胃息肉有哪些诊断方法
胃息肉有哪些诊断方法
胃息肉是指胃粘膜局限性良性隆起的病变。胃息肉患者多数长期患有慢性胃部炎症，从而引发胃部细胞增生形成胃息肉。
胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉。多数患者属增生性息肉，一般息肉较小，其癌变率较低，约为2.1%。而腺瘤性息肉，属于良性胃肿瘤，一般体积较大，多有家族遗传性，常伴有明显肠化生和异型增生，癌变率较高。如果是良性且息肉小，可进行动态观察，患者可在3-6个月后再做胃镜检查，对胃息肉重新进行评估。如果息肉大，且有异型增生或伴有出血等症状，应及时采取切除治疗。腺瘤性息肉不论大小都应积极采取内镜下切除或者外科手术治疗。
胃息肉会癌变吗
有很多人会把胃息肉的病症当作胃癌,虽然胃息肉疾病和胃癌有很多症状相似的地方,可是毕竟不是同一种疾病哈,在临床上胃息肉的病症是危害性很大的一种疾病。
所以一旦得了胃息肉时就一定要及时治疗,因为胃息肉有恶变的可能,是胃癌疾病的前期状态,因此建议患有胃息肉的病人一定要提高警惕,定期去医院随访,及时的做好处理。
胃息肉会转变为胃癌吗
胃息肉分类标准很多，有的按形状或表现分类，最有实际意义的是按病理分型，通常分三类：
胃良性上皮性肿瘤。①再生性息肉：体积较小，直径小于1厘米，常为多发。多发的再生性息肉常集中于胃体及胃窦交界处。再生性息肉无癌变倾向。②肿瘤性息肉(又名腺瘤或腺瘤样息肉)：多数为单发。腺瘤性息肉有癌变倾向，特别是直径超过2厘米的息肉易发生癌变，如果直径为5厘米以上则肯定为癌。
嗜酸细胞肉芽肿息肉。此类息肉较少见，好发于胃窦部，很少超过2厘米。表面被以胃粘膜，中央可有溃疡形成，是一种良性病变，多认为是炎症性质，少数认为是神经源性肿瘤，癌变的可能性较小。
其它类型息肉。①幼年性息肉，多见于儿童和青少年。②息肉病，少数可以恶变。③黑斑息肉综合征，这种胃息肉伴皮肤粘膜黑色素沉着综合征，是遗传病，有家族史。多见于儿童及青少年。特点是唇及口腔粘膜有过多的黑色素沉着。息肉多发生于小肠，特别是空肠，其次为胃及大肠。此型息肉易发生癌变，并易转移至淋巴结。
胃镜检查对胃息肉的诊断最有意义，不仅可见息肉形态，而且可取活组织送病理行组织学诊断，也有利于与胃癌做鉴别诊断。
由于过去对胃息肉监测手段不够，其临床表现又不典型，往往不能早期发现，致使不少病例发现癌变时已失去治疗机会。胃息肉易发生于中老年人群中，多伴有萎缩性胃炎等，对这些病人应加强定期随访。
内窥镜治疗胃息肉已广泛开展，采取胃镜电切胃息肉是有效的手段，但要注意出血和穿孔的发生。
胃息肉检查的方法及诊断方法有哪些
1.实验室检查
合并黏膜糜烂或胃溃疡者，多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
2.其他检查
(1)内镜检查内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变，少数呈分叶状，有蒂或无蒂，多数直径在0.5～1.0厘米之间，少数直径大于2厘米。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红，而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型，同时可进行治疗。
(2)X线钡餐检查表现为充盈缺损，该法对诊断胃息肉有一定价值，但其发现率低于胃镜，适用于内镜检查有禁忌证者。
3.疾病诊断
胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多数是通过X 线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时，则有胃炎样症状，上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时，容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻，腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征，合并炎症时上腹部可有压痛，出血多者有继发性贫血表现。
X 线胃钡餐透视和胃镜检查是诊断胃息肉的主要方法。X 线胃钡餐透视显示胃腔内呈现圆形或半圆形边界整齐清晰，表面平整的充盈缺损，多数在1cm 左右大小，有蒂者可见其移动。胃镜检查对诊断实属必要，镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形隆起，一般小于2cm，边界清晰，表面光滑平整，色泽呈正常黏膜象或呈鲜红色，质地柔软，有蒂或无蒂，单发或多发。部分息肉呈菜花状表现，其表面或有糜烂或有溃疡。菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能，活组织病理检查有助于鉴别诊断。
胃息肉切除
胃息肉切除诊断：胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多数是通过x 线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时，则有胃炎样症状，上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时，容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻，腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征，合并炎症时上腹部可有压痛，出血多者有继发性贫血表现。
x 线胃钡餐透视和胃镜检查是诊断胃息肉的主要方法。x 线胃钡餐透视显示胃腔内呈现圆形或半圆形边界整齐清晰，表面平整的充盈缺损，多数在1cm 左右大小，有蒂者可见其移动。胃镜检查对诊断实属必要，镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形隆起，一般小于2cm，边界清晰，表面光滑平整，色泽呈正常黏膜象或呈鲜红色，质地柔软，有蒂或无蒂，单发或多发。部分息肉呈菜花状表现，其表面或有糜烂或有溃疡。菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能，活组织病理检查有助于鉴别诊断。
胃息肉切除实验室检查：合并糜烂或溃疡者，多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
胃息肉切除其他辅助检查：
1.内镜检查 内镜下可见息肉呈圆形或椭圆形隆起，少数呈分叶状，有蒂或无蒂，多数直径在0.5～1.0cm 之间，少数直径大于2cm。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红，而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型，同时可进行治疗。
2.x 线检查 x 线钡餐检查表现为充盈缺损，对诊断胃息肉有一定价值，但其发现率低于胃镜，适用于内镜检查有禁忌证者。
绒毛管状腺瘤性胃息肉症状
日常生活中大家经常在讨论，得了胃息肉该怎么办?胃息肉是一种常见的疾病之一，胃息肉往往在日常生活中发病率较高，且给患者的生活和工作造成严重的影响，腺瘤性胃息肉的症状有哪些呢。
绒毛管状腺瘤性胃息肉症状
系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤，约占胃息肉的10%～25%。一般体积较大，呈球形或半球形，多数无蒂，表面光滑，少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多见，可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤，常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织，有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生，肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高，可达30%～58.3%，尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
胃息肉本身病理上可分为增生性和腺瘤性两种，后者癌变率较高(30%～58.3%)，因此活组织病理检查鉴别，确定临床治疗方案。
温馨提示：胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多数是通过X 线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时，则有胃炎样症状，上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时，容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻，腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征，合并炎症时上腹部可有压痛，出血多者有继发性贫血表现。
胃息肉有哪几种类型
胃息肉本身病理上可分为增生性和腺瘤性两种，具体的介绍如下：
1、增生性息肉
此型息肉约占胃息肉的75%~90%，是炎性黏膜增生形成的息肉样物，并非真正的肿瘤。息肉较小，一般直径小于1.5cm，呈圆形或橄榄形，有蒂或无蒂，表面光滑，可伴有糜烂。
组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体，上皮分化良好，核分裂象少见，固有层见炎性细胞浸润，部分息肉伴有肠化生。
少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变，但其癌变率一般不超过1%~2%。
2、腺瘤性息肉
系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤，约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大，呈球形或半球形，多数无蒂，表面光滑，少数呈扁平状、条状或分叶状。
组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多见，可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤，常伴有明显肠化生和异型增生。
息肉间质为疏松结缔组织，有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生，肌纤维无分散现象。
本型息肉癌变率高，可达30%~58.3%，尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
胃息肉本身病理上可分为增生性和腺瘤性两种，后者癌变率较高(30%~58.3%)，因此活组织病理检查鉴别，确定临床治疗方案。
胃息肉有什么症状?
1、临床表现
本病早期或无并发症时多无症状，出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。
合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。
位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
2、诊断
胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多数是通过x线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。
胃息肉发生炎症时，则有胃炎样症状，上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。
息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。
发生在幽门管时，容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻，腹痛腹胀加重伴呕吐。
息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。
胃息肉很少有阳性体征，合并炎症时上腹部可有压痛，出血多者有继发性贫血表现。
胃息肉起因与诊断
胃息肉的诊断
胃息肉本身病理上可分为增生性和腺瘤性两种，后者癌变率较高(30%～58.3%)，因此活组织病理检查鉴别，确定临床治疗方案。
诊断：胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多数是通过X 线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时，则有胃炎样症状，上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时，容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻，腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征，合并炎症时上腹部可有压痛，出血多者有继发性贫血表现。
X 线胃钡餐透视和胃镜检查是诊断胃息肉的主要方法。X 线胃钡餐透视显示胃腔内呈现圆形或半圆形边界整齐清晰，表面平整的充盈缺损，多数在1cm 左右大小，有蒂者可见其移动。胃镜检查对诊断实属必要，镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形隆起，一般小于2cm，边界清晰，表面光滑平整，色泽呈正常黏膜象或呈鲜红色，质地柔软，有蒂或无蒂，单发或多发。部分息肉呈菜花状表现，其表面或有糜烂或有溃疡。
菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能，活组织病理检查有助于鉴别诊断。
实验室检查：合并糜烂或溃疡者，多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
首先上面我们不仅仅介绍了胃息肉的起因以及胃息肉的症状，还介绍了关于胃息肉的诊断方法，因为一般来说是通过胃镜的检查才可以确诊，平时的生活当中我们要注意自己的饮食状况。