胸痛发生的处理

胸痛发生的处理

1 、休息：发病后10～14 d须严格卧床休息，并解除焦虑与恐惧，特别是最初一周，一切日常生活全由护理人员帮助进行，以减少病人体力活动和心脏负荷。注意保持安静，减少探视，防止不良刺激。

2 、吸氧：持续吸氧每分钟3～5 L，对缓解疼痛、纠正心功能不全及休克、防治心律失常、保护缺血心肌极为重要。

3 、监护：入住CCU病房3～5 d，持续监护心电、血压、呼吸、血氧饱和度。监护的重点是心律失常、血压和心功能变化情况。

4 、解除疼痛：根据医嘱应用吗啡类镇痛剂，因为剧烈胸痛是促使休克和心律失常发生的因素之一，必须尽速解除。

5 、饮食：给予必需的热量和营养，但不宜进食过饱，少量多餐，给予易消化的流质或半流质，并应给低钠、低脂肪、产气少的食物。

6 、防止便秘：大便保持通畅，避免用力;便秘者给予石蜡油、开塞露或其他缓泻剂。

7 、恢复期及以后的处理：

(1)一般病人在第10天至2周后开始在床上或床旁椅上起坐，每次20～30 min。

(2)从3～4周起可在室内缓步走动。

(3)住院6周后，如病情稳定，体力恢复，可考虑出院。

(4)无心功能不全或频繁心绞痛发作，在经过2～4个月的一般体力锻炼后，可恢复工作。但要避免精神紧张及过重的体力劳动。

(5)定期随诊、复查，注意控制高血压及防治心功能不全。

胸痛自我诊断与应急处理

几乎人人都有过胸痛的经历，胸痛可以见于多种疾病，如急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、自发性气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤、肺癌、肺炎、肺结核、胸部肌炎、皮肌炎、肋间神经炎、强直性脊柱炎等。部分胆囊炎、胰腺炎也可以表现为胸痛。胸痛的危险性与引起胸痛的疾病有密切的关系。

自我诊断

1.胸部皮肤、肌肉、骨骼疾病引起的胸痛：定位明确，局部可有红肿、按压痛、皮疹、畸形。

2.肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。

3.食道炎引起烧灼样痛。

4.剧烈胸痛多提示有严重疾病如夹层动脉瘤、急性心肌梗死。

5.活动过程中发作的胸痛可能是心绞痛、气胸。

6.胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。

7.带状疱疹有剧烈胸痛，沿肋间走行，2天后皮肤出现密集性小水疱。

应急处理

1.怀疑心绞痛发作，休息，舌下含硝酸甘油，速效救心丸等。

2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

3.立即去医院做心电图和X线检查确诊，针对病因治疗。

胸痛的紧急处理措施

引发胸痛的原因很多，但常见危害性较强的疾病是：心绞痛、急性心肌梗死，因此针对胸痛发作时，应首先：

1、镇静平卧如果冠心病病人在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短，则应让病人立即平卧，并舌下含硝酸甘油片(每次一片)。如果一片没解决问题，可每5分钟重复含服l片。如果连续含服3片，疼痛仍持续存在，应拨打120急救电话;如果发作缓解，还需平卧l小时方可下床活动。

2、呼叫120面对心前区持续疼痛的病人，救助者要立即拨打120急救电话，或联系固定的家庭医生，请医生上门协助救治。

3、吸氧如家中备有氧气袋(瓶)，可给病人吸氧。

小贴士

胸痛急救口诀 胸闷心痛突然现，含化硝酸甘油片。 一片无效再一片，连服三片是极限。 面色苍白汗淋漓，平卧求救是关键。

几种常见头痛处理

(一)偏头痛

药物治疗的目的是终止头痛发作，缓解伴发症状，恢复日常功能和预防复发。

l.急性发作期治疗

病人宜在光线较暗的房间内安静休息。

(1)非特异性药物治疗：包括使用：①镇痛药，常用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;②地西泮、巴比妥类等镇静药;③阿片类止痛药，可待因、内氧芬、曲马多及吗啡等。后两类药物易成瘾，应慎用，仅适用于其他治疗无效的严重病例。

(2)特异性药物治疗：包括使用①麦角类制剂，常用复方制剂麦角胺咖啡因片，重度头痛者可首选麦角衍生物类，也可皮下注射酒石酸双氢麦角胺;②曲普坦类药物，包括舒马曲普坦、佐米曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、阿莫曲普坦、依来曲普坦和夫罗曲普坦。

(3)对症治疗：有严重恶心、呕吐者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮等止呕和胃肠动力药，或小剂量的氯丙嗪、异丙嗪等，不仅能治疗伴随症状，还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗，甚至肌注/静推单用可缓解头痛;眩晕者可给地芬尼多或东莨菪碱等治疗。

2.缓解期预防性治疗

目的：降低发作频率，减轻发作程度，减少功能损害，增加急性发作期治疗的疗效。

原则：①排除止痛药物滥用;②循证地选择疗效确切且不良反应少的药物;③从小剂量开始，逐渐加量;④在4～8周内综合评估疗效;⑤应坚持足够的疗程，一般为3～6个月;⑤确立正确的预防期望值有助于提高治疗的依从性。

(二)紧张型头痛

紧张型头痛也称为肌收缩性头痛，治疗多采用以对症治疗为主的综合性治疗，包括使用非甾体抗炎止痛类药物及适量的肌松弛剂和镇静剂，抗抑郁剂也常根据病情应用。心理治疗以及物理治疗对部分病人有一定疗效。

(三)丛集性头痛

吸入纯氧(7～10L/min)10-15分钟、或口服舒马普坦或双氢麦角胺等，可迅速缓解头痛。也可予吲哚美辛口服，对某些慢性丛集性头痛有效。泼尼松、酒石酸麦角胺制剂、碳酸锂、美西麦角或钙通道阻滞药等。

(四)颈性偏头痛

颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平(0.1g 3次/d)，强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。

(五)神经炎头痛：

可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛)，眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2～5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。

肺栓塞的一般护理要点有什么

(一) 按呼吸系统疾病一般护理常规护理。

(二) 适宜的治疗、休息环境，患者的房间应该舒适、安静、空气新鲜。

(三) 绝对卧床休息2周，血栓形成部位要制动，减少不必要的搬动和翻身，严禁热敷、

针灸及按摩，防止栓子脱落，发生再次肺栓塞。卧床期间要做好皮肤护理。

(四) 注意保暖。

(五) 止痛胸痛轻，能够耐受，可不处理;但对胸痛较重者、影响呼吸的患者，给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。

(六) 监测重要生命体征。

(七) 定期复查动脉血气及心电图。

(八) 观察用药反应。

老人胃痛处理方法和食疗

老人胃痛处理方法

放松腹部：胃痛的时候，是可以找个地方平躺着，然后轻轻按摩腹部，这样可以保障胃气流通顺畅，让腹部舒服一点。

吃点东西：胃痛常常是因为饥饿产生的，这个时候如果有软质食物的话，吃一点，比如面包、饼干等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的东西。平时可以买些苏打饼干放在家里或工作的办公桌里，以备不时之需。

给点温暖：胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的，这个时候喝点热水，或是用热水袋敷一会儿胃部，效果也是比较明显的。

老人胃痛饮食

姜汤：老姜、红糖，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10分沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。

蜂蜜水：蜂蜜、红糖适量、红花。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。

莲子粥：莲子30克，大米100克。按常法煮粥，每天使用，连续服1个月。适用于脾胃虚弱者食用。

胸痛应急处理

胸痛的应急处理较为复杂。根据病因不同而有所不同。但一旦出现胸痛，尤其是老年人，必须考虑有冠心病的可能，若有明确冠心病史，则诊断更加容易。应停止活动，休息，舌下含服硝酸甘油等。尽快联系医生，尽早处理。因为无法确定导致胸痛的病因。尤其是有可能发生主动脉夹层的病人，必须住院治疗。

常可导致致命的胸痛包括急性心肌梗死、主动脉夹层、张力性气胸、急性肺栓塞等。这些疾病引起的胸痛必须到医院治疗。根据病因不同而有所不同的治疗方法，但都包括休息、吸氧、止痛(诊断明确，可用哌替啶等)等对症支持治疗。急性心肌梗死则需要尽快回复冠脉血供(包括扩张血管、再灌注治疗)，主动脉夹层若有指征应行控制血压，减缓心率，必要时可以行手术治疗等。张力性气胸则须紧急救命，可用针头在锁骨中线第二肋间穿刺排气，再转送医院行进一步治疗(比如胸腔负压引流等)。

一般原因引起的胸痛则无需紧张，比如肋软骨炎、肺炎等，这些疾病虽然不能掉以轻心，但也无需像应付急性心肌梗塞那样紧张。

综上所述，胸痛的治疗并不是首要问题。首要问题应该是明确诊断问题。再根据不同病因进行相对应的治疗。

胸口痛的表现有哪些

1、症状：胸部收紧压迫性的痛，持续了几分钟(很少持续到半小时的)。

可能：心绞痛。

处理：赶快去看医生。医生可能要为病人做X线胸部检查、心电图检查。诊断确实后医生会给病人硝酸甘油片，发作时将药片含在舌下，数秒钟后心绞痛即消失。医生也可能给病人服用防止心绞痛发：作的药片。

2、症状：最近动过外科手术，曾受过伤，或在病人长期卧床期间突然发生胸痛、呼吸困难。

可能：是肺栓塞。

处理：立即叫救护车送医院。医生要做X线胸部检查、心电图检查、放射性同位素检查。诊断确实后，医生会用药化解血栓，并防止新的血栓产生。

3、症状：胸痛，咳嗽，发热，体温在38℃以上。

可能：是肺炎或急性支气管炎，对老年人及体弱者都是相当危险的。

处理：快去看医生。医生会用抗生素为病人治疗，严重的病人最好住医院。

4、症状：胸痛，气急，呼吸困难。

急性胆囊炎疼痛处理

1、急性胆囊炎疼痛可冷敷缓解

遇有急性胆囊炎疼痛的患者,先是要确认是胆囊发炎,确认后将患者侧身躺下,患侧在上,在胆囊疼痛区用冰块冷敷,减少急性炎症的扩大,冷敷减轻疼痛后再在脚下肢胆经上的胆囊穴找出反应点针刺出血。做过这二个方法后疼痛会减轻不少。做过疼痛缓解处理后,如果疼痛还在应该考虑及时送医院进行治疗。

2、急性胆囊炎疼痛可服药缓解

苗岭胆炎方:蜜香、茹草、一串钱、余蓉等苗岭天然野生药材。准备砂锅一个,并洗刷干净;将药材饮片置于砂锅内,并加水1200～1500毫升,浸泡10分钟后,直接进行煎煮; 煎煮时掌握好火候,大火煮开后转为文火(即小火),煎约30分钟即可; 将煎好的药汁平均分为三碗,早、中、晚各服用一碗。功效:本方可以溶解结石,消除疼痛,杀灭病菌,消除炎症,对于治疗胆囊炎有标本兼治的作用。

3、急性胆囊炎疼痛可穴位按摩止痛

手法:滚法、按揉、点按、分推等。

取穴:章门、期门、肝俞、胆俞、膈腧、阴陵泉、太冲、内庭、三阴交等。

腹部:患者仰卧,按揉章门、期门、分推檀中各一分钟。

背部:用滚法在背部足太阳膀胱经2分钟,重点按揉肝俞、胆俞、各一分钟,擦右侧背部,以透热为度。

下肢部:按揉双侧阴陵泉、太冲、三阴交各一分钟。

患者取坐位,用掌根搓摩胁肋部20-30次,拿肩井结束手法。 功效:此按摩手法有疏肝利胆、通络止痛的作用。

4、急性胆囊炎疼痛可服药止痛

胆囊炎发作时引起的疼痛常常是由于胆囊收缩痉挛引起的疼痛,这个时候可以服用或注射缓解痉挛的药物,例如:山莨菪碱片或注射剂。 注意:需要注意的是,无论使用何种药物止痛必须在医生的指导下进行,切不可盲目服用或注射。

肺栓塞是什么意思 肺栓塞保养措施

1、适宜的治疗、休息环境：患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。 2、绝对卧床休息：防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。 3、注意保暖。 4、止痛：胸痛轻，能够耐受，可不处理；但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。 5、吸氧。 6、监测重要生命体征：如呼吸、血压、心率、心律及体温等。 7、定期复查动脉血气及心电图。 8、观察用药反应。

呼吸困难缓解的方法有什么？

呼吸困难指在轻微的运动之后，还是在休息的时候，如果发现在呼吸时有吸不进气，只呼不吸的感觉，或者是呼吸很快，都可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭时突然发生呼吸困难，可能是由于窒息，要施行急救，否则病人就有得不到氧气供应的危险。所有呼吸困难的病症都是十分严重的，需要紧急治疗，不能耽误。

1、症状：在精神极度紧张时突然发生呼吸困难。原因：精神紧张。处理：如是第一次发作，去看医生。要查明呼吸困难是不是因为紧张或其他原因所引起的。

2、症状：数天来曾咳出灰色或黄绿色的痰。现在发生呼吸困难。原因：慢性支气管炎。处理：诊断证实是慢性支气管炎，医生可能用抗生素治疗，吸烟的病人要戒烟。

3、症状：呼吸困难的同时有收紧压迫性的胸痛。持续了几分钟。原因：心绞痛。处理：赶快去看医生。医生可能要为病人做心电图检查。诊断确实后医生会用硝酸甘油解除病人的心绞痛，发作时将药片含在舌下，数秒钟后心绞痛就会消失。