风湿性关节炎易与哪些病症混淆
风湿性关节炎易与哪些病症混淆
1.类风湿性关节炎为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎。
2.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候,血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。
3.结核性关节炎多为单个关节受累,好发于经常活动手摩擦或负重的关节。
4.结核感染过敏性关节炎。
5.淋巴瘤和肉芽肿。
6.莱姆关节炎,此病是由蜱传播的一种流行病。
7.痛风的鉴别,痛风的发病率有明显增多趋势,痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆。
神经性耳聋如何鉴别诊断
1.本病需与系统性红斑狼疮相鉴别,后者有特征性皮损,血清抗核抗体试验阳性,有Sm抗体,比较容易区分。
2.类风湿性关节炎出现眼部症状及第8对脑神经经功能障碍时,也易与本病混淆,但类风湿性关节炎关节症状较重,且多有畸形改变,类风湿因子试验阳性,抗核抗体也多为阴性,两者鉴别也不困难。
类风湿性关节炎的临床鉴别要点
类风湿性关节炎对于我们的健康危害性很大,生活中我们对于类风湿性关节炎患者要及时的给予关注,越早确诊,对于控制患者的病情就越重要,由于类风湿性关节炎的体征比较隐秘,我们应注意与银屑病性关节炎、痛风、增生性骨关节炎等疾病进行鉴别诊断,下面我们就一起看看如何正确的诊断鉴别出类风湿性关节炎疾病。
类风湿性关节炎须与下列疾病相鉴别:
1、银屑病性关节炎
关节反应与类风湿关节炎相似,也常累及小关节及大关节,但在患者身体上可观察到银屑病的皮损。
2、其它结缔组织疾病(兼有多发性关节炎者)
1.系统性红斑狼疮:与早期类风湿性关节炎不易区别,前者多发生于青年女性,也可发生近端指间关节和掌指关节滑膜炎,但关节症状不重,一般无软骨和骨质破坏,全身症状明显,有多脏器损害。典型者面部出现蝶形或盘状红斑。狼疮细胞、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、狼疮带试验阳性均有助予诊断。
2.硬皮病:好发于20~50岁女性,早期水肿阶段表现的对称性手僵硬、指、膝关节疼痛以及关节滑膜炎(滑囊炎【译】:是指滑囊的急性或慢性炎症。)引起的周围软组织肿胀,易与RA混淆。本病早期为自限性,往往数周后突然肿胀消失,出现雷诺氏现象,有利本病诊断。硬化萎缩期表现皮肤硬化,呈ldquo;苦笑状rdquo;面容则易鉴别。
3.混合结缔组织病临床症状与RA相似,但有高滴定度颗粒型荧光抗核抗体、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗体阳性,而Sm抗体阴性。
4.皮肌炎肌肉疼痛和水肿并不限于关节附近,心、肾病变也多见,而关节病损则少见。ANA(+),抗PM-1抗体,抗Jo-1抗体阳性。
3、痛风
早期症状与类风湿关节炎相似,尤其是小关节的炎性反应。但本病以男性为多发,且血尿酸含量明显增高,其发作与饮食成分密切相关。
4、增生性骨关节炎
发病年龄多在40岁以上,无全身疾病。关节局部无红肿现象,受损关节以负重的膝、脊柱等较常见,无游走现象,肌肉萎缩和关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成,血沉正常,RF阴性。
5、风湿性关节炎
本病尤易与类风湿性关节炎起病时相混淆,下列各点可资鉴别:①起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素ldquo;Ordquo;、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。
6、骨与关节结核
类风湿性关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。
温馨提示:类风湿性关节炎也要注意适当运动,减少卧床时间,但是患者不适宜剧烈运动,坐姿也应注意。专家表示,类风湿性关节炎坐姿可以将右腿打直、小腿与足部往上提,离地30厘米以上,持续5秒钟后放下,左脚也以相同动作重复,每日可多作几次,以能负荷为原则。
风湿性关节炎的临床诊断
诊断出风湿性关节炎并不难,只要患者们去到正规的医院检查一下就能得出结果来,下面就为大家说明一下该如何检查风湿性关节炎吧。
一、自身抗体
在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
1、抗核抗体谱。
2、类风湿因子
除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
3、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。
4、抗磷脂抗体
临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者,除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。
二、滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
三、关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。
四、病理活组织检查所见的病理改变
如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
以上四种就是诊断出风湿性关节炎的办法了,如果患者朋友们觉得自己可能患上风湿性关节炎的话,一定要去认真的做好诊断检查工作哦。
类风湿性关节炎易形成类风湿结节
一、类风湿性关节炎易形成类风湿结节。结节可发生于关节内或周围、皮下,也可发生于任何内脏器官,如肺等。
二、容易造成贫血。其程度与疾病活动性、关节炎症程度相关联。
三、多见继发性干燥综合征,表现为眼干、口干,唾液、泪液减少等。
四、类风湿性关节炎患者易得血管炎,多影响中小血管,可发生于任何部位。
五、类风湿性关节炎还会引发心包炎。
以上是专家为我们介绍的类风湿性关节炎造成的其他系统的损害,相信大家已经聊记录。专家表示,一旦得病,一定要及时到专科医院进行治疗,以免耽误治疗时机,避免引发其他病症。小编希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您身体健康。
风湿性关节炎的危害
1:风湿的病变主要是关节的滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,风湿的危害会使上下两个关节面互相融合在一起,发生关节强直。
2:风湿性关节炎患者肾脏病变是比较少见的,一般不出现免疫复合物性肾炎。严重的风湿性关节炎患者,尤其是长期使用激素的患者,少数可出现肾炎、肾盂肾炎、药物性肾炎、肾淀粉样变性、肾病,很少引起肾功能不全。在急性重症的风湿性关节炎患者,可有轻微蛋白尿、血尿和管型尿,多为一过性局灶性肾炎改变。关节炎缓解后,尿变化迅速恢复正常。
3:风湿性关节炎可影响睡眠,风湿性关节炎是一种会引起疼痛、肿胀、僵硬与关节功能丧失的发炎性疾病。睡眠中断会降低疼痛阀,让患者更容易有疼痛痛感影响睡眠。晚上睡不好会导致日间疼痛严重度和疲累度增加,因而限制了病患日常活动和各种活动的能力。
中医风湿关节炎以及要对于风湿性关节炎产生的病变都了解的够全面,充分表现到我们大家也需要这样的认识好,专业治疗风湿性关节炎的医院对于掌握患者的病症,还有具体的危害都很专业,也会很具体。
治疗风湿性关节炎的中药有哪些
风湿性关节炎在我们的生活中很常见,想必也有不少人受到了这个病的侵害,治疗风湿性关节炎最常用的方法就是药物治疗,药物治疗包括西药和中药两种,大多数患者选择中药治疗,因为中药治疗风湿性关节炎副作用小,那么,治疗风湿性关节炎的中药有哪些呢,下面我们一起来了解一下。
治疗风湿性关节炎的中药有哪些?中药在治疗风湿性关节炎上有不错的疗效,中药治疗风湿性关节炎的周期比较长,对人体的伤害少,副作用也相对小很多。目前在临床治疗风湿性关节炎治疗种类繁多的情况下,使用中药治疗风湿性关节炎需根据治疗周期,病症类型来进行治疗。单味药在治疗风湿性关节炎上有着不错的疗效,单味要在临床上有着疗效好,简单方便,针对性强的特点,大量治疗数据所反映。单味药在治疗风湿性关节炎上具有抗菌、抗炎、镇痛、免疫调节等广泛的药理学作用在风湿性关节炎的治疗中取得明显的效果。
疗效不错的单味药有青风藤,青风藤的主要药用成分是青藤碱,青藤碱具有清热镇痛、祛风活血的作用,并抑制肉芽肿形成和免疫抑制作用,对体液免疫和细胞免疫均有治疗作用,这种治疗作用主要体现在治疗风湿性关节炎中,是药三分毒,用药不当,药量过多,也会产生一定的副作用,对人体会有一些伤害,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,口干、心悸、胸闷、头痛、失眠等。风湿性关节炎患者用药时一定要遵医嘱,一定根据医生所开据的药房进行药物治疗。
中医称风湿性关节炎为“三痹”,根据感邪不同及临床主要表现,有“行痹”、“痛痹”、“着痹”的区别,一般治疗风湿性关节炎的中药有乌蛇、苏枝黄芪汤、生苡仁、两乌散、熟地、蛇虫丸、防风茯苓、乌头通痹汤、黄芪秦艽白芷汤等对治疗此病有不错的效果。
另外,风湿性关节炎的治疗非常繁琐,多数患者需要使用激素进行治疗,激素治疗虽然能缓解炎症,去热降温,但副作用也不少,治疗时应该把控药剂的用量。只有病情加重,治疗效果不满意时,才可以考虑使用激素进行风湿性关节炎的治疗,否则患者最好选择中药进行治疗。
关于“治疗风湿性关节炎的中药有哪些”就介绍到这里,希望对大家有所帮助。中医学讲求,对症下药,辩证施治。在此同时,中医认为中药配合食疗进行施治,风湿性关节炎病情会康复的更快。
什么人最容易患类风湿性关节炎
1、遗传。血缘亲属中患有其他风湿病,如干燥综合征,红斑狼疮,硬皮病,风湿性关节炎的易感性也会相应的提高。如父母,祖父母,兄弟姐妹,类风湿性关节炎的易感性会比较高,虽然目前是尚未有具体证据证明,类风湿性关节炎与遗传有关,但是多少还是有点遗传因素在里面。
2、更年期的妇女,产后的妇女。这个时期的女性身体抵抗力很差,是很容易被那些凉气侵入身体,造成关节发炎。长期的心理压力太大,在环境中的张力。
3、都有哪些人最容易患类风湿性关节炎?住宅和工作环境都是寒冷和潮湿。这是很容易患上类风湿性关节炎的一个因素,因为寒气是导致疾病的重要因素。
4、自身免疫性。如自身免疫性甲状腺疾病,类风湿性关节炎易感性。不要把关节直接暴露在空气中,尤其是爱美的女孩子,不要为了风度不要温度。
风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别有哪些
风湿性关节炎和类风湿性关节炎二者仅有字之差。常常会让少人出现疑惑明白们有没有区别。事实上风湿性关节炎和类风湿性关节炎同。 风湿性关节炎, 风湿性关节炎风湿热主要表现由A组溶血性链球菌感染所引起种全身变态反应性疾病发病前患者常会有咽峡炎、猩红热、丹毒等病史风湿性关节炎般起病较急多见于青少年严重侵犯心脏引起风湿性心脏病并伴有发热、皮下结节和皮疹等表现临床上风湿性关节炎有两特点:
关节红肿热痛明显能活动发病部位多膝、髋、踝等下肢关节其次肩、肘、腕关节手足小关节则较少见;二呈游走定性疼痛疼痛持续时间也长般几天缓解检查发现患者血沉加快、抗O滴度升高、类风湿因子呈阴性治愈患者少会再次发病除遗留心脏病变外会有关节畸形遗症 类风湿关节炎 类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病虽属于遗传性疾病能与遗传因素有关多见于20-40岁女性发病初期患者多有关节疼痛、肿胀、发僵、活动便症状病情时轻时重反复发作且迁延愈病变部位多小关节腕关节、掌指关节、近端指关节等晚期患者常有骨关节强直性畸形遗症检查发现患者类风湿因子呈阳性。
看了以上关于的相关内容,相信很多朋友都了解风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别了。风湿性关节炎与类风湿关节炎这两种病症在治疗方案等很多方面都是有很大的区别的,所以各位患者和家属都要平时治疗和生活上都要有所留意,最后祝患者朋友能早日康复。