泪道病不治，都有哪些隐患？ 泪道被堵并发泪囊炎症

泪道病不治，都有哪些隐患？ 泪道被堵并发泪囊炎症

泪道被堵后，泪液不能排出，长期“堵”在泪囊中，易引起细菌滋生。产生的细菌不断刺激泪囊壁，会引发泪囊黏膜慢性炎症，从而产生黏液性或脓性分泌物。另外，若泪道阻塞期间做过冲洗或探通术，针头对泪囊内壁组织造成过损伤，更容易引起感染，并发泪囊炎症。慢性泪囊炎易突发泪囊囊肿，并转变为急性泪囊炎。此时，泪囊外部的面部皮肤上肿起脓包，红肿、刺痛，如果急性炎症未得到及时控制，易使脓包溃破，引发更多不可预料的危险。

泪囊炎的治疗较为复杂，常见的激光、插管难以治疗，利用鼻腔内窥镜系统经鼻腔进行治疗，借助鼻腔内窥镜，实现了全程放大、可视，直观地观察病变部位，手术变得更加细致入微，同时，术前麻醉可帮助患者减轻痛感，术中几乎无痛，可较好地清除泪道炎症。

泪道病的治疗方法

1、泪道激光治疗：具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、经济等优点，为部分泪道疾病患者的首选。主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞，如泪小管、泪总管狭窄及阻塞，鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例。

2、泪道手术：包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等，适用于泪小点狭窄、先天性泪囊炎、外伤性泪小管断裂、慢性泪囊炎等病例。

宝宝适当啼哭有什么好处

BB总是流泪 或患泪囊炎

小宝宝刚刚出生不久发现老是眼泪汪汪，擦干了没多久又流出来，几天之后，流泪的症状没见好转，发现眼角还有粘粘的黄白色脓液流出，眼睛都睁不开，家长们可不要大意了，这是新生儿泪囊炎的表现。

泪管堵塞 BB泪囊炎

南方医科大学南方医院眼科主治医师熊柯介绍，新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪最常见的原因，发病率占新生儿疾病的5%～6%，主要症状是眼睛泪、流脓。

宝宝为何会得泪囊炎呢?这是由于宝宝的鼻泪管被堵塞，堵塞原因可能是鼻泪管下端 Hasner 瓣膜不能及时脱落，部分或全部遮盖管道;或者鼻泪管下端发育不完全，没有完成 “管道化”，使脱落的上皮细胞碎屑滞留于泪囊，细菌繁殖;少数的宝宝是由于先天性鼻泪管阻塞、鼻部畸形或鼻泪管骨性狭窄。

家长别着急 按摩冲洗可治疗

如果BB确诊为泪囊炎，就要赶紧治疗。如果长时间不治疗，炎症时间长了，可能使得泪囊壁的弹性减退，以后即使泪道通畅了，流泪的症状也会存在;另外，长期泪道炎症持续，可能造成泪道闭塞。

BB要是患了泪囊炎，治疗并不困难，先以药物点眼治疗加按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，经一段时间治疗，先天性残膜一般会自行破裂，泪道也就通畅了。如症状仍未缓解，则要泪道冲洗，将先天性残膜冲破。

要防泪囊炎 别怕BB哭

熊柯提醒家长，治疗泪囊炎，孩子越小越好，因为随着年龄增大，孩子拒绝治疗的抗力就越大，给操作带来一定困难。而且大月龄的宝宝也要用较大的力量才能穿过阻塞处。为了提高治愈率，避免给患儿带来恐惧记忆，建议早诊断、早治疗。

“有的家长，宝宝一哭就很心痛，赶紧抱起来哄，其实让宝宝适当的哭啼也是预防小儿泪囊炎的有效办法。”熊柯说，哭泣时眼轮匝肌和泪小点周围结缔组织收缩，通过 “泪液泵”的作用，挤压出的泪液能冲破 Hasner 瓣膜以清洁泪道。

如何辨别宝宝出现泪道堵塞

宝宝泪道阻塞你知道吗?

很多宝宝不想哭却泪流不止，泪道阻塞使眼泪“夺眶而出”。武汉普瑞眼科医院的专家就指出， 泪道病是眼科最常见的一类疾病，主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等，以慢性泪囊炎是最为常见的。很多新生的婴儿就经常患上泪道阻塞。

家长们怎样发现泪道堵塞?

一是宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的，有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力)，尚不能分泌眼泪，所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。

二是宝宝眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染，或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染，我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。

三是挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。

一般有此三大症状或后两条症状基本可诊断泪道堵塞，家长应尽早带宝宝到专科医院就诊，进一步由医生检查明确，及时采取治疗措施。有的家长认为新生儿泪道堵塞不治疗是不是也能好呢?这种想法也是错误的。

泪道病不治，都有哪些隐患？ 泪囊炎症影响其他眼疾治疗

泪囊炎患者暂时不宜进行眼部手术，以免造成手术后的严重感染。比如，白内障手术是一种内眼手术，需要打开眼球将混浊的晶状体摘出，如果泪囊还有炎症，泪囊中的病菌有可能顺着切口进入眼内，引起眼球化脓性炎症，甚至可导致失明。因此，白内障患者若同时患有慢性泪囊炎，必须等慢性泪囊炎完全治愈后，才能接受白内障手术。也就是说，如果有泪囊炎，所有的内眼手术都需等做完泪囊手术、泪囊炎治愈后，才能进行。

婴儿泪汪汪当心泪囊炎

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。约有2-4%足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4-6个周内自行萎缩而恢复通畅。患新生儿泪囊炎时，由于泪液不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，孩子眼睛看起来水汪汪的。

孩子被确诊为新生儿泪囊炎，可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2-3次，病情较重者可增加至4-6次，每次1分钟。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上2种方法均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，就要考虑手术或者其他的方法了。

该病越早治疗越好，否则泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。

宝宝泪道狭窄怎么形成的

正常泪液由泪腺和副泪腺分泌后分布于眼睛表面起到湿润和保护眼睛的功能。 一部分泪液被蒸发到空气中，另一部分则汇集于大眼角，再经泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管进入鼻咽部。其中任何一个部位阻塞都会影响泪液的引流。新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。

还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%—6%，是新生儿常见的眼病之一。 如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。

一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

对于治疗时机，一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。

新生儿泪囊炎有哪些表现

新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%~6%，是新生儿常见的眼病之一。据介绍，新生儿泪囊炎的发病率可达6%，对于婴幼儿而言，它是仅次于上呼吸道感染的常见病。它的主要症状是眼屎多，稍大的婴儿可伴有流泪，挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大，在不哭闹的情况下，眼睛经常不由自主地流泪。

如果宝宝有上述表现，家长就要及时带宝宝到医院检查。因为泪囊炎若长时间没得到有效治疗，会引起角膜炎、角膜白斑而导致视力明显下降或造成弱视、近视等，影响孩子的一生。了解了新生儿泪囊炎有哪些表现，父母心中应该对此病有一定的认知了。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。对于新生儿泪囊炎的治疗原则是早发现早治疗。2个月以上的婴儿必须去医院进行泪道冲洗，4个月大的儿童仍然未能痊愈者，需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者，可进行泪道植管术。

新生儿泪囊炎用什么眼药水

泪囊炎是由于泪道不通，泪液及泪囊内的分泌物在泪囊内存留，继而发生细菌感染，引起的泪囊炎症。建议注意宝宝眼睛清洁，点用利福平或氯霉素眼药水，每天3-4次，每次1-3滴，以免细菌繁殖。

可在医生的指导下进行按摩，即用拇指沿鼻根部向鼻腔方向加压，按摩泪囊，这样有时可使闭合的残膜穿通，泪道再通。每日按摩3～4次。按摩后配合给孩子点抗生素眼药水，必要时口服抗生素。有的孩子经过以上治疗泪道可通，泪囊炎消退。按摩泪囊区泪道不通者，则要考虑进行泪道冲洗。

如果按摩及冲洗均未奏效，则应尽早行泪道探通术，以免炎症刺激导致急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部红、肿、热、痛，甚至全身发热。

宝宝鼻泪管不通是怎么回事

一、症状：

1.泪溢;

2.泪道冲洗不通，液体从泪小点返流：

(1)泪小点闭塞：泪小点呈膜性闭锁;

(2)泪小管阻塞：从泪小点入针，液体立即从泪小点返流;

(3)鼻泪管阻塞：从下泪点进针，先略顺利，后从上泪点流出，无粘液性或脓性分泌物返流;

(4)鼻泪管狭窄：从泪小点进针，部分液体返流，少量液体通过流入鼻咽部。

二、并发症：

新生儿长期泪囊炎，对眼部之安全是，严重之威胁，进行性角膜溃疡或眼部贯通伤，内眼手术等均可引起全眼球炎，角膜感染严重者可致角膜穿孔，失明。

三、危害：

1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿，表现为大眼角肿起包块，因为新生儿皮肤菲薄，反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。

2、泪囊炎急性发作，甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎，病情如继续发展，由于新生儿血管系统未发育健全，细菌大量繁殖进入血液，进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。

3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁，一旦机体抵抗力下降，可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。

宝宝泪道不通的症状和危害有哪些?大家现在对于宝宝泪道不通所造成的危害有了具体的了解，在大家了解了这样的疾病给宝宝带来的伤害以后，大家是一定要时刻观察折宝宝的变化，尽量在第一时间发现症状。