甲状腺功能亢进原因

甲状腺功能亢进原因

大多数的甲亢患者除了心悸出汗等症状外，同时还有眼球突出，眼睑水肿和视力减退的情况。甲亢患者如果长期没有得到合适的治疗，会引起身体消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦后，身体的抵抗力和免疫力也同时降低，很容易感染细菌和急性传染病，严重的会导致残废甚至死亡。甲亢性心脏病会引起心脏扩大，心律失常、心力衰竭等，使患者丧失劳动能力，甚至死亡。

甲状腺激素可以促进人体新陈代谢，促进身体的氧化还原反应。当甲状腺激素代谢亢进的时候，人就会特别容易觉的饿，因此吃的也比较多。但是由于氧化还原的反应也增强了，身体消耗的能量就增多了，因此甲亢患者比健康的时候吃的多了，体重却减少了。临床上百分之八十的甲亢是Graves病引起的，Graves病是一种甲状腺自身免疫性疾病，患者的淋巴细胞就产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白，引发了甲亢。

中医理论上看甲亢的病理变化虚实夹杂，非常复杂。中医认为，甲亢刚开始发病的时候主要是由于气滞，导致痰气凝结在颈部而形成的。中医看甲亢，认为是和患者的日常饮食和生活规律有关，很多人喜欢昼伏夜出，夜生活很丰富，喜欢抽烟喝酒，生活没有规律，饮食没有节制都是诱发甲亢的原因。

平时碘的摄入量过多，血液中碘的含量远远的超过了生理所需要的含量，碘的释放又非常的缓慢，导致了甲状腺激素分泌不足，从而造成了甲亢。甲亢还有一定的遗传性，因此家族有甲亢的病人，平日要注意碘的摄入量，少吃含碘量高的食品，生活作息规律，并定期检查，预防甲亢的发生。

什么是甲状腺功能亢进症危象

甲状腺功能亢进症病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲状腺功能亢进症性心脏病、甲状腺功能亢进症性肢体麻痹、甲状腺功能亢进症性高血压、甲状腺功能亢进症性糖尿病、甲状腺功能亢进症性精神病等，病情严重者可导致甲状腺功能亢进症危象，抢救不急时常可危机生命。

甲状腺功能亢进症危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。

本病的发生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲状腺功能亢进症未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下，遇某些应激因素而导致甲状腺功能亢进症危象的发生。在应激的情况下，甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液，使原有的甲状腺功能亢进症病情急剧加重，而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强，进一步加重病情。

甲状腺功能亢进的症状都有什么

1.甲状腺性甲状腺功能亢进甲状腺自身功能亢进，激素的合成分泌增多。

(1)弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进：又称毒性弥漫性甲状腺肿，突眼性甲状腺肿，Grayes病，Basedow病等，此型在甲状腺功能亢进中最常见，约占90%，主要因自身免疫机制所致，患者体内常可检出甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)，临床上常有高代谢征群，突眼症，甲状腺弥漫性肿大等典型症状。

(2)多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进：又称毒性多结节性甲状腺肿，Plummer病，此型病因不明，常见于患甲状腺结节已多年的病人，中老年多见，起病缓慢，症状轻微，突眼少见，甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高，但有散在的结节性浓集，TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。

(3)自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节：此型病因不明，绝大多数患者呈单发性腺瘤，偶尔也可呈多发性结节，多见于中年女性，起病缓慢，症状轻微，无突眼，以T3型甲状腺功能亢进较多，甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”(结节处131I浓集)，偶尔也可呈多发性“热结节”，而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节，故称自主性高功能性者。

(4)新生儿甲状腺功能亢进：患甲状腺功能亢进的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲状腺功能亢进，其发生率与母亲体内的TRAb浓度密切相关，因为TRAb可经胎盘使胎儿发生甲状腺功能亢进，但患儿的甲状腺功能亢进在出生后1～3个月常可自行缓解，极少数患儿的母亲并无甲状腺功能亢进史，这可能与患儿自身的免疫失常有关。

(5)碘源性甲状腺功能亢进(简称碘甲亢)：由于长期过量摄碘所致，多见于地方性甲状腺肿地区，偶见于非地方性多结节性甲状腺肿地区，长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常见的原因，此病患者的甲状腺可能原来已有缺陷，过量摄碘只是诱因，临床上甲状腺功能亢进症状轻微，突眼少见，甲状腺常见结节(见其他类型的甲状腺功能亢进·碘源性甲状腺功能亢进)。

(6)原发性甲状腺癌引起甲状腺功能亢进：某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素，从而导致甲状腺功能亢进。

2.继发性甲状腺功能亢进：各种原因导致血中TSH浓度增加，进而引起甲状腺功能亢进。

(1)垂体性甲状腺功能亢进：由于垂体瘤分泌大量TSH所致，极其罕见，不少患者同时有高泌乳素血症或肢端肥大症。

(2)异位TSH分泌综合征：极罕见，偶见于患绒毛膜上皮癌(简称绒癌)或葡萄胎的女性，或患睾丸绒毛癌的男性;有时支气管癌，消化道癌症也可引起，因为上述癌组织均能分泌TSH样物质，因而导致甲状腺功能亢进。

甲状腺功能亢进面容

甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是，甲状腺自身免疫的发生，发展过程迄今尚不清楚，因而很难找到预防的方法。

遗传因素也很重要，但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明，故也很难从遗传方面进行预防。

环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素，例如创伤、精神刺激、感染等，虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫，遗传因素有关，但发不发病却和环境因素有密切关系 。如遇到诱发因素就发病，而避免诱发因素就不发病。由此可见，部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。

(1)感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。

(2)外伤：如车祸、创伤等。

(3)精神刺激：如精神紧张、忧虑等。

(4)过度疲劳：如过度劳累等。

(5)怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

(6)碘摄入过多：如大量吃海带等海产品。

(7)某些药物：如乙胺碘呋酮等。

甲状腺功能亢进面容：面容惊愕眼裂增宽，眼球凸出目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒，见于甲亢。

甲状腺功能亢进患者可出现肢体麻痹

甲状腺功能亢进患者可出现发作性四肢或下肢麻痹，以男性甲状腺功能亢进患者为多。

钠钾-三磷酸腺苷酶活性增高导致肢体麻痹

甲状腺功能亢进伴发肢体麻痹的机理还未完全明了。有人认为是由于甲状腺功能亢进时钠钾-三磷酸腺苷酶活性增高所致，钠钾-三磷酸腺苷酶活性增加，可以引起钾进入细胞增加，钠移出细胞增加，结果出现低血钾。

血钾降低可以肢体麻痹

饱食以及过多吃甜食可以诱发甲状腺功能亢进，这是由于体内大量合成糖原的过程中，钾随之进入细胞内导致血钾降低所致，其他诱发因素有疲劳、精神紧张等。

甲状腺功能亢进性肢体麻痹是可逆性病变

甲状腺功能亢进性肢体一般是可逆性病变，在甲状腺功能亢进后，肢体麻痹不再发作，如果甲状腺功能亢进治愈后，肢体麻痹仍然频繁发作，提示甲状腺功能亢进不一定是肢体麻痹的病因;家族性周期性四肢麻痹较为常见，可以和甲状腺功能亢进同时存在，因此甲状腺功能亢进控制之后，肢体麻痹不能终止发作，应该排除家族性周期性四肢麻痹的可能性。

甲状腺功能亢进症是怎么引起的

引起甲状腺功能亢进症原因主要有以下几点：

一，遗传，甲状腺功能亢进症是一种遗传几率非常大的疾病，通常会在直系亲属间进行遗传，也有隔代或者旁系亲属遗传的特例。

二，环境因素，长期生活在高污染的环境中，加上日常饮食中食碘量少，很容易容易造成甲状腺功能亢进症。还有就是身体过度疲劳，精神压力大，也是有可能会引起此病的。

三，疾病引起的，多数参考甲状腺相关的疾病，但是呼吸道感染等离甲状腺比较近的器官出现了疾病，也是有可能会导致甲状腺功能亢进症的。

为什么甲状腺功能亢进的孩子易得糖尿病

这是因为：①甲状腺功能亢进时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛 素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及糖原异生，导致继发性糖 尿病。这种继发性糖尿病在甲状腺功能亢进治愈后，不予降血糖药物治 疗，血糖即可完全恢复正常。②甲状腺功能亢进和糖尿病都是自身免疫 性疾病，可同时发生在一个人身上，称自身免疫性多腺体病。这种糖尿病 不是因为甲状腺功能亢进引起，而是机体本身的免疫状态紊乱引起。在 甲状腺功能亢进病情控制后，糖尿病依然存在，需要胰岛素治疗。而且， 甲状腺功能亢进会加重糖尿病症状，故控制甲状腺功能亢进对减轻糖尿 病很重要。

甲状腺炎和甲亢有什么区别

甲状腺炎是病因诊断，而甲亢是甲状腺的功能性诊断。甲状腺炎可以是病毒感染引起的，也可以是自身免疫性炎症。甲亢是各种原因所导致的甲状腺功能亢进。也就是说甲状腺炎可以导致甲亢。

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。 甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗，常用B阻滞剂心得安对症。出现甲状腺功能减退时，一过性时不一定非要用甲状腺激素替代，若有临床甲减症状可临时替代，但当发生永久性甲减时需甲状腺激素终身替代。

如何联用药物治疗甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进是一种很常见的内分泌系统疾病，是由多种原因导致的甲状腺功能异常，主要表现为高代谢综合征。治疗甲状腺功能亢进的常用药物包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种药物，同时可以联合应用其他药物预防和治疗甲状腺功能亢进的并发症。

甲状腺功能亢进患者甲状腺肿大明显或突眼症状较重者，应联合应用甲状腺素片治疗，应用甲状腺激素可以减少自体甲状腺素的生成，抑制垂体分泌促甲状腺素，从而缓解甲状腺肿大，减轻球后组织异常增生。

由于高代谢综合征甲状腺功能亢进患者常伴有心动过速，联合应用普萘洛尔可以迅速控制交感神经兴奋性增高的症状，减慢患者心率，改善某些心律失常，同时可以改善精神紧张、震颤等症状。

他巴唑、甲状腺素片、利血生或维生素B4联合应用，可以明显减少药物的副作用，提高治愈率，并可以减少甲亢复发和甲减发生，并可预防造血系统异常。

治疗甲状腺功能亢进的联合应用药物的方法有多重，但是不论采取何种治疗方法都有其局限性，因此选择治疗方法应由经验丰富的内分泌专科医生根据患者的具体情况而定。

甲状腺激素之甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢的常见症状?

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

甲状腺激素之甲状腺功能亢进

临床上甲状腺功能亢进患者主要表现为：多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、心动过速、怕热、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、失眠、思想不集中、性情急躁、手舌颤抖、眼球突出、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲状腺功能亢进患者有甲状腺结节。

甲状腺功能亢进时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有复视、怕光、眼部肿痛、刺痛、流泪、视力减退、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲状腺功能亢进患者没有眼部症状或症状不明显。

甲状腺功能亢的并发症有哪些?

1、甲状腺肿大：甲状腺功能亢进症，在腺血流量，血管扩张。肿胀的程度是不同的，但它们是对称性肿大。由于加速血液循环，可以听到噪音的腺体肿胀，或颤动。

甲状腺激素之甲状腺功能亢进

2、眼部疾病：甲状腺功能亢进可影响交感神经，使过度兴奋，可表现为眼裂变大，回头看，减少眨眼，盯着一个国家或表达恐惧。交感神经的损伤，可能导致眼部肌肉受损，从而限制眼球运动，复视或结膜，角膜水肿。严重或视网膜水肿，出血，导致失明。

3、甲状腺功能亢进症的神经系统可引起代谢增加，以及交感神经兴奋，其特征在于：弱，怕热，出汗，滋润皮肤，还可有发热，容易兴奋，活泼，失眠，心脏率增加，扩大严重的心律不齐，心脏，和甚至心脏衰竭，有时是一种幻觉，甚至有一种倾向，狂热，但会有安静，老年抑郁症患者。

4、消化系统：由于甲状腺功能亢进患者的食欲，体重减轻，糖尿病也有类似的现象，增加食欲和患者，但身体弱的趋势。有时腹泻，大便次数增多，消化系统症状，常与其他消化系统疾病混淆。