甲状腺功能检查项目及正常值
甲状腺功能检查项目及正常值
促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况:14~168pmol/L
增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。
降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。
游离甲状腺素指数(T4) 正常情况:2.2~14.0
增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。 降低:甲减。
促甲状腺激素(TSH) 正常情况:脐血 3~12mU/L 儿童 0.9~8.1mU/L 成人 2~10mU/L >60岁 男2.0~7.3mU/L 女2.0~16.8mU/L
增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤),垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期。
降低:继发性甲减,第三性(下丘脑性)甲减,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的测得值偏低。
游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况:6.0~11.4pmol/L
增高:甲亢。 降低:甲减。
反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况:0.2~0.8nmol/L
增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等
三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况:0.98~1.00
注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。增高:甲减。 降低:甲亢。
甲状腺素总量(TT4) 正常情况:新生儿130~273nmol/L 婴儿91~195nmol/L 1~5岁95~195nmol/L 6~10岁83~173nmol/L 11~60岁65~156nmol/L >60岁 男 65~130nmol/L 女 72~136nmol/L 妊娠后 5月 79~229nmol/L
增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
游离甲状腺素(FT4) 正常情况:26~39pmol/L
增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。降低:甲减,应用T3治疗时。
三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况:脐血0.5~1.1nmol/L 新生儿1.4~2.6nmol/L 1~5岁1.5~4.0nmol/L 6~10岁1.4~3.7nmol/L 11~60岁1.8~2.9nmol/L >60岁 男1.6~2.7nmol/L 女1.7~3.2nmol/L
增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。
降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
患有女性不孕需要做哪些检查
女性不孕检查项目一:排除全身性疾病的检查
胸片检查可排除肺结核。如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,做x线摄片检查、血生乳素测定等。
女性不孕检查项目二:询问病史
如结婚年龄、男方年龄、既往健康状况、性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间、月经史、有无结核病尤其腹腔结核、是否有其他内分泌疾病等,对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
女性不孕检查项目三:体格检查
全身检查时应注意妇科检查,如女性内、外生殖器的发育有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
女性不孕检查项目四:有关女方不孕的特殊检查
1、卵巢功能检测,了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,可通过基础体温、宫颈粘液涂片检查、阴道细胞学检查、诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查确诊。
2、输卵管通畅试验,若男方未发现异常,女方有排卵,可作此试验。常用的检查方法有输卵管造影、输卵管通液术。
3、性交后试验,经上述检查均未发现异常时可行此试验。试验选择在预测的排卵期进行,目的在于了解精子对子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解宫颈粘液性状,精液质量及性交是否成功等有关情况。
4、宫颈粘液、精液相合试验 试验时间选在预测的排卵期,通过在显微镜下观察精子的穿透能力,如精子能穿过粘液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈粘液的性状都正常,粘液中无抗精子抗体。
甲减的认定需要哪些项目的检查
一、一般检查
①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。
②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平
③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
二、甲状腺功能检查①基础代谢率 降低,常在-百分之三十至百分之四十五以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4 常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol /L(0.2ng/ml)。
三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu /L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如 血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
四、X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
五、甲状腺自身抗体检查病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
辅助检查:
典型甲减患者,凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲减患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲减除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。
孕期需要做的检查
必查项目:1、血常规;2、尿常规;3、血型(ABO和Rh);4、肝功能、肾功能;5、空腹血糖;6、 HBsAg;7、梅毒螺旋体、 HIV筛查(注:孕前6个月已查的项目,可以不重复检查)。
备查项目:1、丙型肝炎病毒(HCV)筛查。2、抗D滴度检查(Rh阴性者)。3、地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)。4、甲状腺功能检测。现在的问题是试剂的问题以及实验室标准问题,每个实验室应该建立一个非常严格的标准,避免过度诊断与过度治疗。孕前就应该做甲状腺功能筛查,如果异常可以做到早期的干预。5、血清铁蛋白(血红蛋白<105g/L者)。6、结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)。7、宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)。8、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。9、细菌性阴道病(BV)的检测(早产史者)。10、在早孕期行超声检查:确定宫内妊娠及孕周,在妊娠11-13+6周超声检查胎儿颈后透明层厚度(NT)并核定孕周。
甲减的诊断检查有哪些
一些人常常怀疑自己患有甲状腺疾病,因为会出现怕热、多汗、情绪容易激动等现象。只有了解甲状腺疾病的检查项目和辨识检查的结果,才能确定是否患有甲状腺疾病,才能采用科学方法积极治疗,重获健康。
除临床表现外,甲减主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。
一、一般检查
①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。
②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。
③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。推荐阅读:你清楚甲减的危害吗
二、甲状腺功能检查
①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;
②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;
③血清T4降低,常在38.6nmol/L30ng/ml以下,FT4常<9.11pmol/L7.08pg/ml;血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L0.2ng/ml。
三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查
①血清TSH测定,正常人多<10mu tsh="">20mu/L20μu/ml;继发性甲减则显著降低,可<0.5mu/L0.5μv/ml;
②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减;
③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
四、X线检查
作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
五、甲状腺自身抗体检查
病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体TMA和抗甲状腺球蛋白抗体TGA可增高。
产后抑郁症的检查项目有哪些
血液生化检查
产后抑郁症患者一般都会做血液生化检查,这其中包括肾功能、肝功能、血脂胆固醇、电解质水平测定等,这些检查有助于医生了解患者的基本健康状况。
全血图
全血图检查是产后抑郁症诊断的检查项目之一,贫血、慢性感染等病症往往是导致人体出现无精打采、疲倦等压抑情绪的原因,全血图能帮助鉴别患者是否有这些相关疾病。
肾上腺检查
通常诊断产后抑郁症都会做一下肾上腺检查,常用方法为脱氢表雄酮水平测定,脱氢表雄酮水平低下会导致人体出现无精打采、疲倦、酸痛不适、注意力不集中、心情抑郁等表现。
甲状腺功能测定
作为长后抑郁症的检查项目,甲状腺功能测定是必不可少的,甲状腺功能亢进会导致人体出现情绪不稳定、焦虑、睡眠障碍等表现,而甲状腺功能低下则会导致人体出现懒惰、疲倦、注意力不集中、体重增加、嗜睡等表现。进行甲状腺功能测定可鉴别抑郁症与甲状腺功能异常。
不孕不育该检查什么内容呢
不孕不育要检查什么项目1.推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。需要做系统检查,包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
不孕不育要检查什么项目2.子宫内膜检查:是解决女性不孕检查项目的必查项目。必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
不孕不育要检查什么项目3.输卵管通畅检查:是解决女性不孕检查项目的关键检查项目。该检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者女性不孕检查项目如轻度粘连.兼有治疗作用。
免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
检查甲状腺功能需要空腹吗
相信每个人都做过检查,而甲状腺功能检查只是其中的一种。做检查其实是非常麻烦的,而做检查之前也有一个让人困扰的问题,那就是做检查之前需不需要空腹?很多人在做检查前吃了东西,结果被要求第二天空腹检查,也有的检查是必须吃了东西才能做。那么,检查甲状腺功能需要空腹吗?
一般来说,甲功检查是需要空腹的,因为空腹能使检查测量的更加准确,患者在去医院检查的前一天晚上,过了十二点之后就不要再吃东西,避免使检查结果出现偏差。
甲功的检查项目以及正常值范围:
1.血清总T3(TT3):正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升,升高是诊断甲亢最敏感的指标,也可判断甲亢有无复发,也见于多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2.血清总甲状腺素(TT4):65—155纳摩尔/升为正常,升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。
3.血清游离甲状腺素(FT4):10.3—25.7皮摩尔/升,升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。
4.血清游离T3(FT3):6.0—11.4皮摩尔/升,升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
5.促甲状腺激素(TSH):是血清TSH的测定,是反应甲状腺功能状态的指标,原发性甲减者明显升高,而甲亢者可明显降低甚至接近0。
以上就是检查甲状腺功能需要空腹吗的相关内容。其实,在做任何检查前,为了保险,建议大家应该提前问问医生,看看是否需要空腹。很多时候,就是因为人们忽略了这一点,所以也浪费了很多时间和精力。如果在检查前问了医生,完全可以避免不必要的麻烦。
甲状腺功能失调或致不孕
甲状腺功能对育龄女性为何如此重要?母体正常的甲状腺功能不仅对母亲乃至对发育中的胎儿而言都是非常重要的,首先,甲状腺疾病会使女性月经紊乱,排卵功能异常,难以怀孕;甲状腺一些抗体存在,可能造成流产,增加不孕机会;而在孕早期,母体是胎儿甲状腺激素的唯一来源,妊娠早期是胎儿大脑发育的重要阶段,其大脑发育所需的甲状腺激素完全依赖于母体供应,如果孕妇体内甲状腺激素分泌持续不足,就无法为胎儿大脑发育提供充足的甲状腺激素,势必影响胎儿大脑的发育,甚至会造成不可逆的损害。将尿碘、甲状腺功能检查项目纳入产前检查范围,通过检测妊娠早、中、晚期孕妇的尿碘水平,可以评估其胎儿的碘营养状况,因此怀孕期间对于母体甲状腺功能的检测评估是必不可少的。
内分泌专家特别提醒,由于甲状腺疾病对怀孕的影响,人们普遍认识不够,加上甲减、甲亢等甲状腺疾病的早期症状并不明显,很难被人发觉,极易被忽视。因此,准备怀孕的女性,出于优生优育的考虑,特别是有甲状腺病家族史的,应在孕前尽早做甲状腺功能的检查,如发现异常,早期进行对症治疗和调理,对自身及未来的宝宝都是有益处的。
结节性甲状腺肿的检查项目
结节性甲状腺肿患者多数有单纯性甲状腺肿病史,至晚期则多形成多发结节。发病率较高,一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助,因为甲状腺激素水平通常是正常的,所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查,结节性甲状腺肿需要做甲状腺B超、放射性核素显像等检查,下面详细介绍。
结节性甲状腺肿的检查项目分述如下:
常用的甲状腺扫描有核素131Ⅰ和99mTc即131碘扫描99锝扫描。甲状腺结节对碘的摄取能力不同,图像不同而分类,99mTc可象碘一样被甲状腺所摄取,但不能转化。恶性结节不能摄取碘,恶变区将出现放射稀疏区,根据其摄碘能力,可分为无功能的冷结节,正常功能的温结节和高功能的热结节。
结节性甲状腺肿的检查项目分述如下:
放射性核素或99mTc扫描的缺点是不能完全区分良性或恶性结节,而仅是一初步判断分析。有报告22例应用放射性核素扫描患者,不论其甲状腺功能如何,全部进行手术治疗,结果有冷结节占84%,温结节10.5%,热结节5.5%,其中16%的冷结节,9%的温结节及4%的热结节为恶性结节,因此,冷结节的恶性度最大,但其中多数仍为良性结节病变,热结节的恶性度虽小,但其中也有恶性结节病变。
近年来,还开展了应用75硒-硒蛋氨酸作为示踪剂的甲状腺正相扫描法,与正常甲状腺组织比较,其恶性结节病变区内有更多的细胞分裂,更高的细胞密度,病灶处出现正相图像。经131Ⅰ或99mTc 扫描为冷结节者,又经75硒-硒蛋氨酸扫描呈正相显影,其恶性结节病变可能性多为50%以上。应用Americium-241荧光扫描技术,可通过间接测量碘容量来鉴别良性结节与恶性结节,它比131Ⅰ和99mTc扫描更为敏感有效,但也出现假阳性。此外,目前还有用核磁共振,干板X线照相术,电子放射照片及温度记录器等检查法,均有待进一步应用。
嗜睡综合症的检查
在询问病史和重点神经系统查体基础上,其他必要的有选择性的辅助检查项目包括:
1.CT及MRI等检查。
2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
3.心电图、腹部B超、胸透、甲状腺功能检查。
桥式甲状腺炎怎么治疗
下面就来介绍关于桥本氏甲状腺的检查项目:
甲状腺功能测定,血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3、T4水平也常呈正常水平。
血清TSH浓度测定,血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,当TSH高于正常两倍时应高度怀疑桥本氏甲状腺炎。
131I吸收率检查,桥本氏甲状腺炎患者可低于正常,也可高于正常,多数患者在正常水平。
抗甲状腺抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体测定有助于诊断桥本氏甲状腺炎,已证明过氧化物酶是过去认为的TMAb的抗原,能固定补体,有“细胞毒”作用,并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤。
甲状腺全套主要检查的是什么
(FT3 )游离三碘甲状腺原氨酸:
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)还可以
增高甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能的亢进。
减低,见于甲状腺的功能减退
一般人游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值度如下:
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值:2.63--5.7pmol / L
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)4~10pmol/L。
主要是用于观察甲亢和甲减药物治疗的效果。
(FT4) 游离甲状腺素:
用于升高:甲状腺机能亢进降低
减低,甲状腺机能减退
一般人(FT4)游离甲状腺素正常值:11.5~22.7
主要是用于测诊是否为甲状腺机能亢进,以免误诊。
TSH 促甲状腺激素:
TSH促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
一般人TSH 促甲状腺激素正常值:2-10mU/L。
主要是用于检查自身的免疫系统是否正常
Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体
血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性的指标,80%~90%的慢性甲状腺炎病人及60%的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性。
一般人ATG为阴性,数值在0-85之间为正常值。
是检查甲状腺疾病的重要检查项目
Anti-TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体
桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者在血清中ATG检出率可达90%-95%;甲状腺功能亢进的患者检出率40%-90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。
一般人正常值≤1∶32。(间接血凝法)
主要是通过检查,按分析报告来为患者确定治疗方法。
如何诊断甲状腺功能亢进
(1)打听血清甲状腺激素高低的甲亢察看项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(yT3)测定,也是常见的甲状腺功能亢进检查方法。
(2)打听机体代谢事态的甲亢检查项目:基础代谢率(BMR)测定血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定没事甲状腺功能亢进的检查方法之一。
(3)打听甲状腺肿大情形的甲亢察看项目:甲状腺B型超声察看,甲状腺发射性核素显影察看等。
(4)打听垂体甲亢一甲状腺轴调剂的甲状腺功能亢进检查项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺压抑试探(包括T3压抑试探和甲状腺片压抑试探),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试探(TRH兴奋试探)。
(5)甲状腺免疫学察看:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定,是检查甲状腺功能亢进的方法。
(6)打听甲状腺病变性质的甲亢察看项目:甲状腺细针穿刺活检。
甲减需要做哪些化验检查
甲减的检查项目包括
1.一般检查:血常规可见轻度贫血 ,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高。
2.甲状腺功能检查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常。
3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。
4.TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH反应低下。
5.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。