三种常见神经痛的临床表现
三种常见神经痛的临床表现
1、坐骨神经痛
该神经是一支人体内最大的周围神经。神经的起点是腰骶部的脊髓,途经骨盆,经坐骨大孔穿出,直至臀部,再沿大腿后面下行到足。
坐骨神经痛是一种常见病,可沿臀部、股骨后侧、小腿外侧、足背等发作,呈放射性疼痛。存在不同程度的感觉障碍、下肢肌力减退、跟腱反射减低或消失。最常见的是腰椎间盘突出症。骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。
坐骨神经痛疼痛部位均为坐骨神经经过的部位,被牵拉时疼痛加剧。病人患侧下肢常保持呈屈曲状态,起到减轻疼痛的目的。
2、三叉神经痛
三叉神经痛,年龄分布在40~50岁之间患病最多。一般病人一侧颜面部骤然发作性的闪痛,持续数秒到十几秒。自我感觉烧灼样疼痛,无法忍受。
发作时,用手按摩、搓揉痛侧颜面,实现缓解疼痛的目的。揉搓频率较多,颜面部的皮肤变的粗糙,有时会出现眉毛的脱落。发作时间具备间歇性特征,间歇时间长短不一。轻者发作频率达数日或数周一次,持续间歇的时间较长。诱发疼痛的因素可由于洗脸、刷牙、进食等动作。一般治疗遵循以维生素肌注营养神经,或手术切断神经等方式进行治疗。
3、肋间神经
肋间神经痛,是由肋骨骨折、胸椎转移性癌、带状疱疹等因素引起的。如:由带状疱疹引起的,可见到该疼痛区域内发生的皮肤损害,表现为成堆的簇状疹,但皮疹间皮肤正常,严重者有渗出或是红肿。因此,在治疗肋间神经痛的过程中,应以原发病灶为主,再针对疼痛进行治疗,从而实现减轻局部症状的效果。
神经衰弱的三种常见类型是什么
神经衰弱是很常见的一种关于心理和神经的疾病,不同的患者所表现出来的症状是不一样的,所以在医学上也对神经衰弱进行了分类,大体上可以分为兴奋型、忧郁型和混合型,下面就为大家分别介绍一下这三种类型的有关知识。
兴奋型:该型神经衰弱除了发病诱因、病程及一般神经衰弱的基本症状,如睡眠障碍、头痛、头昏、记忆力下降及植物神系统症状等基本相同,尚有兴奋症状,如烦躁、易激动、睡眠障碍等。大多表现以入睡困难为主,伴有植物神经功能紊乱,以怕热、自觉皮肤发热、心慌为主,有的患者表现为吃的多,饿的快。亦有少部分病人表现有性功能亢进。
忧郁型:此型神经衰弱的特点是思想忧郁消沉,对外界不感兴趣,多忧多虑,遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍大多表现以早醒为主,且有头昏的症状,头痛少见。植物神经系统的症状,大多表现为怕冷、皮肤发凉、出冷汗、不思饮食等,且常常伴有寡言少语、性功能低下等情况。
混合型:神经衰弱混合型是神经衰弱兴奋和忧郁型两种类型表现之和。随着病程的延长,兴奋型不经治疗可以转为忧郁型,而忧郁型也可能转为兴奋型。两种症状兼有者称之为混合型。
以上三种就是常见的关于神经衰弱的分类的介绍了,可见其不同的类型所表现出来的症状是不一样的,不管是哪种类型的疾病对患者来说都是没有好处的,所以患者在发现疾病的时候一定要及时进行科学的治疗。
坐骨神经痛不是独立疾病
1. 坐骨神经痛不是独立的疾病
坐骨神经痛由多种疾病引起,是一种常见的临床症状,而不是一种独立的疾病。根据发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类,继发性坐骨神经痛又可分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。在临床上,绝大多数患者都为继发性坐骨神经痛,原发性坐骨神经痛较为少见。
2.坐骨神经痛的异常感觉
坐骨神经痛是较常见的一种病,患此病后异常痛苦,严重者可影响到日常生活及劳动。根性坐骨神经痛在急性期常感觉小腿外侧和足背可有针刺、发麻等感觉,并伴有患侧下肢皮肤冰冷、苍白、干燥以及足背动脉搏动减弱等;干性坐骨神经痛的皮肤感觉异常较神经根型更为明显,患侧肢体的足部苍白、冰冷,皮肤干燥或多汗,皮肤萎缩或粗糙,趾甲不平、易裂等。
三叉神经痛的日常护理是什么
三叉神经痛的护理,三叉神经痛的一种常见的疾病,对于三叉神经痛的护理知识的了解可以帮忙大家做好三叉神经痛的护理。下面,为大家介绍具体的三叉神经痛的护理常识。
专家指出,日常生活中常见的三叉神经痛的护理方法有以下几点:
三叉神经痛的护理,皮肤清洁。三叉神经痛的护理要做好皮肤清洁工作,因为三叉神经痛发作的时候,很多患者都不忍疼痛常揉搓患侧面颊部那么就会容易导致该处皮肤的破溃和感染,所以患者应该注意对这部分的皮肤的清洁,防治皮肤感染。
三叉神经痛的护理,疼痛程度的观察也是常见的三叉神经痛的护理方法。三叉神经痛患者要常常的进行日常的病情观察,好比注意观察疼痛的发作频率,发作时间和间隔期的长短,以便更好地作好饮食、口腔和皮肤的护理,假如有疼痛剧烈的不能入睡的患者,可以酌情给予镇痛,安眠药或对症处理。
三叉神经痛的护理,通过上面的介绍,希望大家在了解清楚三叉神经痛的护理常识之后,能够注意做好生活中具体的三叉神经痛的护理工作。
三叉神经痛的常见病因
1.原发性三叉神经痛的病因
在三叉神经痛时,外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递,因此根据现代临床实践及动物试验结果,对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。
(1)周围病原学说
三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
(2)中枢病因学说:
三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
(3)变态反应学说:
1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性,曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。
(4)病毒感染学说:
大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。
(5)家族遗传学说:
在临床上曾有人报道,一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛,其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中,母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛,其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。
(6)综合病因学说:
上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因。以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内,动作或触动扳机点可引起短的冲动(Short Circuit)在脑干内迅速叠加,从而引起剧烈疼痛发作。
2.继发性三叉神经痛的病因
近几年来通过临床实践和研究,特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进,对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。
二、发病机制
有假说认为三叉神经痛的面部疼痛发作,是该神经的下行核,因接受的冲动流过多释放引起的。有两个支持此假说的证据:切断耳大神经或枕神经可缓解典型的三叉神经痛,或者静脉注射苯妥英钠(大仑丁)可中止三叉神经痛的发作。
日益增加的证据表明,病变在三叉神经半月节及其感觉神经根附近,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素导致对神经的机械性压迫、牵拉以及营养代谢障碍有关。
三叉神经的鉴别诊断
(一)三叉神经炎:病程短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显的压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后发病。
(二)小脑桥脑角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下年青人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑桥脑角其它症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经瘤等次之,后两者其它颅神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、特殊造影、CT等可协助确诊。
(三)颅底转移癌:最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可出现多数颅神经麻痹,颈部淋巴结肿大,作咽部检查、活检、颅底X线检查可确诊。
(四)三叉神经半月节肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤等,可有持续性疼痛,患者三叉神经感觉,运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。二、三叉神经麻痹单独出现较少,常与三叉神经疼痛(继发性三叉神经痛)同时出现。
神经衰弱的三种常见类型是什么
兴奋型:该型神经衰弱除了发病诱因、病程及一般神经衰弱的基本症状,如睡眠障碍、头痛、头昏、记忆力下降及植物神系统症状等基本相同,尚有兴奋症状,如烦躁、易激动、睡眠障碍等。大多表现以入睡困难为主,伴有植物神经功能紊乱,以怕热、自觉皮肤发热、心慌为主,有的患者表现为吃的多,饿的快。亦有少部分病人表现有性功能亢进。
忧郁型:此型神经衰弱的特点是思想忧郁消沉,对外界不感兴趣,多忧多虑,遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍大多表现以早醒为主,且有头昏的症状,头痛少见。植物神经系统的症状,大多表现为怕冷、皮肤发凉、出冷汗、不思饮食等,且常常伴有寡言少语、性功能低下等情况。
混合型:神经衰弱混合型是神经衰弱兴奋和忧郁型两种类型表现之和。随着病程的延长,兴奋型不经治疗可以转为忧郁型,而忧郁型也可能转为兴奋型。两种症状兼有者称之为混合型。
三叉神经痛常见的症状都有哪些
三叉神经痛常见的症状一、突发性的阵痛
三叉神经痛突发性的阵痛表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的,闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒,到1-2分钟,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。
三叉神经痛常见的症状二、结膜充血
三叉神经痛的症状包括结膜充血的情况,还伴有流泪、流延、面部潮红等,一般情况下,在患者的发病的间歇期可能会因为吃饭、漱口、刷牙或抚摸口角或面颊等特定部位诱发疼痛,这些部位称为激发点或板机点,也是常见的表现。
三叉神经痛常见的症状三、牙痛
牙痛也是三叉神经痛的主要症状之一,有时特别是发病的初期,经常到口腔就诊,被误诊为牙痛,许多病人将牙齿拔掉,甚至患侧的牙齿整个拔除,但疼痛仍不能缓解。个别牙痛特性为连续性钝痛或跳痛,局限在齿龈部,不喷射到其余部位,无颜面部皮肤过敏区,不因外来的因素加剧,但患者不敢用牙齿咀嚼,运用X线检讨或CT检讨可明白牙痛。
三叉神经痛常见的症状四、精神紧张
很多人都不了解三叉神经疼是多么的痛苦,实际上,三叉神经疼是要痛于任何一个疾病的痛苦,是人的毕生都难以忘记,所以,这就造成了除了身体的伤害之外,也就形成了心理和精神的伤害了,使人长期的害怕,害怕这种病痛再次发生,从而精神紧张。
三叉神经痛的常见病因
三叉神经痛的疼痛部位一般不会超出三叉神经分布的范围,多数患者是会感觉到一部疼痛,三叉神经痛发作时如刀割一般疼痛无比,一般疼痛时间在数十秒左右,如此间歇性的,长此以往疼痛会逐渐加剧,发作的间隔时间也会逐渐缩短,三叉神经痛的发作会越来越频繁。
常见病因
1.三叉神经周围支病变:眶内肿瘤,海绵窦内肿瘤等;
2.颅中窝病变颅中窝底后部及前部肿瘤:脑膜瘤,三叉神经鞘瘤等;
3.颅后窝病变三叉神经后根处的肿瘤:桥小脑角的肿瘤,表皮样蛛网膜囊肿或黏连等;
4.脑干内部病变:延髓及脑桥内部病变,如脊髓空洞,脑干肿瘤,血管病变,多发硬化,炎症等。
5.人们快节奏的都市生活和紧张、不规律的生活也已成为继发性三叉神经痛的病因之一。
生活病因
患者经常会食用刺激性食品:过冷、过热和极具刺激性的食物,是三叉神经痛的诱因之一。
如香烟的尼古丁会使血管收缩,喝浓茶增强神经兴奋性会引发小动脉的痉挛,干奶酪、陈年的野味、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,刺激神经痛。
此外,海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿等,进人人体后会产生5—羟色胺,也会导致,颅脑血管舒缩功能的失调。
由于营养的缺失,白领、金领、红领是三叉神经痛高发人群,主要是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分,而引发疼痛。患三叉神经痛的人群,需要高碳水化合物饮食,来供给能量以及保护神经功能,此外,维生素B1、维生素C可有效地保护神经,一旦人体缺乏维生素B1,很容易引起三叉神经痛,或者使原有病情更加严重。
患者的扳机点
患者“扳机点”的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛、眉毛等处。擤鼻涕、咀嚼、呵欠、说话、吞咽、洗脸、刷牙、皱眉、剃须或者冷热水刺激而诱发疼痛。
有三叉神经痛病史的人群,在触及或清洁这些敏感部位时,动作要轻慢。同时一定要注意做好保暖措施。
温馨提示
三叉神经痛如果不及时的治疗会给患者的生活带来很大的影响,发病率会越来越频繁,病情也会逐渐的加重。长期如此还会使患者的皮肤变得越来越粗糙,甚至眉毛脱落。一些人因为疼痛难忍而不能好好吃饭,身体逐渐消瘦,面容憔悴。
坐骨神经痛的症状
坐骨神经是人体内最大的一支周围神经。起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。
坐骨神经痛是一种常见病。发病原因很多。最常见的是腰椎间盘突出症。其他如脊柱结核、蛛网膜炎,椎内转移癌等。另外,骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。
坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛。坐骨神经被牵拉时疼痛加剧,因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态,以减轻疼痛。有时咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经痛可用B族维生素、舒筋活血的中药,以及针灸、理疗等方法治疗。但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病。
常见神经性耳鸣有几种
神经性耳鸣指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。
1.感音性耳鸣:为最常见的神经性耳鸣,常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。
2.周围神经性耳鸣:病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。
3.中枢神经性耳鸣:常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。
神经性耳鸣患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用"两高两低"特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。