类风湿性关节炎急性期有什么表现

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类风湿性关节炎急性期有什么表现

1、全身症状：发热、体重减轻和疲倦是急性类风湿性关节炎的主要表现。这是常见的急性类风湿性关节炎的症状。

2、急性类风湿性关节炎的症状还有皮肤与血管改变：四肢多毛，有雷诺(Raynaud)现象.血管炎可致指腹甲床栓塞出血和小腿溃疡不愈.手掌发红，大小鱼际特别明显，只对男性有诊断意义。

3、关节疼痛、肿胀、僵硬：早期常有手部近侧指间关节梭形肿胀和掌指关节疼痛肿胀，足部外侧跖趾关节疼痛.大关节有积液，特别是膝关节，可累及任何滑膜关节.早期伸肌腱腱鞘炎在手背可出现囊性肿块或水泡.也是急性类风湿性关节炎的症状的主要表现。

风湿性关节炎最好不要吃哪些食物

第一，高脂肪类：脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，故风湿性关节炎患者不宜多吃高脂肪类食物;第二，海产类：患者不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因海产品含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使风湿性关节炎的症状加重;第三，过酸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重风湿性关节炎的症状;第四，过咸类：食盐用量也应比正常人少，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，会造成钠盐潴留，而加重患者类风湿关节炎的症状;第五，不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。

类风湿患者在日常饮食需注意哪些

第一、类风湿患者在日常的生活中不可以吃刺激性比较强的食物，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用，这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素，导致糖代谢障碍，血糖增高，而脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。

第二、类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

最后、茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。

饮食、营养调养对人们的生活十分重要，适当、合理的饮食不仅可以增强体质，延年益寿，而且可以辅助药物，达到治疗疾病的效果。类风湿性关节炎为一种慢性疾病，病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源。

痛风性关节炎和类风湿区别

类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病，二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上，均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节，发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主，病程较久者也会造成关节畸形与破坏，在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状，故常易与痛风性关节炎，尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此，病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别，应有一个概括的了解。

类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚未完全搞清楚，但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎，由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化，关节的功能受到严重影响。

类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀，但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显，称之为“晨僵”。病程较久者，指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人，关节周围肌肉出现萎缩，关节畸形，尤其是手指可呈屈曲状，严重影响手的功能，甚至生活不能自理。

类风湿性关节炎病人在关节周围，尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节，这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面，类风湿性关节炎病人，血中可以查到类风湿因子，血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高，血浆蛋白电泳早期α2增加，慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。

痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，而对类风湿性关节炎则无效。此外，类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现，例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，但很少引起肾脏损伤。

为了便于对痛风性关节炎及类风湿性关节炎进行区别，兹将二者的主要不同点列表如下：

痛风性关节炎与类风湿性关节炎的主要区别点

痛风性关节炎类风湿性关节炎

小孩膝盖酸痛是怎么回事其他疾病所致

导致膝盖疼痛的其他疾病还有过敏性紫癜关节炎、类风湿性关节炎、急性血源性骨髓炎、急性化脓性关节炎、外伤性骨折与脱位等。建议及时去医院拍个片子，明确病因和诊断后，对症治疗。

风湿性关节炎的鉴别

类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。临床上有时较难鉴别。但风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。

类风湿性关节炎一般为多发性、对称性的指、掌小关节炎，后期指间关节呈梭形肿大，关节强直或畸形。受累关节周围皮肤苍白、变薄、肌肉萎缩。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节)。并发心脏损害较少。脾脏与淋巴结常肿大。用非甾体类抗炎药治疗效果不固定，常为临时性缓解疼痛。抗“o”多不增高。类风湿因子多为阳性。x线显示关节面破坏，关节间隙变窄和骨质疏松，甚至关节畸形。受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎，渗出多量液体而使关节肿大，滑膜绒毛增生。后期有血管翳样肉芽组织形成，侵犯并破坏关节软骨，最后软骨面的肉芽组织纤维化，使上下关节面互相融合，形成关节的纤维性强直和畸形。

风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节，病变关节红、肿、热、痛显著，并有游走性及反复发作的特点。急性期过后关节功能完全恢复，不遗留关节畸形。有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指、趾、腕、踝、脊柱等关节。常同时发生心脏炎而引起严重的永久性损害。脾脏与淋巴结不肿大。用非甾体类抗炎药治疗有效。抗“o”多可增高。x线仅显示关节软组织肿胀。受累关节的病理变化急性期关节周围组织水肿，关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出，滑膜充血水肿，并有胶原纤维变性、坏死和较多的单核细胞、淋巴细胞浸润。此时关节局部出现红、肿、热、痛和活动受限等急性炎症表现。急性期过后，渗出物完全吸收，不出现关节畸形。

风湿性关节炎关节疼痛有如下特点：

1、疼痛持续时间短，一般为12-72小时，最长也不过3周，而且多以大关节为主，如膝、肘、肩等关节。

2、关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。

3、游走性疼痛，即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。

4、对称性疼痛，病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。

5、疼痛可在多个关节同时发生。

6、疼痛的同时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。

7、疼痛消退后，不遗留关节强直或畸形，关节功能可恢复。

风湿性关节炎现已公认与a组溶血性链球菌感染有关。当溶血性链球菌感染后，病人常先有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，2-3周后出现风湿热。反复发作可累及关节，形成风湿性关节炎。曾有学者认为，该病的发生必须具备以下四个条件：

1、a组溶血性链球菌感染。

2、人体对链球菌产生抗体反应。

3、a组溶血性链球菌持续存在。

4、感染部位在上呼吸道。