剖腹产儿童更易发生变态反应
剖腹产儿童更易发生变态反应
现在,越来越多的女性生孩子选择剖腹产。但多项研究表明,相比顺产生下的孩子,剖腹产明显影响后代的机体健康。近日,一篇研究报告中,来自瑞典和苏格兰的研究者通过研究发现,通过剖腹产出生的儿童更容易经常发生机体变态反应,这或许是因为这些儿童肠道中的微生物菌群多样性较低而导致的。
机体变态反应是指已免疫的机体在再次接触同一种抗原物质时所发生的一种异常反应,也叫超敏反应。常见变态反应性疾病有全身性的,如过敏性休克、血清过敏等;有局部性的,如发生在呼吸道的支气管哮喘、喉头水肿、过敏性鼻炎;发生在皮肤的荨麻疹、湿疹;发生在消化道的呕吐、腹痛、腹泻等。
这项研究中,研究者对年龄段从0-2岁的24名儿童的肠道菌群的发育进行研究,其中9名儿童通过剖腹产出生,而其它15名顺产出生;研究者使用DNA测序及计算机分析方法,对这些儿童肠道中存在的多样性细菌进行了全面的分析。结果发现,那些通过剖腹产出生的儿童在其出生两年的时间里,其肠道中微生物菌群的多样性较低,尤其是拟杆菌类细菌比较低,而且这些儿童发生变态反应的风险较高。
研究者表示,有时候进行剖腹产手术非常有必要,但是这明显会影响到出生后代的机体健康。肠道细菌菌群或许被认为是人体最大的器官,在成年人的大肠和小肠中的细菌数量至少是机体其它部位的十倍以上。肠道菌群对人体的健康程度有着非常重要的影响。
肠道菌群与健康的关系
说到肠道菌群,我们很容易将它与消化、营养作用联系在一起,但实际上,肠道菌群不只在消化过程中发挥作用,它和我们的健康有着极为密切的联系。
首先,肠道菌群能通过自身屏蔽和影响机体免疫系统,阻止病原菌入侵人体。肠道菌群附着在肠道内壁表面的粘膜层之上,构成了一层由细菌构成的屏障,抑制致病菌的生长,同时阻止致病菌透过这层屏障进入人体。同时,肠道菌群可以使免疫系统处于一种适度的活跃状态,以此对入侵体内的病原菌保持有效的免疫作用。而肠道菌群的失调,则可造成免疫系统的过度活跃,从而产生自体免疫疾病。
其次,肠道菌群对肠道自身具有调节和营养作用。肠道菌群的存在,尤其是其产生的短链脂肪酸的营养作用,可以使得肠道上皮细胞的生长更为活跃。相比于无菌肠道,具有正常肠道菌群的肠粘膜绒毛下侧会产生更多的可分泌粘液和酶的组织 ——隐窝,同时肠粘膜细胞更替更为迅速。此外,肠道菌群还可调控肠粘膜上皮细胞的分化。这意味着,具有正常的肠道菌群可以使得肠粘膜更快的修复其破损。
再次,肠道菌群和人体的代谢疾病具有重要关系。肠道菌群失衡可能是造成肥胖、糖尿病等多种多种代谢异常的重要原因之一。造成代谢异常的主要原因,是失衡的肠道菌群产生的脂多糖等内毒素进入人体,被免疫细胞识别后产生多种炎症因子,使得机体进入低度炎症状态,从而产生代谢异常。此外,低度炎症还能促使机体对胰岛素相应程度下降,造成胰岛素抵抗,进而发展为糖尿病。
最后,肠道菌群与健康还有其他更多元的关系。比如,肠道菌群产生的类胡萝卜素类物质可一定程度上降低动脉粥样硬化和中风的风险。正常肠道菌群可通过对淋巴细胞的影响,调节机体对过敏原的反应,从而影响过敏疾病的产生。更令人惊奇的是,还有证据显示,肠道菌群的结构变化甚至可以影响机体的行为模式。
从以上各方面可以看出,肠道菌群的功能更像是一个影响到机体各个方面的“器官”,这个器官的正常与否,对人体的健康程度有着重要影响,而我们对它的了解只是刚刚起步而已。
为什么剖腹产儿童肠道菌群“有问题”?
上海交通大学医学院附属新华医院临床营养中心张红波等专家做了分娩方式对母乳喂养婴儿肠道菌群和粪便性状的影响研究(临床儿科杂志 2010年03期),研究结果显示:剖腹产出生的婴儿组肠道乳酸杆菌和长双歧杆菌数量低于自然分娩组。
这是什么原因呢?原来肠道菌群并非是生来就有的,它们实际上是身体的“外来户”。在母体子宫内,胎儿所处的是一个几乎无菌的环境,因此新生儿刚出生时肠道内是无菌的。当胎儿出生之后的几天内,细菌通过分娩时阴道物质摄入、哺乳时的口腔摄入以及空气吸入等途径进入新生儿体内,并在肠道内定植,形成新生儿最初的肠道菌群。随着婴儿的成长,肠道菌群的种类结构逐渐趋于稳定,最终形成成熟的肠道菌群。这些微小的生物的群体就这样不知不觉的定居到人体之内,悄无声息的与主人相随一生。
经研究分析,自然分娩的婴儿最初的肠道菌群主要来源于母亲的产道和外周的细菌,对于剖腹产婴儿而言,没有接触到母体消化道和产道内的微生物,并且暴露于特定的医院无菌环境,因此较自然分娩的婴儿,其肠道菌群建设与发育明显滞后。有研究显示,消化道早期定植的肠道菌群在婴儿免疫系统的发育成熟过程中扮演着重要角色。自然分娩可促进新生儿免疫系统细胞因子的产生,而剖腹产可以改变或延迟新生儿肠道菌群早期定植并增加特异性疾病的发生率。慕尼黑Ludwigh-Maximilians大学的研究者们也发现,肠道菌群是免疫系统发育成熟的重要因素。
因此,剖腹产不但有可能影响婴儿免疫系统成熟、降低抗病能力,还可能是剖腹产儿童易患感染性疾病或过敏性疾病风险升高的主要原因——即前文所述的更易导致机体变态反应。
目前中国的剖腹产率异常偏高,有数据显示,中国平均剖腹产率达到50%,远超过WHO推荐的15%的上限,这里面原因很多,一方面剖腹产需要住院时间长,手术费用也高,医院可以从中获利;另一方面现在的年轻女性普遍怕疼,想找个方便的方式解脱,还有一些其它的原因,多半是一些陋习,比如有人希望选择一个“吉利”的日子或者赶在9月1日入学分界线之前把孩子生下来。
剖腹产儿童怎么“补救”?
已经经过剖腹产手术生下的婴儿,怎样“补救”增加其免疫力呢?答案是尽量选择母乳喂养。母乳是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体,保证婴儿的正常、健康发育。研究人员通过DNA测序发现,母乳含有超过700种细菌,其中包括益生菌,这些对婴儿肠道益生菌的尽早定植有明显的优势,能尽早建立婴儿肠道正常菌群,调节婴儿的免疫功能,促进肠道的成熟,完善婴儿正常免疫功能,使孩子对食物逐渐产生耐受的状态,对今后能够接受更多、更丰富的食物奠定基础。
完全母乳喂养的婴儿,其肠道菌群中80% ~ 90% 是双歧杆菌和乳酸杆菌,而且以双歧杆菌占绝对的优势。而配方奶粉喂养的婴儿,虽然他们的肠道菌群中同样有双歧杆菌和乳酸杆菌,但是比例仅占到40% ~ 50%。为什么会有这么大的差异?研究人员发现,原来母乳中有一种叫做低聚糖的物质。它是一种溶解性的食物纤维,属于糖类。就是在它的帮助下,双歧杆菌才得以大量繁殖。但是,母乳中的低聚糖很难模拟,因此,母乳的优势也很难模拟。
另外,母乳喂养给婴儿带来的也绝不仅仅是营养方面的好处。当婴儿躺在妈妈温暖的怀抱里,吸吮着乳汁的时候,小家伙与妈妈之间皮肤的接触、眼神的交流,或者听着妈妈对自己温柔地说着话,这些对于婴儿的心理发育、早期安全感的建立、培养良好的亲子关系,以及促进婴儿的大脑发育都起着非常重要的作用。这些都可以对剖腹产的缺陷起到一定弥补作用。
小儿过敏性哮喘怎么治疗
抗变态反应药物
由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率.[3]
发热的原因有哪些 变态反应
无论是速发或是迟发型的变态反应均可以引起发热,如血型不合的输血,药物引起的溶血性贫血、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
二胎剖腹产需要提前吗 一胎剖腹产二胎剖腹产提前多久剖
提前在孕39周。女性正常的妊娠时间是38-42周,若二胎妈妈剖腹产二胎,剖腹产的时间最好提前在孕39周,因为此时胎儿基本发育成熟,已是足月产儿,提前在39周剖腹,对妈妈和宝宝的影响不大,且相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
漂唇危害 变态反应
纹饰液内含的颜料对特异体质的人不耐受,组织不相容。可能会产生唇周潮红、发痒、有苔藓样改变等。
过敏性鼻炎有哪些并发疾病
常见的并发症如下:
1.鼻衄 多为涕中带血或少量滴血,儿童较多见。以往认为由剧烈喷嚏所致,现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。
2.变态反应性鼻窦炎 因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连,故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜则产生变态反应性鼻窦炎。主要表现为头痛、头晕。如继发感染,可出现脓涕,但症状加重。
3.咽喉炎 由于长期鼻塞反复发作,患者经常张口呼吸,可发生慢性咽喉炎。
4.支气管哮喘 可与变性鼻炎同时存在。一些哮喘患者患者常在喷嚏发作后发病。
5.渗出性中耳炎 鼻变态反应可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水肿或变应原物质借该管进入中耳,即可导致渗出性中耳炎。
选择剖腹产 你一定知道的事儿
首先,剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会,产后出现各种并发症的可能是自然产的10至30倍。剖腹产术后产妇疼痛的时间长,恢复时间也长,还需留置尿管等,一段时间内不能进食,明显影响母乳喂养。一旦婴儿有先天缺陷或意外事故死亡,产妇再怀孕需要等3年,否则子宫破裂而影响母子安全。另外,剖腹产创面大,产妇易患羊水栓塞,即羊水进入血液,极大危害着产妇的生命安全,而目前,医疗技术对此办法不多,这几年一些产妇因此死亡的现象也时有发生。
其次,从新生儿角度来看,剖腹产带来的不良影响也不小。由于孩子未经产道挤压,有三分之一的胎肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸、即患上所谓的“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。同时,剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。另外,一些医生进行手术时操作不慎,伤害产妇和胎儿的事件也不胜枚举。据一所医院的统计资料:1995年至1999年剖腹产儿的死亡率为10%,是同期自然产儿死亡率的2倍多。
再次,剖腹产的费用昂贵,是自然产的2至3倍,给一些并不富裕的家庭带来经济困难,影响家人尤其是产妇的情绪,从而影响对婴儿的哺养。
过敏性鼻炎有哪些并发疾病
1.鼻衄 多为涕中带血或少量滴血,儿童较多见。以往认为由剧烈喷嚏所致,现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。
2.变态反应性鼻窦炎 因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连,故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜则产生变态反应性鼻窦炎。主要表现为头痛、头晕。如继发感染,可出现脓涕,但症状加重。
3.咽喉炎 由于长期鼻塞反复发作,患者经常张口呼吸,可发生慢性咽喉炎。
4.支气管哮喘 可与变性鼻炎同时存在。一些哮喘患者患者常在喷嚏发作后发病。
5.渗出性中耳炎 鼻变态反应可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水肿或变应原物质借该管进入中耳,即可导致渗出性中耳炎。
剖腹产的主要风险有哪些
剖腹产的好处
剖腹产的好处,主要在于分娩时间快,对于患者而言,减少了暂时的疼痛,解决了难产的世界难题;对于医生而言,规避了顺产过程中可能存在的不确定的风险,减少了责任事故的发生。
剖腹产的主要风险
产妇方面
术后出现并发症的可能性比自然分娩大10~40倍;
出血量是自然分娩的数倍;
手术过程中存在麻醉风险、脏器损伤风险等;
手术创伤面大,疼痛和恢复时间更长。
婴儿方面
易患剖宫产儿综合征,即急性呼吸障碍;
黄疸发生率较自然分娩高;
易患感觉统合失调症,即由于大脑的协调性差,会影响到儿童的注意力、言语表达以及人际交往,妨碍孩子健康成长。
提醒:千万别盲目选择剖腹产
无论是对孩子还是对母亲,剖腹产都不是分娩的最佳选择。除非迫不得已,千万不要盲目选择剖腹产,尤其是不要仅仅因为怕痛、防止阴道松弛,甚至单纯为了选“吉日”而选择剖腹产。
小儿鼻炎的注意事项
小儿鼻炎大多数是过敏性的,症状就是鼻塞、遇到冷空气打喷嚏、流清鼻涕、鼻涕倒流、记忆力减退,嗅觉差。
许小儿鼻炎多儿童还可伴有鼻子痒、眼睛痒和流眼泪,表现为反反复复搓鼻子(抠鼻子)和揉眼睛,称为过敏性鼻结膜炎。
许多过敏性鼻炎变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。
本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。
虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。的儿童可以发展为突然阵发性咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
温馨提示:在给孩子使用盐水洗鼻的时候,盐水洗鼻的工具,洗鼻器无论是简单的还是复杂的,比如电动的,要在市场上销售都必须得有二类医疗器械号,在安全性和效果上都要有保障才可以放心使用。
剖腹产对胎儿的影响有哪些
剖腹产宝宝更容易哭闹
对于剖宫产宝宝来说,哭闹现象往往超出正常范围,较自然分娩的婴儿次数多,情况较为恶劣。据不完全统计,95%以上的剖宫产宝宝都有不同程度的哭闹问题。
更易过敏。
剖腹产婴儿出生后第一年内致敏或过敏的发病率升高。杨慧霞告诉记者,在自然分娩过程中,婴儿通过接触母亲产道及肠道的细菌,肠道有 益菌群的定植率较高,有利于婴儿免疫系统的成熟。剖腹产孩子直接接触的是护士、医生及手术室的细菌,不利于正常菌群的建立。
易患小儿多动症。
在一项儿童多动症人群的调查中,剖复产儿童占八成,远高于顺产儿。因为产道的改变,破坏了孩子本应经历的神经接触等。
“湿肺症”几率高。
“湿肺症”可导致孩子呼吸受阻。香港大学李嘉诚医学院一项研究发现,在150名出现严重湿肺症的婴儿中,七成是经剖腹生产。英国研究还发现,剖腹产孩子比顺产的孩子更易患哮喘,概率高出80%。
剖腹产对身体有那些伤害呢
1.剖腹产对女性身体的影响在产后,首先出血量是阴道分娩的一倍以上,其次是感染和麻醉的后遗症问题,还有腹腔、肠道粘连造成的常年腹痛,或子宫内膜炎症等。
2.剖宫不必说,手术麻醉可能发生意外,甚至造成瘫痪。手术可能造成大出血,可能造成感染,伤口愈合不良。手术可能造成其它脏器发病。手术产的新生儿发生吸入性肺炎的可能性要大得多。所以,产妇应端正态度,尽量争取自然分娩。
3.对剖腹产婴儿进行的远期随访资料显示,阴道分娩儿一般来讲情商要比剖腹产儿高,而剖腹产儿的人际交流能力以及社会适应能力,也都 较阴道分娩儿差。近年来增多的儿童感觉统合失调中,剖腹产儿要比阴道分娩儿多见。
4.大量医学研究证明,未经产道试产,并在未临产前就以剖腹产方式分娩的新生儿,新生儿期并发症较多。
5.特别值得一提的是剖腹产儿综合征,孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压,肺液不能被清除,出生后容易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症,或使羊水咽入消化道而致咽下综合征,如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。