出
搏动性眼球突出常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类:1.损伤性:见于颅底骨折或穿通伤。2.特发性:较少见,发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人,多为单侧性。
促甲状 CT扫描腺素性眼球突出
眼球突出也称恶性突眼症或垂体性突眼症,眼部症状较全身的中毒症状显著,中年男性病人居多。它的发病基础和症状特点可分三类:1.甲状腺内分泌素缺乏而代偿性促甲状腺素增多。眼球突出,眼睑及结膜水肿,基础代谢率低于正常。2.甲状腺内分泌素增多,基础代谢亢进。正常情况下,甲状腺素和促甲腺素之间,通过反馈作用而达到平衡,作甲状腺部分切除后其功能减退,削弱了对垂体前叶的促甲状腺素的抑制作用,代之以促甲状腺素增多。 眼球突出,眼睑肿胀,结膜水肿,眼外肌麻痹,基础代谢率术前与术后变化较大,术后常显著减低。3.甲状腺内分泌素及促甲状腺素同时增多。有甲状腺中毒症状及较剧烈的眼球突出,基础代谢率高于正常。 本病由于眼球后组织水肿,眼外肌肥厚变性,圆细胞浸润,眶内压力增加,将眼球推向前,压之不能复原位。眼部症状较甲状腺素性突眼症明显加剧,常伴有暴露性角膜炎,以及视网膜和视神经水肿,并有流泪、畏光、烧灼感、眼球胀痛和复视等症状,但眼球突出有自愈的趋势。
恼人“金鱼眼”应如何治疗
眼球突出就是平时说的“金鱼眼”,它不仅仅影响人的面部美观,给人一种不和善的感觉,甚至还很可能影响眼睛的视觉功能,因此,有必要进行眼球突出的矫正治疗。
眼球突出的临床表现和诊断标准
对于那些原因不明的单侧眼球突出,最好先进行甲状腺功能检查,如果甲状腺的功能正常或者眼球突出是突发的,则应该做眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因。
可用眼球突出计来测量眼球突出的程度,倘若眼球突出处于持续发展的状态,那么眼球的暴露很可能引起角膜干燥,感染和溃疡。
眼球突出的治疗方法
眼球突出的治疗取决于病因学。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。
如果是甲状腺功能亢进造成的眼球突出,可能在控制甲状腺功能亢进后症状逐渐消退,也有顽固性病例需要进行眼眶减压手术。当眼球突出时,必需保护暴露出来的角膜。由甲状腺造成的眼球突出,常伴有暴露性角膜炎。浑身应用皮质类固醇有助于控制水肿和假性肿瘤,肿瘤则必需切除。
眼球突出矫正术的适应人群:
1、全眼球炎、先天性的青光眼和眶内肿物等患者;
2、恶性突眼症病者和甲状腺功能亢进症;
3、颅面骨发育不全患者:如Crouzon(颅面狭窄症)综合征病人,在胚胎的发育过程中,颅面骨缝愈合的过早,导致双眼球突出,恶性突眼症病者上颌骨发育不良,眼球震颤,恶性突眼症病者虹膜缺损,视神经萎缩,斜视等等。
眼球突出的矫正治疗方法
1、减少眼眶的内容物
这种方法主要是针对眼球突出情况并不十分严重的患者。手术方法是,在进行上眼皮或下眼袋整形的时候,将眼眶深部的脂肪尽可能的减少,但一定要适量,否则可能会引起其他不必要的麻烦。脂肪减少后,眼眶内部增大了,眼球也有了更多自由活动的空间,就会自然而然的向内缩回去了。
2、扩大眼眶的容量
这种方法适用于眼球突出较为严重的患者。主要是将眼眶四周的骨片破坏,让眼球周围的脂肪组织向破洞处溢出,因而产生眼球后缩的效果。
眼球突出如何预防
引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治疗原则也不同,出现眼球突出的患者,应及时到医院眼科就诊,明确眼球突出的类型及具体原因,进行病因治疗,特别是外伤引起的眼球突出,应及时就诊检查,及时治疗。
眼球突出若不治疗,眼球将进一步突出,眼睑闭合不全致暴露性角膜炎,损害视力,特别是恶性肿瘤引起的眼球突出,可致远处转移,危及生命。
眼球突出有什么危害
1、引起的眼部改变。甲亢突眼一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、刺痛、流泪、复视、眼部肿痛、视力减退等,由于眼球突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起水肿、充血、角膜溃烂等,最终可能失明。
2、局限性粘液性水肿。有的甲亢突眼患者伴有局限性黏液性水肿以胫骨前发病为多,伴有或不伴有甲状腺弥漫性肿大,突眼程度与甲亢的轻重程度不平行;有的突眼不显着,有单侧或双侧眼肌麻痹表现或伴有杵状指(趾)及前关节病。