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股骨头坏死在早期怎么诊断

股骨头坏死在早期怎么诊断

股骨头坏死的早期症状有的不明显,有些病人是以疼痛为主。腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲惫。这些症状不同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消逝,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作CT,ECT或核磁共振检查,以明确是否患了股骨头坏死。

需要说明的是,股骨头坏死的早期,拍X片是不能够诊断的。当X片出现改变时,病情已经达到中晚期了。由于早期股骨头坏死X片只能看到股骨头四面血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为风湿病、腰椎病、膝关节病等,治疗上常用一些止痛药或封闭等疗法,症状消逝,即以为病愈了,造成误诊误治,使病情进展到中晚期,从而耽搁了患者的佳治疗时机。

股骨头坏死的早期诊断主要依据以下几个方面:

一、临床特点

股骨头坏死一般起病隐匿,早期常无明显临床症状。疼痛是最常见的临床表现。多表现为腹股沟区疼痛,放射至大腿前面或内侧面。这种疼痛可以是突然发生并很剧烈,但多为不严重的髋关节疼痛,逐渐加重。

对于髋关节疼痛的病人应仔细询问病史。包括激素使用史,饮酒史、外伤史。还应考虑一些少见的股骨头坏死原因,如减压病、血红蛋白病等。

对于主诉髋部疼痛或下肢疼痛的患者,仔细查体非常重要。首先要明确疼痛的来源,除外腰椎疾患、膝关节疾患、腹腔内疾患。因此查体应全面,不能只进行髋关节检查。早期股骨头坏死患者典型的体征是髋关节活动受限,如外展外旋受限,屈曲内旋受限,最主要的阳性体征是4字实验阳性和过度旋转时疼痛。有时腹股沟区会有压痛。

若病人主诉髋部疼痛,询问病史存在易患因素,体检发现髋关节活动受限,应高度怀疑本病的存在并进行相应的检查。早期诊断股骨头坏死的检查主要是影像学检查,包括X线片、CT、MRI、骨扫描、血管造影等。

二、X线片检查

X

线片并不是早期诊断股骨头坏死的有效手段,但经济简便,是检查股骨头坏死的重要手段,在观察病情进展以及治疗方法选择上具有不可替代的作用。为提高诊断率应同时拍正位和蛙式位片,也可以采用下肢牵引拍摄X线片,使软骨下骨分离区形成负压,“新月征”更清晰。股骨头坏死典型的X线表现是“新月征”,这是股骨头塌陷的表现,此时患者病情的发展通常已不可避免。股骨头坏死早期X线表现为股骨头密度改变,股骨头负重区骨密度增高,周围有片状密度减低阴影,这是坏死修复过程中爬行替代的表现;骨小梁排列异常,比如正常的骨小梁张力线和压力线变模糊甚至消失。晚期出现囊性变,硬化区,骨小梁结构破坏,股骨头外形改变,塌陷,关节面骨赘形成,间隙变窄等。

三、计算机X射线断层扫描(CT)

CT 特别是高分辨力CT

诊断股骨头坏死优于X线片,能更清晰地显示股骨头坏死的发生部位和病变范围,并能准确地显示小范围的骨小梁改变,对于早期发现软骨下骨的塌陷有独到优势,是诊断股骨头坏死的重要工具之一。但由于CT仍然是X线影像,其对股骨头坏死的早期诊断受到限制。早期股骨头坏死在CT上重要的表现是“星状征”,即股骨头负重区小梁结构呈星状,是骨小梁微骨折和修复的表现。Froberg

等于1996 年提出了股骨头坏死CT

表现的分期标准:0期:正常;1期:骨小梁星芒结构增粗、扭曲变形及斑片状高密度硬化区和(或)骨质疏松;2期:斑片状骨硬化及囊状透亮区,骨小梁星芒状结构消失;3期:在2期基础上出现新月征及轻度骨碎裂和关节面轻微塌陷;4期:明显骨碎裂及关节面塌陷致使股骨头失去完整性;5期:合并股骨头肥大畸形、髋臼缘增生及关节间隙狭窄。

四、磁共振成像(MRI)

MRI已经成为检查和诊断股骨头坏死的“金标准”。股骨头坏死在MRI上出现的改变早于X线和CT,而且MRI能够发现骨髓水肿,这种骨坏死的早期表现无法用X线和CT

检查。MRI可以有效筛查无症状的高危病人。早期股骨头坏死在MRI上的典型表现是病变区域在T1加权像上呈中等或低信号,在T2加权像上呈高信号。随着病情的发展出现“双线征”,即T2加权像上坏死区周边有一圈低信号线,低信号线内有一圈高信号线。进展期骨坏死坏死区在T1和T2加权像上均为低密度影。

五、骨扫描

骨扫描属于功能性检查,借助骨组织对放射性锝99m摄取量的多少反映骨组织的血流和代谢情况。放射性核素骨扫描能敏感的反应骨代谢的异常,对早期股骨头坏死的诊断非常灵敏。但是,骨扫描是一种非特异性检查方法,多种疾病(如肿瘤等)均可引起股骨头部位放射性浓聚,诊断时应仔细加以鉴别。

早期股骨头坏死在骨扫描上的典型表现是“冷区”,

即软骨下骨坏死区出现低信号区,代表核素摄取减少,为I期骨坏死的表现。II期骨坏死则会在“冷区”周围或内部出现“热区”,为反应充血区,呈高信号,代表核素摄取增多。

对比X线片、CT、MRI和骨扫描诊断骨坏死的结果表明,CT和MRI在评估病变范围上是最佳的手段,但骨扫描则是早期诊断最敏感的方法。

六、血流动力学检查

对于X线片表现正常且无临床症状的患者,骨血流动力学检查可以帮助诊断早期股骨头坏死。一般当基础骨内压大于4.0kPa,压力试验>1.3kPa,出现造影剂充盈不良或滞留等现象时,应考虑股骨头坏死的可能。需要注意的是,血流动力学检查仅适合于早期诊断,当病情进展至晚期,关节软骨碎裂塌陷而导致骨与关节间隙相连通,骨内压力下降,则不准确,加之因其为有创检查手段,一般在临床上应用较少。

七、动脉造影

一般认为股骨头的血液供应受到损害是导致股骨头无菌性坏死的主要病因,动脉造影中所发现动脉的异常改变,可以为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。动脉血管造影可以清晰显示髋部和股骨头血供情况,常见的股骨头血供异常有:旋股内动脉主干膨胀增粗或完全不显影,头上支、头下支扭曲、变形、狭窄、中断、边缘毛糙或完全不显影;上支持带动脉扭曲、变形、变细、稀少、中断或完全不显影;旋股外动脉升支分支减少或增多;股骨头、颈部不同形状、密度和范围的血管实质期染色;坏死区周围细小动脉再血管化;侧支循环增加,常见旋股内动脉与闭孔动脉、臀上下动脉或旋股外动脉的分支吻合;静脉回流缓慢、淤滞,以旋股内静脉较为常见。

温馨提示:股骨头坏死的早期诊断应结合临床表现和各项辅助检查综合考虑。在股骨头坏死早期,得出股骨头缺血性坏死的诊断有时比较困难,遇到疑似股骨头坏死的患者,应尽可能在MRI和骨扫描上得出确诊或排除的结果。同时,在临床上还要仔细地与其他疾病(如创伤性关节炎,先天性髋臼发育不良伴骨关节炎等)进行鉴别,以避免误诊和漏诊。早期诊断是决定所采取的治疗措施的关键因素,必须加以重视。

股骨头坏死早期确诊后怎么办?我们秉承因人、因病而异的治疗原则,根据股骨头坏死病理特征,制定分型、分期治疗方案,其中对于早期股骨头坏死,可采用体外磁能共振波方法进行治疗,利用体外磁能共振波来治疗早期股骨头坏死,患者自身可以及时的全面改善股骨头区域的血液供应,从而进一步的使缺血坏死较轻的骨组织达到再生的目的,并且逐步的爬行替代其他的坏死骨组织,最终修复坏死的股骨头。而对曾经尝试保守治疗失败的股骨头坏死患者,专家将视情况使用“钽棒支撑”进行微创治疗,其原理是通过在坏死股骨头上建立通道,以钽金属棒为股骨头提供安全有效的力学支撑,促进新生骨与血管的长入,是一种有效的“保头”治疗方式,适用于股骨头坏死的早、中期治疗。

股骨头坏死的检查方法介绍

一、医院进行体测、医学影像等辅助仪器详细进行股骨头坏死诊断检查

医院也有各种先进的检测技术来帮助患者朋友更好的了解自己的身体情况,医生首先要根据患者是否出现跛行、是否有肌肉萎缩等特征来判断是否是股骨头坏死迹象,做患肢4字试验,患者疼痛即为阳性。

早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为股骨头坏死的基本检查方法。

同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。早期:股骨头负重面骨小梁紊乱,部分吸收,杂以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可显示新月征为三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,最外围则是新生骨硬化骨,晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区,关节软骨下出现壳状骨折片,髋臼盂唇化突出,可有关节变形。

二、体格检查

通过一些比较常见的身体症状来判断是否是股骨头坏死的迹象,这个时候医生是可以通过观察步态,检查髋关节运动范围,做双下肢的4字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

三、询问病史

误诊是我们应该避免的一种情况,很多股骨头坏死患者都容易出现误诊的情况,这对于我们身体是会造成很大的伤害的,一般股骨头坏死也多是由于其他的疾病所导致,比方说,一些常见的外部创伤、不良的习惯等等。所以对于第一次来医院的患者,我们首先要询问病史,询问病史包括:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。

易与股骨头坏死相混的疾病有哪些

1、腰椎间突出症:骨科常见疾病,是股骨头坏死诊断中最常见的误诊疾病。腰椎间盘突出是由于外伤或劳损后导致腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的以腰腿疼痛为主的疾病。股骨头坏死的疼痛也会出现在腰腿部,症状相似。因为腰椎间盘突出症的发病率较高,临床上医生首先考虑的腰椎间盘突出症,忽略了股骨头坏死,导致出现漏诊和误诊现象。2、髋关节滑膜炎:髋关节滑膜炎与外伤有关,表现为髋关节的疼痛,严重时可有局部的肿胀,髋关节活动受限。核磁共振检查可提示髋关节腔内有积液。与儿童股骨头坏死早期易发生混淆。3、类风湿性关节炎:一种非特异性炎症,其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐至关节破坏、强直、畸形。当侵犯到髋关节时,引起的临床症状与股骨头坏死的临床症状相似,应加以鉴别。4、强直性脊柱炎:脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。同类风湿性关节炎相似,可侵犯髋关节,出现与股骨头坏死相似的症状表现,临床医生容易误诊和漏诊。5、骨性关节病:一种退行性的骨关节疾病,以关节软骨变性、损伤及骨性增生为特点,始发部位在关节软骨。多发生于中年及老年人,以负重关节和多动关节发生率高,如脊柱、髋、膝、指间关节。因为股骨头坏死的疼痛可表现在髋关节和膝关节,所以临床上容易混淆。

股骨头坏死的诊断要点

股骨头坏死是一个复杂的病理过程,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致骨性关节炎,使病人髋关节功能障碍而致残,致瘫。中医采用保守疗法,辨证分型治疗股骨头缺血性无菌性坏死,疗效高,致残率低,股骨头坏死属于中医骨痛,骨痹,骨蚀等症范畴之内。

首先,小编就给大家介绍一下股骨头坏死早期症状有哪些?与其他的骨科疾病一样,股骨头坏死在临床上最常见的症状就是腹股沟内深部疼痛,这种疼痛可以时轻时重,休息后缓解,是股骨头坏死诊断标准之一。

那么,这些股骨头坏死早期症状是什么原因造成的呢?临床实验结果证明,股骨头坏死最直接的原因和酗酒、激素类药物的服用以及髋关节外伤有一定的关系。这些因素也占到了股骨头坏死疾病的90%-95%。在初诊时应该重点寻找一个相关的高危因素。

了解到股骨头坏死早期症状以及股骨头坏死的病因,我们再一起来看看如何诊断是否患上了股骨头坏死。一般来讲,诊断股骨头坏死有三点

1、医学可以X线是不错的诊断方法,也是诊断骨科疾病的首先方法之一;

2、MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99%;

3、CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。

股骨头坏死的检查方法

股骨头坏死这种病对厚重的危害比较大,而且发病原因也有很多,一旦发现该病,要及时进行治疗才行,准确的诊断对治疗起到很大的作用,那么股骨头坏死的检查方法有哪些呢?下面我们一起来进行了解。

股骨头坏死的检查方法:

一、医院进行体测、医学影像等辅助仪器详细进行股骨头坏死诊断检查

医院也有各种先进的检测技术来帮助患者朋友更好的了解自己的身体情况,医生首先要根据患者是否出现跛行、是否有肌肉萎缩等特征来判断是否是股骨头坏死迹象,,做患肢4字试验,患者疼痛即为阳性。出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊。

二、体格检查

通过一些比较常见的身体症状来判断是否是股骨头坏死的迹象,这个时候医生是可以通过观察医生的步态,检查髋关节运动范围,做双下肢的“4字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

三、询问病史

误诊是我们应该避免的一种情况,很多股骨头坏死患者都容易出现误诊的情况,这对于我们身体是会造成很大的伤害的,一般股骨头坏死也多是由于其他的疾病所导致,比方说,一些常见的外部创伤、不良的习惯等等。所以对于第一次来医院的患者,我们首先要询问病史,询问病史包括:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。

以上内容为大家讲解的就是关于股骨头坏死的进行方法介绍,相信大家看了之后也有了进一步的了解,如果在生活中分析了疾病,一定要及时进行治疗。以免错失最佳的治疗机会。

股骨头坏死二期治疗

股骨头坏死症状主要为患侧臀部或腹股沟或腰部酸疼、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感,疼痛行走时明显,活动剧烈疼痛加剧,休息后疼痛缓解。有髋关节的内收外展受限、关节僵硬、跛行等症状,这也是股骨头坏死诊断的基础之一。治疗股骨头坏死疾病,最重要的是患者要选择合适的疗法。

Ⅰ期股骨头不变形,关节间隙正常。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。其实股骨头坏死只需在生活中尽量避免摔倒、磕碰、扭伤的情况。

由于股骨头的解剖方位在肌层深处,也是招致早期易误诊的缘由。而现已坏死的股骨头对骨细胞的损害便是形成骨细胞的坏死、骨小梁变形、萎缩或现已有虫蚀样改动,点状硬化等。但患者并没有呈现什么详细表现。如果患了股骨头坏死不要拖延不治,尽快有效治疗才是最佳方法。

股骨头坏死的检查项目有哪些

同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。早期:股骨头负重面骨小梁紊乱,部分吸收,杂以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可显示新月征为三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,最外围则是新生骨硬化骨,晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区,关节软骨下出现壳状骨折片,髋臼盂唇化突出,可有关节变形。

MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。T2加权像呈高信号的病理特征是骨和骨髓的坏死引起的修复反应,以骨髓水肿、局部充血,渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。T2加权像显示为混合信号,高信号提示炎症充血,水肿,低信号的病变组织多为纤维化,硬化骨。 T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号。如果T2加权像显示中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,则呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。

放射性核素骨扫描(ECT)也是能做到早期诊断的检测手段。

揭示股骨头坏死的三大危害

1、早期股骨头坏死

早期的股骨头坏死一般X线片无法诊断,也就是说从股骨头外形看不出任何破坏,髋关节的疼痛症状也并不严重,股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来。这一时期虽然股骨头骨细胞部分死亡减少,股骨头里面出现大量的断裂带,股骨头的抗压能力减低,但是早期股骨头坏死股骨头的外形正常,股骨头软骨并没有破坏,在这一时期得到正确诊断和有效治疗,股骨头就不会出现塌陷变形,所以早期股骨头坏死治愈后对生活仍有不会任何影响。

2、中期股骨头坏死

股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被破坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗后,骨盆自动倾斜矫正患者并不跛行。这是由于股骨头内血液循环还比较好,坏死的骨细胞吸收修复治愈,骨组织抗压能力恢复,对生活基本不影响,同时在行走时也不瘸。当股骨头塌陷超过2毫米时,股骨头骨细胞坏死率很高,股骨头的抗压能力减低,在这一时期即使是得到正确有效的治疗,由于股骨头塌陷变形,所以中期股骨头坏死治愈后对生活仍有明显影响。

3、晚期股骨头坏死

股骨头坏死到了晚期,股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,劳动就更谈不上了,这是股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力。到了晚期一般会采用手术治疗股骨头坏死,如何保住股骨头坏死病人的劳动能力,首先要做到早期诊断正确治疗,使股骨头坏死快速康复。其次就是在股骨头坏死进展期拄双拐多休息,减少股骨头的压力,延缓股骨头的塌陷速度,尽力保住股骨头的外形,及时治疗康复保留病人的部分劳动能力。

如何才能治好股骨头坏死

诊治法一:药物诊治

药物的诊治主要是针对早期的股骨头坏死患者而言的,早期运用药物进行诊治,对于症状有初步的缓解,能否阻止病程有待进一步研究。

诊治法二:限制负重

限制负重这主要指要绝对的卧床休息,包括绝对卧床休息,另外还得要借助大概拐杖,通过限制负重,可保护髋关节避免受到各种压力,直到股骨头血管,再生修复并恢复其强度,这就是股骨头坏死诊治的办法。

诊治法三:中医药、高压氧、介入诊治

股骨头坏死该怎么治?通过目前有关的调查研究发现,其中介入局部药物的递送,高压氧急性期辅助应用作为综合诊治的办法之一,仍然有其临床研究的价值。

诊治法四:电磁场及震波

经过了有关的研究发现了,通过电磁场及震波诊治,这对于骨内血管其再生骨组织结构的重建有主动作用,目前也有研究显示对于股骨头坏死的早期病例具备髓心减压的相同疗效。对于应用的办法、刺激时间和强度尚需研究。

股骨头坏死的治疗方法相信大家现在都应该有一个全面了解了啊,通过上面的内容,大家都应该知道股骨头坏死是一定要积极的采取治疗方法,股骨头坏死诊治是一定要找一家正规的,专业医院,及早发现,及早治疗,全面的进行护理,控制好病情。

股骨头缺血性坏死早期症状

临床表现股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。

最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。

检查早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为股骨头坏死的基本检查方法。

同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。早期:股骨头负重面骨小梁紊乱,部分吸收,杂以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可显示新月征为三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,最外围则是新生骨硬化骨,晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区,关节软骨下出现壳状骨折片,髋臼盂唇化突出,可有关节变形。

MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。T2加权像呈高信号的病理特征是骨和骨髓的坏死引起的修复反应,以骨髓水肿、局部充血,渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。T2加权像显示为混合信号,高信号提示炎症充血,水肿,低信号的病变组织多为纤维化,硬化骨。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号。如果T2加权像显示中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,则呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。

股骨头缺血性坏死疾病一定要及时医治,如果出现了股骨头缺血性坏死早期症状及临床表现千万不可大意,尽早前往医院进行检查与诊断,切不可延误治疗的最佳时机而造成更加严重的后果。股骨头缺血性坏死疾病严重影响患者的正常生活与工作,如果医治不及时可能会引起患者的终生残疾等后果,因此大家要了解以上的股骨头缺血性坏死相关常识,远离这种危险的疾病。

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1、早期危害,早期的股骨头坏死一般X线片无法诊断,也就是说从股骨头外形看不出任何破坏,髋关节的疼痛症状也并不严重,股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来。这一时期虽然股骨头骨细胞部分死亡减少,股骨头里面出现大量的断裂带,股骨头的抗压能力减低,但是早期股骨头坏死股骨头的外形正常,股骨头软骨并没有破坏,在这一时期得到正确诊断和有效治疗,股骨头就不会出现塌陷变形,所以早期股骨头坏死治愈后对生活仍有不会任何影响。 2、中期危害,股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被破坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗

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1、在儿童膝关节痛的同时,用自己的手按压髋关节周围,看看按压时有压痛点,如果有代表可能有股骨头坏死症,这就是儿童股骨头坏死诊断方法。 2、做“4”字实验。将患肢4字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感,这也是儿童股骨头坏死诊断方法。 3、通常人们会无缘无故膝关节疼痛,走路跛行,不知道怎么回事,这就说明可能有股骨头坏死。 4、儿童股骨头坏死诊断方法还有让孩子平躺在床上,将儿童的患肢往上抬,达不到45度髋关节有疼痛感,这说明患有股骨头坏死可能。

股骨头坏死的两大保守治疗方法

股骨头坏死是由不同原因引起的股骨头内的血液循环障碍,进而导致股骨头内坏死、髋关节塌陷的一种渐进性、致残性疾病。其诱因有激素性、创伤性、酒精性、先天发育不良性、减压性等。 股骨头坏死早期症状是髋关节或膝关节疼痛,为持续性或间歇性的刺痛、钝痛或酸胀不适等,可向大腿根部、臀后外侧或膝部放射。但原发病距离疼痛出现的时间相差很大,例如:长期服用激素常见于服药后3~18个月之间发病;酒精中毒的时间很难确定,一般有数年与数十年饮酒史。 典型的疼痛表现为疼痛、缓解、疼痛。另一症状为髋关节活动受限而出现跛性,在早中期常常伴

骨坏死注意4大治疗误区

误区1 股骨头坏死无法治愈 股骨头坏死的早期诊断与及时治疗特别重要。因股骨头坏死早期,髋关节内只处于无菌性炎症期,关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态,但股骨头骨小梁尚未断裂,股骨头尚未塌陷畸形,炎变及坏死组织尚可修复,且不留任何畸形,故股骨头坏死的治疗贵在早诊断与及时治疗。因此,股骨头坏死如果能早期发现、及时诊断是可以治愈的,中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈。疼痛消失,病情不再发展。 误区2 股骨头坏死只能换头 在没有出现感染、假体松动等合并症的情况下人工关节的使用。

儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来

临床上不难发现其实什么年龄段的人都可能患上股骨头坏死,且不分性别,现如今儿童股骨头坏死的发病率也在逐年升高,且相对于成年人来说,儿童股骨头坏死的治疗局限性也比较大,这样就加大了儿童股骨头坏死治疗的难度。所以说,早期确诊儿童股骨头坏死就显得尤为重要,针对儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来这个问题,我们可以详细来分析一下。 1很多人认为儿童股骨头坏死与先天性因素有关,其实有一定道理,一些先天性的疾病确实可以引起儿童股骨头坏死,如髋关节发育不良等,所以,在诊断儿童股骨头坏死的时候,首先要明确儿童股骨头坏死的病史