平滑肌肉瘤到医院应该做哪些检查
平滑肌肉瘤到医院应该做哪些检查
组织病理:瘤体切面呈灰色或灰红色,似鱼肉状,有出血,坏死,瘤细胞呈长梭形,大小不等,胞膜清楚,胞质嗜伊染,可见肌原纤维,细胞呈平行或交织束状排列,低分化区瘤细胞表现为多形性,核分裂象多见,可见瘤巨细胞,失去平滑肌细胞形态和排列方式。
胃镜常难诊断,X线钡餐、超声胃镜及CT有助于平滑肌肉瘤的诊断。B超对位置浅,体积大,腔外生长的检出率较高。
实验室检查确诊平滑肌肉瘤
1.尿液半乳糖检查尿糖阳性,葡萄糖氧化酶法尿糖阴性,纸层析可鉴别出其为半乳糖。
2.新生儿筛查半乳糖血症:用Beutler法过筛缺陷酶,观察有无荧光的产生,以此作为最后评定的依据,本病无荧光产生,酶活性的缺陷也可从肝,肠黏膜,成纤维细胞及白细胞中得到反映。
3.血半乳糖浓度测定:正常浓度为110~194μmol/L(应用半乳糖氧化酶或半乳糖脱氢酶法),患者其血浓度升高。
4.尿半乳糖和半乳糖醇浓度测定:可用酶法测定。
5.红细胞1-磷酸半乳糖测定。
6.半乳糖代谢相关酶测定:此为确诊本病的重要依据。
7.非特异性的生化指标测定:诸如蛋白尿,葡萄糖尿等。
平滑肌肉瘤应该做哪些检查
1.免疫病理检查
免疫病理检查是利用免疫学的原理进行的一种检查,如:皮肤斑贴试验、癣菌素试验、过敏原筛选等。
2.组织病理学检查
瘤体切面呈灰色或灰红色,似鱼肉状,有出血、坏死。瘤细胞呈长梭形,大小不等,胞膜清楚,胞质嗜伊染,可见肌原纤维。细胞呈平行或交织束状排列。低分化区瘤细胞表现为多形性,核分裂象多见,可见瘤巨细胞,失去平滑肌细胞形态和排列方式。
平滑肌肉瘤如何鉴别诊断
1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品红染色,寻找红染的胞质突起,明确肉瘤来自平滑肌细胞。
2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别 后者出现核不典型性。
3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别 可做特殊染色确定细胞来源。
4、平滑肌肉瘤好发于胃底、体部,源于胃壁肌层,源于粘膜肌及血管的平滑肌者少见。它向浆膜下或黏膜下膨胀及浸润性生长,成圆形或分叶状包块,早期不影响粘膜。瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状,制酸剂可缓解症状。
在临床上平滑肌肉瘤有什么特点
皮肤平滑肌瘤:表浅,多发,直径常小于2cm,坏死少见,核分裂少见。
皮肤纤维瘤:纤维成分更多,嗜酸性胞浆更丰富,缺乏细胞多形性,有泡沫细胞和炎细胞。
临床特点
a 表浅型即皮肤及皮下平滑肌肉瘤最常见于40岁~80岁年龄,
b 皮肤平滑肌肉瘤来自立毛肌,皮下平滑肌肉瘤来自血管平滑肌,
c 单发,常发生于肢体近端,特别是下肢,
d 暗红色实性结节或斑块,稍隆起于皮面,最大直径不超过5cm,
e 预后与肿瘤的大小和深度有关,直径小于5cm者的预后较好。40%的皮肤平滑肌肉瘤发生复发,但转移极其少见;约1/3的皮下平滑肌肉瘤发生转移,导致死亡。
临床上怎么诊断肺部平滑肌肉瘤
胃平滑肌肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤,是起源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤。胃平滑肌肉瘤多从胃固有肌层发生,较为少见,仅占胃内瘤的20%,那么,临床上怎么诊断胃平滑肌肉瘤?
胃镜检查可见粘膜下肿块的特征,如有溃疡时,从该处取活检较易确诊。
X线钡餐检查所见,胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象。
以上是胃平滑肌肉瘤的诊断方式,希望对您有所帮助,若有相关的症状请及时就医,掌握最佳的治疗时机。
什么是子宫平滑肌肉瘤
一、什么是子宫平滑肌肉瘤?
子宫肌瘤是女性最常见的生殖系统的良性肿瘤,相反子宫肉瘤虽然仅一字之差却是临床上十分少见,但恶性程度高且预后很差的恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的1% ~ 3%,占子宫恶性肿瘤的3% ~ 7%。子宫平滑肌肉瘤来源于子宫平滑肌,是子宫肉瘤中最常见的组织类型,约占40%。其次是子宫内膜间质肉瘤,约占10%至15%。本文重点介绍子宫平滑肌肉瘤的临床特征、病理特点以及预后和治疗方面的相关问题。
二、子宫平滑肌瘤会恶变为子宫平滑肌肉瘤吗?
许多有子宫肌瘤的患者担心肌瘤恶变为子宫肉瘤,其实只有极少的平滑肌肉瘤由子宫平滑肌瘤恶变而来,子宫平滑肌肉瘤的病因目前尚不清。
三、子宫平滑肌肉瘤有哪些症状和体征?
子宫平滑肌肉瘤绝大多数发生在40 岁以后,特别是绝经后的妇女,少数发生于年轻妇女。美国一项对1396 例子宫平滑肌肉瘤患者的研究显示,患者平均年龄为52 岁,主要症状是下腹疼痛( 53%) ,下腹胀痛或隐痛。不规则阴道流血( 35%),特别是绝经后阴道流血。盆腔包块( 14%) ,尤其是绝经后出现腹部肿块,生长迅速。可出现肿瘤破裂、腹腔内出血致急性腹痛,休克。如有子宫外转移和远处转移则出现相应的临床表现,如肺转移可以咳嗽、咯血等; 晚期患者出现食欲差、消瘦、贫血等恶病质症状。最常见体征为子宫肿物迅速增大,尤其是绝经后增大。上述症状和体征与常见的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病类似。并无明显的特殊性,术前仅靠临床症状和体征区别子宫平滑肌肉瘤和平滑肌瘤非常困难。只能对阴道异常出血和( 或) 绝经后阴道流血并伴下腹部疼痛或腹部包块,有子宫增大的患者提高警惕。对于影像学诊断为平滑肌瘤行子宫动脉栓塞治疗,“肌瘤”缩小后又较快生长的患者也要引起注意。
平滑肌肉瘤的饮食
在此期间,适当配饮五行蔬菜汤、糙米茶,对于提高患者的免疫力、抵抗力也有较好的作用。根据个人体质及病情合理膳食
春季食补应根据个人体质,选择适合的食补方法:
1、阴虚内热者可选用清补的方法。这类食物有梨、莲藕、荠菜、百合等,此类食物食性偏凉,食后有清热祛火的作用,有助于改善体质。
2、虚寒体质者,可多食用核桃、枸杞等偏温食物。
3、湿气重者,可多食用健脾益气之品,如莲子、山药等。
4、术后恢复期,可以多食用如大枣、山药、栗子、花生等甘味之品,及大米粥、米仁粥、赤豆粥、莲子粥等。
早期子宫瘤的具体发病原因有哪些
子宫肉瘤确切病因不明,有人从组织发生学上认为与胚胎细胞残留和间质细胞化生有关,盆腔放疗史、雌激素的长期刺激可能是发病的危险因素,但还没有明确的证据可以证明以上推断。多位原发性,来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维,业科技法语子宫平滑肌瘤恶变等。子宫肉瘤在临床上是有分类的,包括子宫内膜间质瘤和子宫平滑肌肉瘤,这两种不同类型的子宫肉瘤的发病原因不同。
子宫内膜间质瘤:子宫内膜间质瘤属于子宫肉瘤的一种,由子宫内膜间质来源的肿瘤可分为子宫内膜间质结节和子宫内膜间质肉瘤两种。而后者又分为低度恶性的和高度恶性的子宫内膜间质肉瘤。
子宫平滑肌肉瘤:子宫平滑肌肉瘤在中国是最常见的子宫肉瘤,约占为子宫平滑肌瘤的0.64%,占子宫肉瘤的45%左右。主要来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维,易发生盆腔血管、淋巴结或肺转移。肉眼见肉瘤呈弥漫性生长,与子宫肌层无明显界限。原发性平滑肌肉瘤发自子宫肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织。此种肉瘤呈弥漫性生长、与子宫壁之间无明显界限,无包膜。继发性平滑肌肉瘤为原已存在的平滑肌瘤恶变。据统计子宫肌瘤约有0.5%恶变为肉瘤,在多发性肌瘤中可仅有个别肌瘤恶变。肌瘤恶变常自瘤核中心部分开始,向周围扩展直到整个肌瘤发展为肉瘤,此时往往侵及包膜。有文献报道,部分患者因有良性疾病或恶性肿瘤而接受放射治疗的历史,大多数发生在放射治疗10年以后。
子宫肌瘤肉瘤变发生率约多少左右 子宫肌瘤肉瘤变还能活多久
在子宫肌瘤没有发生肉瘤病变前,如果瘤体不大,没有任何症状,患者可以考虑保守治疗,并且3-6个月复查一次即可,如果发现瘤体突然增大,则需要立即去医院检查治疗。
一般来说子宫肌瘤发生肉瘤病变后,5年的生存率为20%-30%。
子宫肉瘤主要分为5类:子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫内膜肉瘤、癌肉瘤、脂肪肉瘤等其他罕见肉瘤。子宫平滑肌肉瘤,未分化子宫内膜肉瘤,癌肉瘤等类型恶性程度高,复发率高,五年生存率低,预后较差。