溃疡性结肠炎怎么才能治好

溃疡性结肠炎怎么才能治好

一、常用药物：

1、柳氮磺吡啶类：柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎已多年，口服4～6g/d，64%～77%患者疗效好，症状缓解后以2g/d维持，至少1年，89%的患者可保持无症状。柳氮磺吡啶用量大时疗效提高，但副作用亦增加。柳氮磺吡啶到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸)和磺胺吡啶，前者为有效治疗部分，后者是引起副作用的主要因素。若仅服美沙拉秦因被上消化道吸收，无足量药物到达结肠，而难生疗效。近年研制了美沙拉秦口服新剂型如潘他沙(Pentase)、Ascol、奥沙拉嗪(Olsalazine)、Poly-美沙拉秦、Balsalazide等，由于不含磺胺吡啶，副作用降低。近年不少学者注意到局部给药能减少副作用，如应用柳氮磺吡啶或美沙拉秦肛栓或灌肠剂，局部药物浓度提高并维持时间较久，使疗效提高。尚有报告局部用药与全身治疗，有协同作用，可减少柳氮磺吡啶口服量。其治疗机制与抑制白三烯、前列腺素等的产生，亦可抑制氧自由基等的反应，但有皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等，其发生率与用量成正相关。

2、4-氨基水杨酸(4-ASA)：又称PAS，系一抗结核药，以2g溶于100ml水中，每天保留灌肠1次，治疗8周有效率达83%。Ginsberg等报道4-ASA每天分次口服4g，经12周治疗，55%患者疗效良好。4-ASA对溃疡性结肠炎治疗的机制尚不明。

3、肾上腺皮质激素：能降低毛细血管通透性，稳定细胞及溶酶体膜，调节免疫功能，减少巨噬细胞及中性粒细胞进入炎症区，能阻滞白三烯、前列腺素、血栓素等形成，降低炎症反应，而使溃疡性结肠炎临床症状迅速改善。一般活动性溃疡性结肠炎口服泼尼松(强的松)40～60mg/d;病情重口服疗效不佳者，可静脉滴注琥珀酸氢化可的松200～300mg/d，或以琥珀酸氢化可的松100mg加入100ml液体中直肠滴注，优于保留灌肠。

糖皮质激素长期应用易生副作用，故待症状好转后应渐减量，经2～3个月停药，对溃疡性结肠炎缓解率为55.7%～88.2%，长期持续应用糖皮质激素维持治疗，并不能防止复发。近年一些新型皮质激素如布地奈德(丁地去炎松)、巯氢可的松(Tixocortopivalate)等，无全身副作用，灌肠治疗溃疡性结肠炎，疗效优于其他皮质激素。丙酸氟替卡松(Fluticasonpropionate)系一口服后全身生物利用度低的含氟皮质类固醇，具有不易被吸收，大部分到达结肠的特点，以每次5mg，4次/d口服，共4周，其疗效因用量小而较泼尼松稍差，如提高用量疗效亦提高，但很少有副作用。尚有糖皮质激素泡沫剂(Foam)，小剂量直肠注入与大剂量氢化可的松保留灌肠疗效相等，较灌肠方便。

4、免疫抑制和免疫调节剂：当糖皮质激素治疗不佳或不能耐受其副作用时，可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、巯嘌呤等;近年应用甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、环孢素-A(Cyclosporin-A)10mg/kg，有时获良好疗效，但这类药均有一定副作用，应慎用。亦有报道应用青霉胺、左旋咪唑、干扰素、7S-γ球蛋白等，有一定疗效。

5、鱼油(Fishoil)：为白三烯合成抑制剂，口服鱼油辅助治疗轻、中度活动性溃疡性结肠炎，可获临床改善。有报道在用糖皮质激素、柳氮磺吡啶治疗的同时，辅以口服鱼油5.4g/d，可提高疗效。

6、甲硝唑(灭滴灵)：可抑制肠内厌氧菌、减轻溃疡性结肠炎症状。另外，甲硝唑有影响白细胞趋化性及某些免疫抑制作用，对溃疡性结肠炎有一定疗效。但用量大、用时较久，易发生胃肠反应。

7、色甘酸：能稳定肥大细胞膜，阻止脱颗粒，抑制组织胺、5-羟色胺、慢反应物质等介质释放，减轻抗原一抗体反应对肠壁损伤。200mg/次，每天3次餐前服;或600mg保留灌肠，有报道与泼尼松20mg疗效相似。

8、抗感染药：对有并发感染者，应有针对性选用抗生素，但不宜作为常规用药，以免改变患者对柳氮磺吡啶的疗效和反应。

9、其他药物：可乐定(Clonidine)有抑制肾素及一些神经介质释放作用，口服0.15～0.225mg/次，3次/d，对溃疡性结肠炎有疗效。钙通道阻滞药如维拉帕米(异搏定)、硝苯地平(硝苯吡啶)，具有止泻、止痛和抑制分泌等作用。桂利嗪50mg，每天口服4次，亦有较好疗效。西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2受体阻滞药，通过抑制肠壁肥大细胞释放组织胺，减少溃疡性结肠炎便次等症状。氯喹可能减慢抗原反应，促使肠上皮细胞功能正常，可使溃疡性结肠炎症状减轻。此外，自由基清除剂奥古蛋白(超氧化物歧化酶)、5-脂氧合酶抑制剂Zileuton(A-64077)、酮替芬(Ketotifen)等，均可使溃疡性结肠炎症状缓解。

二、重度溃疡性结肠炎的治疗

1、皮质类固醇激素的选择与应用：对于重度左半结肠炎或广泛性结肠炎病变患者而言，给予激素治疗是必不可少的，而且这些患者大多需要住院治疗。

(1)未用过口服类固醇激素患者的处理：可口服泼尼松龙(强的松龙)40～60mg/d，观察7～10天，亦可直接静脉给药。静脉滴注ACTH(120U/d)，疗效较氢化可的松、泼尼松龙、甲泼尼龙(甲基强的松龙)或地塞米松等药物更佳，48小时内症状可明显改善。一旦症状得到控制，即可开始递减激素的剂量，最好进行直肠镜检查监控病变活动性变化，以指导激素疗法。如果7～10天症状未缓解，则根据病情选用环孢素或手术治疗。

(2)使用过口服类固醇激素而疗效不佳者的治疗：静脉激素治疗列为首选，应静脉滴注氢化可的松300mg/d(100mg，3次/d)，或甲泼尼龙48mg/d(16mg，3次/d)，泼尼松龙30mg，2次/d，皆可选择，剂量增加并不增加疗效，一般在48小时内症状有所改善。一旦症状得到控制，即可开始递减激素的剂量，但必须监控病变活动性变化，以指导激素疗法。在输注激素的同时，配合应用美沙拉秦并不一定更有效，但配合美沙拉秦或氢化可的松灌肠可有助于肛门症状改善。

(3)疗效预测指标：最近一项研究，对一些被用来进行预测性判断静脉给予糖皮质激素治疗重度结肠炎3天疗效的指标进行了重新评估。其结果表明，这些重度溃疡性结肠炎患者中，预测需进行结肠切除术的患者高达85%。其预测指标为24h内腹泻8次以上，或24h内虽腹泻4～5次，但C-反应蛋白>45mg/L。根据这些指标，可对患者做出进行静脉给予环孢霉素或进行结肠切除的决定。

(4)转归：部分病人经上述治疗无改善，怀疑有穿孔者应在72h内行结肠切除术，因为穿孔死亡率可达50%。对于中毒症状消失、出血停止、腹痛腹泻缓解，可以逐渐进食者，改口服泼尼松(同静脉注射剂量)，病情稳定者应逐渐减量。对于中毒症状消失，但水样便或血性便持续存在者，可考虑再延续治疗1周或2周，不要超过2周，仍无改善者应及时行结肠切除术。有报告激素治疗7～10小时无改善者，也可考虑手术治疗或采用免疫调节剂环孢素可使1/3～2/3患者诱导缓解，至少半年内避免了结肠切除术。

(5)环孢素的应用：静脉类固醇激素使用7～10天后无效者可考虑环孢素静滴每天2～4mg/kg。由于药物免疫抑制作用、肾脏毒性及其他不良反应，应严格监测血药浓度。因此，从医院监测条件综合考虑，主张在少数医学中心使用，而且在决定是否延长内科治疗时，必须要考虑到外科治疗的有效性，以及它所产生的极好结果。

现认为环孢素静滴可作为手术前过渡的措施。国外有采用环胞素静滴4mg/kg治疗，59.8%(39/67)达到缓解，免除了病者在极度危重的情况下施行手术，但其中6例停药后复发，最后仍行手术治疗;另28例则作结肠切除。总的近期有效率为44%。目前流行的是用环孢素诱导缓解，再用一种免疫抑制剂如硫唑嘌呤维持治疗。通过这种疗法，半数以上的患者可以长期避免行结肠切除术。即使在短期内避免行结肠切除术，对于一些患者也是有益的，使他们有时间考虑是选择外科手术还是别的非紧急处置的方案。

2、肝素类药物的应用：通过静脉注射或皮下注射未分离的肝素进行治疗，患者临床的状况明显改善。由于溃疡性结肠炎患者血液处于高凝状态，血栓形成的发生率明显升高，我们采用雾化吸入肝素，避免了长期注射给药带来的不方便，同时肝素进入肺内被内皮细胞摄取，逐渐释放，可延长药物t1/2，保持持续有效的血液浓度，安全、方便，效果好。因肝素的抗凝、抗血栓和抗炎作用，便血常常是首先获得缓解的症状。

应用肝素类药物要严格选择适应证，符合以下情况的可试用：(1)经检测(如血小板等)伴有显著高凝状态的活动期溃疡性结肠炎患者;(2)激素依赖型或抵抗型顽固性溃疡性结肠炎患者;(3)DIC早期。

3、抗生素的应用：在静脉使用激素同时，加入抗生素并无任何治疗价值，但对有腹膜刺激征、高热、白细胞增加者推荐使用广谱抗生素，如第三代头孢类抗生素加甲硝唑等。抗生素在严重溃疡性结肠炎治疗中的直接作用不清楚，但部分病例可有助改善症状。

4、营养支持和对症治疗：

(1)监测生命指征：密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症。

(2)卧床休息，适当输液、补充电解质，以防水、电解质平衡紊乱。

(3)便血量大、血红蛋白(Hb)90g/L以下和持续出血不止者应考虑输血。

(4)营养不良，病情较重者可用要素饮食，病情严重者应予肠外营养(totalparenteralnutrition，TPN)。

肠道外营养对溃疡性结肠炎虽无直接治疗作用，但对保持肠道完全休息、改善营养、纠正水和电解质紊乱有益。若能耐受，早期恢复无渣饮食也很重要。目前一般倾向，对于重度结肠炎患者均常规给予完全肠道外营养疗法。也有对照性研究的结果并未证明TPN的好处，甚至反而认为由于进行了TPN疗法，可能使结肠内的肠细胞被停止供应其代谢及修复所必需的短链脂肪酸。但是，当重度溃疡性结肠炎患者存在严重的营养缺陷时，TPN作为营养辅助治疗仍属必要。

(5)对症治疗：已发生巨结肠者应经鼻胃管胃肠减压，肛管也有减压作用，变换体位有助于结肠气体排出。止泻剂、镇静剂和抗胆碱药物有诱发巨结肠或肠梗阻的可能，应避免。

(6)手术治疗：如上述药物治疗疗效不佳，或合并中毒性巨结肠时，应及时内、外科会诊，确定结肠切除手术的时机与方式。

总之，虽然重度溃疡性结肠炎的治疗是临床上的难点，但根据不同情况采取不同措施，大部分患者可以获得缓解。

三、远端溃疡性结肠炎的治疗

病变累及结肠远端30～40cm称远端溃疡性结肠炎，也称直乙状结肠炎。多有血性大便，轻中度患者一般无全身症状或轻微。轻-中度远端结肠炎的治疗：对表现为直肠炎或远端结肠炎的患者来说，采用口服或局部作用的治疗方式一般均可奏效，其治疗方案在一定程度上取决于患者本身的选择(如是否愿意经口服药，是否能适应局部给药，或经济承受力如何等)。

1、氨基水杨酸类药物：常用的美沙拉秦制剂有：

局部作用剂：美沙拉秦肛栓或局部灌肠，方法简单实用。由于局部药物浓度高，并维持较长时间，所以疗效明显提高，而全身不良反应降低。用美沙拉秦灌肠治疗溃疡性结肠炎，并与磺胺嘧啶及磺胺吡嗪进行对照。结果发现用美沙拉秦或磺胺吡嗪灌肠的患者，75%有临床和乙状结肠镜的改善，而磺胺嘧啶组反应率仅为35%。我们用美沙拉秦4g灌肠治疗轻-中度左侧溃疡性结肠炎患者10例，临床及肠镜好转率为90%，组织学缓解率达80%。其疗效高于氢化可的松。灌肠的药物一般仅为20%在结肠吸收，乙酰化后从尿中排出。肛门用药的剂量较小(500mg)，可2～3次/d，通常对溃疡性直肠炎的疗效较好。

2、肾上腺皮质激素：在应用氨基水杨酸类药物治疗4～6周后仍无疗效或对美沙拉秦不耐受或过敏者应采用肾上腺皮质激素治疗，如氢化可的松(100mg/d)保留灌肠，每次用药不要超过3周。国外已经有多种糖皮质激素的新剂型上市，如代谢迅速的tixocortolpivalate灌肠液，效果优于传统的皮质激素，且全身不良反应很少。也可用布地奈德(Budesonide，商品名为Entocort，即盐酸丁地松灌肠剂)保留灌肠。具有极高的首过效应，因此几乎无全身作用。当应用2mg剂量时，可相当于20～30mg泼尼松(或100mg氢化可的松)的作用。反复多个疗程使用布地奈德灌肠剂治疗后并不具有抑制机体下丘脑-垂体-肾上腺轴的不良作用。因此，长期使用布地奈德具有较好的安全性。其标准剂量为9mg，加大至15mg并不增加疗效，且有抑制肾上腺皮质的作用，出现晨间血浆皮质醇浓度减低。18mg的剂量不良反应增多，但仍低于全身用药。此外，另一种局部应用的肾上腺皮质激素泡沫剂，即直肠氢化可的松泡沫栓剂亦已用于治疗本病。直肠每次注入5ml，与氢化可的松100mg灌肠效果相同，且较灌肠方便，不影响患者的日常生活，从而为本病患者提供了又一种治疗方式。以上药物治疗多可使病变迅速缓解，但停药易复发。对症状严重者经口服或静脉给予可的松类药物治疗也是可取的，一旦缓解应及时减量。

四、难治性远端结肠炎的治疗

如果患者其远端活动性结肠炎经局部使用的美沙拉秦或皮质激素制剂治疗，或与口服氨基水杨酸或柳氮磺吡啶制剂配合治疗达4～6周无效的话，则这类患者应归入“难治性远端结肠炎”(refractorydistalcolitis)。可适当延长给药时间进行进一步治疗与观察或换用其他药物进行治疗。一部分对美沙拉秦无效的直肠炎患者，却对皮质类固醇激素灌肠液产生疗效，或对皮质类固醇激素灌肠治疗无效，而对美沙拉秦制剂有效。另一值得考虑的方法，是在灌肠中联合使用美沙拉秦与皮质类固醇激素。Mulder等人报告，采用丙酸倍氯米松(又称倍克米松二丙酸盐，beclomethasondipropionate)3mg与美沙拉秦1g联合灌肠对一些抵抗性病变产生较好疗效。

1、是否采用环孢素(cyclosporin)灌肠目前尚有争议。以尼古丁酒石酸盐溶液进行灌肠治疗的研究结果表明，先以尼古丁碱3mg/d的剂量进行灌肠1周，然后以6mg/d的剂量灌肠3周，在对第一线疗效无效的轻-中度活动性左侧溃疡性结肠炎患者中，有一部分获得临床改善的效果。

2、维持治疗：国内初发型患者治疗缓解后可停药观察。而对于治疗取效缓慢、常规治疗不敏感或停止治疗几周内复发者则应维持治疗。美沙拉秦栓剂每晚1次是维持缓解最有效的方案，也有隔天甚至3～4天1次维持缓解者，54%～80%可维持缓解1年。但因灌肠维持治疗用药不方便，许多患者喜欢口服药物，也可维持缓解。柳氮磺吡啶4g/d比2g/d更有效些，但低剂量可改善患者依从性，减少副作用。一般不用巯嘌呤或硫唑嘌呤维持治疗，除非患者为对激素无效或对激素依赖。

3、手术治疗：除非产生严重并发症或怀疑有癌变时，极少采用手术治疗。

4、左半结肠炎和全结肠炎的治疗：炎症累及到结肠脾曲者称左半结肠炎，累及超过肝曲者称全结肠炎。因病变范围超过了局部疗法可到达的部位(如降结肠中段-脾曲)，一般需采用口服药物治疗或结合局部药物治疗。

五、轻-中度患者的治疗

氨基水杨酸类药物：传统疗法仍为口服较大剂量(4～6g/d)的柳氮磺吡啶。约有80%。

溃疡性结肠炎会影响到怀孕吗

对于患有溃疡性结肠炎疾病85%-90%的育龄女性患者可以正常妊娠生育。但是由于溃疡性结肠炎病情多变，反复发作，并发症多，需要有比较专业的医生进行准确指导和处理女性患者妊娠和分娩中出现的各种问题。

当溃疡性结肠炎处在活动期时，怀孕常常使结肠炎症状加重，尤以妊娠头3个月为甚，少数病人可好转。当溃疡性结肠炎达到缓解期时，25%-52%病人在妊娠头3个月之内复发较多，在产后期复发较少;自发性流产率较高;引产以后有的病人出现病严重迁延。

一般情况下，溃疡性结肠炎患者应当延迟怀孕，直到病情得到有效控制达1年以上才考虑怀孕。如果未被有效控制或被控制不到到一年就怀孕，那么，在妊娠期内或分娩后早期都有可能引起病情加重。资料表明，大约1/3的非活动性溃疡性结肠炎和2/3的溃疡性结肠炎患病孕妇在妊娠期病情加重，大约10%的患病孕妇可能发生自发性流产而中止妊娠。

结肠炎长期不治当心癌变

最近有很多人在网上讨论着这样的一个话题长期结肠炎不治当心癌变，很多人对于这个看法都提出了自己的观点，大家的观点各不相同。但是不知道到底怎样的说法有着科学根据，所以大家对这个问题都比较茫然，下面为了帮助大家更加正确的认识结肠炎疾病，我们请小编来具体介绍一下长期结肠炎不治到底会发生癌变吗?

很多人大概都知道结肠炎是一种比较玩过的难治的疾病，很多时候给患者带去的危害和影响都是很大的。所以结肠炎患者都不知道怎么对待自身疾病，其实长期不治疗的结肠炎疾病会导致一些癌变的发生。

长期结肠炎不治当心癌变

结肠癌发病率在恶性肿瘤中排在第三位，除与高脂饮食、肥胖、缺乏锻炼、结肠息肉等因素有一定的关系外，恶性溃疡性结肠炎久治不愈，也很容易癌变，必须提高警惕。

溃疡性结肠炎主要症状是腹痛、大便次数增多、总有便不净的感觉，、便中有黏液脓血。 发病原因 一般与遗传、肠道感染、免疫功能异常、食物过敏、肠道防御功能障碍、环境及精神因素有关。症状因为和腹泻相似，许多患者误认为是一般性腹泻加以治疗。溃疡性结肠炎是一种很顽固的疾病，反复性较大，很难医治，加上不对症，往往久治不愈而发生癌变。这样的病例并不少见，应引起重视。

预防溃疡性结肠炎，要从调整生活、饮食规律入手，保持生活节律，防止肠道感染。由于溃疡性结肠炎的病症与腹泻、腹痛相似，不一定能准确反映出患者的真实情况，必须通过胃镜、肠镜才能确定病因。尤其因溃疡性结肠炎潜在着癌变的危险性，所以，一旦发现腹泻、腹痛，应及时到医院检查确诊，以便对症治疗，防止癌变。

得了结肠炎一定要及时性的治疗，不要相信所谓的偏方治疗结肠炎的说法，不科学的结肠炎治疗，不仅仅不会治愈好结肠炎，还会给结肠炎患者带去更大的身体和心理伤害。另外结肠炎病情是可以康复的，只要结肠炎患者积极治愈自身病情，用正确的结肠炎治疗方法治愈自身疾病。治疗前后做好自身身体的保健措施。

上面文章内容的介绍我们可以了解到结肠炎假如长期不进行治疗得不到有效的控制是很容易发生癌变的，所以我们结肠炎患者在以后的生活当中一定要重视好，对于疾病的治疗和预防。在治疗的过程当中患者也要做好日常生活和饮食上的调理。

溃疡性结肠炎是什么原因引起的

1.感染学说 已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似，某些病例粪便中培养出细菌，部分病例应用抗生素治疗有效，似乎提示细菌性感染与本病有关。1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)，1977 年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒。近年来的有些研究发现结核分枝杆菌 (mycobacterium paratuberculosis)、副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus)、单核细胞增多性利斯特菌 (Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关。因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。但究竟哪种病原体感染引起本病，感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

2.免疫学因素 持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一。有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原，当机体感染这些病原体以后，循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞。近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD 的抗原，可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物。溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后，可释放出多种细胞因子和血管活性物质，促进并加重组织的炎症反应。有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用。发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡，推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外，近年来也有报告指出，机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白 (heat shock protein，HSP)相作用，产生了肠上皮的损伤。在溃疡性结肠炎患者有关T、B淋巴细胞计数测定结果、血白细胞、巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

3.遗传因素 一些资料表明，溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关。种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人，亚洲人的发病率最低。其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2～4倍，而在有色人种大约少50%。单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高。同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多。日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

4.精神因素 精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调，导致肠壁炎症及溃疡形成有关。但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因。相反，因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后，病人原有的精神上的病态如抑郁症、焦虑、紧张多疑等症状有显著改善。似乎说明精神因素不是引起本病的原因，更像是本病引起的后果。

溃疡性结肠炎的食疗食谱

少吃粗纤维食物 ，溃疡性结肠炎食谱忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

慎吃海鲜，中医将海鲜列为“发物”是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：选择好的对患者有益的溃疡性结肠炎食谱。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

忌刺激性食物，辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

不宜吃油腻食物也是溃疡性结肠炎食谱中的禁忌。溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

对此为您介绍几种溃疡性结肠炎食谱：

溃疡性结肠炎食谱一：早餐：小米粥煮嫩鸡蛋肉松。加餐：蒸鸡蛋羹饼干。午餐：鸡肉丸龙须面烩豆腐。晚餐：白米粥馒头烩鱼片鸡蛋。加餐：冲稀藕粉饼干。

溃疡性结肠炎食谱二：早餐：乳酸奶250g，馒头50g。午餐：面片125g，肉末黄瓜(肉末100g去皮黄瓜100g)，虾皮豆腐(虾皮10g豆腐50g)。加餐：冲藕粉(藕粉25g)，苏打饼干50g。晚餐：小米粥(小米50g)，花卷(面粉50g)，肉丝炒圆白菜(白菜100g瘦肉丝50g)。

溃疡性结肠炎食谱三：早餐：小米粥煮嫩蛋肉松。加餐：去脂酸乳，饼干。午餐：烂挂面清蒸鱼烩豆腐。加餐：蒸鸡蛋。晚餐：米粥花卷肉丝烩鸡丝蒸鸡蛋。加餐：冲稀藕粉饼干。

溃疡性结肠炎的食疗食谱：溃疡性结肠炎食谱有很多，提醒溃疡性结肠炎患者应选择柔软、清淡、少渣、易消化、富于营养、有足够热量的食物，少量多餐。以上信息希望对溃疡性结肠炎的治疗有所帮助。

结肠炎的误区

1.患者麻痹大意，许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害，以为结肠炎可不治而愈，没有及时治疗，造成病情逐渐加重，病情复杂程度大大增加，造成病情治疗难度随之增加;

2.误诊、误治，结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类，在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊，当然也就不能对症治疗，结果错误的治疗不仅耽误病情，还容易诱发其他肛肠病;

3.轻信偏方、盲目结肠炎治疗，许多患者由于各种各样原因，不去正规肛肠科医院进行结肠炎治疗，轻信偏方，盲目服用药物，其结果只能是越治越重，还经常掩盖真实病情的发展;

4.治疗浅尝辄止，部分患者虽然接受了正规治疗，但是却不能坚持下来，病情稍一缓解就擅自停止用药，结果造成病情反复发作，以至于越来越重，还导致疾病对药物的敏感性下降，耐药性增强，治疗难度加大。

溃疡性结肠炎的检查项目

溃疡性结肠炎的检查项目：为了诊断溃疡性结肠炎，医生们都会问你相关症状，给你做体格检查和一系列其他检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病，比如克罗恩病、肠易激综合征或者憩室炎。

溃疡性结肠炎的检查项目1、结肠镜检查。在这项检查中，医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时，医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。

溃疡性结肠炎的检查项目2、钡餐灌肠或者x线检查腹部以便显像结肠。

溃疡性结肠炎的检查项目3、血检，这项试验是为了检查感染和炎症。

溃疡性结肠炎的检查项目4、粪检，为了查找血液，感染，白细胞。

溃疡性结肠炎的检查项目：通过上述内容的介绍希望大家对溃疡性结肠炎的相关检查项目有所了解，希望对溃疡性结肠炎的患者有所帮助。

哪些食物对溃疡性结肠炎患者有害

在日常，肠炎患者是比较常见的，得病以后，患者吃不好睡不好，会饱受病痛折磨。临床上，溃疡性结肠炎是一种特别容易发作的肛肠疾病，很多患者都会不堪其扰。在平时做到健康饮食对于溃疡性结肠炎患者来说是特别关键的，那么哪些食物是患者需要警惕少吃或者不吃的呢?

溃疡性结肠炎患者不能吃瓜果

日常，水果虽然具有很大的保健作用，但是对于溃疡性结肠炎患者来说却是具有一定的负面健康影响的。患者在平常不能吃的瓜果主要指各种新鲜瓜果，如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素，但对大多数慢性结肠炎患者来说，也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作，影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻，就是一个明显的例证。

溃疡性结肠炎患者要少喝牛奶

牛奶是人们维持健康的一种重要食物，但是如果食用不当也会造成不良后果。大家都应该知道，牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，是人们普遍喜爱的食品。但是，大多数溃疡性结肠炎饮食却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后，很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效，可又有“滑润大肠”的作用，因此溃疡性结肠炎患者应慎服牛奶。

总之，对于一些不利于肠炎治疗的食物，溃疡性结肠炎患者是不宜盲目食用的，不然很容易影响治疗效果，使病情反复发作。食疗的作用是肠炎患者不能忽略的，患者一定要在治疗期间重视做到合理调配自己的饮食。

生鱼片惹来了溃疡性结肠炎

杨女士虽人到中年，可总有使不完的精力。只是最近半年，她不知何因经常出现腹痛、腹泻，有时大便还挟有粘液，人也越来越感到乏力。因为工作太忙，杨女士一直没去医院诊治。上个月出差去了趟日本，回来后发现腹痛、腹泻比以前更重了，大便还出现脓血，杨女士担心是在日本吃了生鱼片而得了肠炎，于是找了家大医院看病。医生让她做了一系列检查，最后诊断为溃疡性结肠炎，还说治愈难度很大。杨女士无奈之下，经人介绍来到了北京某中医胃肠科……

治疗一个疗程后，杨女士的腹痛、腹泻症状大大缓解，大便逐渐成形、脓血现象逐渐消失，坚持治疗三个疗程，杨女士已经彻底摆脱了溃疡性结肠炎的困扰，原本西医宣称溃疡性结肠炎治愈难度大的判断在专家的妙手回春下不攻自破。

溃疡性结肠炎病因

溃疡性结肠炎确切病因还不明确，目前关于本病的病因学有以下几个学说。

感染因素(35%)：

已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用，因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似，某些病例粪便中培养出细菌，部分病例应用抗生素治疗有效，似乎提示细菌性感染与本病有关，1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)，1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒，近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis)，副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus)，单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关，因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用，但究竟哪种病原体感染引起本病，感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

免疫学因素(28%)：

持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一，有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原，当机体感染这些病原体以后，循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞，近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原，可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物，溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后，可释放出多种细胞因子和血管活性物质，促进并加重组织的炎症反应，有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用，发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡，推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外，近年来也有报告指出，机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein，HSP)相作用，产生了肠上皮的损伤，在溃疡性结肠炎患者有关T，B淋巴细胞计数测定结果，血白细胞，巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

遗传因素(15%)：

一些资料表明，溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关，种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人，亚洲人的发病率最低，其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2～4倍，而在有色人种大约少50%，单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高，同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多，日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

精神因素(15%)：

精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调，导致肠壁炎症及溃疡形成有关，但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因，相反，因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后，病人原有的精神上的病态如抑郁症，焦虑，紧张多疑等症状有显著改善，似乎说明精神因素不是引起本病的原因，更像是本病引起的后果。