如何诊断无排卵性功血

如何诊断无排卵性功血

功血，也就是功能失调性子宫出血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，排除全身及生殖器官器质性病变。无排卵性功血就是功血的一种类型。那么，如何诊断无排卵性功血呢?下面，小编将会为你详细介绍。专家表示，诊断无排卵性功血需排除引起异常出血的器质性疾病，如妊娠相关出血、生殖道异物或感染、生殖系统发育畸形或肿瘤、血液系统及肝肾疾病、甲状腺疾病等，依据病史、体格检查及辅助检查作出诊断。一、病史诊断应了解异常子宫出血的特点、发病时间、出血前有无停经史、病程经过、目前出血情况、以往治疗经过。注意患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施，有无相关疾病史，如肝病，血液病，甲状腺、肾上腺或垂体疾病等。二、体格检查包括全身检查和妇科检查，以除外器质性病变。三、辅助诊断1、诊断性刮宫：若为明确子宫内膜病理诊断，达到止血目的，需行全面刮宫，刮出物全部送病理检查;若为了解有无排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6h内刮宫;不规则出血或大量出血者可随时进行刮宫。2、超声检查：可了解子宫大小、形状，宫腔内有无赘生物，子宫内膜厚度等。3、宫腔镜检查：可直视下选择病变区进行活检，较盲取内膜的诊断价值高，尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。4、基础体温测定：单相型基础体温曲线，提示无排卵。5、宫颈黏液结晶检查：经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。6、激素测定：为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。

出血量紊乱可能是月经不调

功能性子宫出血。这种月经不调的症状指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

绝经后阴道出血。这种月经不调的症状指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。

不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。月经不调的症状常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少，经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。

绝经后又来月经是怎么回事

功血是功能失调性子宫出血的简称，医生的习惯用语。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性功血和有排卵性功血。临床上常见的典型症状有月经持续时间延长或月经增多>80ml，但月经周期规律;月经变频，月经期间隔少于21天;月经周期不准，间隔时间增长，有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长;月经中期出血。功血是一个排除性的诊断，排除了子宫、阴道、外阴器质性病变和妊娠，血液病及其他消耗性疾病才可以诊断。功血多以对症治疗为先，逐步明确病因后可望因病施治。

是功能失调性子宫出血的简称，医生的习惯用语。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性功血和有排卵性功血。

临床表现

1)月经持续时间延长或月经增多>80ml，但月经周期规律。

2)月经变频，月经期间隔少于21天。

3)月经周期不准，间隔时间增长，有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长。

4)月经中期出血。

月经不调临床表现

1.不规则子宫出血

不规则的子宫出血就是月经时间长。

2.功能失调性子宫出血

指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

3.闭经

是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外)，月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

4.绝经

绝经意味着月经终止，指月经停止12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多。

更年期月经不调的症状 功能性子宫出血

指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

排卵障碍的症状 无排卵性功血

无排卵性功血即完全无规律的子宫出血，这是排卵障碍的常见症状之一，多见于青春期的女性朋友，子宫出血持续时间长短不一，出血量少时仅点滴出血，多时可有大血块，严重时可能出现贫血，可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。

排卵障碍会有什么表现

1、无排卵性功血

无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血，即完全没有任何规律子宫出血的情况，这也是排卵障碍的较常见表现之一，较常见于青春期的女性朋友。出现该症状时可见出血间隔的时间可长可短，并且出血量少时仅仅是点滴出血，但多时可有大血块而严重时可能出现贫血，可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。长期出血的话会由于盆腔充血而下腹坠胀，乳房由于受雌激素影响而胀痛，也可能会出现面部与四肢水肿的情况。

2、月经失调和闭经：

排卵障碍也会影响正常月经，排卵障碍较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。

3、第二性征出现异常：

(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状，主要是因为中枢神经异常，继而引发性功能不正常，导致全身毛发增多，肾上腺分泌雄激素出现增多。

(2)体格检查一般无特殊体征，少数患者可有多毛，提示可能为多囊卵巢综合征，但不能确诊。

(3)盆腔检查均属正常范围，偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。

4、不孕：

排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠，排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。

月经不调的临床表现

1.不规则子宫出血

不规则的子宫出血就是月经时间长。

2.功能失调性子宫出血

指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。