绒毛状腺瘤

绒毛状腺瘤

引起绒毛状腺瘤的原因有哪些呢?有许多患上该病的女性朋友，仍然不解自己为何会患上绒毛状腺瘤，针对绒毛状腺瘤病因，我们请专家为我们具体分析。

乳头状腺瘤绝大多数呈广基型生长，无长蒂型息肉，瘤体稍高出于正常粘膜面，向周边蔓延面积较大，典型病例可累及肠管周径的大部分，瘤表面呈丝绒或粗颗粒或粗毛形状，颜色较一般息肉状腺瘤略淡，常覆盖一层粘液。

瘤体结构质地较软，用钳子轻触似海棉状，呈块状并有蒂的乳头状腺瘤发生极少，病理观察其瘤的特点是多数纤细的乳头状分支，中心为血管结缔组织，表面呈单层柱状或复层上皮及杯状细胞，腺体成分的结构较少，可有散在分化较差区，病变主要限于粘膜层，很少多发，可并存息肉状腺瘤。

得了直肠息肉都会有什么危害

肠息肉危害有哪些?肠息肉危害大不?肠息肉危害怎样了解?肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似，因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。

凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物，无论其大小、形状和组织学类型如何，临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”，也称“息肉病”属于肿瘤的范畴，部分为类癌;介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾。临床上息肉可为单个多个，以大肠息肉多见且症状较明显。

胃息肉会癌变吗

胃肠息肉是指隆起于胃肠黏膜上皮并向胃肠腔突出的局限性病变。根据息肉所处消化道部位的不同，分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠和直肠)息肉等，其中以胃息肉和大肠息肉最常见。息肉大多为单发，多发约占20%，少数患者胃肠道内息肉数量很多，称为胃肠道息肉综合征。

胃息肉按组织学特点可分成四类：腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。其中，炎症息肉与肠道的炎症反应有关，生长十分缓慢，基本不会癌变。而腺瘤性息肉又可分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛腺管状腺瘤三种。

研究表明，腺瘤性息肉癌变率为5%-40%;绒毛状腺瘤癌变率最高，为25%-72%;错构瘤性息肉、增生性息肉癌变率极低。此外，息肉越大，个数越多，癌变的概率也越大。

什么样的大肠腺瘤容易癌变

大肠腺瘤与大肠癌关系密切，目前研究认为至少80%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来，历时大约5年以上，平均10～15年。积极诊治大肠腺瘤是控制、减少大肠癌的重要途径。

大肠腺瘤表现为大肠黏膜上大小不一的突起物，可分为有蒂型和广基型。组织学切片上可见多少不等的绒毛状成分。根据腺瘤中绒毛状成分所占比例的不同而将腺瘤分为管状腺瘤(绒毛状成分占20%以下)、混合性腺瘤(绒毛状成分占20%～80%)和绒毛状腺瘤(绒毛状成分占80%以上)3种，临床上以管状腺瘤最为多见，占70%左右。由于其分类特点，只有当对完整的腺瘤组织进行病理检查后，才能确定腺瘤的组织学类型。

虽然大部分的大肠癌由大肠腺瘤演变而来，但不是所有大肠腺瘤均发生癌变。腺瘤的癌变与下述因素有关。

1.腺瘤大小：一般来讲随着腺瘤的增大其癌变机会显著上升。据文献报道，直径<1cm、1～2cm、>2cm的腺瘤原位癌的发生率分别为1.7%～2.6%、6.5%～24.3%、12%～25%，浸润性癌的发生率分别为1%～1.3%、9.5%～9.8%、41.7%～46.1%。近年来发现一种扁平隆起型小腺瘤，直径常<1cm，可伴中心凹陷，其恶变率高，但却易漏诊，故肠镜检查时须仔细。

2.病理类型：腺瘤中绒毛状成分越多越易癌变，绒毛状腺瘤癌变率最高，混合性腺瘤次之，管状腺瘤癌变率较低。

3.腺瘤外形：广基型腺瘤癌变率明显高于有蒂型腺瘤。

4.腺瘤的不典型增生程度：随着不典型增生程度的增高癌变率显著上升，轻度不典型增生者癌变发生率约5.7%，中度为18%，重度达34.5%。

肿瘤 性息肉与大肠腺瘤的区别是什么

腺瘤的组织学结构腺瘤的组织学特征不仅是腺瘤诊断的依据，而且是腺瘤分类的组织学基础。腺瘤的组织学切片中常可见绒毛状成分，它是从病灶基部伸出的许多纤细分支，并且可见有丰富的粘液分泌，索芯由疏松的纤维结缔组织构成，表面被复单层或多层柱状上皮细胞。理上根据腺瘤中绒毛或份所占比例不同而将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤(即管状绒毛状腺瘤)。目前对这3种腺瘤的划分标准还不一致。1977年Appel的标准为绒毛状成分在5%以下者属管状腺瘤、绒毛状成份占5%～50%者属混合性腺瘤，占50%以上者则属绒毛状腺瘤。1979年Shinya的标准为绒毛成份占25%以下者属管状腺瘤，占25%～75%者属混合性腺瘤，占75%以上者为绒毛状腺瘤，这一标准基本上为世界卫生组织(WHO)所接受。同一腺瘤的不同部位绒毛成分的分布不一，在不同部位嵌取活检的组织病理诊断可以不一。在绒毛成分多的部位活检可报告为“绒毛状腺瘤”，在绒毛状成分少的部位活检则又可报告为“管状腺瘤”，而当整个腺瘤切除病理检查时，则可能诊断为“混合性腺瘤”。

什么是直肠管状腺瘤

腺瘤是腺上皮组织的良性肿瘤，生长缓慢，无疼痛及其他自觉症状，体积小，直径多在2cm以内，界限多清楚，可活动。

病理改变中肉眼观察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黄色，可有大小不等的囊腔，内含粘液。显微镜观察:实质：肿瘤由柱状或立方上皮组成，双层排列，并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大，卵圆形，大小一致，胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。

间质：疏松，其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等处。粘膜的腺瘤多呈息肉状，腺器官内的腺瘤则多呈结节状，且常有被膜，与周围正常组织分界清楚。腺瘤的腺体与相应正常组织腺体结构相似，而且常具有一定的分泌功能。

根据腺瘤的组成成分或形态特点，又可将之分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤等类型。

(一)管状腺瘤与绒毛状腺瘤：多见于结肠、直肠粘膜。呈息肉状，故常称为腺瘤性息肉。两种成分都有时，称为管状绒毛状腺瘤。腺瘤可有蒂(与粘膜相连，但也可以是比较平坦的。绒毛状腺瘤恶变率较高。

(二)囊腺瘤：是由于腺瘤的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合的结果，肉眼上可见到大小不等的囊腔。常发生于卵巢等部位。

绒毛状腺瘤怎么回事

1、美国华盛顿大学的研究者在2006年消化疾病周上报告副作用，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比，糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。

2、Jill E Elwing博士治疗及其同事对进行结肠镜筛查的100例2型糖尿病女性和500名非糖尿病女性进行了研究。糖尿病组努力患者的平均年龄为60岁，41%为白种人，10%与结直肠癌有一级亲缘关系不见。平均体重指数为34.4，29%使用胰岛素。非糖尿病对照组的激素状态相当。平均年龄是59岁，68%是白种人，平均BMI 是28.5，7%与结有一级亲缘妙手关系。

3、任何反而绒毛状或管绒毛状很好并且直径大于1cm的腺瘤或晚期腺瘤或指导任何高度增生3、不良都符合这项研究腺瘤的定义。女性的腺瘤发生率为37%，非糖尿病女性为24%。所以几率为1.80。糖尿病女性的晚期腺瘤发生率为14%，非糖尿病女性为6%，几率为2.4.与非肥胖、非糖尿病女性炎症比较，肥胖糖尿病女性发生任何心情腺瘤和晚期腺瘤的几率分别为2.6和3.5.

4、连接糖尿病和结直肠腺瘤的可能原因，高胰岛素血症作用可能是穷人原因。胰岛素本身是一种生长因子。它一年可能具有直接为人的促瘤形成搭理作用，或者通过生长因子-1间接发挥作用。

大肠息肉对身体有哪些危害

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凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物，无论其大小、形状和组织学类型如何，临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”，也称“息肉病”属于肿瘤的范畴，部分为类癌;介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾。临床上息肉可为单个多个，以大肠息肉多见且症状较明显。

结肠息肉易与哪些疾病混淆

1.增生性息肉的鉴别 增生性息肉外形和组织结构与管状腺瘤或微小腺瘤相似，若不仔细分析会造成误诊。 约20%的增生性息肉有灶状的管状腺瘤成分，特别在息肉的底部。有1/3绒毛状腺瘤，也可发现有灶状增生性息肉成分。这些混合形态出现应诊断为管状腺瘤或绒毛状腺瘤，以利临床做出正确处理。

2.息肉综合征的鉴别 息肉综合征是指肠道有多发性息肉或息肉病，在肠外特定组织同时或先后出现病变者。主要包括：Gardner综合征、Turcot综合征、Cronkhite- Canada综合征和Peutz-Jeghers综合征。

得了直肠息肉会有什么危害

得了直肠息肉会有什么危害，直肠息肉肛肠科常见疾病，直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物，一般是因为粪便刺激形成的，会出现脱垂、便血等明显症状，下面看下得了直肠息肉会有什么危害：

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凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物，无论其大小、形状和组织学类型如何，临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”，也称“息肉病”属于肿瘤的范畴，部分为类癌;介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾。临床上息肉可为单个多个，以大肠息肉多见且症状较明显。

锯齿状腺瘤癌变的几率大不大

乙状结肠腺瘤有一定的恶变几率，尤其是绒毛状腺瘤，恶变几率较高，一经发现应该镜下切除，防止发生恶变，只要及时切除了，并且定期复查结肠镜，防患于未然，就不会恶变了。

乙状结肠腺瘤有一定的恶变几率，尤其是绒毛状腺瘤，恶变几率较高，一经发现应该镜下切除，防止发生恶变，只要及时切除了，并且定期复查结肠镜，防患于未然，就不会恶变了。