牵引治疗腰间盘突出 手法牵引按摩法

牵引治疗腰间盘突出 手法牵引按摩法

可在由专业人士在多人协助的情况下进行操作。首先患者虚俯卧在按摩床上，两手把主床头；一助手在窗前拉住患者的腋部，一助手拉住其亮踝关节处，向两端拔牵引约10分钟；然后术者站立于患者一侧，用拇指或者手掌按压患者的腰椎旁压痛点，力量宜由轻变重。此牵引方法有利于增宽椎间隙，利于髓核还纳。

腰间盘突出怎么做牵引

腰间盘突出的几种常见牵引方法：

1、机械牵引：目前有许多各种样式的自动牵引床、自控脉冲牵引床、振动牵引床、XQ立式自动控制腰牵引器以及能牵引、按摩、变换体位的多功能牵引床等。

2、手法牵引：为爆发性一次牵引，由于牵引力无法控制，牵拉需一定的技巧并且需要多人配合，如配合不好可影响效果，甚至造成医源性损伤，所以爆发性一次牵引已基本上被持续性牵引所取代。

3、骨盆牵引：在床一头安装两个滑轮，并使此床头垫高约20cm，使患者处于头低脚高位，患者带上骨盆牵引带后，通过滑轮每侧牵引重量约为5～10kg，这样可使患者借自身体重作反牵引。

4、门框牵引：患者两手攀门框，腕部可用布带保护，身体悬空，利用自身重量进行牵引。此法适用于青壮年男性患者。

上述中为大家介绍了腰椎间盘突出牵引治疗的几种方法以及效果，腰椎间盘进行牵引治疗的观念是正确的，但是治疗的效果并不是很理想，这主要是因为不同的患者病情不同，牵引的力度也是不同的，往往是很难掌握的，所以建议大家最好不要随便尝试，避免对身体造成不良的反应，如果要进行牵引治疗的话，一定要在专业医生的指导下治疗会比较好。

非手术治疗腰椎间盘突出的方法

1、牵引疗法：牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久，目前已得到很大的发展。

2、卧床休息：卧床休息是非手术疗法的基础。临床实践证明，大多数具有腰痛腿痛症状，特别是病理类型为突起型的腰椎间盘突出症病人，卧床休息可使疼痛症状明显缓解或逐步消失。

3、封闭疗法：封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作方便、疗效显著，而被广泛应用于治疗腰椎间盘突出症。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、椎间孔神经根封闭等方法。

4、制动疗法：腰围和支持带的主要功能是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部休息，为患者机体恢复创造良好的条件。

5、推拿疗法：推拿即按摩，是中医学的组成部分。推拿疗法具有方法简便、舒适有效、并发症少等优点已被作为治疗腰椎间盘突出症的综合疗法之一。

牵引治疗腰间盘突出

牵引

患者腰椎生理曲度变小或反弓者仰卧位牵引，腰椎生理曲度变大者俯卧位牵引，具体时间10~20分钟，且根据患者感觉灵活掌握。牵引初期，患者明显感觉疼痛减轻，但当牵引时间过长时，因肌肉牵拉过度疲劳，会再现肌肉牵拉伤疼痛;若牵引时间过短，椎体间隙扩大程度达不到使突出椎间盘还纳的程度，又会达不到牵引目的。

悬吊下肢压腰法 在牵引适度的前提下悬吊双下肢，助手将患者双下肢向上抬高与床成25°～30°的夹角，下腹部离开床面悬空约6～12cm，将双下肢作椭圆形左右摆动后，对患侧下肢施加拉力(或在患侧使用皮牵引)，以患者感觉舒适为度。

随后，操作者立于患侧，双手交叉重叠，右手在下，左手在上，用掌根在腰椎压痛点做有弹性的顿挫性按压约30~50次，其目的是在牵引后椎间隙增宽的前提下，促进突出的间盘或髓核恢复成正常位置，其力度与角度应审慎掌握(力量应随患者体质、病情轻重、耐受力而掌握之)。

并且，其用力方向应与椎间盘突出方向相反，否则不但不能使突出的间盘还纳，而且可能加重病情或者无效。当操作者按压结束后，助手才能慢慢减轻拉力直至放松。

腰间盘突出的保守治疗

腰间盘突出就是指因腰椎纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，从而造成腰腿疼痛等一系列症状的疾病。腰椎间盘突出主要是由外因、内因、椎间盘本身退行性变等原因而导致的，腰椎间盘突出给患者带来了很大的困扰。目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。具体治疗方法介绍如下。

1、卧床休息

是腰间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。卧床休息的作用是减轻脊柱压力，使压迫神经根突出物慢慢回复，对症状较重的腰间盘突出症患者，要求完全充分卧床休息，床铺最好是硬板床。

2、牵引疗法

是腰间盘突出症患者最常用疗法之一。牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉伸脊椎,达到减压缓解疼痛的目的，牵引疗法历史悠久，作用明显，目前牵引疗法的方法很多也已获得很大的发展。

3、推拿疗法

推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰间盘突出症的综合疗法之一。

4、封闭疗法

由于它安全可靠、操作简便，是一种比较常用的注射治疗方法。它包括痛点局部封闭、椎间孔神经根封闭穴位封闭等方法。可以在一定时间起到缓解疼痛的效果。

5、骶管注射疗法-骶疗

近些年来，经大量临床研究证实，经骶裂孔向骶管注射不同的药物可以对不同疾病进行针对性的治疗，其中对腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者有明显的减缓疼痛，恢复腰功能的效果。已被各级医院疼痛门诊广泛应用于临床。

6、骶椎管液体疗法

是采用大剂量液体滴入或注入椎管腔的一种治疗方法，也叫“骶椎管液体冲击疗法”。它是利用骶椎管解剖特征，注入一定量液体，并扩散其压力，迫使突出的椎间盘复位。此法快速有效疗效肯定安全且副作用小，是治疗腰间盘突出症较理想的一种保守疗法。但因其方法操作较复杂，一般需专职的麻醉疼痛医生治疗。

7、腰围支持带

对于腰间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。

8、中西药物

疗效一般,可以作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。

9、其他

如物理疗法、针灸、手法复位、中医正骨、医疗体育锻炼等疗法。可以说，非手术疗法适合于大部分腰间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法 都起着十分重要的作用。

温馨提示

腰间盘突出患者平时要注意腰间保暖，尽量不要受寒，白天腰部戴一个腰围(护腰带)，强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力，平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

腰间盘突出的治疗方法有哪些

腰椎间盘突出症的治疗方法

非手术治疗是腰椎间盘突出症的首选方法。主要适用于初次发作，病程短，或症状、体征较轻的大多数患者。治疗方法一般分为：卧床休息、骨盆牵引、推拿手法、针灸疗法、封闭疗法、药物治疗等。中西医结合疗法，特别是应用中医辨证治疗，有利于提高临床疗效，同时强调积极合理的功能锻炼，以增强脊柱稳定性，减少各种后遗症的发生。

1、刮痧：刮痧治疗腰椎间盘突出常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。

2、针灸：针灸治疗腰椎间盘突出常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。

3、中药：中医讲究治病求本的原则，从病因入手，虽然起效慢，但是疗效显著。

4、拔罐，拔罐治疗腰椎间盘突出常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。

5、 卧床休息：卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。

6、牵引治疗：腰椎间盘突出症的患者，一般均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻。

得上腰椎病能治好吗？

1、急性卧床休息当初犯腰椎间盘突出症后，应卧床休息3～4周。在此期间应尽量在床上大小便、吃饭、洗漱等，以便彻底治愈。

2、牵引伤后一周左右可开始作骨盆牵引。开始时牵引重量较轻，每日牵引一次，每次30分钟。牵引数次后有好转后，可逐渐增加牵引重量。经过～2个疗程牵引治疗后，腰痛和下肢串麻、疼痛症状有明显好转，对向后弯腰疼痛明显者，牵引后可能使症状加重，所以牵引治疗要慎重。

3、按摩治疗大致可分为中医和西医按摩两大类。西医按摩手法的重点是拉开椎间隙，放松腰部软组织，有时采用侧扳右扳手法。目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂，使突出的髓核向神经根周围扩散，被吸收或纤维化。症状明显减轻后，再用围腰保护2～3个月，以后再恢复日常的活动和运动。中医按摩多数采用穴位按摩法。

4、医疗体操的目的是发展腰背力量，夸大椎管容量，纠正腰部畸形。医疗体操可由上下肢及腰腹部活动组成。多数是在疼痛明显减轻后逐渐开始，先易后难。开始时可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部，重复5-10次。

文章中介绍的方法都是临床中常用的，效果都比较明显，患者就可以考虑采用其中的一种或者几种进行综合性治疗。同时还要注意多加休息，尤其是要改正不良的坐姿习惯，不要让腰椎部位受到过大的压力，以免影响正常恢复。

怎么治腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类

一、腰椎间盘突出非手术治疗之中包括：

1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法

二、腰椎间盘突出手术治疗中包括

1、常规开放性手术(包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换

三、腰椎间盘突出介入治疗中包括：

1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术

怎么治腰椎间盘突出：

(一)药物治疗

药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，另外有一些治疗性药物，像英国的赫尔克骨痛贴，纯生物药，七层深入治疗，在英国已取代手术，治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的。

(二)牵引治疗

我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。