男性淋病和淋菌性前列腺炎的区别
男性淋病和淋菌性前列腺炎的区别
淋菌性前列腺炎的症状
淋病患者由于后尿道炎脓液较多，排向前列腺而引起发炎，大多为急性前列腺炎，发病突然，高热、尿频、尿急、尿痛，肛门会阴部附胀，有压迫感和跳痛感。直肠指诊发现前列腺肿大，触痛明显，尿液混浊，周围白细胞增多。如治疗不及时，前列腺形成脓肿。慢性前列腺炎的病人可无明显自觉症状，晨起排尿时有糊口现象，挤压阴茎时有少量白色分泌物排出，分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞及淋球菌，前列腺液检查有大量白细胞，卵磷脂小体减少，甚至有多最脓细胞。确诊后应彻底治疗，否则很难根治，原因是前列腺导管多，药物不易到达，成了淋菌的“防空洞”。常因酗酒、过劳、性变频繁引起急性发作。
男性淋病症状
发病早期有尿痛的症状，尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛，排尿时疼痛明显加剧，甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时，患者可发生阴茎的“痛性勃起”。经12~24小时后疼痛略微减轻，并开始排出稀薄的粘液样分泌物，量多，再经12~24小时，排出大量的脓性分泌物，24小时可排出脓汁 20~50ml。2~3天后脓汁量减少，稠浓，颜色由白色变为黄白色或黄褐色，再经3~4天脓汁更少而浓稠，晨间由于脓液在尿道口聚集，形成脓膜，称为 “糊口”，疼痛减轻，尿道口红肿，呈外翻状，包皮内叶也红肿，并可发展为包皮龟头炎，嵌顿包茎等。压迫尿道可流出脓汁。尿道口及入状窝红肿充血、水肿，有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡。与一般泌尿系感染类似，此因炎症而引起尿道括约肌收缩，尿频尿急以夜间为甚。另外，由于炎症波及该处的粘膜小血管，还常出现“终末血尿”。有时可有血精。两侧腹股沟淋巴结亦可受累引起红肿、痉痛、化脓，有明显压痛，并随着尿道炎症的减轻而减少，炎症消失后2~3天，淋巴结的炎症也随之消失。临床上出现会阴部坠胀疼痛，这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。个别患者还会有全身症状，如发热(体温38℃左右)，全身倦怠无力、不适，食欲不振，甚至恶心、呕吐。
慢性淋菌性阴道炎的害处
1、女性非淋菌性尿道炎常与淋病同时感染。
前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。淋菌性尿道炎临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠等。宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者，近一半病人无症状。
2.宫颈管白带多，呈粘液脓性分泌物，充血和水肿也常发生。
而宫颈炎不经治疗，30%～40%将上行发展成为子宫内膜炎，8%～10%发展成为输卵管炎，可导致慢性腹痛、盆腔炎、不孕、宫外孕等。
3.夫妻交叉感染。
在尿道炎中，NGU占50%。其感染途径除不洁性接触，夫妻间的互相感染也是NGU传播的重要途径。在妇科体检中发现，20%的女性在阴道和宫颈中均有非淋病菌的正常寄生，虽然其自身不发病，但当配偶身体抵抗能力差时，就会传染给配偶，这就是许多夫妇虽然没有不洁性行为，却照样发生支原体和衣原体感染的缘故。
所以，夫妻一人怀疑患上非淋后，最好双方一起到医院检查，以免产生交叉感染，形成恶性循环。
4.并发症。
如前列腺炎、淋菌性尿道炎、前列腺炎要相鉴别。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻，潜伏期较淋病为长，分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿不畅，尿道口分泌物为前列腺液。
专家指出，彻底根除NGU，必须同时对前列腺炎进行同时治疗。有些患者一旦尿道症状消失后就认为万事大吉，而对于已经侵入到前列腺及睾丸中的衣原体、支原体感染，却常常因为症状不明显而忽视，以至于常常错过治疗时机。
5.引发一系列男性疾病。
男性感染NGU如治疗不彻底，留下“隐患”，或者消极怠慢，任由发展，对男性身心的危害相当大：如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻，精子数量质量都降低，阳痿、早泄、男性不育等。
淋病的早期症状图片
(一)无合并症淋病
1.男性无合并症淋病：20%可无症状。
(1)男性急性淋菌性尿道炎(急性淋病)：潜伏期为1~14天，常为2～5天。 早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀漳黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变成黄色脓性，且量多。可有尿道刺激症状，有时伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎，甚至并发嵌顿性包茎;后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻，少数可有发热、全身不适、食欲不振等。
1)急性前尿道炎：初起尿道口红肿，发痒及轻微刺痛，并有稀薄透明黏液流出，约2 天后，分泌物变得黏稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，并有尿道炎性刺激症状，如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显，入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛，亦可化脓破溃。病情第l周最严重，若不治疗，持续3—4周后症状逐渐减轻或消失。
2)急性后尿道炎：急性前尿道炎发病2周后，约有60%的患者发生后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20一50次，尿痛特点是排尿终末时疼痛或疼痛加剧，疼痛呈针刺样，还可有会阴坠痛，偶有终末血尿(排尿后有2—3滴血液)。病情经过1一2周，症状逐渐消失。
急性淋菌性尿道炎还可伴有发热(38℃)、头痛、全身不适。2杯尿试验，仅第1杯尿混浊为前尿道炎，2杯皆混浊为后尿道炎。
3)男性慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病)：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底，淋球菌可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝，使病程转为慢性。既往未经治疗的慢性淋菌性尿道炎，5~10年后可发生尿道狭窄。由于有效的抗生素问世，男性慢性淋病也罕见。
2.女性无合并症淋病：潜伏期不易确定，微，约60%为无症状淋病，故易漏诊。
(1)女性急性淋病：
1)淋菌性宫颈炎： 女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫颈内膜和尿道。70%的女性患者无症状或症状轻微，表现为子宫颈红肿、糜烂，黄绿色脓性分泌物(脓性白带)，常有外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。 淋球菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性。后转为脓性，体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋球菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿，可有发热和全身症状等。 女童淋病多为与患淋病父母密切接触和公用浴室用具而感染，少数因性虐待所致。常见弥漫性阴道炎继发外阴炎，有时累及肛门和直肠。
2)淋菌性尿道炎：为尿道口红肿及脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛。
3)淋菌性前庭大腺炎：腺体开口处红肿、剧痛、溢脓，严重者形成脓肿。
(2)女性慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性。目前，慢性女性淋病已罕见。
(二)有合并症淋病
1.男性有合并症淋病：淋病性尿道炎可有各种合并症，主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
(1)前列腺炎：急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的，有发热、寒战、会阴疼痛、排尿困难等症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是，淋球菌小是引起急性前列腺炎的常见病因。淋球菌引起的前列腺炎主要表现为慢性病变，症状轻微，会阴部不适，阴茎痛，早晨尿道口有“糊口”现象，尿中见到淋丝，前列腺按摩液有脓球及卵磷脂小体减少，涂片或培养找到淋球菌，直肠指诊可触到前列腺小结节，并有不适或痛感，在排泄管附近排脓最终形成瘢痕影响射精，造成不育。 慢性患者表现为，会阴部有坠感、压痛、尿意频繁，常有腰痛。肛诊发现前列腺肥大、多处有硬结、触之有压痛，按摩时有黏液分泌物，镜检有白细胞。
(2)附睾炎：一般发生于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大疼痛， 触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到39℃左右。同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛，初起与睾丸界限清楚，渐渐不清，触痛，可同时有前列腺炎和精囊炎。
(3)精囊炎：急性期有发热、尿频、尿急、尿痛，终末尿液混浊带血。直肠指检可触及肿大的精囊，并有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状。 会阴部坠胀感，排尿、排便时加剧，有股痛并向输精管及睾丸放射，尿液澄清。
淋病具有很强的危害性，而女性淋病还常常伴有输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等，所以一定要及时治疗淋病以免出现淋病并发症。
(4)尿道球腺炎：出现指头大小结节，位于会阴或其左右，疼痛，急性化脓可破溃，压迫尿道引起排尿困难，可有发热等全身症状，进展缓慢.
(5)尿道狭窄：反复发作者可引起尿道狭窄，少数可发生输精管狭窄或梗阻。 起初患者没有任何症状，随之出现排尿不畅。尿意频繁，尿细弱无力，不能直射，甚至不能排出或仅为滴出。严重者可导致生命危险。
慢性淋菌性前列腺炎的发病原因
淋菌性前列腺炎，其实就是淋菌感染所致的前列腺炎，其感染病原体为淋菌，症状反应为发病突然、高热、尿频、尿急、尿痛，肛门会阴部有胀痛感，有压迫感和跳痛感等，且多数并发为急性前列腺炎。
淋菌性前列腺炎，是因为淋菌感染的尿道炎上行感染至前列腺所导致的，急性淋菌性尿道炎几乎都会并发前列腺炎，一般可立刻导致前列腺肿大。
淋菌性前列腺炎在治疗上，一般的抗生素类药物不易到达患处，并且淋菌容易对抗生素产生抗药性。中药利尿消炎药丸可使药效直达前列腺患处，对淋菌有极强的杀灭作用。
非淋菌性尿道炎主要应和哪些疾病鉴别
在诊断非淋菌性尿道炎时，常常需要与琳菌 性尿道炎、前列腺炎鉴别。前者在淋病中已有论 述。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻，潜伏期较淋病为长，分泌物较淋病为清稀。而慢 性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现 分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿 不畅，尿道口分泌物为前列腺液。
淋病有哪些表现
淋球菌感染的临床表现取决于感染的程度、机体的敏感性、细菌的毒力、感染部位及感染时间的长短，同时与身体的健康状况、性生活是否过度、酗酒有关。淋病主要分为：无合并症淋病与有合并症淋病。淋病可发生于任何年龄.潜伏期一般为2～10天，平均3～5天，主要发生于性活跃的中青年，潜伏期患者具有传染性。临床上有5%～20%男性和60%的女性感染后可无明显症状。
(一)无合并症淋病
1.男性无合并症淋病：20%可无症状。
(1)男性急性淋菌性尿道炎(急性淋病)：潜伏期为1~14天，常为2～5天。 早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀漳黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变成黄色脓性，且量多。可有尿道刺激症状，有时伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎，甚至并发嵌顿性包茎;后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻，少数可有发热、全身不适、食欲不振等。
1)急性前尿道炎：初起尿道口红肿，发痒及轻微刺痛，并有稀薄透明黏液流出，约2天后，分泌物变得黏稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，并有尿道炎性刺激症状，如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显，入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛，亦可化脓破溃。病情第l周最严重，若不治疗，持续3—4周后症状逐渐减轻或消失。
2)急性后尿道炎：急性前尿道炎发病2周后，约有60%的患者发生后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20一50次，尿痛特点是排尿终末时疼痛或疼痛加剧，疼痛呈针刺样，还可有会阴坠痛，偶有终末血尿(排尿后有2—3滴血液)。病情经过1一2周，症状逐渐消失。
急性淋菌性尿道炎还可伴有发热(38℃)、头痛、全身不适。2杯尿试验，仅第1杯尿混浊为前尿道炎，2杯皆混浊为后尿道炎。
3)男性慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病)：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底，淋球菌可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝，使病程转为慢性。既往未经治疗的慢性淋菌性尿道炎，5~10年后可发生尿道狭窄。由于有效的抗生素问世，男性慢性淋病也罕见。
2.女性无合并症淋病：潜伏期不易确定，微，约60%为无症状淋病，故易漏诊。
(1)女性急性淋病：
1)淋菌性宫颈炎： 女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫颈内膜和尿道。70%的女性患者无症状或症状轻微，表现为子宫颈红肿、糜烂，黄绿色脓性分泌物(脓性白带)，常有外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。 淋球菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性。后转为脓性，体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋球菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿，可有发热和全身症状等。 女童淋病多为与患淋病父母密切接触和公用浴室用具而感染，少数因性虐待所致。常见弥漫性阴道炎继发外阴炎，有时累及肛门和直肠。
2)淋菌性尿道炎：为尿道口红肿及脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛。
3)淋菌性前庭大腺炎：腺体开口处红肿、剧痛、溢脓，严重者形成脓肿。
(2)女性慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性。目前，慢性女性淋病已罕见。
(二)有合并症淋病
1.男性有合并症淋病：淋病性尿道炎可有各种合并症，主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
(1)前列腺炎：急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的，有发热、寒战、会阴疼痛、排尿困难等症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是，淋球菌小是引起急性前列腺炎的常见病因。淋球菌引起的前列腺炎主要表现为慢性病变，症状轻微，会阴部不适，阴茎痛，早晨尿道口有“糊口”现象，尿中见到淋丝，前列腺按摩液有脓球及卵磷脂小体减少，涂片或培养找到淋球菌，直肠指诊可触到前列腺小结节，并有不适或痛感，在排泄管附近排脓最终形成瘢痕影响射精，造成不育。 慢性患者表现为，会阴部有坠感、压痛、尿意频繁，常有腰痛。肛诊发现前列腺肥大、多处有硬结、触之有压痛，按摩时有黏液分泌物，镜检有白细胞。
(2)附睾炎：一般发生于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大疼痛， 触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到39℃左右。同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛，初起与睾丸界限清楚，渐渐不清，触痛，可同时有前列腺炎和精囊炎。
(3)精囊炎：急性期有发热、尿频、尿急、尿痛，终末尿液混浊带血。直肠指检可触及肿大的精囊，并有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状。 会阴部坠胀感，排尿、排便时加剧，有股痛并向输精管及睾丸放射，尿液澄清。
淋病具有很强的危害性，而女性淋病还常常伴有输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等，所以一定要及时治疗淋病以免出现淋病并发症。
(4)尿道球腺炎：出现指头大小结节，位于会阴或其左右，疼痛，急性化脓可破溃，压迫尿道引起排尿困难，可有发热等全身症状，进展缓慢.
(5)尿道狭窄：反复发作者可引起尿道狭窄，少数可发生输精管狭窄或梗阻。 起初患者没有任何症状，随之出现排尿不畅。尿意频繁，尿细弱无力，不能直射，甚至不能排出或仅为滴出。严重者可导致生命危险。
(6)淋病性龟头包皮炎：患者表现为局部烧灼及瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂，并有龟头潮红和轻度糜烂。
(7)淋病性副尿道炎：副尿道常开口于尿道外口周围，或系带部位，或阴茎背侧沿正巾线皮肤处。需要重视的是其脓性分泌物中伴有淋球菌，所以很容易传染。
2.女性有合并症淋病：
(1)女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎，如急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿。输卵管卵巢脓肿破裂可引起盆腔脓肿和腹膜炎。多在月经后突然发病，有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛、脓性白带增多。双侧附件增厚、有压痛。
(2)幼女淋菌性阴道炎：与成年妇女不同，幼女阴道由柱状上皮组成，易被淋球菌感染，表现为外阴红肿、灼痛，阴道有脓性分泌物。
(三)其他部位淋病
1.淋菌性结膜炎： 成人多因自我接种或接触被分泌物污染的物品所感染。新生儿多见，由产道感染，出生后2～3天发病，眼睑肿胀，结膜充血，有脓液外溢，俗称“脓漏眼”，若延误治疗，可致角膜溃疡，引起穿孔、失明。
2.淋菌性咽炎：主要见于口腔性欲者，西方同性恋或异性恋者多见。 约80%咽部淋球菌感染者无症状，可表现为轻度咽炎和扁桃体炎，偶伴发热和颈淋巴结肿大，有咽干、咽痛和吞咽痛等表现。
3.淋菌性直肠炎：主要见于男性同性恋。妇女则多由阴道自身感染所致。 轻者仅有肛门瘙痒、烧灼感，排出黏液和脓性分泌物;重者有里急后重，可排出大量脓性和血性分泌物。
4.淋菌性皮炎、淋菌性肝周围炎(Fitz-Hugh-Curtis综合征)。
(四)播散性淋球菌感染
播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身，出现较严重的全身感染。发生率为淋病患者的1%左右。引起播散性淋球菌感染的菌株多为AHU-营养型，该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力。正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体，在补体的协助下，对大多数淋菌有杀菌作用。缺乏C5、C6、C7和C8等补体成分的病人很容易患淋菌性败血症或淋菌性脑膜炎。 占淋病患者的l%～3%，常见于月经期或妊娠妇女。淋球菌通过血管、淋巴管播散全身，可发生菌血症，病情严重者若不及时冶疗可危及生命。临床表现为发热、寒战、全身不适。常在四肢关节附近出现皮损，开始为红斑，以后发展为脓疱、血疱或中心坏死，散在分布，数目常不多。另外，还可发生关节炎、腱鞘炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肝周炎及肺炎等。诊断主要根据临床表现和血液、关节液、皮损等处的淋球菌培养结果。
1.淋菌性败血症：起初时发热，体温可高达40℃，但通常在38～40℃之间，寒战不常见。有部分病人发生皮肤丘疹、瘀斑甚至脓疱性、出血性或坏死性皮肤损害，部分皮损处有疼痛症状。在皮损处用荧光免疫染色可查到淋球菌或培养有淋球菌生长，PCR检测淋球菌DNA阳性。皮损的病理学表现为浅表性溃疡并有脓液形成，真皮及皮下组织弥漫性炎症，有多形核白细胞浸润，并累及小血管，有血栓形成和局限性的坏死。
2.淋菌性关节炎：关节肿胀、疼痛，为一个或数个化脓性关节炎。一般不对称，很少累及髋、肩和脊柱关节。关节液化验有淋球菌存在，可导致骨质破坏而引起纤维化、骨关节强直。
3.淋菌性角化症：可能是由于淋球菌或其毒素所致，皮损中找不到淋球菌，常与淋菌性关节炎并发。皮损好发部位为手足、踝眼部和腰部。通常为稍隆起的扁平角化性斑片或斑块，呈圆锥形，黄色、铜红色或灰白色。掌跖的皮损呈角质增生、大片角化。
4.淋菌性心内膜炎：在抗生素使用前几十年中，淋球菌是心内膜炎的主要病原体。现在儿乎见不到淋菌性心内膜炎。淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现，常累及主动脉瓣或二尖瓣。因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎可导致死亡。
5.淋菌性脑膜炎：不常见，可伴有关节炎和典型皮疹，以区分脑膜炎球菌性脑膜炎。
(五)淋病对妊娠及新生儿的影响
当女性淋病并发有输卵管炎时，可导致不孕。女性淋病引起不孕症的发病率为20%左右。随着感染次数的增加，不孕症发生率升高。对于感染三次以上的淋病妇女，不孕症发生率高达70%。淋菌性宫颈炎症可导致早期破膜、羊膜腔内感染、胎儿官内感染、胎儿官内发育迟缓和早产等。新生儿因早产、体重低，败血症的发病率和死亡率很高。经产道感染，新生儿可患淋病性结膜炎。产后淋球菌上行感染，可引起子宫内膜炎、产褥热，严重时引起产后败血症。
淋病会出现并发症吗
1.男性淋病并发症
(1)淋病性龟头包皮炎
由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、糜烂。龟头潮红及轻度糜烂，重症者包皮显著水肿，不能上翻，龟头红肿，可继发炎性包茎。
(2)淋病性尿道狭窄
淋病如长期不愈，经过数月或数年后，可引起尿道狭窄，最初病人毫无感觉，逐渐排尿不畅，尿意频数，尿丝细弱无力，不能直射，至排不出或仅滴出。
(3)淋病性前列腺炎
分为急性与慢性两种。急性前列腺炎，发病较急，尿意频数、尿痛，尤其排尿后加剧疼痛，会阴部及肛门附近有钝痛，大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀，表面不平，压之疼痛，尿道常有脓性分泌物流出。慢性前列腺炎，急性前列腺炎未彻底治疗，易转为慢性前列腺炎。表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频数，常有腰痛。肛诊前列腺肥大，多处有硬结，触之有压痛，按摩时可有异常分泌物，检查白细胞计数增加。
(4)淋病性附睾炎
系淋菌经过射精管侵入附睾所致。表现为附睾肿胀，触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，伴有发热、全身不适。
(5)淋病性精囊炎
淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部坠胀感，排尿排便时加剧，疼痛向输精管及睾丸放射，尿液澄清。
2.女性淋病并发症
女性淋病特别是子宫颈有淋球菌感染时，可合并上生殖系统的感染，造成较为严重的后果，如淋菌性盆腔炎，包括子官内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。
(1)子宫内膜炎
病人有白带增多、下腹痛、子宫体肿大疼痛，急性者体温升高。
(2)输卵管炎
病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛，可放射到会阴部。白带多而带脓血，触诊时下腹两侧有触痛，可摸到有压痛的小肿块，子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎，可引起异位妊娠(宫外孕)，输卵管因发炎后可致粘连，积水或积脓，可导致不孕。
淋菌性阴道炎的疾病危害
1、女性非淋菌性尿道炎常与淋病同时感染。
前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。淋菌性尿道炎临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠等。宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者，近一半病人无症状。
2.宫颈管白带多，呈粘液脓性分泌物，充血和水肿也常发生。
而宫颈炎不经治疗，30%～40%将上行发展成为子宫内膜炎，8%～10%发展成为输卵管炎，可导致慢性腹痛、盆腔炎、不孕、宫外孕等。
3.夫妻交叉感染。
在尿道炎中，NGU占50%。其感染途径除不洁性接触，夫妻间的互相感染也是NGU传播的重要途径。在妇科体检中发现，20%的女性在阴道和宫颈中均有非淋病菌的正常寄生，虽然其自身不发病，但当配偶身体抵抗能力差时，就会传染给配偶，这就是许多夫妇虽然没有不洁性行为，却照样发生支原体和衣原体感染的缘故。所以，夫妻一人怀疑患上非淋后，最好双方一起到医院检查，以免产生交叉感染，形成恶性循环。
4.并发症。
如前列腺炎、淋菌性尿道炎、前列腺炎要相鉴别。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻，潜伏期较淋病为长，分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿不畅，尿道口分泌物为前列腺液。上海男科专家指出，彻底根除NGU，必须同时对前列腺炎进行同时治疗。有些患者一旦尿道症状消失后就认为万事大吉，而对于已经侵入到前列腺及睾丸中的衣原体、支原体感染，却常常因为症状不明显而忽视，以至于常常错过治疗时机。
5.引发一系列男性疾病。
男性感染NGU如治疗不彻底，留下“隐患”，或者消极怠慢，任由发展，对男性身心的危害相当大：如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻，精子数量质量都降低，阳痿、早泄、男性不育等。
急性淋菌尿道炎的症状有哪些
男性急性淋菌性尿道炎即男性急性淋病。潜伏期0.5～15天不等，平均3～5天。首先为急性前尿道感染，最早症状是尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，继而有稀薄淡白色或淡黄色粘液流出(图20-002)，引起排尿不适。有的渗液加脓液，有的局部浮肿加脓液，有的脓液沿尿道口呈条状浸渍于其中。
(1)男性急性淋病：
潜伏期一般为2～10天，平均2～5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。
由于尿道长期存在炎症，尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕，前尿道形成多处瘢痕时，使分泌物不能通畅排出，炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延，并发前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不断刺激后尿道，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响，促使淋病病程迁延，不易治愈，并成为重要的传染源。
(2)女性急性淋病：
感染后开始症状轻微或无症状，一般经2～3天的潜伏期后，外阴部首先发炎，自觉瘙痒，行走时疼痛，相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等，其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见，多与尿道炎同时出现。
淋病并发症是什么
男性淋病并发症
1、淋病合并前列腺炎的症状：急性前列腺炎发病前1天或半天尿道常忽然停止排脓或脓液减少。病人有高热、排尿频数及疼痛。直肠检查示前列腺肿大，有触痛。尿液混浊，如治疗不及时，前列腺可形成脓肿。慢性前列腺炎的病人一般无明显自觉症状，起床后第一次排尿，尿道口有封口现象，挤压阴茎时有少量白色分泌物排出。分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞和淋菌。
2、淋病合并精囊炎的症状：急性时有发热、尿频、尿痛，终末尿混浊并带血，直肠检查可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛。慢性时无自觉症状，直肠检查示精囊发硬，有纤维化。
3、淋病合并附睾炎的症状：一般合并于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大触痛，同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛。触诊示附睾肿大，有剧烈的触痛。尿常混浊。
4、男性淋病可合并尿道狭窄：淋病反复发作者可引起尿道狭窄，少数发生输精管狭窄甚至梗塞，进而继发精液囊肿和不育。
女性淋病并发症
女性淋病并症为淋菌性盆腔炎，包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿及破裂后所致的盆腔脓肿、腹膜炎等。由于失治、误治，女性淋病患者，极容易由泌尿生殖器的感染进一步发展为盆腔及附件的感染，引起严重的后果，如不孕，腹痛，甚至于危及生命。
得了淋病会有哪些并发症
男性淋病并发症
1、淋病合并前列腺炎的症状：急性前列腺炎发病前1天或半天尿道常忽然停止排脓或脓液减少，病人有高热，排尿频数及疼痛，直肠检查示前列腺肿大，有触痛，尿液混浊，如治疗不及时，前列腺可形成脓肿，慢性前列腺炎的病人一般无明显自觉症状，起床后第一次排尿，尿道口有封口现象，挤压阴茎时有少量白色分泌物排出，分泌物检查可发现上皮细胞，少数脓细胞和淋菌。
2、淋病合并精囊炎的症状：急性时有发热，尿频，尿痛，终末尿混浊并带血，直肠检查可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛，慢性时无自觉症状，直肠检查示精囊发硬，有纤维化。
3、淋病合并附睾炎的症状：一般合并于急性尿道炎后，单侧居多，有低热，附睾肿大触痛，同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛，触诊示附睾肿大，有剧烈的触痛，尿常混浊。
4、男性淋病可合并尿道狭窄：淋病反复发作者可引起尿道狭窄，少数发生输精管狭窄甚至梗塞，进而继发精液囊肿和不育。
女性淋病并发症
女性淋病并症为淋菌性盆腔炎，包括急性输卵管炎，子宫内膜炎，继发性输卵管卵巢脓肿及破裂后所致的盆腔脓肿，腹膜炎等，由于失治，误治，女性淋病患者，极容易由泌尿生殖器的感染进一步发展为盆腔及附件的感染，引起严重的后果，如不孕，腹痛，甚至于危及生命。