治疗溃疡性结肠炎的药物有哪些
治疗溃疡性结肠炎的药物有哪些
1.水杨酸类药物:这类药物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服后需要人体肠内细菌的帮助才能分解为5-氨基水杨酸发挥治疗作用,但是分解的另一种药物成份磺胺吡啶则对肝脏可能会有损害,因此服用该类药物的患者最后不要同时服用抗生素,并每月定期检查肝功能(转氨酶)。它们能够改变患者机体的功能,延缓炎症的进程。这类药物对轻到中度的结肠炎有效果,同时,也可预防该疾病的再发。
2.糖皮质激素:这类药物主要有口服制剂强的松,重症患者也可短期使用静脉制剂。因为它的副作用较多,不推荐作为长疗程治疗或维持治疗。在选用该类药物时医生可能会就其疗效和副作用与患者详细讨论。
3.免疫调节剂:这类药物包括硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤(6-MP)、环孢霉素。药物通过抑制机体的免疫系统来控制炎症的继续发展。免疫调节剂适用于那些对氨基水杨酸类药物和糖皮质激素使用无效或部分有效的患者,也是目前维持治疗最好的药物之一。它也可用于减轻或消除患者对糖皮质激素的依赖。当患者对其他药物无反应时,它可能对维持疾病的缓解起作用。但该类药物一般服用3月左右开始起效,部分患者易出现白细胞降低。
4。止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。
5.中草药治疗:以清热凉血和柔肝止泻为主,生白芍,椿根皮,海螵蛸1,侧柏叶,防风,赤石脂,甘草,槐花,水煎口服,每日一次。
目前治疗溃疡性结肠炎的常用药物有哪些
(1)肾上腺皮质激素和acth:适用于结肠病变广泛的急性期和严重病例,每日acth20~40单位加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注(约8小时滴完),或acth乳剂80~1000单位皮下注射;每日氢化可的松100~300mg加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉缓慢滴注,通常2周为一疗程,或口服强的松或强的松龙20~80mg/d。经以上剂量治疗,取得满意疗效后,宜逐渐减量,至维持量时,可每晨或隔日一剂,一般服用强的松。待病变完全或基本消退,然后在1~3个月内逐渐减量直至停用。
为了避免长期全身应用肾上腺皮质激素而引起不良反应,对病变局限于直肠和乙状结肠远端的较轻型病例,可局部给药。轻症病例和降结肠病变的病例,可采用注射用琥珀酸钠氢化可的松100mg或注射用强的松龙20mg加生理盐水,保留灌肠,睡前1次,症状控制后改为每周2~3次,疗程1~3个月。国外报道用本法治疗远端结肠炎,有效率为75%;国内使用激素或加中药灌肠,疗效有所提高。直肠病变严重的病例可采用含氢化考的松10mg的抗菌药物栓剂,每日两次纳入肛门,每次1支;也可作灌肠治疗,但易发生直肠痉挛,不易保留,可于药液中加入普鲁卡因,或用糖皮质激素泡沫剂有助于药液保留。
(2)抗感染药物:首选柳氮磺胺吡啶(sasp),本药的治疗机理,主要是口服后被结肠细菌分解为磺胺吡啶(sp)与5-氨基水杨酸(5-sas),前者重新吸收代谢后从尿排出,而后者则在肠道内发挥消炎作用,此药可以减轻发作和减少发作,较适用于慢性期。对于轻度、中度病人于发作期每日4~6g,分4次口服,病情缓解后改为每日2g,分2次口服,使用1~2年。据认为最佳疗效期间是6~24个月,故最长使用两年后即需重新评价疗效。该药对本病治疗有效率一般在80%以上。在服药期间,本药的不良反应有恶心、呕吐、头痛,偶尔引起粒细胞减少症、药疹和产生精液异常而导致不育。副作用发生与药量有关,日用量4g以上者,副作用显著增多。
目前已有新药如水杨酸偶氮苯甲酸、偶氮水杨酸二钠等问世,它们均能保存sasp的有效成分5氨基水杨酸(5-sas),而减少sasp的副反应,这些药物的长期用量平均每日1.8g。另外,现在有直接口服的5-sas制剂,因在小肠吸收起不到治疗结肠溃疡的作用,可应用5-sas2~4g置于适量溶液中,加肾上腺皮质激素灌肠,每日1次,2周为1个疗程,必要时可重复。对磺胺过敏的病人,可每日口服氨苄青霉素2~4g,或头孢氨苄2~4g。
近年发现本病患者的肠内有某种(或某些)厌氧菌的繁殖,有时,在活动期患者的粪内,可检出难辨梭状芽胞杆菌的外毒素,而后者可加剧病变和症状,对于此等病情,可采用甲硝唑(灭滴灵)或万古霉素口服来控制症状。
(3)免疫抑制剂:对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效的病例,有人主张改用或加用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤,剂量均按每日1.5mg/kg计算。但本类药物毒性大,副作用多,特别是对骨髓的抑制,故使用时必须慎重,用药过程中应定期检查血象,严密观察血液白细胞的改变,当白细胞数减少至5×109/l以下,宜减半服用,白细胞数减至3×109/l以下者应停药。一般疗程半年至2年。这些药物对本病的疗效尚未确定,在动物模型中还表明有致癌作用,因此,这类药不是常规使用的药物,只有在其他治疗无效的情况下,才有使用的价值。
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎这种疾病的知识您了解多少呢?其实我们需要了解的就是溃疡性结肠炎这种疾病的形成肯定和一定的饮食因素有着关系,再者我们治疗溃疡性结肠炎这种疾病也是需要一定的时间,这样才会让患者更加的舒适。
(1)初发型:症状轻重不一,既往无溃结史,可转变为慢性复发型或慢性持续型。
(2)慢性复发型:症状较轻,临床上最多见,治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季,而夏季较少。在发作期结肠镜检查,有典型的溃结病变,而缓解期检查仅见轻度充血、水肿,黏膜活检为慢性炎症,易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。
(3)慢性持续型:起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状,持续数周至数年,其间可有急性发作。本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,急性发作时症状严重,需行手术治疗。
(4)急性暴发型:国内报道较少,约占溃结的2.6%,国外报道占20%。多见于青少年,起病急骤,全身及局部症状均严重,高热、腹泻每天20~30次,便血量多,可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症,衰弱消瘦,并易发生中毒性结肠扩张,肠穿孔及腹膜炎,常需紧急手术,病死率高。
想要处理好溃疡性结肠炎这种疾病,我们在目前的社会中也需要考虑到的就是患者的病情,这是因为往往处理不好溃疡性结肠炎造成的痛苦,也会导致疾病更严重的症状出现,这就会让患者的疾病舒适度降低 。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的治疗目的是控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症。
—般治疗:强调休息、饮食和营养。对活动期患者应有充分休息,以减少精神和体力负担,并予流质饮食,待病情好转后改为富营养少渣饮食。
部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受有关,故应询问有关病史并限制乳制品摄入。
重症或暴发型患者应入院治疗,及时纠正水、电解质平衡紊乱,贫血者可输血,低蛋白血症者输注入血清白蛋白。病情严重应禁食,并予完全胃肠外营养治疗。患者的情绪对病情会有影响,可予心理治疗。
对腹痛、腹泻的对症治疗,要权衡利弊,使用抗胆碱能药物或止泻药如地芬诺酯(苯乙哌啶)或洛哌丁胺,但宜慎重,特别是大剂量,在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险。
抗生素治疗对—般病例并无指征。但对重症有继发感染者,应积极抗菌治疗,予广谱抗生素,静脉给药,合用甲硝唑对厌氧菌感染有效。
饮食上的禁忌有:少吃粗纤维食物
因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。
慎吃海鲜,辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。
结肠炎性息肉该如何治疗
随着人们物质生活的提高,渐渐的对身体健康不断重视,因为严重的疾病对患者心理以及各方面都造成很大影响,想要做到彻底治愈疾病,还是需患者将心情放轻松,下面就结肠炎性息肉会恶变吗进行介绍,让您做到早发现早治疗。
溃疡性结肠炎长期不愈的话,由于炎症持续刺激有可能产生息肉或癌变,时间有长有短。溃疡性结肠炎不是普通炎症,病程较长,一般药物很难根治,,一味滥用抗生素进行消炎杀菌,不但不起治疗作用,反而容易引起肠道菌群失调,表面好像症状得到了控制,实际上病情是在逐渐发展.祖国医学治疗溃疡性结肠炎有非常独到的地方,许多患者治愈后不复发.建议你用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等治疗;这些药物能行气燥湿,消淤止痛,收敛止血,升阳祛湿,补脾益气,利血消肿,消除产生病变的毒素,促进新陈代谢,增加结肠防御功能,改善肠道紊乱的功能,促进肠道黏膜再生修复,提高整体免疫力,从而达到彻底治愈结肠炎的目的.这些药物你在当地药店即可买到,自己在家治疗即可,奇效实用,省钱方便.
生活质量的提高并不意味着我们每天都要吃很多的食物,尤其是油腻的辛辣的食物,清淡饮食才是身体健康的根本,如果盲目的吃很多的食物,会导致我们有很多的健康隐患,所以我们一定要注意饮食健康,那现在你知道结肠炎症性息肉是怎样形成,又该注意些什么了吗?希望您早日康复。
溃疡性结肠炎需要做的检查有哪些
1、结肠镜检查。在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
2、钡餐灌肠或者X线检查腹部以便显像结肠。
3、血检,这项试验是为了检查感染和炎症。
4、粪检,为了查找血液,感染,白细胞。
【治疗】如何治疗溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎不同地影响每个人。你的医生将会帮助你找出减轻症状的治疗方法,并且帮助你避免新的发作。如果你的症状比较轻微,你可能只需服用非处方类药物治疗腹泻(比如洛哌丁胺)。在服用这些药物之前要通知你的医生。
医生通常会开一些药物以减轻炎症,比如:
1、甾族化合物。这些药物有助减轻或者停止症状。这些药物只能短期使用,因为它们能引发副作用,比如骨质疏松。
2、氨基水杨酸盐。在症状控制之后,这类药物可能有助于预防突然发作。
3、控制免疫系统的药物(免疫调节剂)。如果病情很严重或者氨基水杨酸盐并不能阻止疾病突发,你会需要这类药物。
有些病人会发现某些食物会使他们症状恶化。如果碰巧你遇到这样情况,那么避免吃这些食物。但是确保健康饮食,不同类型饮食以便保证体重和机体强壮。如果症状很严重而药物又不起效,你可能需要外科手术切除部分或者结肠的全段。切除整段结肠能够治愈溃疡性结肠炎,也能预防结肠癌。但是具有严重的风险。不过大多数接受外科手术的病人都很高兴他们做到了。
专家提醒,溃疡性结肠炎会影响你的生活:
溃疡性结肠炎很难生活。在疾病突发期,你可能好像在一直奔向厕所。这将是很难为情的并且对自己产生不好想法。因为不知道疾病会什么时候突发这将会很有压力。而压力实际上又会导致问题更恶化。因此针对溃疡性结肠炎疾病,一旦出现不适一定要及早做检查,及早治疗,避免病情的恶化。
溃疡性结肠炎怎么用中医治疗
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病灶多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。临床上溃疡性结肠炎的主要症状是腹泻为主要症狀,通常反复发作或持续不愈,轻者每天 2-5 次,重者 20-30 次不等。粪便呈糊狀,兼混有黏液和脓血,有時只有黏液、脓血而无粪便。肛門下坠感明显,時刻有便意。個別病人早期或会交替出現腹泻与便秘,溃疡性结肠炎患者这些症状均会严重影响患者的生活质量,因此,很多疾病患者提出疑问,得了溃疡性结肠炎后还能治好吗?
溃疡性结肠炎是一种较为常见的慢性肠病,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。一旦出现此种疾病的症状,患者应第一时间主动要大型正规医院就诊治疗。下面是溃疡性结肠炎常见的治疗方式:
想要很好的治疗溃疡性结肠炎,那就需要做好结肠炎患者的思想工作,很多疾病症状,并不是来自疾病的本身,而且来自患者对疾病的恐惧心理
根据一项调查显示,大约60%到80%的患者,手术的治疗方法,电话,溃疡性结肠炎疾病并没有得到非常彻底的治疗,还会反复的发现,给患者的生活和工作带来非常大的影响,所以尽早的治疗才是最关键的。
治溃疡性结肠炎什么药好
治溃疡性结肠炎什么药好?溃疡性结肠炎以持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛、里急后重(想便,便不出来)为主要症状,常缠绵难愈,且有癌变倾向。因此,积极有效的治疗非常重要。
治溃疡性结肠炎什么药好?西药治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂、抗生素,患者多需长期用药维持治疗。目前中医药治疗主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、饮食调理、情志调治等多种疗法联用,其中以口服中药、直肠给药联用较多。近年来,市八医院通过联用这两种方法治疗溃疡性结肠炎,做了较深入的临床研究,取得了较好的疗效。
该院研究发现,溃疡性结肠炎患者多是脾胃虚弱为本、湿热毒邪为标,病到后期累及脾肾,故可见脾肾两亏。因此,该院随症治之,让患者口服中药,早期以攻邪为主,兼顾胃气;中期则攻补兼施,佐以活血化淤祛痰;后期以补虚固涩为主,兼祛余邪。
治溃疡性结肠炎什么药好?同时采用中药灌肠1号直肠给药,进一步清热解毒、活血祛淤、祛腐生肌,迅速缓解溃疡性结肠炎的症状~~~由于溃疡性结肠炎好发于左半结肠尤以直肠多见,故采用直肠给药这种方式,可使药物直达病灶,且使50%~75%的药物不通过肝脏而直接进入大循环,减少了肝脏解毒对药效的影响,防止胃肠道的酸碱和消化酶对药物的破坏,最大限度地发挥药物的功能,因而效果甚佳。
如何避免溃疡性结肠炎
1 溃疡性结肠炎如何预防,平时保持良好乐观的心态,放松心情,合理缓解压力,避免过度的忧虑紧张;
2 溃疡性结肠炎如何预防,生活饮食上要注意卫生,不要吃生冷、变质的食物,吃凉菜的时候放入些食醋,可以杀菌;
3 溃疡性结肠炎如何预防,劳逸结合,养成良好的作息习惯,保证足够的睡眠,不要过度劳累;
4 溃疡性结肠炎如何预防,注意补充盐分、维生素和其他营养元素,也可以适当选用一些滋补的药物。
溃疡性结肠炎如何预防,溃疡性结肠炎治疗最好的方法就是干细胞治疗方法,干细胞是人体最原始的细胞,具有自我更新、多向分化和高度增殖的能力,在特定的条件下,可分化成为一种后多种体细胞。而溃疡性结肠炎的治疗根本在于修复损伤的结肠粘膜组织,使其恢复正常的生理功能。
老年人炎症性肠病的注意事项
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的慢性结肠炎性疾病,表现为粘膜和粘膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。本病可发生于任何年龄,但以青壮年多见,男性略多于女性。
患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。 有什么好的方法对溃疡性结肠炎进行护理。如何为溃疡性结肠炎患者护理。
要使病人具备一个良好的心理素质,即自信心。坚强的自信心可促进病人水疗的主动性,自觉不懈地配合治疗。溃疡性结肠炎病人由于病程长,病人大多神经过敏,抑郁或焦眠,思想顾虑较重,通过心理疏导加强病人战胜疾病的信心,对疾病恢复具有重大意义。
指导病人及家属应食用质软、易消化、少纤维又富有营养的食物,保证病人每日摄入所需的热量,避免食用刺激性食物或牛奶、乳制品。对急性发作期和暴发型病人应进无渣流质或半流质饮食,禁食冷饮、水果及含纤维素多的蔬菜。病情严重者应禁食并给以胃肠外营养(TPN),使消化道得以休息以利于减轻炎症,控制症状。贫血者按医嘱给以治疗。
对本病常用的药物的作用原理、用药途径、有哪些副反应、药物的配制要求护理人员均应熟悉,便于更好地协助医师进行药物治疗。如柳氮磺胺吡啶,其作用可抑制氧自由基的形成,能消除炎症,副反应有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、关节痛甚而蛋白尿。又如应用5-氨基水杨酸灌肠液灌肠,由于此药性能不稳定,配制上必须现配现用。
中医如何治疗溃疡性结肠炎
本病的病因和发病机制尚未明确,目前认为和遗传因素、免疫调节紊乱、感染和环境因素有关;另外,还需与急性感染性肠炎、阿米巴肠炎、大肠癌、肠易激综合征,以及感染性肠炎、放射性肠炎相鉴别。
中医认为本病多因外感时邪、饮食不节、情志内伤、素体脾肾不足所致。中医治疗本病注重辩证施治,标本兼治。
1、湿热内蕴证:腹泻伴黏液脓血便,里急后重,舌苔黄腻,脉濡数,可伴有肛门灼热,腹痛,口苦口臭等。治宜清热解毒。方用白头翁汤加减。
2、气滞血瘀证:腹痛泻下脓血,嗳气食少,胸胁腹胀,舌质暗等。治宜活血化瘀,理气通络。方用膈下逐淤汤加减。
3、脾肾虚弱证:腹泻便溏,有少许粘液脓血,可伴有腹胀肠鸣,腹部隐痛,神疲乏力,面色萎黄,舌质淡胖,苔薄白,脉细弱。治宜益气健脾。方用参苓白术散加减。
4、脾肾阳虚证:久泄不愈,大便清稀,或完谷不化,腰膝酸软,可伴有脐周腹痛,形寒肢冷,腹胀肠鸣,少气懒言等,舌质淡胖,苔白,脉沉细。治宜温补脾肾,涩肠止泻。方用四神丸加减。
5、肝郁脾虚证:腹痛即泻,泻后痛减,大便稀烂或黏液便,可伴有嗳气不爽,食少腹胀,失气较频。治宜疏肝理脾,化湿止泻。方用痛泻药方加减。
溃疡性结肠炎服麻仁丸见效快副作用小
溃疡性结肠炎是一种比较常见的病症,目前具体的病因还不清楚,患者一般都会出现腹泻便秘的症状,严重的患者一般都会出现发热电解质丢失等症状,目前治疗溃疡性结肠炎一般都会用一些针对症状的药物来治疗,如果患者腹泻症状比较明显的话可以给患者用一些蒙脱石散,便秘症状比较明显的话可以给患者用麻仁丸,通常都是按照这个原则来用药,
1下面介绍一个食疗的方法治疗效果也比较好,我们老师以前跟我们讲过,可以把芡实和百合一起来煮粥来吃,这两个药材可以针对的是脾虚的患者,这个要算是可以很好的治疗止泻的作用的,
2按照中医的理论溃疡性结肠炎患者一般都主要是因为,人体毒素有一定的关系,所以在治疗的时候可以用一些紫苋菜粥,我们老师说紫苋菜主要是有很好的清热解毒的作用,在早餐的时候可以多喝一些紫苋菜粥.
3为了预防溃疡性结肠炎平常一定要减少过敏食物的摄入,最好不要吃一些海鲜产品,大部分的人群对于海鲜产品都是很容易过敏的,还有就是一定要减少精神负担,一个愉快的心态对于治疗也是很有好处的,
注意事项:患者在治疗期间一定要注意饮食习惯,不要吃刺激性的食物,最好是吃一些高蛋白容易消化的食物,高蛋白的食物是可以修复受损的组织和细胞对康复也是很有好处的,
溃疡性结肠炎的诊断方法
1.临床症状:以腹痛、腹泻、黏液脓血便三大症状为主。
2.慢性过程:常自动复发,病因不明,不是细菌、霉菌等病原微生物所引起。
3.内镜检查符合溃疡性结肠炎的病理改变:肠黏膜充血、水肿、糜烂、渗出、接触性出血等。在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等非感染性肠炎基础上,具有上述结肠镜检查重要改变中至少l项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病(没条件进行结肠镜检查,而X线钡剂灌肠检查具有上述X线征象中至少1项,也可以诊断本病,但不够可靠)。
温馨提示:溃疡性结肠炎是生活中越来越常见的疾病,及时发现,及时治疗非常重要,不同时期溃疡性结肠炎的治疗,传统的治疗方法效果不是很明显,而且副作用大,随着医学科学的发展,采用干细胞治疗溃疡性结肠炎,效果好,安全、见效快,副作用少,值得信赖。