先天足外翻足内翻遗传吗
先天足外翻足内翻遗传吗
先天性马蹄内翻足的病因中医认为是由先天禀赋不足所至。西医认为与以下因素有关:遗传因素、胚胎发育障碍、胚胎发育缺陷、胎位异常、肌肉发育不良、骨骼发育异常等。
治疗原则
1. 从出生后即开始,愈早治疗,效果愈好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。 2.手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始,愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿,先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔,以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟。每日运算元次,一般主张喂奶前进行。 3.石膏管形外固定矫正:适应于3月—1岁每2—3月更换一次。 4.手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者。术式按年龄而异。 (1)足内后侧软组织松解术,适用于6个月至6岁患儿。 (2)足外侧柱缩短术,适应于畸形严重3岁以上患儿,在足内侧、后侧软组织松解术同时,行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除,或行跟骨外侧楔形截骨术。 (3)三关节融合术,适应于12岁以上畸形严重之患者。
用药原则
先天性马蹄内翻足无特殊药物治疗,如手术治疗患儿,术后应用抗菌素预防感染。
辅助检查
1.先天性马蹄内翻足诊断不难,X线摄片是必备之检查专案; 2.如果住院手术治疗,血常规等三项常规检查是必要的,视病儿情况可酌情考虑B项检查。
疗效评价
1.治愈:足部畸形基本纠正,功能基本恢复,手术后伤口愈合。 2.好转:经手法治疗或手术,畸形大部分纠正。 3.未愈:畸形无改善。
专家提示
先天性马蹄内翻足是足部常见畸形。出生后即可发现,随年龄增大而加重。发现此病,应从出生日开始治疗,愈早愈好。早期以手法按摩矫正为主,3个月后需行长腿屈膝石膏管形矫形术,1岁以后(现有主张6个月后)需手术治疗。术后需加用矫形支具,定期门诊检查,直至14岁以后,以防复发。
如何诊断先天性马蹄内翻足
诊断依据
1.婴儿出生后即有一侧或双侧足部蹠屈内翻畸形。
2.足前部内收内翻,距骨蹠屈,跟骨内翻蹠屈,跟腱,蹠筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。 3.站立行走时蹠外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。
4.单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。
5.X线摄片:距骨与第一蹠骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨蹠面和距骨纵轴线夹角小于30°。
诊断检查畸形明显,诊断不难,但出生儿的足内翻下垂较轻者,足前部内收,内翻尚不显著地常容易被忽略,无医学知识的家长亦不易识别。最简便诊断法,是家长用手握足前部,各个方向活动,如足外翻背有弹性阻力,应及时就医确诊为宜,以便早期手法治疗,足内翻下垂,更加严重,X线片显示跟骨下垂,其纵轴与距骨纵轴平行,足跗骨序列紊乱。
鉴别诊断
1、先天性多发性关节挛缩症累及四肢多关节,畸形较固定不易扳正,早期有骨性改变。
2、脑性瘫痪肌张力增强,反射亢进,有病理反射,以及其他脑受累的表现。
3、脊髓灰质炎后遗马蹄内翻足为肌力平衡失调所致,肌电图或体感诱发电位诊断可确定腓骨肌麻痹。
临床上脑瘫会出现哪些危害呢
脑瘫会导致骨与关节发育畸形:常见的下肢畸形有:骨盆倾斜,髋臼发育不良,髋关节脱位或半脱位,髋内收,髋屈曲内旋等,膝关节屈曲,膝内翻,膝外翻,足下垂,足外翻,足内翻,马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。
呼吸障碍是常见的小儿脑瘫的危害之一,这种情况常常是这样发生的,先有过度呼吸,然而迅速转入原发性的呼吸暂停,过不久后,还会出现节律性的喘息状的呼吸,小儿脑瘫患儿呼吸的频率和强度也会慢慢减退,最后就会进入继发性的呼吸暂停。
运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。
如何预防内翻足
如何预防内翻足
1、定期检查
怀孕的时候要定期检查,才能知道宝宝在肚子里面是什么情况。
2、家族有遗传要小心
家族中有内翻足的要格外注意,可以与医生商量,用一些医学技术或者是后天干预,避免足内翻。
三、足内翻是什么
1、当你站立时,从后面看,正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上,并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪,则为足内翻。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪,则为足外翻。
2、当你站立时,从后面看,正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上,并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪,则为足内翻。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪,则为足外翻。
照海准确位置图 照海的主治及配伍
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补照海泻申脉治疗失眠;
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照海配足三里治疗脚气;
照海配申脉治疗足内翻、足外翻。
刮痧能治小儿麻痹后遗症吗
小儿麻痹后遗症的主要表现
肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。例如以下肢来说,两侧肢体不一样长,患肢细小、走路瘸,髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳,甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯。脚也可以发生各种畸形,例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地,也可能是足内翻用脚背外侧走路等。另外,身体其他部位也可发生畸形,如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等。
临床表现比较复杂,有上肢、下肢同时瘫痪;但以下肢为多见。上肢主要表现为举臂困难,伸屈肘无力,腕下垂等。下肢主要表现为抬腿困难,膝反屈,足下垂,足内翻,足外翻等。
为什么鞋子突然磨脚后跟
视情况而定。
旧鞋子突然磨脚后跟一般有鞋子的原因也有自身脚的原因,对于鞋子的原因可能是因为放置时间过长或储存不当时导致鞋子皮面发硬,对脚部皮肤过度摩擦从而出现磨脚的现象。
对于自身脚的原因可能是因为最近脚长胖了或瘦了导致鞋子与脚型不能完全贴合,造成足外翻、足内翻等不正确走路姿势的话,也有可能会出现磨脚后跟的情况。
扁平足有哪些表现
1、姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。站立时,足扁平,足外翻。经休息后,症状、体征可消失。
2、痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限。即使经较长时间休息,症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
4、久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
5、站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适,站立时跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨结节处肿胀压痛,休息减轻,晚期发展为痉挛性平足,并可引起骨性关节炎并发症。部分病人有家族史。本症可发生于儿童及青壮年,若为先天性者则多在10岁以后出现症状,常因各种损伤和劳累、肥胖而诱发,双侧多见。
扁平足矫正鞋垫有用吗
有平足家族史的自幼开始预防不穿平底鞋穿有跟鞋或在鞋中部加垫.平时不要行走过久负重过多.足部结构发育不好如第一跖骨过短舟骨结节过长副舟骨先天性仰趾外翻足等也易引起扁平足也需采取上面介绍的措施加以预防.青少年应注意营养和休息避免站立行走过久负重过多.扁平足患者可以加强足跖肌锻炼屈曲足跖让足底外缘着地行走5分钟每日数次.穿平足鞋矫正也很有必要.鞋底跟部及中部应稍窄使足跟较为固定防止行走时足跟摇摆.鞋底内侧部(即足弓部)比外侧厚5~10mm使足部略内翻以防止距骨头下陷内倾将负重线由足内缘向足外缘移动.类似的鞋垫垫于鞋内也有较好的作用.