膝关节积液有哪些症状

膝关节积液有哪些症状

膝关节积液根据不同程度分，症状也有所不同。

如果说积液量比较少，仅会出现膝关节髌上囊肿胀，这个时候会出现活动略微受影响。

如果说膝关节积液量较大，这个时候会出现整个膝关节的肿胀，然后浮髌征是阳性的，膝关节的屈曲活动会受到明显的影响，然后伴有膝关节的疼痛以及行走活动出现障碍。

膝关节积液有哪些症状 膝关节积液如何消除

膝关节的积液如果量不多，可以选择保守治疗，制动、休息，然后适当地神灯理疗，让关节液自行吸收，症状就会缓解。

如果膝关节关节液的量比较大，保守治疗没有效果，可以清理出来，但是操作过程中一定要注意无菌的原则，如果说是膝关节陈旧性的积液，出现关节腔的血凝块，这时候穿刺抽血不能解决这种问题，建议选择关节镜处理，将积液给予清理。

膝关节有少量积液是怎么回事呢

一、哪些病会引起关节积液?

应该说，关节积液不是一种具体疾病，而是一种症状，膝关节的很多病都可以引起关节积液。比如：

关节内游离体

半月板损伤

膝交叉韧带或侧副韧带损伤

髌骨劳损

膝关节骨性关节炎

结核感染

化脓性感染

风湿、类风湿性关节炎

这些病都可以刺激关节滑膜，导致膝关节滑膜炎，并引起关节积液。

二、关节积液如何处理

1、休息

休息是关节积液治疗的一个非常好的方式，大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时，可以将患腿抬高，高于心脏，通过体位的方式进行消肿。

2、抽积液

为了避免发生关节内感染，一般不建议抽取关节积液，但如果关节积液较多、张力过大时，可在严格无菌条件下进行关节穿刺。

3、治疗原发病

关节积液只是一个症状，如果想要彻底治疗，需要针对原发病灶进行治疗，只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。

为了给关节积液诊断提供一个更加精准的诊断方式，德尔康尼检验科开展了一系列针对滑膜液的实验室检查，通过对滑膜液的镜下、生化、免疫学和微生物等检查项目，为各种关节炎的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。

膝盖积水病因诊断

膝盖积水又名滑膜炎，是一种常见性以及多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝盖积水容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者以及社会的危害都较大。因此，膝盖积水患者应及时有效地进行治疗。

病因

膝关节病变：风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。

诊断

主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。

鉴别

对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。

膝关节积液怎么检查 膝关节积液不抽可以吗

膝关节的积液不抽可以，如果膝关节内少量的积液，就是按照膝关节积液的程度分为一度，疼而不胀，小量积液有可能吸收，可以不抽。但是如果是第二度，就是出现胀而不疼，这情况下就需要抽了，因为关节积液不抽至少有三个危害：

第一个容易造成感染，关节腔积液一旦感染直接就化脓性关节炎，而且膝关节是全身所有关节中抗干扰能力最差的，所以一旦发生化脓性关节炎，就得马上进行手术治疗，而且通常手术后效果不好，至少遗留关节活动不太利索，或者是关节周围发生黏连、肌肉萎缩等。

第二个关节腔积液之后，会导致关节内的压力增高，压力增高的后果就是感觉到活动不是很顺畅，走路、上下楼梯都不是很舒服。

第三个关节腔积液还会造成局部的疼痛，疼痛刚开始可能是很轻微，但是逐渐又疼又胀，会影响正常生活。

膝关节积液检查什么项目 膝关节积液有什么症状

第一点，局部疼痛，这个疼痛刚开始可能就是一个普通的疼痛，到后期就变成胀痛。

第二点，膝关节肿胀、充血。

第三点，膝关节活动障碍，主要表现为运动幅度减少，下蹲费劲，上下楼梯的时候明显感觉到肩关节僵硬。

查体第一点是膝关节明显肿胀，表面可以有充血或者是静脉曲张。第二点是浮髌试验阳性，关节腔内肿胀明显，有波动感。 第三点就是膝关节活动受限，这个表现为膝关节的屈伸、内翻、外翻，幅度明显小于健侧。

第四点可以去做辅助检查，比较有效的辅助检查是B超和磁共振，通过临床表现、查体加辅助检查，基本上就对膝关节积液有一个明确的诊断了。

如果要想定性的话，可以将膝关节的关节液抽出一部分，做一下细菌培养和药敏，或者是做一个关节液的常规检查。

滑膜是什么 滑膜炎有哪些危害

1、滑膜炎患者会出现关节积液现象，这主要是因为关节部位受到炎症的刺激之后关节液的动态平衡会遭受破坏。关节出现积液现象如果不及时采取有效措施控制病情的话，关节部位会出现疼痛感。

2、滑膜炎给患者带来的关节不适感不仅只有关节积液，有的患者会出现充血肿胀，关节疼痛。

3、滑膜炎带来的疼痛会影响患者的关节活动受限，有的膝关节滑膜炎患者还会出现跛行现象，严重影响患者的正常行走。

4、滑膜炎的危害还体现在患者下蹲的时候会出现膝关节疼痛，当自己膝关节活动过多后会出现疼痛加重，休息之后疼痛有所减轻。有的严重滑膜炎患者会感觉关节囊肥厚感。

膝关节积液要怎么检查

检查

滑膜炎是一种常见的临床疾病，主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔，它是由膝关节的运动形成的。

由于膝关节负重大，运动多，最益受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

鉴别诊断

踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。

滑膜炎是一种常见的临床疾病，主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔，它是由膝关节的运动形成的。由于膝关节的运动，最重要的是负利率的损害，所以膝关节滑膜炎是临床最常见的。

滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

膝关节积液有什么表现

膝关节积液的时候，主要会出现膝关节的肿胀，以及膝关节的屈伸活动受到影响，关节积液分不同的程度，早期的时候仅有髌上肿胀，如果没有及时处理，肿胀增加，整个膝关节关节腔，内外侧腱鞘都会有肿胀的情况。还有一个是膝关节屈伸活动受到明显的影响，查体的时候过伸过屈的时候范围都会减少，并且在浮髌实验的时候呢，可以有阳性的表现。

膝关节积液如何治疗

首先要确定一下膝关节积液是什么原因造成的，是属于外伤造成的韧带以及半月板的损伤，还是由于骨折造成的膝关节积液，或者是运动性的慢性损伤造成的膝关节积液，也有可能是滑膜炎造成的膝关节积液，如果说单纯的膝关节积液量不多的话，可以通过保守治疗，像是神灯理疗休息，治疗上让基因的自行吸收;如果说积液量大的话，这个必须通过膝关节的穿刺抽吸，减轻膝关节的肿胀以及疼痛的症状。

膝关节积液检查什么项目

膝关节出现了积液，首先要判断是什么原因造成的，有些时候是由于退变、增生，滑膜炎的反应造成的膝关节积液，可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的，比如说胫骨平台骨折，还有股骨髁骨折，这些时候可以通过X线片或者CT，来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查，不能够明显的看出损伤的情况，我们可以做关节镜检查，通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。

双膝关节积液怎么办呢

对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。

治疗方法

首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。

滑膜炎安舒贴疗法

由多种名贵中草药熬制而成，以传统黑膏药为载体，秉承中医外治理论，精选多种名贵中草药，直接外敷病灶，实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，实现全方位治疗效果，将滑膜炎、膝盖积水彻底治愈。对滑膜炎、膝盖积水、半月板损伤都有显著的治疗效果。 西医学上对滑膜炎的治疗十分无奈，而滑膜炎安舒贴秉承了馥芝堂的中医原理，是祖国民间药方的经典之作。

推拿疗法

(1)推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。(2)拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。

穿刺疗法

关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。

药物治疗

急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏;若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。

固定与练功疗法

早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。