肺癌疾病需要哪些方法可以确诊
肺癌疾病需要哪些方法可以确诊
1、纤维支气管镜以及组织细胞学检查,二者在诊断肺癌方面具有明显的重要作用。
2、肺癌早期诊断的方法还有X线胸片检查、CT检查、MRI检查等。
3、肺癌单克隆抗体诊断,这可以诊断出肺部肿瘤的确切位置。
4、看肺癌的症状也是肺癌早期诊断的方法之一,例如贫血、大性骨关节病等。
5、肿瘤标志物检查,如:血清唾液酸测定等。这种方法在诊断肺癌方面有很大的意义,这是一种常见的肺癌早期诊断的方法。
6、在肺癌的早期,对于可以的对象进行反复痰脱落细胞学检查对于肺癌的诊断也有重要的意义。
怎么确诊肺癌
第一种方法:.X线检查
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变.
第二种方法.痰细胞学检查
肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咯出,痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断,准确率可达80%以上。特别是伴有血痰的病例,痰中找到癌细胞的机会更多,应连续数口重复送痰检查。
第三种方法:支气管镜检查
支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.
第四种方法:胸水检查
抽取胸水离心处理后,取其沉淀作涂片检查找癌细胞。
第五种方法:经胸壁穿刺活组织检查
对于周围型肺癌获取组织学诊断的阳性率可达90%以上,方法简单。但极少数可能产生气胸,胸膜腔感染或出血、癌细胞沿针道播散等并发症。
第六种方法:纵隔镜检查
可直接观察气管前隆凸下及两侧支气管区淋巴结情况,并可采取活组织作病理切片检查,明确肺癌是否已转移到肺门和纵隔淋巴结。阳性者,说明病变范围广,不宜手术治疗,中心型肺癌阳性率较高。
第七种方法:胸腔镜检查
经胸壁作小切口插入胸腔镜或纤维支气管镜直接观察病变范围或取活组织作病理切片检查。
第八种方法:放射性核素肺扫描检查
肺癌及其转移灶与67镓、197汞氯化物等放射性核素有亲和力。静脉注射后,在癌变部位呈现放射性核素深浓集影像,阳性率可达90%左右。但肺炎和其他一些非癌病变也可呈现阳性现象,因此必须结合临床表现和其他资料综合分析。
第九种方法:转移病灶活组织检查
晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处淋巴结转移或出现皮下结节者可切取病灶组织病理切片检查,或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。
第十种方法:开胸探查
经各种方法检查,仍未能明确病变的性质,而肺癌可能性又不能排除时,如病人全身情况允许,应作开胸探查。术中根据病变作活检或相应治疗,以免延误病情。
肺腺癌患者化疗后能活多久
1、临床上,治疗肺癌疾病最常用的方法是化疗,但有一定副作用。接受化疗的患者一般会出现口腔水肿、溃疡和疼痛等。因此,专家建议家属在为患者准备食物时,应该准备流食或半流食,利于患者的吞咽和小肠吸收。
2、对肺癌疾病患者而言,日常的饮食应该以清淡为主,尽量避免进食高热量、高脂肪、高能量食物。带有激素的食物或者零食最好不要食用。骨头汤和清汤,银耳莲子羹等等此类养生粥都是可以食用的。
3、虽然牛奶和豆制品含有丰富的高蛋白质,但对肺癌患者来说,有百害而无一利。一些食用菌可以提高患者的自身的抵抗力,建议平日多多食用,比如:香菇,木耳,金针菇都是良好的选择。
4、人参精华人参皂苷Rh2,对晚期恶性肿瘤及肺癌都有独特的治疗效果。目前已有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制肺癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。对肺癌患者延长生命,提高生活质量起到很大的作用。
5、最为重要的是,肺癌患者必须严禁抽烟,严禁吸入有害气体和粉尘。忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物,切莫暴饮暴食。
肺腺癌患者化疗后能活多久?以上内容就是有关肺腺癌患者化疗后能活多久的介绍,相信大家有了一定了解了。对肺癌患者而言,良好的护理不仅可帮助患者积极的摄入食物,还可避免出现身体衰弱的现象。祝大家健康。
得了肺癌怎么办
对于肺癌疾病的治疗大家一定不能松懈下来,肺癌疾病在生活中是相当的严重的,有的时候肺癌疾病直接对生命造成了严重的威胁,对于肺癌疾病大家一定要积极的预防起来,那么肺癌疾病的治疗方案是怎样的呢?
第一:肺癌早期患者千万去看西医做化疗,肺癌的化疗副作用有骨髓抑制、胃肠毒性、肝损伤、免疫抑制、脱发和皮肤反应、心律失常、神经毒性,甚至有可能发生血尿、水肿、小便化验异常等,免疫功能低下的患者会因无法耐受肺癌化疗副作用而不得不终止治疗,不仅患者痛苦大,而且影响治疗效果。
第二:肺癌晚期中医中药治疗不仅抑制了癌肿的发展,而且对于改善患者的症状,减轻患者痛苦,抑制并发症和恶液质,提高患者身体素质等均有不错的作用。肺癌晚期中医中药治疗药物较多,根据癌肿发展程度,以及肺癌晚期症状治疗需要等选择针对性强的药物。
第三:肺癌晚期中医药治疗在肺癌晚期治疗中起着主导作用,中医在肺癌晚期的治疗上多采用健脾益气的疗法,可明显的抑制肺癌细胞的生长增殖,缩小瘤体,提高机体免疫功能,保护造血系统。肺癌晚期采用中医中药的方法进行治疗具有全面抗癌,控制转移;标本兼治,改善症状,减轻痛苦;扶正祛邪,提高患者自身抵御癌肿转移和癌变的能力;减少治疗过程中的损伤,抑制并发症的发生。
此外,肺癌晚期中医中药治疗还具有提高疗效的作用,对于适合手术和放化疗的晚期患者,中医中药的优势能很好的提高抗癌效果。
肺癌预防方法主要是什么
1、戒烟:吸烟是引发肺癌疾病的因素之一,所以要控制并且戒掉,从而能够大大的减少肺癌疾病的发病;
2、保护环境:现在的生活环境越来越差,因此,我们要保护起来,“保护环境,人人有责”;
3、治疗:对于患有肺部炎症的人群,要及时的去治疗,以免疾病发展,造成肺癌疾病的发生;
4、检查:要多去医院进行检查,能够及时的发病病灶;
5、锻炼:多锻炼,能够提高自身的抵抗能力,也能够防止疾病的侵害。
怎样确诊肺癌
肺癌这种疾病是如何诊断出来的?很多朋友对这个问题非常关注,毕竟肺癌这种疾病是恶性肿瘤中的一种啊,他们害怕会出现误诊的情况,其实没有这个必要,现在医学这么发达,肺癌的检查方法众多,那么哪种检查方法可确诊肺癌呢?针对这个问题我们咨询了肿瘤科医生,目前来看临床上常用肺癌诊断的方法有以下几种。
常用的肺癌诊断方法一:开胸肺活检
若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下,组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出,如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。
常用的肺癌诊断方法二:放射性核素扫描检查
利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异,进行肿瘤的定位、定性诊断,方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种,一种是放射性核素肿瘤阳性显像,另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作为显像剂进行肿瘤显像,虽性能稳定,但特异性差。后者以放射性核素标记肿瘤抗原或其新管抗原制备的特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断,它的特异性高,但制备过程复杂,影响因素多,稳定性不如前者。近年发展了正电子发射计算机体层扫描技术PET,采用 18C乙酸等可以较准确地对
常用的肺癌诊断方法三:电子计算X线机体层显象CT
CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果,特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm,肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管,则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。
通过以上所介绍的几种诊断方法,可以帮助人们及早发现和正确诊断,提高肺癌治疗效果.预祝所有的肺癌患者能够早日康复!
肺癌的发病原因 有哪些
肺癌的发病原因有哪些?很多的人患上了肺癌,很多的人因为肺癌而死亡,很多的人在肺癌疾病当中在努力的挣扎,但是肺癌疾病是真的非常的严重,在患上肺癌的时候,我们就需要及时的进行治疗。那么肺癌的发病的原因有哪些呢?我们一起了解一下吧!
病因和发病机制迄今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下列因素有关:
1)吸烟:吸烟是我们经常见到的导致肺癌发生的几率,所以我们平时的时候要多注意戒烟,已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早、肺癌死亡率越高。戒烟者患肺癌的危险性随戒烟年份的延长而逐渐降低,戒烟持续15年才与不吸烟者相近。被动吸烟也容易引起肺癌。
2)职业致癌因子:还有些患者因为职业的原因,不得不接触一些化学的物质,这些化学物质就有可能会导致肺癌的发生,已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。
3)空气污染:还有就是现在 工业发展是比较先进的,但是空气也是遭到了很严重的污染,患者们在这种环境下生活的话,很容易发生肺癌疾病。空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在,其中主要是苯并芘。
4)电离辐射:大剂量电离辐射可引起肺癌,辐射的不同射线产生的效应也不同,如日本广岛释放的是中子和仪射线,长崎则仅有仅射线,前者患肺癌的危险性高于后者。
5)饮食与营养:动物实验证明维生素A及其衍生物β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤。
6)其他:病毒的感染、真菌毒素(黄霉曲菌)、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。
肺癌的发病原因有哪些?上面的内容希望各位都可以认真的了解,并且可以根据上面的导致肺癌的原因做好日常的护理的工作,让疾病可以更好的康复,各位在患上肺癌疾病的时候,千万不要逃避,一定要正确的面对积极的治疗。这样才能够让疾病更好的康复,祝您生活愉快!
白血病确诊检查什么
1、做血常规检查包括:红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞计数及白细胞分类计数。在进行白细胞分类计数时,还必须同时注意观察血涂片中红细胞和白细胞的形态有无异常;某些情况下还应注意有无寄生虫等。
2、骨髓象是诊断白血病的重要依据。典型骨髓象显示有核细胞增生明显活跃或极度活跃。但部分骨髓象显示增生活跃或增生低下者。而相应系列的原始细胞或幼稚细胞呈明显增高。其中原始细胞数大于30%,这些细胞大小不一,直径在10~30μm,核呈圆形或椭圆形,占细胞大部分。核染质呈细网状,有1个或多个核仁。
3、白血病细胞与正常原始细胞、幼稚细胞有区别,常有形态异常或核、浆发育不一致,有的白血病细胞分化停滞状态,或者成熟细胞极少,呈裂孔现象,正常造血细胞增生严重的受到了抑制。在急淋骨髓象:其原始淋巴细胞的核常有裂隙或折叠者称为副原淋细胞。
4、早幼粒细胞白血病骨髓象:早幼粒细胞一般在大概50%以上,胞浆内含有粗大、致密的紫红色或紫色颗粒,细胞核往往呈肾形或者双叶形。
肺部小结节
肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。
目录1简介2诊治
折叠编辑本段简介肺部小结节肺部小结节生理解剖发现呈多发性,可互相融合成块状,也有单发性,肺部圆形结节,直径1-2cm,后期可发生空洞,或合并感染。折叠编辑本段诊治肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。
周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。
肺癌的传染期是什么时候
生活中我们对于肺癌是比较重视的,因为这个病死亡率很高,所以让人们整天担心受怕的。肺癌疾病是否传染一直是大家极为关心的问题,肺癌专家指出,该病症跟其它的癌症一样,是不会有传染症状的,因而对于肺癌患者家属来说,肺癌的传染症状是不存在的。但是由于肺癌疾病的肺癌细胞很容易转移,因而是需要大家多加重视的。
多种疾病都是传染的,比如常见的感冒就是这样的一种疾病,传染必须具备三个条件:传染源、传播途径和易感人群,这三个方面一个都不能少。肺癌细胞不会像细菌、病毒一样,从一个人传染给另一个人,癌细胞是一种异物,机体可以通过强大的免疫排斥能力,将他人的癌细胞杀死,所以别人的癌细胞是不会传染到自己的体内的。而且很多临床资料表明,癌症病人本身并不是传染源。所以肺癌是不会传染的。
肺癌的传染期是什么时候?资料表明,保持患者身心愉悦是提高抗癌症最好的良药,患者要有一个好的心态,乐观的对待生活,这样患者就会有战胜病魔的信心和勇气了。肺癌虽然不会传染,但是会扩散,肺癌不但能局部扩散,而且能向旁边的组织扩散,例如肺的外部(肋隔),心膜,还能向更远的部位扩散,如淋巴腺、肝脏、骨骼、脑部、以及肺的另一半。
肺癌的传染期是什么时候?可见,肺癌是不会传染的,可是其扩散现象是很严重,而且肺癌还是一种遗传性疾病。而人们不能惧怕与患者进行相处,因为在与患者的日常接触中是不会得病的。
如何确诊肺癌
(一)病史采集要点
虽然大部分的肺癌只有在已经扩散的时候才产生症状,一些最常见的症状是因为癌症在肺里生长并且侵犯附近的组织。应警惕下列症状:长期干咳或有粘液痰,尤其是痰中带血时应予警惕,特别是40岁以上的中老年人,但青年人并不排除患肺癌的可能性。慢性咳嗽的患者,当咳嗽性质发生变化,或某一肺叶、肺段反复发生炎症时。应考虑肺癌的可能性。长期吸烟、慢性咳嗽和家族肿瘤病史、以及某些职业如接触放射性物质、石棉尘、制造重铬酸盐等的工作人员应列为重点普查人群,最好每半年检查1次。“肺结核”患者,正规抗结核治疗无效,或X线检查发现肿块影进行性增大,有节段性肺炎或不张,肺门阴影增大,不规则偏心厚壁空洞者,应重视进一步检查明确诊断。
肺癌扩散到其它器官可导致下列症状:骨痛;手或者脚无力或者麻木,头昏;皮肤或者眼睛变黄色(黄疸);体表肿块,由癌症扩散到皮肤、颈部或锁骨上淋巴结所致;副癌综合征等。
(二)检查
1.体格检查要点
支气管肺癌在早期没有特殊的体征。癌肿长大引起支气管阻塞后可呈现相应的征象。对肺癌病人进行体格检查时要全面细致,特别应注意颈部有无肿大淋巴结,肝是否肿大等常见的转移病灶。另外需检查:
(1)局限性喘鸣音:为局限性哮呜音,多在吸气阶段出现,咳嗽后并不消失。
(2)声音嘶哑:淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。
(3)上腔静脉综合征:肿瘤压迫或侵犯上腔静脉回流受阻,产生头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。
(4)Horner综合征:肺尖痛压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
(5)肩臂疼痛:肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部上肢放射状疼痛。
(6)膈神经麻痹:膈神经受侵时出现气急胸闷,X线透视示膈肌矛盾运动。
(7)吞咽困难:纵隔淋巴节结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难,甚至窒息死亡。
(8)心包受侵:心包受侵时出现心包积液、气急、心律失常,心功能不全等临床表现。
(9)胸膜转移:可见胸痛,癌性胸水等。
(10)肺癌转移:肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
(11)肺外体征:常见有四肢关节疼痛或杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症或低钙血症、精神异常等。88.9%~100%。
2.X线检查
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
3.肺癌的CT表现
近年来电子计算机断层扫描(CT)已在临床上广泛推广应用。这种检查方法能显示薄层横断面三维结构图像,避免病变与正常组织的影像互相重叠,对早期发现一般X线检查隐蔽区域(如肺尖、膈上、脊柱旁、靠近胸壁胸膜,心脏后方,纵隔等处)的肺癌病变,明确纵隔淋巴结是否增大等,很有诊断价值。
4.支气管镜检查
支气管镜检查尚可观察隆突和支气管的位置、形态、宽度和活动度,必要时采取组织作病理检查尚有助于了解病变的范围、切除术的可能性和肺切除的范围。
5.痰等细胞学检查
多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。
6.积液检查
肺癌转移到胸膜腔或心包腔,产生胸膜或心包腔积液的病例,抽取部分积液,经离心处理后取沉淀作涂片检查,找到癌细胞,即可明确诊断。
7.放射性核素检查
67Ga一枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。骨扫描对判断骨转移亦有一定意义。
8.PET在肺癌诊断与分期中的应用
PET在肺癌的诊断、分期、再分期、预后评估、疗效判断等方面具有重要的作用。
9.经皮穿刺肺活组织检查
靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支气管肺泡癌,应用其他诊断方法未能明确病变性质,病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例,可采用经皮穿刺肺组织活检。
10.纵隔镜检查
纵隔镜检查难于窥察位于主动脉弓水平下方左侧前纵隔的病变情况。
11.剖胸探查术
肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。
临床分期:
目前国际通用的是1997年的肺癌TNM分期,为了实用,小细胞肺癌通常简化为两期;局限期和广泛期。局限期是指小细胞肺癌局限于同侧胸腔、纵隔和锁骨上;广泛期是指病变超越了上述范围。
1.TNM定义
原发肿瘤(T)
Tx:原发肿瘤不能评价或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可视肿瘤。
T0:没有原发肿瘤的证据。
Tis:原位癌。
T1:肿瘤最大径≤3厘米,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管以上*(即没有累及主支气管)。
T2:肿瘤大小或范围符合以下任何一点:肿瘤最大径>3厘米;累及主支气管,但距隆突≥2厘米;累及脏层胸膜;扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺。
T3;任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:胸壁(包括上沟瘤)、膈肌、纵隔膜、心包,肿瘤位于距隆突2厘米以内的主支气管但尚未累及隆突:全肺的肺不张或阻塞性炎症。
T4:任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:纵隔、心脏、大血管、气管、椎体、隆突:恶性胸水或恶性心包积液#;原发肿瘤同一叶内出现单个或多个的卫星结节。
区域淋巴结(N)
Nx:区域淋巴结不能评价。
N0:没有区域淋巴结转移。
N1:转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结,和原发肿瘤直接侵及肺内淋结。
N2:转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结。
N3:转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。
远处转移(M)
Mx:远处转移不能评价。
Mo:没有远处转移。
M1:有远处转移。
说明:任何大小的非常见的表浅肿瘤,只要局限于支气管,即使累及主支气管,也定又为T1。
大部分肺癌病人是由肿瘤所引起的,但如果胸水的多次细胞学检查未能找到癌细胞,胸水又是非血性和非渗出性的,临床判断该胸水与肿瘤无关,这种类型的胸水不影响分期。同侧非原发肿瘤所在叶的其它肺叶出现转移性结节定又为Ml。
2.TNM分期
——隐性癌TxN0Mo
——O期TisNoMo
——I期
IA期T1NoMo
IB期T2NoMo
——II期
IIA期T1N1Mo
IIB期T2NlMo,T3NOMo
——III期
IIIA期T1-3N2Mo,T3N1Mo
IIIB期任何TN3Mo,T4任何NMo
——IV期任何T任何NM1
中医辨证:
1.脾虚痰湿证:咳嗽痰多,色白而粘.脾闷气短,腹胀纳差,神疲乏力,面色无华.大便溏薄,舌淡胖有齿痕,舌苔白腻,脉濡缓或濡滑。
2.阴虚内热证:咳嗽无痰或痰少而粘.痰中带血,口干,低热盗汗.心烦失眠,胸痛气急,舌质红或暗红,少苔或光剥无苔,脉细数。
3.气阴两虚证:咳嗽痰少,咳声低弱,痰中带血或咯血,神疲乏力气短,面色苍白,自汗盗汗,口干咽燥,舌淡红或舌红有齿痕,舌苔薄,脉细弱。
4.阴阳两虚证:咳嗽气急,动则喘促,胸闷,腰酸耳鸣,畏寒肢冷,或心烦盗汗,夜间尿频,舌质淡红或暗红,舌苔薄白,脉沉细。
5.气滞血瘀证:咯痰不畅,痰中带暗血或血块,胸肋胀痛或刺痛,痛有定处,颈部及胸壁青筋显露,唇甲紫暗,舌暗红或青紫,有瘀点或瘀斑,舌苔薄黄,脉细弦或涩。
鉴别诊断:
1.肺结核病
(1)肺结核球:易与周围型肺癌混淆。肺结核球多见于青年病人。病变常位于上叶尖、后段或下叶背段,一般增长不明显,病程较长,在X线片上块影密度不均匀,可见到稀疏透光区,常有钙化点,边缘光滑,分界清楚,肺内常另有散在性结核病灶。
(2)粟粒性肺结核的X线征象与弥漫型细支气管肺泡癌相似。粟粒性肺结核常见于青年,发热、盗汗等全身毒性症状明显,抗结核药物治疗可改善症状,病灶逐渐吸收。
(3)肺门淋巴结结核:在X线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌。肺门淋巴结结核多见于青幼年,常有结核感染症状,很少有咯血,结核菌素试验常为阳性,抗结核药物治疗效果好。
值得提出的是少数病人肺癌可以与肺结核合并存在,由于临床上无特殊表现,X线征象又易被忽视,临床医师常易满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变,以致往往延误肺癌的早期诊断。因此,对于中年以上的肺结核病人,在肺结核病灶部位或其它肺野内呈现块状阴影,经抗结核药物治疗肺部病灶未见好转,块影反而增大或伴有肺段或肺叶不张,一侧肺门阴影增宽等情况时,都应引起结核与肺癌并存的高度怀疑,必须进一步作痰细胞学检查和支气管镜检查等。
2.肺部炎症
(1)支气管肺炎:早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎一般起病较急,发热、寒战等感染症状比较明显,经抗菌药物治疗后症状迅速消失,肺部病变也较快吸收。如炎症吸收缓慢或反复出现,应进一步深入检查。
(2)肺脓肿:肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时,X线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明显的感染症状,痰量多,呈脓性,有臭味。X线片上空洞壁较薄,内壁光滑,有液平面,脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性病变。支气管造影时造影剂多可进入空洞,并常伴有支气管扩张。
3.其他胸部肿瘤
(1)肺部良性肿瘤:肺部良性肿瘤有时须与周围型肺癌相鉴别。肺部良性肿瘤一般不呈现临床症状,生长缓慢,病程长。在X线片上显示接近圆形的块影,可有钙化点,轮廓整齐,边界清楚,多无分叶状。
(2)肺部孤立性转移性癌:肺部孤立性转移癌很难与原发性周围型肺癌相区别。鉴别诊断主要依靠详细病史和原发癌肿的症状和体征。肺转移性癌一般较少呈现呼吸道症状和痰血,痰细胞学检查不易找到癌细胞。
(3)纵隔肿瘤:中央型肺癌有时可能与纵隔肿瘤混淆。诊断性人工气胸有助于明确肿瘤所在的部位。纵隔肿瘤较少出现咯血,痰细胞学检查未能找到癌细胞。支气管镜榆查和支气管造影有助于鉴别诊断。纵隔淋巴瘤较多见于年轻病人,常为双侧性病变,可有发热等全身症状。
肺癌晚期吃什么好
临床上每位患者的体质不同,所以患得了肺癌疾病的症状表现也是不一样的,要根据患者的病情发展进行适合的饮食调节才会有理想的效果。某些颈部手术后的病人在进食时容易发生呛咳,应给软饭或软干的半流食。颈部放射治疗病人唾液减少,咽喉干燥疼痛,吞咽困难,饮食应多带水分,并选择清凉的饮食。
生活中的食物是各种各样,肺癌晚期患者可以选择一些具有抗癌因素的食物,这也是一种很不错的辅助治疗肺癌疾病的方法。某些食物可以诱癌,而另一些则可抗癌,肺癌病人应尽量避免吃诱癌性食物而多吃抗癌性食物。据研究,常见的抗癌食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)、黄豆、大蒜、萝卜、酸梅、牛肉等。
肺癌晚期的饮食护理不仅要关注其内容,还要考虑其爱好及进餐环境。吃自己喜爱的食物,可使胃液分泌增加,能促进食欲,提高食物的吸收利用率。此外,进餐环境的优劣也可影响病人的食欲,给病人创造愉快的进餐环境。
一日三餐是我们每天必不可少的,食物中的很多营养成分都对我们的身体健康起着很重要的作用,所以患有肺癌疾病的广大患者朋友们更加要重视日常饮食的调理。在上述文章中我们向大家介绍了“肺癌 晚期吃什么好”这个问题,希望对大家会有帮助。