急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的介绍

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的介绍

格林——巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童，男性略多，冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。妊娠、外科手术和疫苗接种可能为某些病例的诱发因素。本病经合理、及时的综合抢救治疗，预后一般较好，经数周或数月后开始好转，约85%患者可获完全或接近完全恢复。少数病人可留下后遗症。3-8%的病人可能死于各种并发症。

临床表现

1.四肢对称性软瘫。全身腱反射消失。

2.多有对称性轻型的肢体末端感觉减退，有些病例以疼痛为主或无感觉障碍。

3.常有双侧性(少数单侧)运动性颅神经受累，最常见是面神经，其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等，出现周围性面瘫，真性球麻痹和眼肌麻痹。

4.严重病例有呼吸肌瘫痪(偶为累及延髓的呼吸中枢)而出现呼吸麻痹，也可有心动过速、直立性低血压或血压增高。

那么看完了上面文章介绍的内容以后，相信大家应该都已经知道了急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是怎么一回事了吧，若是自己的身边有这样的病人存在的话，我们也可以给他们一些适当的，比较好的建议，让他们调整心情。

慢性格林巴利

格林巴利综合症(Guillain-BarreSnydrome,GBS)是一组神经系统自身免疫性疾病。根据起病形式和病程，GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。

急性格林巴利综合症又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史，如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状，另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急，症状逐渐加重，在1-2周内达到高峰。80%以上病人首先出现双下肢无力，继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2～4周开始恢复，程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛，足下垂。患肢有主观感觉异常，如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感，检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫，或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗，肢端皮肤干燥，或有大小便潴留或失禁。

慢性格林巴利综合症又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。与AIDP相似而又有所不同。CIDP病程缓慢易复发，症状以肌无力和感觉障碍为主。肌无力症状常是对称性的，主要表现肩、上臂和大腿无力，也可合并前臂、小腿、手和足的无力，肢体无力常较躯干无力更为常见。下肢无力常表现为行走蹒跚，易踩空，不能持久站立，上下楼梯费力和起坐困难。上肢无力则表现应用钥匙开锁、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化，自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展，甚至累及胸背部、颈部肌群，造成全身肌肉萎缩;更有甚者，迅速导致呼吸肌萎缩，临床表现为呼吸困难，病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

急性多发性神经炎特征是什么

急性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎，常累及颅神经，主要损害多数周围神经和脊神经根。至今病因未明，多数病人发病前几天--几周有上呼吸道肠道感染史，或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后，目前认为与病毒感染有关，但至今未分离出病毒。另外认为本病为自身免疫性疾病，可能因感染后引起免疫障碍而发病。认为本病非单一病因所致，而是多种病因，甚至包括中毒所引起的一种综合征。

急性多发性神经炎的病理变化为充血、水肿、局部血管周围淋巴细胞浸润、神经纤维出现节段性脱髓鞘和轴突变性。主要病理改变的部位在脊神经根，前根为多见且明显、周围神经和神经节，偶可累及脊髓。

格林巴利综合症吃什么好

首先来了解一些格林巴利综合症的常识：格林-巴利综合征，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。髓鞘是神经周围的绝缘物质，能够促进神经冲动的传导。

1、发病期间，患者应多食蛋白质食物：瘦肉、牛羊肉、鸡、鱼、蛋、水果等。

2、发病期间，患者应多食营养丰富的食物，多食莲子心(清心降烦)。

3、发病期间，患者应多食含维生素B1、维生素E的食物：酵母、肝、豆类、糙米、燕麦等。

4、发病期间，患者应多食脂类食物：蛋黄、花生、羊脑、猪脑、核桃等。

格林巴利氏综合症的早期表现

慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病。与急性相似而又有所不同。其病程缓慢易复发，症状以肌无力和感觉障碍为主。

该病病程约6周，在病程期间如果能较好治疗护理病情无特殊变化，病人都可康复，但病人有糖尿病，故在治疗中应及时提醒医生，避免出现其他治疗意外。

饮食应注意避免高脂肪、含糖、高淀粉食物，其他可以进食。

格林巴利综合症是种急性起病，是神经系统自身免疫性疾病，以神经根、外周神经损害为主，约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史，有上呼吸道感染症状以及消化道症状，另外还可有病毒性感染等。多起病急，症状逐渐加重，在1-2周内达到高峰。80%以上病人首先出现双下肢无力，继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复，程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。

儿童多发性神经炎的病因是什么

(一)急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎 是一组可能由感染或血清注射疫苗接种诱发的自体免疫性疾病

(二)代谢及内分泌障碍 糖尿病尿毒症血卟啉病淀粉样变性痛风四状腺功能减退肢端肥大症黄色瘤病血友病各种原因引起的恶病质烧伤等

(三)营养障碍 脚气病糙皮病维生素B12缺乏慢性酒精中毒妊娠胃肠道的慢性疾病及手术后等

(四)化学因素

1.药物 呋喃类药物异烟肼苯妥英钠磺胺类长春新碱氯喹乙胺丁醇阿糖胞苷等

2.化学品 一氧化碳二硫化碳四氯化碳苯及其衍生物(苯胺二硝基苯等)甲醇溴甲烷正已烷丙酮氯仿氯丙烯氯丁醇三氯乙烯有机氯杀虫剂有机磷农药(敌百虫敌敌畏16051059)等

3.重金属 砷铅汞锑铊等

(五)感染性疾病

1.周围神经的直接感染如麻风带状疱疹

2.伴发或继发于各种急性和慢性感染如流行性感冒麻疹水痘腮腺炎猩红热传染性单核细胞增多症钩端螺旋体病等

3.细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力如白喉破伤风菌痢等

(六)结缔组织疾病 如红斑狼疮结节性多动脉炎硬皮病类风湿性关节炎等(

七)遗传 如遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)进行性肥大性多发性神经炎等

(八)其他原因 如多发性骨髓瘤淋巴瘤真性红细胞增多症癌症异常球蛋白血症等

(九)病因不明 慢性进行性或复发性多发性神经炎

引起多发性神经炎的原因

引起多发性神经炎的原因?多发性神经炎(末梢神经炎、多发性周围神经炎)由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。

引起多发性神经炎的因素介绍

一、多发性神经炎营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

二、多发性神经炎中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属。

三、多发性神经炎过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

四、多发性神经炎感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

通过上面的介绍，我们知道合理的摄取营养，进行有益的身体运动是我们远离多发性神经炎这种疾病很好的预防措施，但大家如果有上面的多发性神经炎的症状，应马上去医院进行检查。

如何治疗急性感染性多发性神经根炎

急性炎症性脱髓鞘性多神经根病(acute inflammatory demyelinating polyradicu-loneu-ropathies,AIDP)又称格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome),是神经系统常见的一种严重疾病。主要病变在脊神经根和脊神经,可累及颅神经。与病毒感染或自身免疫反应有关。临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。

一、如有呼吸肌麻痹者，应尽早气管切开。加强呼吸道管理、保持呼吸道通畅，维持有效人工呼吸。

二、减轻神经根水肿，改善微循环，重症者可短期使用激素,地塞米松10-15mg,静滴,1次/d,706代血浆500ml静滴1次/d7～10天。

三、营养神经药物：胞二磷胆碱250mg肌注1次/d,美络宁20mg1次/d次肌注,神经生长因子1000万u 1次/d次肌注。大剂量丙球(200-400mg/kg/d)静滴效果较好。大剂量维生素口服。

四、合并感染者使用抗菌素。

五、维持水电平衡加强营养，有球麻痹者应鼻饲高蛋白、高热量饮食。

六、恢复期可配合中药、针灸、理疗促进患肢功能恢复。

在上面的文章里面我们介绍了一种生活中不多见的疾病，那就是急性感染性多发性神经根炎。我们也知道了急性感染性多发性神经根炎造成的危害不小，因此我们就要在生活中多多预防急性感染性多发性神经根炎的发生。为了更有效的保护大家的健康，多多了解这方面的知识是很有必要的。关于这方面的知识就介绍到这里。

是什么诱发了神经病

病因已在本章概述节叙述。根据神经原发受损部位可分类为：神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变均可导致多发性神经病，轴索变性最常见和典型。

(1)远端轴索病：轴索病变通常自远端开始，逐渐向近端发展，多数发生性神经病属于此型。病因为全身性，如药物、化学品、有机磷、重金属和白喉素中毒，慢性酒精中毒，代谢障碍性疾病引起营养缺乏等。

(2)髓鞘病：包Guillain-Barré综合征、慢性炎症性脱髓鞘性神经病、百喉、某些副肿瘤及副蛋白血症，各种遗传病如异感染性脑白质营养不良、Krabbe病和Chorcot-Marie-Tooth遗传性运动感觉神经病1型和3型(CMT1和CMT3)。

(3)神经元病：主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞，如遗传性运动感觉神经病2型(CMT2)、维生素B6诱发神经病及某些副肿瘤综合征等。