股骨头坏死的体格与辅助检查
股骨头坏死的体格与辅助检查
一、体格检查
可发现髋关节各个方向活动均有不同程度的受限，尤其是外展和内旋活动受限更为明显，而且髋关节活动能诱发疼痛。早期髋关节周围肌肉出现痉挛和轻度萎缩，在滑膜炎阶段，髋关节前方有探压痛，并出现轻度屈曲和外展畸形。
二、辅助检查
股骨头坏死的诊断应依靠病史、临床表现和辅助检查来作出，临床常用的辅助检查包括影像学检查、骨的血液动力学检查、动脉造影和放射性核素扫描硬γ闪烁照像。特别是影像学检查，在口前仍是最广泛应用的辅助手段。
X线片诊断技术：近年来虽然影像学有了长足的进步;但是对于股骨头缺血性坏死的诊断仍以普通的x线作为主要的手段，有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头血液供应中断后12小时骨细胞即坏死，但在X线片上看到性骨头密度改变，争少需2个月或更长时阳。骨密度增高是骨坏死后新骨形成的表现，而不是骨坏死的本身。
儿童股骨头坏死怎么诊断
儿童股骨头坏死怎么诊断
临床上不难发现其实什么年龄段的人都可能患上股骨头坏死，且不分性别，现如今儿童股骨头坏死的发病率也在逐年升高，且相对于成年人来说，儿童股骨头坏死的治疗局限性也比较大，这样就加大了儿童股骨头坏死治疗的难度。所以说，早期确诊儿童股骨头坏死就显得尤为重要，针对儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来这个问题，我们可以详细来分析一下。
1很多人认为儿童股骨头坏死与先天性因素有关，其实有一定道理，一些先天性的疾病确实可以引起儿童股骨头坏死，如髋关节发育不良等，所以，在诊断儿童股骨头坏死的时候，首先要明确儿童股骨头坏死的病史。
2家长如果发现孩子不对劲的话，也可以在家里对儿童股骨头坏死进行“4”字试验自测法，那就是在平躺的情况下，将疼的那个腿向上抬，呈4字形状搭在另一条腿上，如果膝盖向下压髋关节感觉疼，那就赶紧到医院检查了。
3医院对儿童股骨头坏死的辅助检查一般有X线片、核磁共振、CT等，最常用的事X线片，不过这种检查对于早期症状效果不明显，如果诊断不准确的可以进行核磁共振，不过切记，检查不能做的次数太多。
注意事项：家长朋友一定要注意，如果孩子偶尔髋关节疼痛、腿疼，程度也许轻也许重，各不一样，不过如果呈现间歇性疼痛的话就该注意了，这时候就一定要去医院进行检查，以确定身体出了什么问题，以便做进一步的治疗。
治疗股骨头坏死见效快的方法是什么
第一、钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前已基本淘汰，它只适合于早期股骨头坏死患者，钻孔后能否阻止病情，临床验证，并不理想，且对股骨头又重新造成了损伤，坚固性差，还易致股骨头塌陷。
第二、药物治疗：目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死，但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展，那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。
第三、手术治疗：多数股骨头坏死患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。
第四、限制负重：包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力，直到股骨头血管再生修复并恢复其强度，括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。
第五、电刺激：电刺激虽然在治疗骨折不愈合或延迟愈合取得了很好的效果，但应用于股骨头坏死的治疗文献报道不多，其效果有待进一步研究，而且对于电刺激的治疗方式、刺激量的大小、刺激时间有待进一步确定。
股骨头坏死的恢复都需要一个过程，患者不要盲目的治疗，同时也不要心急，保持一个好的心态最重要!这样才能更好的治疗此病，生活中的护理也是很重要的，有效的辅助疾病的治疗，希望这篇文章对大家有所帮助。
股骨头坏死的临床症状是什么
股骨头坏死虽然是髋关节出现问题，但是早期的股骨头坏死症状却并不出现于髋关节。其五大症状主要是：腰部偶有疼痛、臀部疼痛、下肢无力、下肢畏寒、膝关节部偶有疼痛。怎么检查股骨头坏死早期症状?这样的症状很容易蒙蔽医生的眼睛，导致误诊的出现。
股骨头坏死体格检查早期患髋活动无明显受限，随着病情发展，可出现患髋叩痛，关节周围肌肉紧张，尤以内收肌紧张明显。髋关节活动受限，其中以内旋、外展活动受限最为明显。病变严重时，因坏死股骨头塌陷、变形，患肢较健侧明显缩短，患者会出现跛行、行走困难等表现。
得了股骨头坏死可以泡温泉吗
可以泡温泉，股骨头坏死主要病因是因为血管堵塞引起的，任何达不到疏通血管的治疗都是不能根治股骨头坏死的，建议到正规的三甲医院采取有效措施，更有保障。
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。
一、保护性负重
学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛，但不提倡使用轮椅。
二、药物治疗
适用于早期(0、I、II期)ONFH，可采用非类固醇消炎止痛剂，针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗，阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷，扩血管药物也有一定疗效。
三、物理治疗
包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等，对缓解疼痛、促进骨修复有益。
四、手术治疗
不同分期股骨头坏死的治疗选择
对于0期非创伤性ONFH，如果一侧确诊，对侧高度怀疑0期，宜严密观察，建议每6个月进行MRI随访。
股骨头坏死的检查
体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
辅助检查：患者拍X线片能看清股骨头骨小梁，可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等表现。但X线片成像比较粗糙，股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显，不容易确诊，这时可采用CT、MRI等检查，可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等，都为股骨头坏死的症状。
骰骨头坏死的治疗方法有哪些
股骨头坏死带给患者的痛苦非常大，但这个病早期时症状不明显，所以等患者发现时已经到了晚期，但是如果到了晚期，多数患者遭受的危害更大，但是患者也要注意治疗方法，那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢?下面就给大家简单的说说这个问题。
钻孔减压法：
有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前已基本淘汰，它只适合于早期股骨头坏死患者，钻孔后能否阻止病情，临床验证，并不理想，且对股骨头又重新造成了损伤，坚固性差，还易致股骨头塌陷。
药物治疗：
目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死，但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展，那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。
手术治疗：
多数股骨头坏死患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。
限制负重：
包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力，直到股骨头血管再生修复并恢复其强度，括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。
股骨头坏死的恢复都需要一个过程，患者不要盲目的治疗，同时也不要心急，保持一个好的心态最重要!这样才能更好的治疗此病，生活中的护理也是很重要的，有效的辅助疾病的治疗，希望这篇文章对大家有所帮助。
股骨头坏死的检查方法介绍
一、医院进行体测、医学影像等辅助仪器详细进行股骨头坏死诊断检查
医院也有各种先进的检测技术来帮助患者朋友更好的了解自己的身体情况，医生首先要根据患者是否出现跛行、是否有肌肉萎缩等特征来判断是否是股骨头坏死迹象，做患肢4字试验，患者疼痛即为阳性。
早期X线片可没有阳性发现，随进展，于负重区出现骨小梁紊乱，中断，以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展，修复障碍，病变区出现线性透亮区，围以硬化骨，呈现新月征。晚期出现塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，仍作为股骨头坏死的基本检查方法。
同样在股骨头坏死的早期，CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义，因此CT检查也是常用的方法。早期：股骨头负重面骨小梁紊乱，部分吸收，杂以增粗、融合，囊性吸收、部分硬化。CT可显示新月征为三层结构：中心为死骨，且被一透亮的骨吸收带所环绕，最外围则是新生骨硬化骨，晚期：股骨头出现塌陷变形，中心有较大低密度区，关节软骨下出现壳状骨折片，髋臼盂唇化突出，可有关节变形。
二、体格检查
通过一些比较常见的身体症状来判断是否是股骨头坏死的迹象，这个时候医生是可以通过观察步态，检查髋关节运动范围，做双下肢的4字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
三、询问病史
误诊是我们应该避免的一种情况，很多股骨头坏死患者都容易出现误诊的情况，这对于我们身体是会造成很大的伤害的，一般股骨头坏死也多是由于其他的疾病所导致，比方说，一些常见的外部创伤、不良的习惯等等。所以对于第一次来医院的患者，我们首先要询问病史，询问病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。
儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来
临床上不难发现其实什么年龄段的人都可能患上股骨头坏死，且不分性别，现如今儿童股骨头坏死的发病率也在逐年升高，且相对于成年人来说，儿童股骨头坏死的治疗局限性也比较大，这样就加大了儿童股骨头坏死治疗的难度。所以说，早期确诊儿童股骨头坏死就显得尤为重要，针对儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来这个问题，我们可以详细来分析一下。
1很多人认为儿童股骨头坏死与先天性因素有关，其实有一定道理，一些先天性的疾病确实可以引起儿童股骨头坏死，如髋关节发育不良等，所以，在诊断儿童股骨头坏死的时候，首先要明确儿童股骨头坏死的病史。
2家长如果发现孩子不对劲的话，也可以在家里对儿童股骨头坏死进行“4”字试验自测法，那就是在平躺的情况下，将疼的那个腿向上抬，呈4字形状搭在另一条腿上，如果膝盖向下压髋关节感觉疼，那就赶紧到医院检查了。
3医院对儿童股骨头坏死的辅助检查一般有X线片、核磁共振、CT等，最常用的事X线片，不过这种检查对于早期症状效果不明显，如果诊断不准确的可以进行核磁共振，不过切记，检查不能做的次数太多。
注意事项：家长朋友一定要注意，如果孩子偶尔髋关节疼痛、腿疼，程度也许轻也许重，各不一样，不过如果呈现间歇性疼痛的话就该注意了，这时候就一定要去医院进行检查，以确定身体出了什么问题，以便做进一步的治疗。
股骨头坏死要做哪些检查
体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
辅助检查：患者拍x线片能看清股骨头骨小梁，可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等表现。但x线片成像比较粗糙，股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显，不容易确诊，这时可采用ct、mri等检查，可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等，都为股骨头坏死的症状。
股骨头坏死症状检查是很重要的，患者发现疾病异常症状，虽然不知道疾病的类型，可以到医院检查后确诊疾病，因而可以进行有效的治疗。并且股骨头坏死是可以复发的疾病，患者治疗不彻底就会引起严重的危害，患者必须坚持彻底治愈疾病，同时在生活中做好疾病的预防，定期做身体的全面检查，防止疾病发生。
股骨头坏死的检查方法
股骨头坏死这种病对厚重的危害比较大，而且发病原因也有很多，一旦发现该病，要及时进行治疗才行，准确的诊断对治疗起到很大的作用，那么股骨头坏死的检查方法有哪些呢?下面我们一起来进行了解。
股骨头坏死的检查方法：
一、医院进行体测、医学影像等辅助仪器详细进行股骨头坏死诊断检查
医院也有各种先进的检测技术来帮助患者朋友更好的了解自己的身体情况，医生首先要根据患者是否出现跛行、是否有肌肉萎缩等特征来判断是否是股骨头坏死迹象，，做患肢4字试验，患者疼痛即为阳性。出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊。
二、体格检查
通过一些比较常见的身体症状来判断是否是股骨头坏死的迹象，这个时候医生是可以通过观察医生的步态，检查髋关节运动范围，做双下肢的“4字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
三、询问病史
误诊是我们应该避免的一种情况，很多股骨头坏死患者都容易出现误诊的情况，这对于我们身体是会造成很大的伤害的，一般股骨头坏死也多是由于其他的疾病所导致，比方说，一些常见的外部创伤、不良的习惯等等。所以对于第一次来医院的患者，我们首先要询问病史，询问病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。
以上内容为大家讲解的就是关于股骨头坏死的进行方法介绍，相信大家看了之后也有了进一步的了解，如果在生活中分析了疾病，一定要及时进行治疗。以免错失最佳的治疗机会。