产妇分娩时如何正确用力
产妇分娩时如何正确用力
学会在分娩中正确用力,可以促进分娩,缩短产程,并缓和子宫收缩所引起的强烈刺激,让准妈妈比较轻松地度过分娩的特殊时期。在孕晚期就可以适当练习一下分娩的技巧。
分娩用力的方向性:分娩中的用力有严格的方向性,用力形成的腹压必须顺着产道的方向才有用,否则毫无意义。用力方向是否正确很好确定:将手掌放在肛门附近,然后用力,如果方向正确,手掌就会被向前推;如果方向错误,手掌就毫无感觉。另外,正确的用力方法,力量十分均衡,如果只感觉手掌的前半部或后半部受推挤,就表示方法错误,需要重新调整。
分娩用力的有效性:分娩时用力是随着宫缩走的,1次宫缩持续1分钟,在这1分钟里最少要用力3次,才能比较有效。产程越长,耗力越大,有效用力就显得意义非凡。用力的秘诀是吸足气后暂停几秒后再用力。先充分吸气,从鼻子吐气的同时停止呼吸,几秒后再慢慢像要排便或打开肛门似的逐渐用力。此时要紧闭嘴唇,直到最后都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕,大约需要25秒。平时练习时,检查是否有以下缺点,如果有说明方法不正确,需要及时改进。
分娩时如何正确用力
▍在分娩台上有效的用力方法
·尽量大幅度地分开双腿
在分娩台上,应该大幅度地分开双腿,尽量使双膝盖朝向外侧。如果向内侧靠近大腿,那么腹部就不能正常的用力,而且产道也会变得狭窄。
·踢出脚后跟
如果用力踢出脚后跟,那么腹部就更容易使力。
·向身体方向拉把手
首先稍微弯曲肘部,然后在腹部用力,踢脚的同时,向身体方向用力拉把手。如果伸直肘部,就容易出现肌肉痉挛,因此要特别注意弯曲肘部。
·背部与腰部贴紧分娩台
如果用力不当,那么背部与臀部会离开分娩台。如果臀部脱离分娩台,那么下巴就有可能抬起过高,如果背部离开分娩台,那么就会影响腹部的用力方向。在分娩过程中,应该让背部和腰部贴紧分娩台。
·在压低下巴的同时睁开眼睛
用力过程中,必须睁大眼睛,然后向颈部贴紧下巴。如果闭上眼睛或抬高下巴,那么脸部就会用力,减弱了推动胎儿的力量。
·向肛门周围用力
如果手脚用力过大,就无力把力量集中到子宫与产道周围,而无法有效地用力。在分开双腿的状态下,必须向臀部方向使力。一般来说,由于强烈的疼痛,上身容易向后倾斜,但要避免背部或腰部离开分娩台。如果用力方向出现问题,就会拖延分娩时间。
▍不同分娩姿势的用力方式
·仰卧
两脚充分张开,膝盖弯曲,后脚跟尽量靠近臀部,两手向后举,抓住床头的栏杆或两侧的把手。先充分吸气,从鼻子吐气的同时停止呼吸,几秒后再慢慢的逐渐用力,此时要紧闭嘴唇,直到最好都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕,大约需要25秒。
·侧卧
身体下方的手肘轻轻弯曲,手掌放在脸旁边。双脚并拢,膝盖尽量弯曲,手抱住身体上方的大腿靠近臀部的地方。用双手抱也可以,只是侧卧时,在身体下方的手容易疲劳。头部不可弯的太低,脊背也不可拱起至眼睛看到肚脐的程度。胸部先充分吸气,然后和仰卧的情形相同,暂停数秒后再用力。
·仰卧抱腿
举起双腿,双手从外侧抱住膝盖的内侧,双腿尽量靠近下腹部的两侧,并充分地张开。双手不可握在一起,而要各自握拳,双腿才能充分张卡爱。用力的同时,下巴贴近胸口,双腿尽量张开。
▍不同分娩时间的用力方式
·宫缩时
当子宫口开全后,会阴膨胀,这时孕妈妈应在宫缩时正确用力,以增加腹压协助宫缩力促进分娩。孕妈妈在宫缩时要先吸一口气,闭紧喉头,如解大便一样用力向下屏气增加腹压,这样腹内压升高促进宫缩,能够加快胎儿的分娩。
·宫缩间歇时
当宫缩间歇时,孕妈妈应该安静休息,以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当,会使胎儿娩出期时间明显缩短,但是如果用力不当就起不到应有的作用,比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹,不但消耗体力,造成疲劳,并且导致子宫收缩乏力,影响产程进展。
·胎头下降到很低时
当胎头下降到很低的时候,最适宜运用腹压。这时候医生会例行检查并嘱咐孕妈妈运用腹压。如果宫口未开全,即使您有剧烈的排便感必须使劲时,也千万不要用力,以免造成分娩后期乏力。
阴道裂伤是什么引起的 分娩手术操作不当
产妇分娩时,助产人员任意在子宫底部加压,保护会阴时未注意,使胎头俯屈,容易导致会阴撕裂。
初产妇做会阴切开术时,切开过小或切开角度小都有可能导致发生阴道裂伤。
产妇分娩时要借助产钳,胎头吸引器,臀位牵引等助产,这些操作在胎头娩出时都应该符合正常分娩时从俯屈至仰伸的要求,如果操作速度快,方向掌握不好,都有可能造成阴道裂伤。
分娩时该如何正确用力
一、分娩姿势不同,用力也不同
1.仰卧时的用力方法
两脚充分张开,膝盖弯曲,后脚跟尽量靠近臀部。两手向后举,抓住床头的栏杆或两侧的把手。先充分吸气,从鼻子吐气的同时停止呼吸,几秒后再慢慢像是要排便或打开肛门似的逐渐用力。
此时要紧闭嘴唇,直到最后都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕,大约需要25秒。要确定用力的方法是否正确时,只要将手掌放在肛门附近,便可得知。方法正确时,手掌会被推向前。
2.侧卧时的用力方法
侧卧时,身体下方的手肘轻轻弯曲,手掌放在脸旁。双脚并拢,膝盖尽量弯曲,手抱住身体上方的大腿靠近臀部的地方。用双手抱也可,只是侧卧时,在身体下方的手容易疲劳。头部不可弯得太低,背脊也不可拱起至眼睛看得到肚脐的程度。
胸部先充分吸气,然后和仰卧的情形相同,暂停数秒后再用力。这时,背脊要挺直、不可拱起,臀部向后突出般地出力。头部弯得太低或不抱住臀部而抱住膝盖,都是错误的用力法。
二、产程不同,用力也不同
分娩过程分为三个阶段,每个阶段用力重点各有不同。
第一阶段:均匀呼吸,不用力
第一阶段也叫开口期,从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开全。初产妇往往要经历12~14个小时的阵痛,这一阶段子宫收缩的频率较低,收缩力量较弱,其主要作用是使子宫口开大。
正确用力方法:
在此阶段应注意有意识地锻炼腹式深呼吸。宫缩时,深吸气,吸气要深而慢,呼气时也要慢慢吐出;宫缩间歇期,最好闭眼休息,以养精蓄锐。
第二阶段:用尽全力,屏气使劲
第二阶段从宫颈口开全至胎儿娩出。此阶段子宫收缩快而有力,几乎是一两分钟一次,每次持续50秒左右。
正确用力方法:
宫口开全后,当宫缩开始时,临产准妈妈应双腿屈曲分开,两手抓住手柄,像解大便一样用力向下,时间越长越好,以增加腹压,促进胎儿娩出。宫缩间歇时,充分放松休息,自选下次宫缩时再用力。
特别提示:
胎头露出后,宫缩强烈时,产妇不要再向下用力,同时应张口哈氯,以解除过高的腹压,以免造成会阴严重裂伤。宫缩间歇时,产妇稍屏气向下用力,使胎头缓缓娩出。
第三阶段:再次用尽全力
此阶段也叫胎盘娩出期,胎儿娩出后,宫缩会有短暂停歇,大约相隔10分钟左右,又会出现宫缩以排出胎盘,这个过程大约需要5~15分钟,一般不会越过30分钟。
正确用力方法:
此时,你还可按照第二阶段的屏气法用力,用尽全力,以加快胎盘的娩出,减少出血。
分娩用力小贴士
分娩的时候,应按医生和护士的指示,交互进行用力及放松。子宫收缩时用力,一次约10秒,如果阵痛持续进行的话,就要继续吸气、用力。收缩停止时,则放松全身的力量,稍微休息。只要休息得当,就能够使得上力,换句话说,用力时间对的话,可以减轻阵痛。因此,用力需配合阵痛。在间歇期,胎儿可以得到很多的氧气,进行能量储存,因此,母体在这时候应尽量放松,而且是越放松越好。
产妇分娩时如何正确用力
分娩过程是临产至胎儿娩出,这个过程每个母亲都不一样,同一个母亲每次分娩过程也不一样。
分娩过程分为3个产程,第一产程为从规律宫缩(10分钟两次宫缩)至宫口开全。从临产至宫口开大3厘米,多数情况为数小时,也许更长。
宫口开大3厘米后,宫缩渐强,约3分钟一次,可持续45~60秒,胎头下降加速,宫口扩张加速,至宫口开全(10厘米)。
第二产程为宫口开全至胎儿娩出,有的产妇此阶段宫缩减弱,需要静脉点滴催产素,此阶段不超过2小时。宫口开全后会有便意,此时进产房准备分娩,随着阵阵宫缩开始屏气用力,胎儿渐渐下降,宫缩时阴道口能见胎头时,做阻滞麻醉,松弛会阴并镇痛,促进分娩。如果胎头下降困难或受阻,医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩。
第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出,一般只需数分钟,不能超过30分钟,胎儿娩出后,医生会给予促进宫缩的药物(如催产素),促进子宫收缩,出血过多或胎盘滞留(30分钟胎盘未从宫壁剥离),需要手取胎盘。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要,宫缩异常会导致产程停滞,产后出血。第3产程后用手不断按摩子宫,有利于促进宫缩,减少出血。
分娩时如何用力
宫口开全就可用力了,此时,产妇需要配合阵痛,有意识地施加腹压,这种腹压便称为“使劲”。以头胎产妇来说,从子宫口全开开始到胎儿娩出为止,一般不能超过2小时的时间。由此可知,会不会用力、使劲,对生产是否顺利很重要。
用力的步骤:仰卧,双手抓住枕头或床柱,宫缩高峰的时候使劲;采取仰卧的姿势做深呼吸,空气吸入胸部后,暂时憋住,然后像排便时一样,向肛门的方向用力;无法再继续憋气时,便开始吐气,接着马上再吸气、用力。
分娩的时候,应按医生和护士的指示,交互进行用力及放松。子宫收缩时用力,一次约10秒,如果阵痛持续进行的话,就要继续吸气、用力。收缩停止时,则放松全身的力量,稍微休息。
只要休息得当,就能够使得上力,换句话说,用力时间对的话,可以减轻阵痛。因此,用力需配合阵痛。在间歇期,胎儿可以得到很多的氧气,进行能量储存,因此,母体在这时候应尽量放松,而且是越放松越好。
分娩时产妇用力有技巧不可使蛮劲
1.子宫口开全时
这时候我们给产妇的建议是要正确合理用力,配合宫缩的节奏,宫缩时深吸一口气,然后闭紧喉头,缓慢向下屏气以增加腹压,促进宫缩,可以加快产程助宝宝顺利出生。
2.宫缩间歇时
这时候产妇应该保持体力,停止用力,稍作休息以待体力恢复。值得注意的是整个妊娠过程中产妇都应该控制好自己的情绪,不要大喊大叫,情绪过于激动不仅浪费体力,还会影响到生产过程。
3.胎头下降到很低的位置时
当胎儿头部下降到很低的位置时产妇应该合理用力,我们建议此时产妇应该在宫缩时大口呼吸,放松全身的肌肉,不要屏气使劲,利用腹压将胎儿逼出体外。这时候如果胎儿下降的状况不是很好,医生一般会使用产钳或者胎头腹压吸引器帮助产妇分娩。
分娩过程中产妇肯定会觉得疼痛难忍,所以准妈妈们在产前就要做好心理准备。但这种疼痛并不是致命的,只要产妇调整好自己的状态,配合医生和护士的指导,分娩疼痛感会减少,分娩时间也会大大缩短。
什么是导乐分娩
导乐分娩又称作舒适分娩,是指在分娩前后,由一位富有爱心、有分娩经验的女性,给予产妇专业化、人性化的辅助分娩服务。这位女性也别称为导乐,导乐需要通过专业的培训才能服务于产妇。
导乐分娩的最大优点是通过非药物的作用,在无创伤导乐仪的帮助,让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。导乐分娩方法更适合没有分娩经验的初产产妇。
产妇在分娩中产生的恐惧感、紧张感可对顺利分娩造成影响。据临床统计,95%的产妇在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎所有的产妇在分娩时都希望有亲人陪伴。因此在分娩过程中有一个具备分娩经验、能给予产妇心理支持的人陪伴左右,对顺利方分娩有很大的好处。导乐分娩就就是在这样的愿景下诞生。
导乐分娩从待产期、分娩期一直到产后观察期都伴随着产妇。在待产期,导乐会陪伴在产妇旁边,介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理。此期间,导乐还会观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。
进入分娩期,导乐会先向主产医生介绍产妇的基本情况,并协助医生做好准备工作。分娩时导乐会在产妇身边指导、鼓励如何正确用力,替产妇擦汗。在宫缩间隙时给产妇喂水、助其饮食,以帮助产妇保持体力。
在产后观察期,导乐会陪同产妇回到病房,此后两小时导乐会仔细观察母婴健康状况,并指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。
统计发现,导乐分娩使剖宫产率下降50%,产程缩短25%,需用催产素使用减少40%,镇痛药使用减少30%。
孕妇分娩时的正确用力方法
分娩时的正确用力方法 产妇生产时怎么使劲
当子宫口全开时,子宫收缩会使胎儿逐渐下降到骨盆的出口,此时如果加上用力的动作,可促进分娩,并缓和子宫收缩所引起的强烈刺激,使产妇轻松地度过这段时期。
所谓的“用力”,与单纯的“使劲”、“用劲”不同,用力形成的腹压若不能顺着产道的方向,就毫无意义。
简单地说,就是必须和排便时的用力方法相同。或许有人会认为“那太容易了”,但分娩时是躺着而非蹲着的,所以用力并不简单,而且容易使人焦躁不安。
一是仰卧用力。
正确的用力方法:
两腿充分张开,膝盖弯曲,后脚跟尽量靠近臀部。
两手向后举,抓住床头的栏杆或两侧的把手。
先充分吸气,从鼻子吐气的同时停止呼吸,几秒钟后再慢慢地像是要排便或打开肛门似的逐渐用力,此时要紧闭嘴唇,直到最后都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕,大约需要25秒。
要确定用力的方法是否正确时,只要某人将手掌放在肛门附近,便可得知。方法正确时,手掌会被推向前;错误时,手掌几乎毫无感觉。
此外,正确的用力方法是用的力量十分平均,如只感觉手掌的前半部或后半部受推挤了,就表示方法错误。
练习中如发现有以下的缺点时,请加以改正。
只有腹部鼓起。问题在于吸满气后,在吐气之前没有暂时停止呼吸就突然开始用力,或是把停止的气送进腹部,因此造成这种情况。
只有面颊鼓起。这也是停止呼吸的方法错误所造成的。与前面的情况相同,因吸、吐气间没有暂时停止呼吸,使气没有留在胸部,而跑到口中去了。
身体向上滑。用力时,双手用力过度就会造成这种情形。有这种倾向时,只要双手稍微向下移,减弱手腕的力量,即可改正此项缺点。
身体向下滑。与前一情形相反,当双手用力往后推或手握的地方太低时,容易发生这种情况。总之,手握的地方太高就往下移,握的地方太低就往上移,如此反复调整,就能找到适当的位置。
背脊挺起。下腹部用力过度,或吸气时动用整个胸部想吸足气所造成的。
臀部浮起。背脊、臀部、双脚应处在同一平面上。如果重心过分放在双脚,就会使臀部浮起。
用力无法持久。吸足气后没有暂时停止就马上用力,用力自然无法持久。用力的秘诀是,吸足气后暂停几秒钟再开始用力。
二是侧卧用力。
侧卧时,身体下方的手肘轻轻弯曲,手掌放在脸旁。
双脚并拢,膝盖尽量弯曲,手抱住身体上方的大腿靠近臀部的地方。用双手抱也可,只是侧卧时,在身体下方的手容易疲劳。
头部不可弯得太低,背脊也不可拱起至眼睛看得到肚脐的程度。胸部先充分吸气,然后和仰卧的情形相同,暂停数秒钟后再用力。
此时,背脊要挺直,不可拱起,臀部向后突出般地出力。头部弯得太低或不抱住臀部而抱住膝盖,都是错误的用力方法。
这种用力的姿势就好像排便时采用侧卧的姿势一样,任何人都能轻易做到。因此,当产妇采用仰卧的姿势无法有效地用力时,不妨先以侧卧的姿势试试,等感觉较顺时,再换回仰卧的姿势。
三是仰卧时抱住双脚用力。
举起双腿,双手从外侧抱住膝盖内侧。双脚尽量靠近下腹部的两侧,并充分地张开。此时,大腿如果充分张开,与其说是双手抱住双脚,不如说是用双手将双脚抱起来,双手不可握在一起,而要各自握拳,双脚才能充分张开。
用力的同时,使下颌贴近胸口,双腿尽量张开。
如果双腿没有充分张开,反而并拢在一起,或是吸足气后马上用力,只有腹部鼓起时,用力效果自然不佳。
原本应贴近胸口的下颌向上突出,或用力时支撑脚部的力量比抱住脚部的力量强,使得臀部下滑,如此都无法达到良好的效果。