乳腺炎的病理和病因

乳腺炎的病理和病因

1、细菌的入侵本病致病菌多数为金黄葡萄球菌，少数为链球菌。细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中，引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有少数病例产后发生其他部位的感染并发症，细菌经血循环播散至乳房，引起乳腺炎。

2、乳汁淤积乳汁有利于侵入细菌的繁殖。乳汁淤积的原因有：①乳头过小或内陷而产前又未能及时矫正，使婴儿吸乳困难，甚至不能哺乳。②乳汁过多，排空不完全。产妇不了解乳汁的分泌情况，多余乳汁不能及时排出而保留在乳内。③乳腺管阻塞使排乳困难，如乳管本身的炎症、肿瘤及外在压迫，均可影响正常哺乳。影响哺乳的的情况下也会影响到孩子的正常生长。

3、乳头皲裂分娩后产妇未能掌握正确的哺乳技巧，或婴儿的含吮不正常，或过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等造成乳头皲裂，使细菌沿乳头小裂口入侵，并且经淋巴管到达皮下及乳叶间组织而形成感染。乳头皲裂时，哺乳疼痛，不能使乳汁充分吸出，致乳汁淤积，为入侵细菌创造了繁殖条件。

中医如何诊断乳腺炎

中医是我国的国粹，虽然现在中医在我过渐渐地没落了，但是现在很多的疾病还是使用中医治疗比较好。因为中医讲究的就是对症下药，妇科疾病是每一个女士最头疼的事情，而乳腺炎就是其中的典型，那么使用中医来诊断乳腺炎的评判标准是什么呢?

急性乳腺炎多半在产后3-4周内发生，最初症状表现为乳房有些胀痛，很快会形成一个稍有压痛的硬块，接着皮肤发红发热，并有一跳一跳的疼痛。

急性乳腺炎中医诊断标准：

1、瘀乳证

主证：乳房肿痛，皮肤微红，排乳不畅，恶寒发热，口渴，舌红苔黄，脉浮数或弦数。

分析：乳汁瘀积在里，久而化热，经脉不通，故致乳房胀痛、乳汁不畅;瘀乳化热之初，正邪交争，故见恶寒发热。

2、溃脓证

主征：乳房肿胀疼痛，热势可稍减，乳房破溃流脓，脓液粘稠，并可自乳头流出脓汁样乳汁，脓出后破口渐愈。若破溃后，脓液排出不畅，或脓汁稀薄，疮口经久难愈，亦可再现高热。舌质淡红、苔薄白、脉沉略数或沉缓无力。

分析：热久肉腐成脓，脓出而热散痛减。如气血尚足，则能生肌长肉，破口渐愈;如气血消烁太过，正气不足，则排脓不畅，创口经久难愈。若复感邪素入里，加之余邪未尽，正邪交争，可复发高热。

3、成脓证

主证：乳房胀痛剧烈，皮肤焮红，结块渐大，跳痛拒按，高热难去，口干而渴，或烦燥汗出，舌红，苔黄燥，脉洪数。

分析：热久蒸乳成脓，难以排出，里热炽盛，故见乳房胀痛加剧，跳痛拒按;热扰心神，灼烁津液，故见心烦口渴。舌脉均主里热脓成之征。

乳房疼病理病因

一、如果乳房部疼痛为发作性的，且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后可缓解或消失，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部，局部有轻到中度触痛者，则考虑为增生性病变

。二、甚至有时，乳房部尚无明显疼痛感，而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛，则也有恶性病变的可能，对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛，进行性加重，难以自行缓解，且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者，则为恶性病变晚期的乳房疼痛。

三、如果哺乳期乳头部剧烈疼痛，乳头破碎、裂开，则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛，发作无明显规律性，仅为偶发或阵发，有些为持续性，因疼痛不明显而常常被忽略，须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号，应引起足够的重视。

哮喘的病理病因

哮喘是在遗传易感性的基础上经由环境因素相互作用而发生的疾病。遗传易感性涉及多个基因及其相互作用，致病的环境因素也是多种多样。

遗传因素20%

遗传这是最主要的宿主因素。未有一个已知基因存在于两个或以上的研究人群，这说明基因间的相互作用可能更为重要，也再次印证了哮喘的多基因遗传特性。此外，药物作用的靶点，比如β2受体、糖皮质激素受体等相关基因也是研究热点，这些基因的异常不仅可能与发病有关，也与治疗效果有关。

肥胖15%

肥胖是哮喘发病的独立危险因素，尤其是对女性。肥胖的哮喘患者，治疗起来更困难。可能的机制：1、改变呼吸系统的机械特性。2、脂肪组织释放IL-6、TNF-α、嗜酸性粒细胞趋化因子eotaxin、瘦素等炎症因子，使免疫功能整体呈现促炎倾向。3、肥胖的发生也是机体在遗传上、发育上、内分泌上、神经调节上存在某些缺陷的集中反映，这些缺陷可能也是哮喘的病因。

过敏原10%

1、吸入过敏原是哮喘的诱因，这一观点已广为接受。尘螨Dermatophagoides sp.是诱发哮喘发作的最为常见的吸入过敏原。花粉、豚草、真菌孢子诱发的哮喘常常具有季节性的特点。起风暴的时候，常常扬起大量花粉，有可能引起众多哮喘患者同时发作，称为“风暴性哮喘”thunderstorm asthma。常年存在于环境中的过敏原，可以导致患者出现慢性持续症状，这类过敏原多半来源于家庭宠物毛屑、蟑螂、粉尘等。

2、过敏原与哮喘发病的关系就比较复杂，可能受到过敏原的种类、暴露的剂量、暴露的时间、暴露时宿主的年龄以及宿主的遗传特征等多种因素影响，有时候，早期接触过敏原可以诱导免疫耐受，反而具有保护作用。另外，严格地避免接触过敏原未能降低罹患哮喘的风险。

吸烟15%

1、宫内以及出生后接触吸烟烟雾，可增加患儿出现哮喘样症状的风险。

2、吸烟对哮喘患者有严重的负面影响：可导致哮喘频繁发作，肺功能衰退速度加快，病情更严重，住院率增加，削弱皮质激素的作用，死亡率更高。吸烟的哮喘患者气道中存在中性粒细胞占优势的炎症反应，与一般的哮喘有所不同。

空气污染10%

1、空气污染物，如二氧化硫、臭氧，可以诱发哮喘发作。

2、空气污染物对哮喘患病率的影响仍未确定。交通尾气污染严重的城市，并未发现哮喘患病率升高。

洁癖的病理病因

1. 遗传因素：洁癖，很大部分原因来自遗传。

2. 心理因素：病人中有七成具有强迫性人格，这是洁癖的内在心理基础，大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件，如家庭的搬迁，亲人的亡故，父母或自己的离异，性的不协调等，由于上述原因引起的心理紧张，情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。

3. 社会因素：另外外在的社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素，有些人在强迫性人格的基础上，逐渐出现洁癖的症状，特别是当进入青少年时期，生理发育上的明显变化，与社会交往日益密切过程中的不适应，均可导致症状的出现和加重，还有一些人是在外界的不良刺激下诱发洁癖，包括长期的精神紧张，如工作和生活环境的变换加重了责任，工作过分紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等;此外还有严重的精神创伤，如近亲死亡，突然惊吓，严重的意外事故，濒于灾难性的破产等。

4. 家庭教育：家庭教育对诱发或加重洁癖有着重要作用，有些病人的父母具有强迫性人格，对病人有潜移默化的影响，病人所受的家庭教育较严格，古板，甚至有些冷酷，于是病人谨小慎微，优柔寡断，过分琐碎细致，与人交往中过分古板，固执，缺乏人情味及灵活性，他们在生活上也过分强求有规律的作息制度和卫生习惯，一切务求井井有条，稍一改变就焦虑不安，有的家长对孩子的卫生要求过高过严，逼着孩子反复洗手，这种强烈的暗示作用，对那些具有神经质倾向，敏感内向的孩子影响更大，家庭搬迁，亲人亡故，父母或自己离异，性生活不协调等引起的心理紧张，情绪波动，自己或身边的人严重感染传染病都可成为诱发洁癖的主要原因。父母管教太严孩子易患洁癖,土耳其心理病学教授巴津指出，在孩童时代受到家长的严厉管制而无法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人，会很容易形成洁癖。

5. 性格特点：患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要的作用，据研究，大部分患者都有特殊的性格特征：青年患者大多数非常爱干净，爱整洁，他们是顺从，办事认真，严肃的;成人患者一般时间观念较强，遵守纪律和制度，生活习惯较到板，遇事过于谨慎，优柔寡断，不少人可能很迷信，这种性格的人在过分强大的压力下易患神经症。

炎性乳腺癌与乳腺炎的区别

论 1740人关注炎性乳腺癌是乳腺癌发病过程中的一个特殊病变，可发生于各种类型的乳腺癌中，无病理组织类型的特殊性，与乳腺炎的区别如下：

炎性乳腺癌与乳腺炎的病因不同

炎性乳腺癌的病因：乳腺癌的继发炎性病变是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管，引发淋巴管阻塞和继发炎症;乳腺炎的病因：乳汁的淤积和细菌的侵入，乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖，乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。

炎性乳腺癌与乳腺炎患者的症状不同

炎性乳腺癌患者的肿块可占据大半个乳房，多呈弥漫性浸润，边界常不清、质韧;有些患者触不到明显的肿块，但乳房整体变韧。部分炎性乳腺癌患者的乳房皮肤可出现充血、肿胀、皮温增高等变化，以及出现橘皮样外观和破溃现象;乳腺炎患者初起常有乳头破裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁淤积不畅或结块，急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓。

炎性乳腺癌与乳腺炎的治疗不同

急性乳腺炎病程偏短，可出现化脓症状，经抗炎治疗后能好转;而炎性乳腺癌使用抗生素治疗无效。

慢性胃炎病理病因知识

1.慢性胃炎的病因

慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。病因主要有：

(1)幽门螺杆菌感染，目前认为其感染是慢性胃炎最主要的病因;

(2)饮食和环境因素;

(3)自身免疫及其他因素等。

2.发病机制

目前国内已采用国际悉尼最新分型标准，根据病理组织学改变和病变在胃的分部部位，结合可能病因，将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型3大类。

(1)慢性浅表性胃炎：是指不伴有胃粘膜萎缩性改变、胃粘膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性胃炎，主要病因是幽门螺杆菌感染。

(2)慢性萎缩性胃炎：是指胃粘膜发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，相当于以往命名的B型胃炎;后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以往命名的A型胃炎。

3.慢性胃炎的病理改变

慢性胃炎是从浅表逐渐向深部扩展至腺体区、继之腺体有破坏和减少(萎缩)的过程。

(1)浅表性胃炎：炎性细胞浸润局限于胃小凹和粘膜固有层的表层，腺体完整。全层性粘膜炎系指炎性细胞向深处发展累及腺体区，但腺体基本保持完整。

(2)萎缩性胃炎：炎症进一步发展引起腺体破坏、萎缩、消失，粘膜变薄。随之表面上皮细胞萎缩并失去分泌粘液能力。

(3)癌前病变：进一步发展可使胃腺体细胞发生形态变化，出现;①肠腺化生;②假性幽门腺化生;③不典型增生。中度以上不典型增生被认为是癌前病变。

乳腺炎的病理病因

乳头过小(20%)：

乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难。

乳汁过多(20%)：

乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。

乳管不通(15%)：

乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫， 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

乳头内陷导致婴儿吸乳困难(25%)：

婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，这是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。

婴儿经常含乳头而睡(20%)：

如果孩子有口腔炎症，则病菌可直接侵入乳管，继而扩散至乳腺间质，引起化脓性感染。

胃下垂病理病因

胃下垂的原因有哪些：

1.先天性：多见于无力型体形者。身体素若，胸廓狭小，皮肤苍白，皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良，第十肋游离等。先天性胃下垂患者，常可并发其他内脏如肾、肝、脾、横结肠、子宫等内脏下梗等

2.后天性：多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等;腹肌松弛或腹内压降低，如妇女多次生育，腹部肿瘤切除术，体重突然减轻，或胸腔内压增加，如长期咳嗽、闷气、心界下移等，均可引起胃下垂。

常见的乳腺炎病因是什么

常见的乳腺炎病因是什么?很多女性都听过乳腺炎，但是对乳腺炎都不是很了解，导致很多女性不能及时发现乳腺炎的出现，等症状恶化了才意识到。这样是不对的，乳腺炎是一种危害女性健康的疾病，大家必须多了解一些乳腺炎的病因，这样才能更好的预防乳腺炎。那么，常见的乳腺炎病因是什么?下面就听听我院专家的介绍。

常见的乳腺炎病因是什么?介绍如下：

一、细菌的侵入

细菌侵入是乳腺炎的病因中比较常见的一种。乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。婴儿经常含乳头而睡，也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管，继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

二、乳汁的淤积

乳汁淤积也是乳腺炎的病因。乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难。②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

以上内容是对“常见的乳腺炎病因是什么”的简单介绍，希望女性朋友们在平时要多注意自己的乳房健康，佩戴合适的胸罩，每天用清水清洗乳头部位，避免发生感染。如果您还有什么疑问，请点击咨询我们在线的专家，他们将为您做出详细的回答。