儿童心肌炎的防治方法
儿童心肌炎的防治方法
气虚兼表证可见反复感冒，气短乏力，胸闷憋气，自汗，恶风，咳嗽，舌淡红，苔薄白，脉虚浮无力。治宜益气解表，解肌化痰，用参苏饮加味：太子参、苏叶、半夏、葛根、木香、陈皮、茯苓、枳壳、前胡、桔梗、甘草。
气阴两虚证见心悸怔忡，胸闷气短，神疲乏力，动则自汗，失眠多梦，舌质淡红少津，苔薄白，脉细数或结代。治宜益气养阴，安神定悸，用炙甘草汤和生脉散加减：太子参(或西洋参)、麦冬、黄芪、丹参、生地、五味子、阿胶、炙甘草、大枣。
心脾两虚见心悸怔忡，肢体倦怠，纳呆腹胀，自汗气短，面色无华，舌淡苔薄，脉细或结代。治宜健脾益气，养心安神，用归脾汤加减：党参、白术、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、远志、木香、甘草。
阴虚火旺见心悸不宁，五心烦热，头目眩晕，潮热盗汗，失眠多梦，颧红口干。舌红少苔，脉细数或结代。治宜滋阴降火，养心安神，用天王补心丹加减：生地、当归、丹参、玄参、炒枣仁、柏子仁、麦冬、沙参、茯苓、五味子、远志。
气虚血瘀见心前区隐痛或刺痛，痛有定处，胸闷心悸，气短乏力，动则尤甚，唇色暗淡，舌质淡暗或有瘀斑、瘀点，脉细涩结代。治宜益气通阳，活血化瘀，用补阳还五汤合生脉散加减：党参、黄芪、丹参、桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、五味子、炙甘草。
阴阳两虚见心悸怔忡，气短乏力，面色发白，四肢清冷，大便溏泄，腰酸乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力或结代。宜温阳益气，滋阴通脉，用参附养营汤加减：人参、附片、桂枝、干姜、五味子、生地、当归、白芍、麦冬、沙参、黄芪。
儿童心率过快怎么办
心率过快的病因多为功能性的，也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。如果发现儿童心率过快，应该到医院作心电图检查，让医生判断一下，是否由于心脏疾病引起的心律失常，以免延误诊断及治疗。 引起儿童心率过快的原因例如：病毒性心肌炎、先天性心脏病、心脏传导系统发育异常、各种心肌病等，还有其它一些因素造成，如药物中毒及电解质紊乱等。
儿童心率过快最多见于发热的时候，体温每升高1℃，心跳每分钟可增加10～15次。所以，能引起发热的疾病多会出现心率加快，但伤寒病人例外，伤寒病人的脉搏较缓慢，称为相对缓脉，这是伤寒的一个重要特征。肺炎、哮喘及其他疾病影响到心脏功能，出现心功能不全时，就会有心率过快，肝脏迅速增大、呼吸急促、口唇青紫等情况。贫血严重的患儿，心脏搏动的频率也会增快以满足全身对血液供应的需要。服用阿托品、肾上腺素等药物时，也会出现心率过快。而心脏本身的疾病，如心肌炎、心包炎等，也会使心率加快。 心率过快，一般都能随着外界因素的消除、疾病的好转(如发热消退、贫血好转、心功能趋向正常)而逐渐恢复正常。
心肌炎怎么治疗能够痊愈
(一)身体负荷过度是对心脏的一种透支行为，为了心肌炎病情稳定请注意休息和饮食。尽早卧床休息，是减轻心脏负荷的途径之一，同时在饮食方面应注意进食易消化和富含蛋白质的食物。
(二)在患上心肌炎的早期进行抗病毒治疗，使病情得到有效的控制和治疗。
(三)营养心肌。心脏是人体的发动机，为了维持正常的运转，必须保持心脏的营养充足以及心率平整，当急性心肌炎时应用适当的药剂，如自由基清除剂对心脏进行人为调控。
(四)由于糖皮质激素是一种不常规使用的药物，并没有获得一致公认的临床疗效，故不推荐常规应用。所以一般来说只有那些对其他效果治疗效果都不甚理想的患者，可以考虑在发病10～30天使用。
(五)对于由心肌炎引发的心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和快速心律失常等严重情况时，应进行相应对症治疗。心律失常,应卧床休息2～4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。
(六)刚才谈几点关于心肌炎的治疗是针对普遍情况的心肌炎的治疗，但是现在儿童心肌炎的治疗也是刻不容缓。
儿童心肌炎的治疗目前的综合措施与普通的心肌炎治疗方案大同小异，一般是充分休息(1到3个月为宜)、合理饮食以及积极进行抗感染治疗;比较特殊的是一般儿童心肌炎的治疗还辅以心肌康复汤加以调理和治疗。
小孩心肌酶正常值
人体中出现心肌损伤时，心肌酶会有不同程度的增高，但是现行的心肌酶谱正常值多为成人标准，但其实小孩的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
让我们来看看小孩心肌酶的参考值：
1、肌酸激酶：(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高，心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。
小孩心肌酶的正常值
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。
其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小孩的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。那么，小孩心肌酶的正常值到低是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高，小孩心肌酶谱参考值分别为：
1、肌酸激酶：(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
得了心肌炎最应该注意什么
心肌炎，即心肌细胞发生了炎症性改变。为了促进发生炎症反应的心肌细胞恢复，最有效的办法即减少能量消耗，减少运动。虽然心肌细胞1秒都不能停止运动，但是，安静、休息状态下心肌细胞运动可以减少，从而减少能量消耗，达到促进心肌细胞恢复的目的。所以，心肌炎时最应该注意的是休息。
这可能是很多人没有想到的，以为最应该注意的是：早点诊断，早点用上好药。而事实并非如此。儿童心肌炎患者临床治疗过程中，最容易忽视的往往是休息。这也正是儿童与成人心肌炎患者预后不同的原因之一。因为，儿童天生好动，不可能安安静静躺在床上“卧床休息”。如果他真的很安静、面无表情躺在床上，少言懒动时，提示他病情很重，他动不了了;只要有一些精神，孩子爱动的天性就会让他坐不住。
前面所述是来自孩子好动活泼的天性，而临床还有一部分是来自于家长的原因。有些家长对心肌炎疾病不了解，认为孩子能吃、能喝，精神也还好，于是，没有引起足够的重视，继续让孩子上学、上课外辅导班、继续体育锻炼，只怕耽误了孩子的学业，岂不知正是这样，以孩子身体为代价换取的成绩多么不值得。临床常有这样的例子：孩子乏力、胸闷，不舒服，家长却说，学习很紧张，上完课外辅导班再来输液。或者虽然在病房住院，拿着一堆的作业，医生什么时候查房，都能看到孩子在做作业。还有一些学龄期或学龄前儿童，虽然在床上不下地，但沉溺于iPad游戏或者看电视，一样不能视为有效的好好休息。
心肌炎怎么治疗能够痊愈
病毒性心肌炎的治疗
目前来说心肌炎没有特异的 治疗方法。病毒性心肌炎目前的治疗方式也主要是针对病毒感染和心肌炎症，主要是强调应卧床休息，以减轻心脏负担和组织损伤。
(一)身体负荷过度是对心脏的一种透支行为，为了心肌炎病情稳定请注意休息和饮食。尽早卧床休息，是减轻心脏负荷的途径之一，同时在饮食方面应注意进食易消化和富含蛋白质的食物。
(二)在患上心肌炎的早期进行抗病毒治疗，使病情得到有效的控制和治疗。
(三)营养心肌。心脏是人体的发动机，为了维持正常的运转，必须保持心脏的营养充足以及心率平整，当急性心肌炎时应用适当的药剂，如自由基清除剂对心脏进行人为调控。
(四)由于糖皮质激素是一种不常规使用的药物，并没有获得一致公认的临床疗效，故不推荐常规应用。所以一般来说只有那些对其他效果治疗效果都不甚理想的患者，可以考虑在发病10～30天使用。
(五)对于由心肌炎引发的心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和快速心律失常等严重情况时，应进行相应对症治疗。心律失常,应卧床休息2～4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。
(六)刚才谈几点关于心肌炎的治疗是针对普遍情况的心肌炎的治疗，但是现在儿童心肌炎的治疗也是刻不容缓。
如何对待儿童心肌炎
如果得了“心肌炎”，要注意以下几点：
首先，不要产生过重的精神压力，要知道，只要及时发现，现代医学可使绝大多数的患儿得到治愈，仅有少数的患儿会发展成为慢性或扩心病。
其次，要尽量卧床休息，吃易消化的食物，多吃水果。
第三，积极配合医生进行治疗。由于病毒对心脏损害的特殊性，其恢复期要长于病毒对其它脏器的损害，一般为半年左右，甚至一年至二年。部分患儿在此期间因不愿意耽误课程，会坚持到学校学习，但要注意不要劳累，限制体力活动，定期检查。