静脉曲张的并发症有哪些
静脉曲张的并发症有哪些
静脉曲张是指静脉系统处于蜿蜒、迂曲状态,中医称为“筋瘤”。静脉曲张往往是许多疾病的伴随症状,而单纯性下肢 静脉曲张系指下伴有深静脉功能缺陷的独立疾病,在静脉曲张病人中约占20%左右。
此病多发于左下肢,单纯性下肢静脉曲张的病人多数无自觉症状,当交通支瓣膜破坏时,内踝上部可出现轻度肿胀,皮肤瘙痒及色素沉着。迂曲扩张的浅静脉多出现在内踝前。小腿及大腿内侧的隐静脉走行区域。少数仅出现于小腿后,属单纯性的小隐静脉曲张。病变严重时,静脉迂曲成团,甚至呈瘤样扩张,皮肤菲薄,极易破损出血,如位于胫骨附近,可因长久压迫造成胫骨凹陷。病程待续进展,后期可出现皮肤营养障碍,表现为皮下组织硬结,皮肤脱屑,甚至形成湿疹和溃疡,严重者可导致截肢。
单纯性静脉曲张有四大并发症:
1.血栓性浅静脉炎。
2.瘀积性皮炎。
3.溃疡。
4.出血。
血栓性浅静脉炎:由于血流缓慢,血液瘀滞形成血栓,出现非感染性血栓性静脉炎,局部红肿、发热、疼痛。炎症消退后,静脉壁可与皮肤粘连,腔内血栓机化再通,亦可能遗有钙化的静脉石。
淤积性皮炎:在内踝区,浅静脉承受的静水压最高,血液内蛋白及红细胞渗出到血管周围,特别是交通支瓣膜破坏时,这一病理变化更为严重。渗出的蛋白逐渐纤维化,在血管与组织间形成一道屏障,影响物质交换,皮肤出现瘙痒、脱屑、色素沉着,皮肤抵抗能力下降,细菌感染后形成湿疹或溃烂。
溃疡:因皮肤瘙痒,抓破后感染形成溃疡。这种溃疡的特点是反复发作,日久不愈,故中医又称为“老烂腿”、“臁疮”、“裙边疮”。
出血:因溃疡侵蚀血管或静脉瘤破裂而发生严重出血。这种出血往往不能自止,出血量多,病人无痛感,不易察觉,多是在别人提醒时方才发现。极少数视力差的老年人会因出血而发生失血性休克。
中医怎么治疗下肢静脉曲张
单纯性下肢静脉曲张指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。
单纯性下肢静脉曲张属于中医“筋瘤”范畴。《外科正宗》记载:“筋瘤者,坚而面紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”下肢静脉曲张并发溃疡属于“臁疮”的范畴。《灵枢·刺节真邪篇》云:“臁疮者,风热湿毒相聚而成,有新旧之别,内外之殊。”《外科大成》中谓:“臁疮,女人为裙风裤口”《外科正宗》曰:“臁疮者,生于两臁,初起发肿,久而腐烂或津淫瘙痒,破而脓水淋漓”都详细描述了下肢静脉曲张及其并发症的临床表现。
疾病初期,症状轻而发作不频繁者,采用保暖措施,往往就能达到治疗要求;吸烟者应戒烟。药物治疗方面,首选能够削弱交感神经肌肉接触传导类药物,如胍乙啶,可与酚苄明(氧苯苄胺)合用,也可用妥拉苏林或利血平。利血平尚可作趾动脉直接注射(0.5mg溶于2—5m1等溶盐水中)。
单纯性下肢静脉曲张“筋瘤者,坚而面紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”下肢静脉曲张并发溃疡属于“臁疮”的范畴。《灵枢·刺节真邪篇》云:“臁疮者,风热湿毒相聚而成,有新旧之别,内外之殊。”《外科大成》中谓:“臁疮,女人为裙风裤口……”《外科正宗》曰:“臁疮者,生于两臁,初起发肿,久而腐烂或津淫瘙痒,破而脓水淋漓……”都详细描述了下肢静脉曲张及其并发症的临床表现。对后世认识本病有较深远的指导意义。
静脉曲张并发症
下肢静脉曲张的危害
1、淤积性皮炎:多发生于小腿下l/3或小腿下2/3,现象皮肤营养障碍,皮肤萎缩、脱屑、干燥,色素沉着,渗液,瘙痒。
2、浅静脉出血:由于静脉压力高,曲张静脉的静脉壁厚薄不一,稍微的损伤就可引发静脉破裂出血,甚至有时小静脉可自发破裂而导致出血。
3、淤血性溃疡:常发生于小腿下1/3的内、外侧,稍微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(老烂腿),很难愈合。
4、继发被传染:由于患肢抵抗力减弱,轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,病人可有高热,恶寒,舌苔黄,舌质红绛。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后发生象皮肿。
5、血栓性浅静脉炎:下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物,有压痛。若并发静脉四面炎,则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后,局部遗留硬结节或条索状物。
精索静脉曲张的危害
(1)下体感觉不适,影响生活和工作。精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,会影响正常的生活和工作。
(2)精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。
(3)严重的可导致不育现象。精索静脉曲张,会导致精索静脉血的淤积,从而导致睾丸的温度升高,也会影响睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
(4)其他危害。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
静脉曲张的典型症状有哪些
1、下肢胀痛
由原发性下肢深静脉辩膜关闭功能不全引起的下肢静脉曲张,下肢胀痛程度较重、范围较大。
2、点状红色皮炎和抓痒
小腿远侧常呈深浅不一的褐色色素沉着斑块,内、外踩或小船内下侧,在虫咬、抓痒或外伤后出现溃疡,愈合后易复发,多次发作的溃疡周围皮肤增厚。
3、下肤浅表静脉明显扩张
如属大隐静脉曲张,膝下内例扩张迂曲的栈静脉常聚集成团块状,膝上内侧或在大腿根部前内例可呈裹状局限性隆起;如属小隐静脉曲张,小腿后、外侧浅静脉常聚集成团块,乎卧拾高原肢时可以消退,活动后肢体可有沉重、乏力、酸胀或胀痛、踝部轻度浮肿等症状,夜间易发生小腿抽筋。这些症状由于都是生活中常见的一些情况,很多人对此并不是很关注,这种想法其实是错误的,发病前期如果没有发现到后期严重时治疗会更困难的。
4、点状红色皮炎和抓痒
有时静脉曲张发病时,小腿远侧常呈深浅不一的褐色色素沉着斑块,内、外踩或小船内下侧,在虫咬、抓痒或外伤后出现溃疡,愈合后易复发,多次发作的溃疡周围皮肤增厚。
5、下肢肿胀
继发于下肢深静脉血校形成者,多有下肢明显肿胀史,尔后肿胀减轻,但下肢浅静脉由扩张逐渐演变成曲张,症状具有晨轻晚重的特点,在大脑、下腹壁及耻骨欠通常有扩张或迂曲的浅静脉可见,这也是静脉曲张的一个常见症状。
6、并发症
除了上述症状之外,静脉曲张还有很多的并发症,常见并发症有曲张静脉结节破裂、湿疹性皮炎、慢性小腿溃疡、血栓性静脉炎等。由于这些是并发症,很多人对这些症状并不熟悉,希望上述提到的这些的并发症可以引起广大患者的注意。以免耽误静脉曲张的治疗。
硬化剂治疗静脉曲张并发症有哪些
1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡,其发生率约为10%~90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应,食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。
2.食管狭窄 食管狭窄是EVS的后期表现,可在几周或几个月后出现。硬化剂造成的组织炎症反应可能是导致食管狭窄的主要因素。治疗次数越多,剂量越大,沿管周重复注射部位越多,其发生狭窄的机遇越大。持久和较大的溃疡往往以纤维化方式愈合,易于发生食管狭窄。
3.食管穿孔 穿孔多发生于较深的溃疡和检查时的创伤。但自EVS 应用以来,创伤性导致的即刻穿孔已经罕见。延迟穿孔是由硬化剂引起的食管壁全层坏死和微脓肿形成所致,常发生于EVS后数天至2周左右。发生因素往往与注射于血管外的硬化剂剂量过大和注射过深、活动性出血以及与三腔二囊管压迫并用等有关。
4.食管血肿 EVS后可产生食管黏膜的无菌性炎症和组织坏死,并可形成黏膜下溃疡甚至肌层溃疡。由于肝硬化患者门脉高压以及凝血机制紊乱,食管黏膜下的无菌性炎症可导致血肿形成。
硬化剂治疗静脉曲张并发症,了解了以上的内容,相信你也了解了这种治疗的一些并发症,所以在全面了解以后,为了并发症能减少,对于很多患者来说,一定要选择正规医院,通过有经验的医生进行手术的操作,才能尽量的减少并发症出现。
中医治疗静脉曲张的方法有哪些
一、治疗静脉曲张的中医食疗偏方:
1、赤小豆粥:赤小豆适量,浸泡半日后,人粳米10g煮粥,早晚温热服食。此种下肢静脉曲张偏方具有清热祛湿,利水消肿之功效,适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,脓液较多,属湿热下注者。
2、茯苓粥:白茯苓6g研细粉,大米30-60g煮为稠粥,一次食用,每日一次,下肢静脉曲张的偏方具有健脾益气的作用,适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,创面脓水清稀,久不愈合,属气血两虚的患者。
3、何首乌粥:下肢静脉曲张偏方还有很多,比如,制何首乌30~60g,人沙锅煎取浓汁,去渣,人粳米l00g,大枣2~3枚,冰糖适量同煮为粥,早晚服用。
二、治疗静脉曲张的中草药:
1、牛膝草:它增加血液流通,并降低血压,这是一种很好的血液调节剂,当系统功能虚弱的时候也是很好的滋补品,它是很好的身体清洁剂。
2、艾菊:可以加强虚弱的静脉,但它实际上常用于驱虫剂,使用中等数量的艾菊就已经足够,购买时一定要查看使用量说明。
3、白毛茛:它治疗皮肤和血液疾病的能力令人难以置信。
静脉曲张并发症有什么?
一、血栓性静脉炎
静脉曲张的腿部皮肤,特别是在曲张静脉的部位出现皮肤红肿、发硬,这就是静脉炎。这种炎症是因为曲张的静脉血管内出现血栓,单纯用消炎治疗效果不佳。有些患者用中药外敷,可能会引起皮肤溃烂而加重病情。这种炎症如不及时治疗,会使血栓范围扩大,如果血栓扩大至深静脉,极易出现血栓脱落引起的肺栓塞,从而导致猝死。
二、淤积性皮炎
这是静脉曲张特有的一种皮肤病,以腿部皮肤瘙痒、皮疹、脱皮屑常见。治疗皮炎的药膏对此不但无效还会加重病情,而且由于奇痒,极易导致因抓挠引起的皮肤溃烂。
三、皮肤色素沉着
好发于足踝部,是腿部静脉内血液淤积压力增高的标志。这种皮肤变化导致皮肤修复功能下降,损伤后愈合困难且容易出现静脉炎,也是皮肤溃烂的先兆。
四、老烂腿
这是长期静脉曲张导致的严重后果,出现不愈合的皮肤溃疡,且常合并严重感染和溃疡部位的静脉炎。
静脉曲张的并发症有哪些
静脉曲张的并发症:静脉曲张的并发症有一定的复杂性,首先就是淤血性皮炎,主要表现就是皮肤营养障碍,皮肤萎缩,还会伴随着瘙痒和色素沉着的症状出现。血栓性浅静脉炎的症状是患者发病位置会出现红肿灼烧热、以及会伴随着疼痛,还会有条索状物质出现。前静脉出血是因为静脉压力增加,从而造成静脉壁薄厚不一,有时候小静脉还会破裂出血。淤血性溃疡经常发生在小腿的下三分之一内侧,严重时候会造成小腿慢性溃疡。最后就是继发性感染,这种并发症是建立在以上并发症基础上的。
静脉曲张的患者日常生活中注意饮食,积极治疗便秘或者是咳嗽等增加腹压的疾病。其次就是适量活动和休息,休息最好是卧床休息,抬高患侧肢体,促进血液循环。如果有必要性还需要使用弹力绷带或者是弹力袜,避免血管受到损害。注意保持皮肤清洁,不能使用刺激性比较大的洗漱用品,避免损害到皮肤,造成二次损伤。最后注意感染,及时正确使用一些消毒清洁药物。
治疗静脉曲张的偏方
治疗静脉曲张的偏方虽然可以帮助治疗静脉曲张,但是对于静脉曲张患者来说,在疾病发生之前,最好可以到专业医院确诊,然后在选择治疗方案,这样才能治疗得当。
中医学将此病多辨证为气滞血瘀、脉络不通,治宜行气活血、化瘀通络法。下肢静脉曲张采用活血化瘀疗法治疗。中成药可用脉管炎片、血府逐瘀口服液治疗。这里推荐两个小验方。
小验方一:生地30g,当归15g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花6g,牛膝15g,柴胡10g,枳壳10g,炙甘草6g。水煎服,每日1剂。
小验方二:桃仁10g,红花6g,川芎10g,当归10g,赤芍10g,生地黄10g,熟地黄10g,丹参15g,王不留行10g,益母草10g,元胡10g,茯苓12g,泽泻15g,有溃疡者,加金银花15g,连翘10g,土茯苓20g,地丁15g,公英15g加水煎服。
外治法:取云南白药适量,根据静脉曲张局部大小而定。用白酒调成糊状,敷在患处,用塑料袋敷盖,胶带固定,每24小时更换1次,至局部肤色恢复正常,静脉隐退为止。
针对其并发症的治疗,有如下静脉曲张的偏方:
(1)小腿慢性溃疡静脉曲张并发小腿慢性溃疡者较难愈合,除应积极治疗静脉曲张外,还应控制感染,局部或全身应用抗生素,清洁疮面,减少分泌物以促进皮损愈合,中医学将此证辨证为气虚血瘀,治宜益气活血生肌法,方选补阳还五汤化裁。药用:黄芪15g,当归15g,川芎6g,牛膝15g,桃仁10g,红花6g,太子参15g,炙甘草6g。水煎服,每日1剂。局部可外涂蛋黄油。制法:鸡蛋煮熟5~6个,剥取蛋黄,取少量香油烧热,炸蛋黄至焦枯,取油去渣,涂于患处,每日2次。
(2)静脉曲张性湿疹中医学辨证本病多为湿热下注,血脉不通,治清热除湿,活血通络法,方选活血四妙汤化裁。药用:苍术6g,黄柏15g,生苡仁30g,川牛膝15g,桃仁10g,红花10g,生地20g,丹皮10g,赤芍15g。水煎服,每日1剂。
当然对于静脉曲张患者来说,治疗静脉曲张的偏方很多。除了选择一些偏方来治疗静脉曲张以外,为了预防并发症的发生,最重要当然是注意需要治疗彻底,因为静脉曲张如果治疗不彻底的话,应该说容易复发,所以治疗应该要坚持。
治疗下肢静脉曲张的饮食方案
一、何首乌粥:制何首乌30~60g,人沙锅煎取浓汁,去渣,人粳米l00g。大枣2~3枚,冰糖适量同煮为粥,早晚服用。具有补益肝肾,养阴清热之功效。适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,肉芽不鲜,创口久不愈合,属阴血虚的患者。
二、茯苓粥:白茯苓6g研细粉,大米30—60g煮为稠粥,一次食用,每日一次。具有健脾益气的作用。适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,创面脓水清稀,久不愈合,属气血两虚的患者。
三、赤小豆:粥赤小豆适量,浸泡半日后,人粳米10g煮粥,早晚温热服食。具有清热祛湿,利水消肿之功效。适用于脓液较多,属湿热下注者等下肢静脉曲张症状。