面肌痉挛是如何引起的
面肌痉挛是如何引起的
血管因素
1875 年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而PICA 和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 HFS。以往认为：HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。
非血管因素
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。
其原因可能
①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移 位压迫到面神经导致HFS。
②占位对面神经的直接压迫。
③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。
另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。
在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
其他因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而 Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。
面肌痉挛是怎么回事?
面肌痉挛是怎么回事?面肌痉挛又称面肌抽搐，为一种半侧面部不自主抽搐的病症。表现为突发的、反复发作的、不受控制的面部肌肉抽动。
面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。因久医不愈，使许多患者失去康复的信心。如果你还没有服用过天蚕片+面瘫贴剂，请你不要放弃康复面瘫、面肌痉挛的希望。
面肌痉挛的症状我们现在也已经看到了，这是一种我们平时可能都不太注意，但是后来发展成为一种神经性的严重疾病，所以我们平时一定要多注意自己的身体，千万不要让病情恶化了才开始关注，这种病一经发现就应该马上接受治疗，否则很可能让病情进入一个非常难控制的地步。
面肌痉挛是怎么回事就为大家介绍到这里，面肌痉挛比较容易被其他的病症所混淆，所以我们患者如果起初发现了症状就要马上的进行诊断，确诊疾病后对症下药，不然就会耽误以后的治疗，对我们是非常不利的。
面肌痉挛是怎么回事
一、血管因素
目前已知大约有80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行较为恒定，而PICA和 AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。 以往认为：面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛，且上述血管可两者同时对面神经形成压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。
二、面瘫后遗症导致
患有面瘫之后会有很多的后遗症出现，大家应该注意面瘫后遗症造成面肌痉挛。面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状，具体表现为无抬眉动作或抬眉幅度低、眼上睑松弛，鼻唇沟浅、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滞、流泪等症状，这是造成面肌痉挛的病因之一。
三、外科手术
外科手术也是造成面肌痉挛的原因。外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。
四、其他病因
头面部外伤或手术，会使面神经受损。在恢复过程中，神经与其他相关的脑神经出现短路，会使神经传导发生病理性干扰，故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动，也就是面肌痉挛。
面部抽搐是面肌痉挛的症状吗
有时候面肌痉挛的症状只是眼部或嘴角轻轻的抽搐，没有什么明显的症状，很容易被人们忽略。面肌痉挛一旦形成，对患者的身心伤害很大。近段时间来我院就诊的患者询问，如果发生面部抽搐是面肌痉挛的症状吗?
面肌痉挛有很多不同的致病因素，不同情况给患者带来不一样的危害。面肌痉挛的病因多种多样，致使面肌痉挛有很多的症状表现，面部肌肉痉挛是由于神经系统引起的面肌抽搐症状。面肌抽搐就是面肌痉挛，此病的发生多数在中年以后起病，女性较多。抽搐的程度轻重不等，可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧 ,但不能自行模仿或控制。多为眼轮匝肌间歇抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。因此，对于面肌痉挛，越早的发现面肌痉挛的症状，及时的进行治疗，才能取得更好的治疗效果。
面肌痉挛的症状主要有以下几点，希望大家提高注意：
1、在病情初期的时候，表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌。其中，口角肌肉的抽搐最容易引起注意，在病情严重的时候可以累及到同侧的颈阔肌，但是额肌很少见。
2、病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。由于此病一般均不会自然好转，如不给予治疗，部分病例于病程晚期患侧面肌麻痹，抽搐停止。
3、少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有头痛，病侧耳鸣。神经系统检查，除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征发现。面肌痉挛是慢性进行性发展，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。
4、面肌痉挛患者抽搐的程度轻重不等，为快速、不规律、阵发性的抽搐。在起病初期的时候抽搐比较轻，持续时间只为几秒钟，之后会逐渐的延长到数分钟或是更长的时间，间歇期逐渐的缩短，抽搐逐渐加重。
面肌痉挛患者的特点
在临床上，面肌痉挛是一种备受大家关注的疾病，因为它的发生带给患者的危害是非常严重的。往往会导致患者丧失一些必要生活能力的同时，致使患者的精神严重受损，甚至失去继续生活下去的信心。那么面肌痉挛这种疾病具有什么发病特点呢?
通常人们经常把这面肌痉挛与面瘫疾病搞混，其实这是两种不同的病症，面肌痉挛是具有自身的特点的。面肌抽搐开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HSF发展到最后，少数病例可出现轻度的面瘫。
在发病期间，患者的患侧面肌会有萎缩的迹象，这对患者的危害性是极大的。本病为缓慢进展的疾患，一般均不会自然好转，如不给予治疗，部分病例于病程晚期患侧面肌麻痹，抽搐停止。周围性面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时，可产生面肌痉挛，是面神经麻痹的后遗症。面肌痉挛表现为，病侧面肌发生不自主的抽动。根据有面神经麻痹的病史可与原发性面肌抽搐鉴别。
生活中，人们要认识清楚面肌痉挛的特点，以防发生错误诊断的情况，这样才能保证有效去除面肌痉挛的危害。同时，在平时大家要重视做好积极的预防工作，把面肌痉挛的隐患及时去除。
面肌痉挛是什么病呢
面肌痉挛是面部一侧不自主抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动、痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
面肌痉挛是什么病呢?面肌痉挛属于中医学“睥轮振跳”、“颜面抽搐”范畴。多与精神因素、情志刺激有关。本病属肝胃二经，肝开窍于目，主筋;胞睑属脾，主肌肉;肝主疏泄、脾主运化，若肝脏疏泄功能失职，或暗耗肝阴，或横侮脾土，致肝阳偏亢、肝风上扰或风热之邪外侵，引动内风，客于肌腠，肝脾经络不通，肌肤失养，风性善动，在肢体则表现为筋惕肉动，在眼、面部则筋急抽搐、睥轮振跳。中医一般多采用针灸配合中药来治疗，根据我们对治疗病例的观察，治愈好转的比例还是比较高的。但是也有部分顽固难愈的，我们一般推荐做颅后窝显微血管减压术，以解除小脑前下动脉或其他血管对面神经的压迫，达到缓解痉挛的目的。
熬夜看球易导致面肌痉挛
不知大家知不知味道有新闻曾报道过一名球迷因熬夜看球，导致面肌痉挛的新闻。面肌痉挛，相信大家对此病并不熟悉。面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉 (眼 轮 匝肌、表情肌、口轮匝肌) 反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛包括典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种，典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌，而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始，并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。临床上非典型面肌痉挛较少，绝大多数都是典型面肌痉挛。
为了看球，许多球迷经常一熬就是一夜，神经长期处于激动、紧绷的状态，喜怒哀乐不定，这也是导致面肌痉挛的重要原因，过度疲劳或过大压力，眼部周遭肌肉不自觉的频繁抽动，导致面神经失调。
目前有望彻底治愈面肌痉挛的方法是微血管减压，但是术后无效、复发以及面瘫、听力障碍等并发症仍然是困扰医师和病人的难题。因此，面肌痉挛给人们身体造成的危害不容忽视。
熬夜看球赛给人体造成的伤害不可估量，建议不要长时间熬夜，观看比赛重在欣赏，有些球赛可看第二天的重播，不要过分在意球队的比分，控制好自己的情绪很关键。另外，应合理安排作息时间，切忌暴饮暴食。
面肌痉挛的致病因素
一、西医：
1、血管压迫因素(30%)：
引起面肌痉挛的因素有：血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神经处脑干区存在的血管压迫而产生了动脉瘤。面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
2、疾病因素(30%)：
特发性面神经瘫痪：另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。继发性者亦称症状性面肌痉挛，凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤，桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎，蛛网膜炎，多发性硬化，Paget病和颅凹陷症等。
3、其他因素(20%)：
面部受风受凉或病毒入侵导致的面部神经受损。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
二、中医：
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。
了解面肌痉挛的致病因素很重要，这预示着缓和是否能得到对症有效的治疗，人们一定要详细了解后，再去做相关诊治，对于疾病的治疗有着事半功倍的效果。另外，很多压力大和经常熬夜的上班族，曾因过度疲劳或压力大，眼部周遭肌肉不自觉的频繁抽动，这就是颜面神经失调。这也是引发面肌痉挛的原因之一。人们要引起重视才好。
中西医解析面肌痉挛的病因
由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛是怎样产生的?
中医观点
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。
西医观点
1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
诱发面肌痉挛的因素有耐心呢
面肌痉挛是生活中很多人都会患上的疾病，这种疾病对患者的生活和工作有很大的影响，严重影响患者的心理健康。面肌痉挛是一种常见的疾病，那么面肌痉挛的病因有哪些呢?一起来了解一下面肌痉挛的主要诱发因素有哪些。
诱因一：继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者，如面神经外伤或面神经炎引起的周围性 面瘫 ，在恢复期可以引起面肌连带运动， 特点类似面肌痉挛;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。
诱因二：极少数的面肌痉挛患者为外科手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路，其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。
诱因三：面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪，在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。存有部分的髓鞘失，导致面神经的电传导容易受泛化引起的，。
诱因四：此病的发生因为某种压迫面神经传导发生病理性的干扰引起的，大部分的面肌痉挛患者是因为正常的血管交叉压迫，如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。
诱因五：偶尔还会出现有脑瘤、动脉瘤等恶病质性病变压迫面神经根部引起的。
面肌痉挛和面瘫哪个好治
面肌痉挛和面瘫不是一回事
面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题，但二者是完全不同的疾病，治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，主要表现为面部表情肌运动功能的障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被确诊为面肌痉挛。总之，面瘫是面部肌肉运动功能的障碍，面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。
面肌痉挛如何防治?
面肌痉挛多是特发性的，和遗传没有关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经处脑干的区域，神经发生短路，造成了单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动。治疗面肌痉挛有两种选择，一种是不治疗。对于多脏器功能衰竭、高龄的病人，面肌痉挛不会影响生存期，只是面子不好看，眼睑跳动、难受，这通常是可以容忍的。对一些有生活质量要求的、要求治疗的患者，应该到正规医院检查治疗。千万不要盲目治疗。
面肌痉挛常见的原因
1. 面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
2.另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
3.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。