新生儿低钙血症的护理方法是什么
新生儿低钙血症的护理方法是什么
一旦新生儿出现惊厥,或者是比较明显的神经肌肉兴奋症状,就要要及时提高血清总钙浓度,降低神经肌肉的兴奋。家长需要遵从医嘱缓慢注射稀释的10%葡萄糖酸钙(5%葡萄糖液稀释一倍,每次2ml/kg)。如果宝宝的心率不足80次/min,要暂停注射以免血钙浓度过高出现的心跳过慢、心脏停搏(家长要有相应的知识和护理经验,否则还是及时送医)。
2. 注射钙剂的时候,要避开关节,选择粗直并且容易固定的静脉,注射速度要非常缓慢(速度为1ml/min)。注射结束要再用生理盐水冲洗一下,之后再拔针,这样可以确保钙剂完全进入血液。当药剂意外渗出时,要中止注射,并且用立马用25%-50%硫酸镁局部湿敷药液渗出部位,以免出现组织坏死的情况。
3.口服氯化钙溶液时,可以稀释一下,而且如果宝宝过小,连续用药最好不要超过一个礼拜。此外不要和牛奶一起喂食,要在两次喂奶的间隔给药,以免影响钙质的吸收。
4.母乳有着最好的钙磷比例,可以很好的预防低钙血症,所以母乳喂养是最好的选择。若是没有母乳喂养条件,那么最好是选择母乳化奶粉进行人工喂养,不然要遵医嘱额外补充钙剂和维生素D。
5.时刻关注宝宝的状态,遵照医生嘱咐准备好抢救物品和器械,家长不要做一些不必要的操作,以免宝宝出现惊厥和喉痉挛的情况。
新生儿低钙血症护理方法 遵医嘱给予钙剂
一旦新生儿出现惊厥,或者是比较明显的神经肌肉兴奋症状,就要要及时提高血清总钙浓度,降低神经肌肉的兴奋。遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分,应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓,甚至心脏停搏。
新生儿低钙血症的症状是什么
新生儿为什么会患低钙血症,很多母亲都不知道医生,于是询问朋友或者专业的医生。据医生所言,新生儿之所以会患低钙血症,主要原因是新生儿突然离开母亲,无法从母体中再吸收钙,由此血钙水平急剧下降。正常人的血钙浓度为2.5mmol/L,而新生儿的血钙浓度明显比正常人低。新生儿低钙血症有哪些临床症状?下面专家为大家介绍一下新生儿低钙血症的症状。
一、新生儿低钙血症临床表现
新生儿低钙血症的症状是什么?每个新生儿低钙血症的症状都并非一样,有的新生儿会出现烦躁不安、惊厥的症状,有的新生儿会出现手足抽搐的症状,有的新生儿会出现震颤、惊跳的症状。出现症状时,新生儿的心率明显增快。较为严重时,呼吸暂停。若新生儿还并发其他疾病,比如消化系统疾病,还会出现呕吐、便血的症状。
二、新生儿低钙血症治疗
了解新生儿低钙血症的症状是什么后,若出现症状,要及早采取有效的方法治疗。治疗新生儿低钙血症可用钙剂。钙剂治疗效果显著,用法为口服或静脉注射。口服后,患者血钙会恢复到正常范围。若新生儿有低血症,则要用其他方法治疗,比如喂养配方乳;若新生儿甲状旁功能低下,则可用大剂量维生素D;若新生儿有低血镁症,则要补充镁剂。
新生儿低钙血症的症状是什么,相信大家已经知道。了解新生儿低钙血症后,要注意预防疾病。牛乳喂养、磷摄入量过多、甲状旁腺功能亢进、降钙素的调节功能异常,都是诱发新生儿低钙血症的病因,要格外注意。
新生儿低钙血症病因
钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素的调节,如调节功能不成熟或异常,或胎儿贮钙不足或出生后磷摄入量过多都可引起低钙血症,具体病因如下:
1. 暂时性甲状旁腺功能抑制早期低钙血症发生在出生后2天内,多由于暂时性甲状旁腺功能抑制所致。因在妊娠晚期母血中的钙经胎盘主动输入胎儿的量增加,抑制了甲状旁腺功能。低出生体重儿、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿甲状旁腺功能比足月正常新生儿更差,钙的贮备量少。有的生后几天内血中降钙素较高,也和低血钙也有关。早期发病者的血钙常低于1.75mmol/L。
2. 牛乳喂养晚期低钙血症发生在出生3天以后,高峰在第一周末,多见于牛乳喂养的新生儿,因磷摄入量过多,钙磷比例失调,使钙吸收障碍,使血钙降低。血钙值常低于2.00mmol/L。
3.少数先天性甲状旁腺功能不全引起的低钙血症发病可早可晚,症状持续较久,达3周以上,但大部分患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿,故属暂时性。
4.偶见孕母患甲状旁腺功能亢进或患腺瘤母亲甲状旁腺功能亢进,母亲血钙增高,抑制了胎儿甲状旁腺功能,新生儿出生后出现持久性低钙血症。母亲常无症状,新生儿的低钙血症成为诊断母亲甲状旁腺功能亢进或肿瘤的线索。
什么是新生儿低钙血症
正常新生儿体内的血钙浓度应该是2.5mmol/L(10mg/dl),而患有低钙血症新生儿体内的血总钙量<1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)。说的通俗点,就是新生儿体内钙失衡,血钙过低。
新生儿低钙血症是什么
大部分低钙血症患儿都出现了肢体抽搐的现象,部分患儿抽搐同时伴有高声尖叫、呼吸急促或暂停、喉痉挛,颜面及下肢发绀,极度痛苦表情。相当一部分会出现腹胀和明显的全身水肿。
同时,总结起来,低钙血症其实有着以下的症状:
1、四肢抽搐、精神上烦躁不安、认知能力减退等症状。
可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可诱发典型抽搐,严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。
2、心血管系统方面的症状,如心率失常。
主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。
3、骨骼与皮肤、软组织等方面的症状,如骨痛、骨软化、皮肤瘙痒无弹性、牙齿松脆等。
慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。
4、低血钙严重时会发生严重的癫痫发作、哮喘和窒息等症状。
当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。
新生儿低钙血症的症状
你知道什么是新生儿低钙血症吗?你对新生儿低钙血症有多少了解?本文我们就一起先来看看新生儿低钙血症的症状。
新生儿低钙血症的症状及诊断:
1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压,早产儿及有窒息史者多见。
2、多于生后数小时至2日发病,有不安、惊跳、肢体震颤、喉痉挛、惊厥等。发作间期小儿一般状况良好。
3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。
早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿、低体重儿,各种难产儿、患颅内出血、窒息、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。
晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿。与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。
症状轻征不一,主要表现为不安、惊跳、震颤和惊厥,偶而出现喉痉挛和呼吸暂停。
发作新时期小儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。正常新生儿的击面神经试验(佛斯特征)呈阳性反应,故无诊断意义。
让低钙血症远离你的宝宝
1. 早产宝宝因在胎宝宝期的钙储存不足,出生时容易发生低钙血症。
2. 准妈妈在孕后期经胎盘输给胎宝宝的钙增加,从而抑制了甲状旁腺功能,出生后血钙来源中断,易发生低钙血症。
3. 新生宝宝窒息缺氧缺血使钙内流增加引起低钙血症。
冬季出生的宝宝,由于接触阳光的机会少,很容易得低钙血症,诊断标准为新生宝宝的血钙低于1.75mmol/L(7.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)即可以称为低钙血症。“新生儿低钙血症”一旦出现,又该采取哪些措施去治疗以及护理呢?
细心观察,低钙血症早发现
早期低钙血症
“早期低钙血症”通常发生在宝宝出生48小时内。体重较轻的宝宝、各种难产的宝宝容易发生低钙血;准妈妈在怀孕时患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状旁腺功能亢进等病,新生宝宝也容易发生低钙血。
新生儿低钙血症如何护理
新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。临床以全身性惊厥发作,发作间期一般情况良好。严重症状为喉痉挛和呼吸暂停,可引起突然死亡。那么,新生儿低钙血症如何护理最合适?下面小编就为年轻的父母讲讲生活中新生儿低钙血症如何护理。
新生儿低钙血症如何护理?
新生儿低钙血症是常见的儿科疾病之一,如果处理不当或者耽误了最佳的治疗时机,往往会造成严重后果,往往是因为年轻的父母们缺少新生儿疾病方面的知识。所以了解相关专业知识对患者恢复健康起着积极的作用。那么,新生儿低钙血症如何护理?
护理一、母乳喂养尽量给于新生宝宝母乳喂养。在没有母乳喂养条件的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入,积极的做好小儿低钙血症的预防保健工作;或用牛奶等喂养期间,要注意搭配鱼肝油或维生素D制剂等。
护理二、补钙的剂量一般2岁以下的宝宝每天需要400毫克~600毫克,按照正常的饮食,宝宝每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙,以产生成小儿低钙血症。
此外,磷、钙剂量把握好,磷是人体必需的无机盐,但磷摄入过多,会与钙形成磷酸钙,对人体产生危害,最终导致小儿低钙血症的发生。
护理三、小儿低钙血症患者要多晒太阳晒太阳是产生维生素D的最简单、最有效方法。一般在宝宝满月后就可抱到户外晒太阳,时间从每天15分钟,逐渐增加到2小时以上,同时注意避免阳光直射宝宝眼睛。
专家提醒,新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。所以,认真合理的护理方法是极为重要的。
新生儿低钙血症的原因 什么是新生儿低钙血症
正常新生儿体内的血钙浓度应该是2.5mmol/L(10mg/dl),而患有低钙血症新生儿体内的血总钙量<1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)。说的通俗点,就是新生儿体内钙失衡,血钙过低。
什么是新生儿低钙血症
新生儿的正常血清总钙是2.25-2.75mmol/L,当血清总钙<2.0mmol/L或血清离0.9mmol/L就称为新生儿低钙血症。
新生儿的低钙血症症状轻重不一,差异很大并与血钙浓度不一定相一致。主要症状为神经、肌肉兴奋性增高,表现为惊跳、手足搐搦,局部、半身或全身惊厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀,心率加快和呕吐、便血等胃肠道症状,少数严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神志清,一般情况良好。
一般来说身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节,如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常,或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。
在产前检查的时候,一定要注意观察好,如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。
1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血糖多见于低出生体重儿,而低血钙则发生在任何类型的新生儿。
2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl),当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症,症状与低血钙血症相仿,两者不易鉴别,且可同时存在,血液生化测定有助于诊断。
新生儿低钙血症是如何引起的呢
当我们聊到新生儿低钙血症的时候,很多的孕妈妈们就会感觉到特别的畏惧,在他们的内心是希望自己的宝宝可以平安出生,可是当该病发生在宝宝身体的时候,就会带来很多的伤害,那么该病的引发原因会有哪些呢。
1、甲状旁腺和降钙素(calcitonin)调节异常
(1)暂时性甲状旁腺功能抑制:见于早期低钙血症
原因:孕母患甲状旁腺功能亢进、患腺瘤或血钙高,妊娠后期其血中的钙经胎盘主动输入,胎儿血钙的量增加,抑制了甲状旁腺功能。
(2)先天性甲状旁腺功能不全
较少见,发病可早可晚,症状持续较久,达3周以上,但大部份患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿,故仍属暂时性。
2、出生后磷进入量过多
见于晚期低钙血症。多见于牛乳喂养的新生儿。
3、胎儿贮钙不足
低出生体重儿、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿:甲状旁腺功能差,钙的贮存量少。
新生儿低钙血症的引发原因就是以上的这些内容了,其实当我们知道了该病的引发原因以后,不论是对该病的治疗还是预防都有着很大的帮助,在生活中我们需要去了解相关的知识,并且还要多注意宝宝的身体变化,一旦发病就要及时治疗。
孕妇血糖高对胎儿的影响 对新生儿的影响
1、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。
2、新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
3、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。