如何预防和治疗湿性脚气病
如何预防和治疗湿性脚气病
湿性脚气病(wet beriberi)，维生素B1缺乏引起，多以水肿和心脏症状为主。由于心血管系统障碍，出现水肿，右心室可扩大，有心悸、气短、心动过速，如处理不及时，常致心力衰竭。混合型脚气病(干性和湿性)的特征是既有神经炎又有心力衰竭和水肿。
治疗
治疗脚气，光靠止痒不能杀灭深层真菌起到标本兼治的效果，如使用了不合适的药物，或者日常护理不当会导致脚气顽固，不宜彻底治好。
预防
患了脚气要及时治疗，脚气长时间不治很容易同时并发灰指甲，因为两个病都是由于真菌感染所引起的，所以要及时上药杀菌，严重时必须上医院作诊疗，才可早日痊愈。而在平常要注意以下生活习惯：
一.穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。
二.避免穿胶鞋或不透气之球鞋，最好要有两双鞋换穿，凉鞋是最好的选择。
三. 不与他人共穿鞋、拖鞋及袜子。 四. 脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染於手指。
在上面的文章里面我们介绍了什么是湿性脚气病，我们知道湿性脚气病是脚气病里面的一种，湿性脚气病容易出现反复，上文详细介绍了湿性脚气病的预防和治疗方法。
脚气病的症状
引起脚气的原因有很多种，可能是由于我们经常穿的鞋子不透气而造成的，也可能是因为生活环境的影响，或者是病菌的侵害而造成的。那么关于脚气的症状都有哪些呢?下面就来详细介绍一下。
维生素B1(硫胺素)缺乏病又称脚气病，是常见的营养素缺乏病之一。若以神经系统表现为主称干性脚气病，以心力衰竭为主则称湿性脚气病。前者表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，部分病例发生足垂症及趾垂症，行走时呈跨阈步态等。后者表现为软弱、疲劳、心悸、气急等。早期诊断、及时预防和治疗是改善预后的关键。
维生素B1缺乏本病的病因，常见于：①长期食用精白米或米饭洗蒸不当者;②慢性胃肠炎吸收不良者;③长期营养缺乏者;④慢性消耗性疾病者;⑤慢性酒精中毒者。
脚气的症状通常有下面几种：
1.干性脚气病
表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，肌肉酸痛以腓肠肌为重，部分病例发生足垂症及趾垂症，行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重，其次为视神经、动眼神经等。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病，表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、意识障碍和昏迷。还可与Korsakoff综合征并存，有严重的记忆和定向功能障碍。
2.湿性脚气病
表现为软弱、疲劳、心悸、气急。因右心衰竭病人出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿。体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/分钟，血压低，但脉压差增大，周围动脉可闻及枪击音。叩诊心脏相对浊音界可以正常，或轻至重度扩大。心尖部S3奔马律，心前区收缩中期杂音，两肺底湿啰音，可查见肝大、胸腔积液、腹腔积液和心包积液体征。
3.急性暴发性心脏血管型脚气病
表现为急性循环衰竭，气促烦躁，血压下降，严重的周围型发绀，心率快速，心脏扩大明显，颈静脉怒张。病人可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。
在患有脚气的时候，我们除了进行药物的治疗之外，开可以通过食物加强对维生素B1的摄取，只有维生素B1充足了，我们的脚气才能得到实质性的改善，光靠吃药只能维持脚气不复发，不能从本质上治好脚气。除了饮食上的摄取，有条件的还可以进行口服维生素B1溶液。
维生素B1治疗脚气
维生素B族是一组水溶性维生素，与我们谈过的脂溶性维生素A、D、E不同，脂溶性维生素可在体内大量储存，蓄积过多会引起中毒，而水溶性维生素每日随人体代谢排出一部分，不易在体内蓄积。因此，维生素B族必须每日补充，基本不会产生中毒。B族维生素曾经被认为是一种具有单一结构的有机化合物，但是后来的研究证明它其实是一组有着不同结构的化合物，包括维生素B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酸、尼克酸)、泛酸、B6(吡哆醇类)、生物素、叶酸和B12(钴胺素)等。有些大家比较熟悉，也有的很陌生，以后我们将向读者逐一做具体介绍。
维生素B1，又称硫胺素，是人类最早发现的维生素之一。
维生素B1的生理功能
维生素B1在体内主要参加碳水化合物的代谢，使这个过程能够顺利地进行。此外，它还有增进食欲、参与糖类代谢，以及维护神经系统功能等作用。因此，如果维生素B1缺乏，糖类代谢将无法彻底进行，而使乳酸等物质在体内蓄留。体内乳酸含量一旦增多，人体就会出现疲惫、手脚麻木、皮肤浮肿等现象，更严重者甚至影响脑功能。
近年来，一些专家还提出维生素B1具有治疗失眠、缓解用脑过度、预防疲劳、防治心律紊乱和铅积蓄中毒等新用途，甚至还可以起到驱蚊的作用。
因为神经组织所需的能量主要靠葡萄糖氧化供给，当缺乏维生素B1时，丙酮酸不能被氧化，就会造成神经组织中丙酮酸和乳酸的堆积，不仅能量供应减少，甚至还会影响神经组织及心肌的代谢功能，从而出现一种特有的疾病——“脚气病”。
此“脚气病”非彼“脚气”，这一点大家可不要误解。生活中我们常说的“脚气”是一种由真菌引起的脚部皮肤病，又称脚癣，俗称“脚气”。而“脚气病”却是由于缺乏维生素B1而造成的疾病，主要累及神经系统和心血管系统，会有水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。所以，维生素B1又被称为“抗脚气病维生素”。
缺乏维生素B1的危害
缺乏维生素B1，初期可表现为焦虑或记忆力减退，不安和易怒，易与他人发生争执，随后出现疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻和心电图异常等症状，如果缺乏不能缓解，则发展为脚气病。
脚气病可分多种类型：
干性脚气病主要表现为多发性神经炎，患者周围神经末梢发炎和退化，可有肢端麻痹或功能障碍、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等临床症状。
湿性脚气病主要表现为充血性心力衰竭引起的水肿。
混合型脚气病既有多发性神经炎，又有心力衰竭和水肿。
此外，婴儿也易患脚气病，当孕母缺乏维生素B1时，新生儿可患先天性脚气病。后天婴儿脚气病多发生于2~6月龄的婴儿，多为维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，或生长发育迅速的小儿需要量增加而未能及时补充者。婴儿患脚气病发病突然，病情急，出现症状有轻有重，多数患儿是轻型，但如未能及时得到治疗，病情会继续发展，严重时可危及生命。患儿初期出现轻度腹泻、食欲不振、呕吐，声音嘶哑、烦躁不安、兴奋、心跳快，夜间啼哭、吃奶无力;严重者会发生嗜睡、四肢软弱无力、呼吸急促和困难、紫绀、不同程度水肿(开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、大腿甚至全身)、心脏扩大，甚至昏迷、抽搐、心力衰竭，常在症状出现1~2天突然死亡。
维生素b1的作用及功能 防治脚气病
维生素B1又称为抗脚气病维生素，人患脚气病的主要原因就是维生素B1的缺乏，表现为神经系统疾病的干性脚气病和心力衰竭的湿性脚气病，平时注意食用一些维生素B1含量高的食物能很好的防治脚气病。
脚气吃什么好
忌吃盐和过多的碳水化合物，忌吃甜食，同时在煮粥或烧菜时，忌碱，因为碱易造成维生素B1的大量破坏。
脚气病又叫维生素B1缺乏症，这与群众所说的脚湿气(又称脚癣)完全是两码事。若人体内维生素B1(又名抗脚气病维生素，还可以叫硫胺素)不足，就会引起脚气病。
脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病以神经系统症状为主，可表现为对称性神经炎，肢端感觉减退或异常，肌肉酸疼或压痛，尤以腓肠肌为甚，严重者肌肉萎缩、下肢浮肿。如果影响到胃肠神经，则可引起胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少、食欲不振、消化不良、胃肠功能紊乱等。湿性脚气病以心血管系统症状为主，可表现为活动后心悸、气促现象，严重者心脏扩大，出现心脏杂音，甚至可造成心力衰竭。
脚气病患者首先宜多吃各种富含维生素B1的食物，以补充多量的硫胺素，成人每日一般约需1.5毫克，包括各种粗粮、谷类、花生、黄豆、糙米等。适宜吃高蛋白质食品，每日每千克体重1.5克，可选用各种动物性食品，如蛋类、乳类、鱼类以及豆制品等。
适宜食物
1、主食及豆类的选择：未被精磨的小麦粉、大豆粉、小米、玉米、大米等。
2、肉蛋奶类的选择：瘦猪肉、猪肝、鸡肝、蛋类等。
3、蔬菜的选择：萝卜、茄子、白菜、冬瓜等。
4、水果的选择：苹果、梨、葡萄等。
5、其他：葵花籽、花生、腰果、杏仁等。
饮食禁忌
生鱼、生贝类、槟榔、咖啡、茶、腌制食品等。
一日参考膳食
早餐：大米、小米、玉米、海螺、胡萝卜等，如杂米粥、胡萝卜拌螺丁;
午餐：大米、豆腐、芝麻、紫菜等，如芝麻素鱼条、紫菜汤;
晚餐：花生、大米、鲫鱼、腰果、百合等，如落花生粥、腰果炒百合、鲫鱼汤。
饮食过精易患脚气
对于脚气患者的饮食，专家解释，维生素B1能构成辅酶，参与人体的正常代谢，能抑制乙酰胆碱的活性，促进胃肠蠕动，它更作用于神经组织，对于脚气有着不可忽视的预防作用，脚气患者应多吃这类食物。这也是为什么以精米为主食的南方脚气患者更多的原因了。
维生素B1缺乏病的临床表现为：初起时，头晕乏力，疲倦厌食，足部出现针刺感或蚂蚁爬行感，呈袜套型分布，继而肌肉酸痛，肌力减退，皮肤感觉迟钝，筋脉驰张，挛缩，足部浮肿。严重者出现心悸、气短，心动过速，心脏扩大，下肢肿痛，当肿痛过膝至股部，神志不清，喘息呕吐，呈病危状，需急救。
预防脚气，脚气患者的饮食不宜过精
对于脚气病人的饮食吗，专家表示，现代人患脚气病，多数脚气患者是因为赤米越来越精，脚气患者吃面越来越白，脚气患者的饮食上缺乏B族维生素，加大了患脚气的几率。因此，预防脚气病的最好办法就是赤的主食不要太精细，脚气患者在日日常的饮食中要注意，经常吃含维生素B1丰富的糙米、粗杂粮、瘦肉、果仁、豆类食品;注意大便通畅;也可适当服些维生素B1片或干酵母片等，有效预防脚气。
如果患了脚气则需要注意，脚气初期，脚气患者可用200克花生加水熬成浓汤喝，每日4次，连服5日，对单纯性脚气有较好疗效，减缓脚气症状。脚气患者或用赤小豆100克，扁豆100克，黄豆200克，加水煮汤饮服，每日2次，连服5日，对脚气初期，多能治愈脚气。
脚气患者如系慢性脚气病，脚气患者可用花生米250克，大蒜100克，鸡脚爪3对，加水煮烂服之，每日2剂，连服5日，治疗脚气;也可用黑豆、麦片、胡萝卜、薏米仁熬粥喝，治慢性脚气病有特效，脚气患者可尝试。
部分脚气患者的足背浮肿，延至脚踝，连小腿部也有微肿时，脚气患者可用花生米，赤小豆，去皮大蒜，红糖各100克，加水煮烂服食，每日3次，连服5日，缓解脚气症状;脚气患者也可用慈菇200克，鲤鱼肉200克，赤小豆50克，陈皮5克，老姜30克，共入锅加水煮熟吃，缓解脚气症状。
脚气病严重的脚气患者，脚气患者可用白茅根，玉当须烧水当茶饮，治疗脚气;脚气患者也可用羊胫骨250克，黑豆100克，赤小豆5O克，陈皮5克，桂圆5克，共入锅加水煮熟服食，治疗脚气。
脚气病是缺乏哪种维生素 得脚气病怎么办
维生素B1缺乏病除改善饮食营养外，还可以口服维生素B1，同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。湿性脚气病可先进行肌肉注射维生素B1连续7～10天，以后改为口服。具体治疗方案应遵医嘱。
什么是脚气
足癣(俗名香港脚、脚气)，系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。
脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病以神经系统症状为主，可表现为对称性神经炎，肢端感觉减退或异常，肌肉酸疼或压痛，尤以腓肠肌为甚，严重者肌肉萎缩、下肢浮肿。如果影响到胃肠神经，则可引起胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少、食欲不振、消化不良、胃肠功能紊乱等。湿性脚气病以心血管系统症状为主，可表现为活动后心悸、气促现象，严重者心脏扩大，出现心脏杂音，甚至可造成心力衰竭。
缺乏维生素B1有什么症状
干性脚气病神经系统表现为躁动不安容易激动，头痛。以多发性神经炎为主，下肢倦怠，无力感觉异常(针刺样，灼烧样痛感)、肌肉无力、肌肉酸痛(以腓肠肌为主)。还有上升性对称周围神经炎，肢端麻痹，先发生在下端，脚趾麻木，成套袜状分布，消化道症状为食欲不振、恶心呕吐，腹痛腹泻、或者便秘腹胀。
湿性脚气病。以水肿和心脏症状为主，这是由于维生素B1缺乏导致心血管系统障碍，右心室扩大出现水肿、心悸、气促、心动过速、心前区疼痛等，严重着表现为心力衰竭。
婴儿脚气病：常见于出生2~5个月的婴儿且多是维生素B1缺乏的乳母所喂养的婴儿，发病突然，病情急。早期表现为食欲不正、呕吐、心跳快、严重时身体可出现青紫、心脏扩大、心率衰竭和强直性痉挛，常在症状出现1~2天突然死亡。
END
注意事项
正常的情况下是不会出现维生素B1的缺乏，如果有脚气病可适量补充维生素B1.
脚气病的症状有哪些
1.干性脚气病患者会表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍、肌力下降，肌肉酸痛、严重者还会行走时呈跨阈步态，眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、意识障碍和昏迷等症状。
2.湿性脚气病，湿性脚气病患者经常会有疲劳、心悸、气急、厌食、呕吐、水肿等症状，严重的患者会有肝大、胸腔积液、腹腔积液、心包积液等体征。
3.急性暴发性心脏血管型脚气病，这是三种类型中最严重的脚气病，患者会表现为急性循环衰竭、烦躁、呼吸急促、发绀、心脏明显扩大等严重疾病，患者可以在数小时或者数天内死于急性呼吸衰竭。