蔓状血管瘤临床表现
蔓状血管瘤临床表现
典型的表现
典型的蔓状血管瘤的特征是病灶及周围区域内可见念珠状或索状迂回弯曲的粗大而带搏动的血管,表面温度高于皮肤,可扪及持续的震颤,局部可闻及连续性吹风样杂音,这些体征提示其有动静脉瘘和高血流量的特点。
此外局部病灶组织明显扩张增大,少数患者的耳、鼻、嘴或四肢受累后体积逐渐增大,甚至扩大为原来的数倍,表面可见到明显的搏动。广泛的动静脉瘘导致回心血量的大大增加,造成心容量负荷增大,有形成心功能不全及衰竭的危险。上述典型的表现并不是所有的先天性动静脉畸形皆存在,有些血流量较小的病灶可以长期保持相对稳定。
临床表现的病理基础
蔓状血管瘤这种先天性的血管畸形其结构与单纯的后天性动静脉瘘有较大区别,无法仅通过“瘘口”的结扎来实现治疗目的。这些大小动静脉瘘共同形成特殊的异常血流动力学状态,导致原有的畸形血管逐渐扩张,从而使局部的血流阻抗降低,血流量增大,最终导致疾病发生。
什么血管瘤可以消退
根据病理及临床表现的不同,现在医学上把小儿血管瘤主要分为四类:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合型血管瘤。
草莓状血管瘤有少数患儿是可以自行消退的,但是问题也不是绝对的,大约10个患儿里面有1-2个草莓状血管瘤可以自行消退,还有8-9个患儿的血管瘤是不能自行消退的.
毛细血管瘤,由发育异常的扩张毛细血管构成,它又可分为两类,一类是单纯性毛细血管瘤,这种瘤小儿出生后即有,头面部、颈部都可出现,大小不一,形状不同,一般为斑块样肿物,比皮肤略高出一点,颜色为鲜红色或紫红色,这种毛细血管瘤不会自行消退.
海绵状血管瘤危害较大不会自行消退
海绵状血管瘤,由发育畸形的无数血窦组成,从外表上看它是一种高出皮面的隆起肿物,多长于头皮和面部,也可发生于肌肉间、骨间,形状为圆形、扁平或不规则形状,大小不一,海绵状血管瘤比较柔软,有弹性,挤压后可缩小。海绵状血管瘤不能自行消退,而且对小儿的危害较大,比较大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症,从而引起血小板减少.
蔓状血管瘤、混合型血管瘤不会自行消退
蔓状血管瘤,是由多数扩大的小动脉和小静脉互相沟通而成,外形为串珠状,表面温度较高,病变部皮肤为暗红色和蓝紫色。蔓状血管瘤不会自行消退。
混合型血管瘤,就是两种以上血管瘤混合存在的血管瘤,不过以其中一种血管瘤为主,混合型血管瘤也不能自行消退。
蔓状血管瘤的危害
蔓状血管瘤的危害是不容忽视的,虽然蔓状血管瘤的发病率较其它类型的血管瘤少见,而且症状也不及其他类型的血管瘤典型,容易被漏诊和误诊,那么要避免蔓状血管瘤的危害就需要先了解蔓状血管瘤的症状.
蔓状血管瘤是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底),与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。头面部皮下蔓状血管瘤多位于颈部、颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物,皮肤有时潮红,皮下隐约可见迂回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有震颤,并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动,局部温度增高,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音,局限于四肢末端的蔓状血管瘤,可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个联结在一起的柔软肿块,皮肤可成紫灰色,触之有震颤搏动感。压迫时可缩小,压紧时搏动消失。临床上易误诊为海绵状血管瘤。
蔓状血管瘤的危害:
蔓状血管瘤的危害之一、蔓状血管瘤可有疼痛,因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕,血管瘤搏动时牵拉神经引起。
蔓状血管瘤的危害之二、蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡,经常出血感染,溃疡长期不愈合。
蔓状血管瘤的危害之三、蔓状血管瘤长在四肢引起畸形,特别是手术部位常见,严重影响病人的正常学习、生活。
蔓状血管瘤的危害之四、婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快,可侵犯破坏颅骨外板障静脉,并可与颅骨内静脉连接
口腔血管瘤疾病分类
口腔是血管瘤好发部位,可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤。前 3 种类型临床上常见 ,而蔓状血管瘤,临床上少见。(一)毛细血管瘤:血管瘤是由大量毛细血管在粘膜层增生而形成,表现为颊部粘膜呈红色或紫红色圆形斑块,与口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜,压之退色,边界清楚。常因咀嚼食物时擦伤粘膜引起出血。深层组织亦可发生毛细血管瘤,如咬肌、腮腺。其边界不清楚,表面皮肤颜色正常,触诊坚硬,不可压缩,穿刺可以抽出少量血液。咬肌毛细血管瘤,在上下颌用力咬紧时肿物隆起,放松后消失
(二)海绵状血管瘤:是口腔常见的肿瘤,由多数毛细血管及血窦所组成。血窦大小、形态不一,窦内静脉彼此相通,如海绵结构,内衬有内皮细胞,有时窦内有血栓,经钙盐沉积形成静脉结石。发生于口腔粘膜下及皮下,可侵犯邻近周围组织侵入肌肉,皮下组织肿瘤向口腔和面部突出,肿瘤增大使面部发生畸形影响进食,有时咀嚼时咬破血管瘤处粘膜引起出血。海绵状血管瘤多为单发,也可多发,如病变深时口腔粘膜颜色正常,如病变在粘膜下浅层时粘膜呈紫蓝色,扪之柔钦有压缩性,压迫时可缩小,当压力解除后,种块迅速恢复正常。肿瘤周围界限不清,多数无包膜。
(三)混合型血管瘤具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理和临床特点,表现颊部粘膜呈红色或紫红色,卵圆形斑块高出粘膜表面,呈小丘状或结节状隆起,质软压之缩小,肿块界限不清,由于颊部肿瘤影响咀嚼,常被自己咬破浅层毛细血管瘤,引起出血。
血管瘤的分类标准是什么
一、细胞学分类
1、1982年mulliken 通过对血管瘤中血管内皮细胞标本进行培养,发现其具有肿瘤与畸形的双重特性,将传统的血管瘤分为血管瘤与血管畸形两大类。
2、血管瘤:是以血管内皮细胞的增殖和大量新生毛细血管形成为特征,临床表现为草莓状血管瘤、海绵状毛细血管瘤和混合性血管瘤。发病机制:可能是促血管生成因子水平增高、生长抑制因子水平降低所致。
3、血管畸形:是以血管为主的脉管系统的发育畸形,而血管内皮细胞是正常的。根据解剖学和血液流变学特征进一步分为:低血流量血管畸形包括毛细血管畸形、静脉畸形和淋巴管畸形;高血流量血管畸形包括动脉畸形、动静脉畸形和动静脉瘘。
二、形态学分类(传统划分法)是以组织学结构和临床体征为基础的分类方法。将血管瘤分为毛细血管瘤(鲜红斑痣和草莓状血管瘤)、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤等。多数教科书上仍使用这种分类方法。
1、海绵型血管瘤:见于面部及口腔粘膜深部,由扩大的静脉管或窦腔所构成。病变隆起于皮肤或粘膜表面,并向深部组织扩展,透过皮肤可见病变呈青蓝色,形状不规则,表面高低不平,柔软如海绵样,压之可缩小,压力去除后立即恢复原状,头低时增大。可摸及硬结状静脉石,穿刺可抽出血液。可累及颌骨,并可影响面容,引起面部畸形和功能障碍。
2、混合型血管瘤:混合型血管瘤由单纯性和海绵状血管瘤组成,临床表现同上述两种血管瘤。
3、毛细血管型血管瘤:多见于婴幼儿期,发生在面部及口腔粘膜表浅部位。由增生的毛细血管组成,最常见是草莓状,微高出表面,色鲜红或紫红,边界清楚,压之可退色,称为草莓状毛细血管瘤。如不高出表面,呈大片平坦红色斑者称为葡萄酒斑。
4、蔓状血管瘤:是动脉和静脉直接交通的脉管畸形,病变区皮下扩张血管呈蔓状迂曲,有明显搏动和震颤,听诊可有吹风样杂音,表面皮肤呈暗红色。
乳房血管瘤怎么办
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变,可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤,或先天性血管畸形,多见于婴儿在出生时,或出生后不久,这是派生从残存的胚胎细胞,进入血管,发生在口腔及颌面部血管瘤,血管瘤的整个身体的60%,包括大比发生在皮肤,皮下组织和口腔粘膜,如舌,唇,口的地板和其他组织,有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征,可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤,是比较常见的。
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变,可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤,或先天性血管畸形,多见于婴儿在出生时,或出生后不久,这是派生从残存的胚胎细胞,进入血管,发生在口腔及颌面部血管瘤,血管瘤的整个身体的60%,包括大比发生在皮肤,皮下组织和口腔粘膜,如舌,唇,口的地板和其他组织,有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征,可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤,是比较常见的。
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变,可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤,或先天性血管畸形,多见于婴儿在出生时,或出生后不久,这是派生从残存的胚胎细胞,进入血管,发生在口腔及颌面部血管瘤,血管瘤的整个身体的60%,包括大比发生在皮肤,皮下组织和口腔粘膜,如舌,唇,口的地板和其他组织,有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征,可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤,是比较常见的。
混合型血管瘤的预防检查
混合型血管瘤患者因为疾病困扰往往愁眉不展,这样会导致气滞血瘀,使得病症更加的严重,对于患者来说,一定要摆正心态,积极治疗才是最关键的.那么对于混合型血管瘤的病因相信很多患者和家属已经有所了解.关于混合型血管瘤的检查来为您解答一下.
混合型血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.较小时可无症状.血管瘤血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织.
混合型血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌.不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育.有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命.
血管瘤有哪几种初期症状
1、血管瘤会发生与很多的部位,应该注意相应的选择治疗,这是较为关键的,临床表现为皮肤粘膜红斑或组织增生样红色斑块,影响患者容貌。
2、海绵状血管瘤生长的位置并不固定,应该注意相应的选择治疗。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤颜色正常或呈青紫色,肿块质地柔软,边界清楚,按压会褪色,但是松开后又会恢复原状。
3、蔓状血管瘤表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红或是蓝紫色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。
4、草莓状血管瘤损害为一个或数个,高出皮肤表面,表面呈草莓状分叶,直径为2-4cm,边界清楚,质软,呈鲜红或紫红色,压之可退色。
成人会得头部血管瘤吗
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
成人也不排除得血管瘤的可能,建议出现病情及时到医院检查。
混合型血管瘤的预防检查
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.较小时可无症状.血管瘤血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织.
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌.不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育.有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命.